Б1.В. ДВ.09.01 Функциональные состояния организма спортсменов (стр. 5 )

1, Тема и ее актуальность:

2. Учебные цели: овладение алгоритмом исследования центральной гемодинамики и периферического кровообращения с помощью инструментальных методов исследования.

Для формирования профессиональных компетенций студент должен знать (исходные базисные знания и умения):

1) анатомия сердечно - сосудистой системы,

2) физиология сердечно - сосудистой системы,

3) патофизиология сердечно - сосудистой системы,

4) возрастные особенности сердечно - сосудистой системы.

Для формирования профессиональных компетенций студент должен уметь:

анализировать результаты функциональных методов исследования сердечно - сосудистой системы (ЭхоКГ, допплерография, поликардиография, реография, реовазография, сфигмография, ангиография).

3. Вопросы для самоподготовки к освоению данной темы:

1.  Режимы ЭхоКГ: М - и В-режимы.

2.  Стандартные доступы для ЭхоКГ.

3.  Стандартные эхокардиографические позиции.

4.  Физическип принципы допплерэхокардиографии.

5.  Этапы эхокардиографического исследования.

6.  Визуализация различных отделов сердца в эхокардиографических позициях.

7.  Протокол эхокардиографического исследования.

8.  Возрастные особенности ЭхоКГ.

9.  ЭхоКГ в диагностике малых аномалий развития сердца.

4. Вид занятия: практическое занятие.

5. Продолжительность: 2 часа.

6. Оснащение:

6.1. Дидактический материал: тренинговые и контролирующие компьютерные программы, мультимедийный атлас, наборы ЭКГ;

6.2. ТСО: электрокардиограф, мультимедийный атлас, компьютер, проектор.

7. Содержание занятия:

7.1. Контроль исходного уровня знаний у умений.

7.2. Разбор основных вопросов с преподавателем.

7.3. Демонстрация преподавателем методики практических навыков по данной теме: регистрация ЭЭГ, ЭхоКГ, вызванные потенциалов, их анализ, интерпретация.

7.4. Самостоятельная работа студентов под руководством преподава­теля (участие в проведении исследований, анализе и интерпретации).

7.5. Контроль освоения темы занятия.

Тесты для оценки конечного уровня знаний

1.  Для определения величины сердечного выброса методом эхокардиографии основное значение имеет определение:

1 – передне – заднего размера левого желудочка

2 – продольного размера левого желудочка

3 – экскурсии аорты

4 – размеров предсердий

2.  Для выявления гипертензии малого круга кровообращения методом эхокардиографии наиболее важное значение имеет определение особенностей движения :

1 – митрального клапана

2 – трикуспидального клапана

3 – клапана легочной артерии

4 – аортального клапана

3.  Наиболее эффективным методом диагностики реноваскулярной гипертонии является:

1 – МР – томография

2 – рентгеновская компьютерная томография

3 – рентгеноконтрастная аортография

4 – изотопная ренография

4.  Поликардиография предусматривает регистрацию:

1 – ЭКГ, ФКГ и каротидной сфигмограммы

2 – ЭКГ, ФКГ и кривой венного пульса

3 – ЭКГ, ФКГ и апекскардиограммы

4 – векторкардиограммы, ФКГ и апекскардиограммы

5.  При селективной коронарокардиографии введение контрастного вещества проводится в:

1 – кубитальную вену

2 – устье аорты

3 – устье аорты и ствол левой коронарной артерии

4 – раздельно в устье правой и левой коронарных артерий

Правильные ответы:

1 – 1

2 – 3

3 – 3

4 – 1

5 – 4

8. Учебно-исследовательская работа студентов:

1) клиническая картина и инструментальная диагностика малых аномалий развития сердца;

2) пролапс митрального клапана;

3) ЭхоКГ в диагностике поражений митрального клапана;

4) ЭхоКГ в диагностике заболеваний миокарда.

9. Литература:

Основная: Шабалов болезни.- СПб., 2000 (к/10762).

Дополнительная:

1.	Беленков диагностика сердечно-сосудистых заболеваний: руководство / , ; Всероссийское науч. о-во кардиологов, Общество специалистов по лучевой диагностике. - М. : Гэотар Медиа, 2007. - 975 с. (к/16525)
2.	Белозеров, кардиология / . - М.: МЕДпресс-информ, 2004. - 597 с. (к/14489)
3.	Зотов методы функциональной диагностики в кардиологии (вопросы и ответы) : учеб. пособие / , . - СПб. : Фолиант, 2002. - 118 с. - Библиогр.: с. 117. (к/13833)
4.	Мутафьян пороки сердца у детей.- М.: БИНОМ; СПб.: Невский Диалект, 2002. - 330 с. (к/14848)
5.	Мутафьян и малые аномалии сердца у детей и подростков: учебно-методический комплекс. - СПб.: Изд. дом СПбМАПО, 2005. - 479 с. (к/15288)
6.	Практические навыки педиатра: практическое пособие / и соавт. / Под ред. . - Минск : Книжный Дом, 2005. - 847 с. (к/16382)
7.	Функциональная диагностика в кардиологии / Под ред. , , . В 2-х т. – М.: Изд-во НЦССХ им. РАМН. – 2005. – 427 с.

Тема №9. Анализ и оценка центральной и перифери­ческой гемодинамики. ЭхоКГ. Реография. Методы исследования сосудистой системы: ангиография, реовазография.

1. Актуальность темы: сердечно – сосудистые заболевания занимают одно из первых мест в структуре заболеваемости и смертности среди взрослого населения. Отмечается устойчивая тенденция к увеличению распространенности кардиальной патологии среди детей и подростков. Для оценки функционального состояния сердечно – сосудистой недостаточности, выявления недостаточности кровообращения необходимо использование различных методов исследования, имеющих различную диагностическую значимость, что необходимо учитывать при составлении плана больного с кардиальной патологией.

2. Учебные цели: овладение алгоритмом исследования центральной гемодинамики и периферического кровообращения с помощью инструментальных методов исследования.

Для формирования профессиональных компетенций студент должен знать (исходные базисные знания и умения):

1) анатомия сердечно - сосудистой системы,

2) физиология сердечно - сосудистой системы,

3) патофизиология сердечно - сосудистой системы,

4) возрастные особенности сердечно - сосудистой системы,

5) биофизика формирования пульсовой волны

Для формирования профессиональных компетенций студент должен уметь:

анализировать результаты функциональных методов исследования сердечно - сосудистой системы (ЭхоКГ, допплерография, поликардиография, реография, реовазография, сфигмография, ангиография).

3. Вопросы для самоподготовки к освоению данной темы:

1.  Анализ и оценка центральной гемодинамики с помощью ЭхоКГ. Оценка систолической и диастолической функции миокарда левого желудочка.

2.  Поликардиография: основы метода, аппаратура, методика проведения, интерпретация.

3.  Реография: основы метода, аппаратура, методика проведения, интерпретация.

4.  Методы исследования сосудистой системы (капиллярография, флебография, сфигмография, реовазография, плетизмография): основы метода, аппаратура, методика проведения, интерпретация.

5.  Значение инвазивных методов исследования сердечно – сосудистой системы. Ангиография: основы метода, аппаратура, методика проведения, интерпретация.

4. Вид занятия: практическое занятие.

5. Продолжительность: 2 часа.

6. Оснащение:

6.1. Дидактический материал: тренинговые и контролирующие компьютерные программы, мультимедийный атлас, наборы ЭКГ;

6.2. ТСО: электрокардиограф, мультимедийный атлас, компьютер, проектор.

7. Содержание занятия:

7.1. Контроль исходного уровня знаний у умений.

7.2. Разбор основных вопросов с преподавателем.

7.3. Демонстрация преподавателем методики практических навыков по данной теме: регистрация ЭЭГ, ЭхоКГ, вызванные потенциалов, их анализ, интерпретация.

7.4. Самостоятельная работа студентов под руководством преподава­теля (участие в проведении исследований, анализе и интерпретации).

7.5. Контроль освоения темы занятия.

Тесты для оценки конечного уровня знаний

6.  Для определения величины сердечного выброса методом эхокардиографии основное значение имеет определение:

1 – передне – заднего размера левого желудочка

2 – продольного размера левого желудочка

3 – экскурсии аорты

4 – размеров предсердий

7.  Для выявления гипертензии малого круга кровообращения методом эхокардиографии наиболее важное значение имеет определение особенностей движения :

1 – митрального клапана

2 – трикуспидального клапана

3 – клапана легочной артерии

4 – аортального клапана

8.  Наиболее эффективным методом диагностики реноваскулярной гипертонии является:

1 – МР – томография

2 – рентгеновская компьютерная томография

3 – рентгеноконтрастная аортография

4 – изотопная ренография

9.  Поликардиография предусматривает регистрацию:

1 – ЭКГ, ФКГ и каротидной сфигмограммы

2 – ЭКГ, ФКГ и кривой венного пульса

3 – ЭКГ, ФКГ и апекскардиограммы

4 – векторкардиограммы, ФКГ и апекскардиограммы

10.  При селективной коронарокардиографии введение контрастного вещества проводится в:

1 – кубитальную вену

2 – устье аорты

3 – устье аорты и ствол левой коронарной артерии

4 – раздельно в устье правой и левой коронарных артерий

Правильные ответы:

1 – 1

2 – 3

3 – 3

4 – 1

5 – 4

Место проведения самоподготовки: учебная комната, кабинеты функ­циональной диагностики.

8. Учебно-исследовательская работа студентов:

1.  Значение ЭхоКГ в диагностике сердечной недостаточности.

2.  Инструментальные методы исследования сердечно – сосудистой системы в определении гемодинамического типа кровообращения.

3.  Диагностика диастолической дисфункции с помощью ЭхоКГ.

9. Литература: