Партнерка на США и Канаду по недвижимости, выплаты в крипто
- 30% recurring commission
- Выплаты в USDT
- Вывод каждую неделю
- Комиссия до 5 лет за каждого referral
Среди аномалий костей таза и нижней конечности необходимо отнести различные формы недоразвития – гемиподия, отсутствие лобковых костей, отсутствие всей конечности или частично некоторых костей, аплазии костей, добавочные кости стопы, трёхфаланговый 1 палец, увеличение, уменьшение или сращение пальцев.
Таз новорождённого менее развит, имеет воронкообразную форму. Необходимо отметить отсутствие мыса, большой угол наклона таза и малое высокорасположенное запирательное отверстие. Интенсивно таз растёт в первые три года, а потом в период полового созревания, когда появляются половые отличия в строении таза.
Тазобедренный сустав новорождённого имеет не полностью сформированную вертлужную впадину, головка бедренной кости тоже хрящевая, что создаёт предпосылки для вывихов в суставе. Движения ограничены, бедро согнуто и ротировано.
В коленном суставе новорождённого концы костей тоже хрящевые, отсутствует надколенниковая сумка, не развит связочный аппарат. Окончательное формирование сустава происходит рано, в дошкольном периоде.
Стопа новорождённого почти прямая, плохо развиты своды стопы. Окончательное окостенение костей стопы происходит к 14-15 годам, тогда же окончательно формируются своды стопы, что связано с развитием фиброзного аппарата и с активной тягой мышц.
Среди аномалий развития соединений таза и нижней конечности рассматриваются нарушения формы таза – ассиметричный таз, кососуженный таз и др., врождённый вывих тазобедренного сустава, врождённый вывих надколенника, врождённая косолапость, плоскостопие, сиреномелия и синдактилия.
1. В. «Нормальная анатомия человека», т. 1, т. 2, СПБ, Спец. Лит, 2001, 2008, по 640 с. и 832 с.
2. Л., КрыжановскийВ. А. «Анатомия человека. Атлас». В 3 томах. – ГЭОТАР-Медиа., 2009. – 784с.
3. Атлас анатомии человека / под ред. Н. О. Бартоша, Л. Л. Колесникова – М.: ГЭОТАР – Медиа, 3 и 4 издания, 2013, - 624 с.
4. Железнов, Л. М. Возрастная анатомия [Текст]: учебное пособие для студентов / Л. М. Железнов, Г. А. Попов, О. В. Ульянов, И. М. Яхина; ОрГМА. - Оренбург: Изд-во ОрГМА, 2013. - 106с.
5. М. «Эмбриология человека», Москва, Медгиз, 1957, 768 с
6. Сакс, Ф. Ф. Атлас по топографической анатомии новорожденных / Ф. Ф. Сакс. – М.: Медицина, 1993. –240 с.
7. Terminologia Embryologica. Международные термины по эмбриологии человека с официальным списком русских эквивалентов / под ред. Л. Л. Колесникова, Н. Н. Шевлюка, Л. М. Ерофеевой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014.
8. Станек, И. Эмбриология человека / И. Станек; пер. со словац. С. Барлогова. – Б.: Изд-во Словацкой академии наук «Веда», 1977. – 442 с.
Самостоятельная работа аспирантов к занятию.Во внеучебное время аспиранты самостоятельно выполняют домашнее задание, осуществляют подготовку к занятиям, самостоятельно работают с муляжами и схемами, самостоятельно решают предложенные ситуационные задачи. Составляют развернутый план ответа на заданную тему. Работают с тестовыми заданиями для самоподготовки, составляют конспекты по заданным темам, готовят предложенные темы рефератов.
Модуль № 3 «Возрастная анатомия внутренних органов дыхательной и мочеполовой систем».
Тема: Краткие сведения о строении органов дыхательной и мочеполовой систем. Возрастная анатомия внутренних органов дыхательной и мочеполовой систем. Цель: Приобретение достаточных знаний по вопросам общих принципов строения органов дыхательной и мочеполовой систем и возрастных особенностей этих органов для достижения умения использовать полученные знания при изучении других фундаментальных и клинических дисциплин, а так же при решении практических задач профессиональной направленности. Вопросы для самоподготовки:1. Общие источники развития органов дыхательной системы.
2. Строение полости носа, придаточных пазух и их развитие и возрастные особенности.
3. Особенности строения и топографии гортани. Возрастные изменения. Особенности изменений в гортани в период полового созревания у мальчиков и девочек.
4. Строение и топография трахеи, её возрастные изменения.
5. Особенности строения лёгких и плевры. Топография лёгких новорождённого, возрастные изменения строения и топографии лёгких и плевры.
6. Аномалии развития органов дыхательной системы.
7. Источники и принципы развития органов мочеполовой системы.
8. Внешнее и внутреннее строение и топография почек, их возрастные изменения.
9. Строение мочеточников у новорождённого, возрастные изменения. Строение и положение мочевого пузыря у новорождённого и его возрастные изменения.
10. Динамика возрастных изменений строения мочеиспускательного канала у мальчиков и девочек.
11. Аномалии развития органов мочевой системы.
12. Строение внутренних мужских половых органов (яички, семенные пузырьки, простата). Возрастные изменения.
13. Строение внутренних женских половых органов (яичники, матка, маточные трубы, влагалище). Возрастные изменения.
14. Аномалии развития внутренних половых органов (мужских и женских).
15. Развитие и возрастные изменения наружных половых органов (мужских и женских).
Основные понятия темы:На данном занятии, посвящённом возрастным особенностям дыхательной и мочеполовой систем, поочерёдно рассматриваются вопросы, связаннее с кратким развитием данных систем, а потом вопросы возрастной анатомии.
Необходимо отметить, что в развитии органов дыхательной системы принимают участие все три зародышевых листка - эктодерма (полость носа), энтодерма (эпителий дыхательных путей) и мезодерма (хрящи, кости, связки, мышцы).
Полость носа новорождённого окончательно не развита, необходимо отметить её малую высоту, горизонтальное расположение ноздрей, наличие четырёх носовх раковин и отсутствие нижнего носового хода. Из придаточных пазух только гайморова пазуха имеет небольшой размер, а остальные (клиновидная, лобная и ячейки решётчатой кости) не развиты. К 7 годам они начинают развиваться, самая верхняя раковина редуцируется, примерно с трёх лет начинает функционировать носослёзный канал. Затем в период 7-12 и 12-16 лет формируются индивидуальнее и половые различия носа. Придаточные пазухи окончательно формируются к 16-18 годам, гайморова к 12.
Гортань новорождённого имеет форму песочных часов, расположена на 1-2 позвонка выше. Очень важно отметить положение надгортанника над корнем языка, позволяющий ребёнку одновременно и дышать, и глотать. Активный рост гортани наблюдается в первые 4 года. Она опускается, идёт дифференцировка голосового аппарата. В период полового созревания (12-16 лет) формируются половые особенности гортани, у мальчиков растёт щитовидный хрящ, удлиняются голосовые связки.
Трахея тоже вначале располагается высоко, имеет воронкообразную форму, хрящи недоразвиты – тонкие и мягкие. Начинается опускание трахеи с трёх лет, потом она усиленно растёт в длину, происходит окончательное формирование оболочек стенки трахеи.
Лёгкие новорождённого с первым вдохом и в первые 10-12 дней расправляются и увеличиваются в объёме. Нижняя граница находится на 1 ребро выше, доли и сегменты хорошо сформированы. Дольки сформированы примитивно, уменьшено количество альвеол, слабо развита эластическая ткань Плевра тонкая, рёберно-диафрагмальные синусы хорошо выражены, нижняя граница на 1 ребро выше.
Затем происходит коррекция долей лёгкого, в дольках появляются мышечные бронхиолы, границы лёгких и плевры в первые три года опускаются на 1 ребро. Увеличивается число альвеол, развивается эластическая ткань.
Среди аномалий носа – аномалии, связанные с развитием лицевого черепа – косая щель лица, несращение нёба. У трахеи из аномалий часты атрезия, стеноз и свищи трахеи. В лёгких частыми аномалиями являются различные виды изменения количества долей и сегментов, агенезия. Добавочные бронхи, врождённые кисты.
Мочеполовая система тоже имеет свои выраженные особенности соего онтогенеза. Так, особенностью является то, что каждая из закладок почек постепенно формируются из новых источников, и каждая закладка лишь частично является материалом для следующей. Общими источниками развития мочеполовой системы являются ножки сомитов, они же нефрогонотомы или промежуточая мезодерма, а также материал аллантоиса, клоаки, парамезонефральных протоков.
Рассматривая особенности строения почек новорождённого, необходимо отметить такие черты строения, как дольчатое строение, отсутствие жировой капсулы, недоразвитие нефронов. Топографически почки расположены ниже, чем у взрослого, удлинена сосудистая ножка, угол между продольными осями почек открыт кверху. Мочеточники длинные, извитые, веретенообразной формы и под прямым углом впадают в мочевой пузырь.
В первые годы жизни отмечается интенсивный рост почек. К 3 годам исчезает дольчатость. К времени полового созревания вес почки увеличивается в 10 раз. Нужно отметить, что несмотря на быстрый рост мочеточников, окончательного размера они достигают к 25-30 годам.
Мочевой пузырь располагается выше, имеет веретенообразную форму. Дно отсутствует, ёмкость 50-80 мл.. к году емкость возрастает до 200 мл., к 7 годам появляется околопузырная клетчатка. Мочеиспускательный канал имеет различия в длине – у девочек 3 см, у мальчиков 5-6 см. До 10 лет рост его достаточно медленный, а в период полового созревания увеличивается и дифференцируется простатическая часть, происходит удлинение всей уретры.
Рассматривая возрастные особенности яичка, необходимо повторить со студентами прочес и сроки опускания яичек в мошонку. В норме это происходит до рождения или в первые сутки после рождения. В яичках слабо развиты семенные канальцы, не имеют просвета, предстательная железа преимущественно мышечная, половой член короткий, а крайняя плоть длинная.
К моменту полового созревания яички увеличиваются, увеличиваются придаточные железы уретры, увеличиваются размеры полового члена и уретры.
Рассматривая возрастную анатомию женских половых органов, вначале рассматриваются вопросы онтогенеза, а затем уже анатомические особенности у новорождённого.
Так. Яичники гладкие, цилиндрической формы, содержат 40-50 тысяч первичных фолликулов. Маточные трубы длинные, матка расположена высоко. Имеет длинную шейку. Влагалище 2,5-3,5 см. Большие половые губы прикрывают малые и половую щель, что является одним из признаков доношенности. Окончательное положение яичники принимают к 7 годам. Маточные трубы теряют извилистость. Матка к 6-7 годам приобретает округлую форму. Полностью матка оформляется к моменту полового созревания. Влагалище и наружные половые органы усиленно развиваются с 9-10 летнего возраста и заканчивают развитие к моменту полового созревания.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 |
Основные порталы (построено редакторами)