Реабилитационные программы, используемые в КГАУСОН РЦДПОВ г. Березники (стр. 4 )

«Программа развития и коррекции» - автор Монтессори

Этапы работы	Содержание программы
Диагностический этап	- определение исходного потенциала ребенка (диагностическая карта); - беседа с родителями, анкеты.
Составление программ реабилитации	На основе диагностических данных составление индивидуальных реабилитационных мероприятий.
Реализация программы реабилитации и ее периодическая корректировка	Содержание программы направлено на формирование: ·  моторной; ·  сенсорной; ·  эмоциональной; ·  интеллектуальной сфер у детей с ограниченными возможностями
Оценка эффективности реабилитации	Помимо качественного и количественного анализа мы используем систему обработки полученных результатов, которая была разработана в лаборатории . Выполнение тестов оценивается по четырехбалльной системе с помощью цифр 0, 1, 2 ,3, 4. 0 баллов (0%) – задание не выполняется, отказ от задания; 1 балл (25%) – для выполнения задания требуется активная помощь взрослого; 2 балла (50%) – задания выполняются с минимальной помощью взрослого; 3 балла (75%) – задания выполняются с ошибками, но ошибки исправляются самостоятельно; 4 балла (100%) – задание выполняется самостоятельно и правильно. Данная методика обработки полученных результатов удобна для: ·  уточнения структуры дефекта и оценки степени выраженности нарушенных функций на момент обследования; ·  построения системы реабилитационных мероприятий; отслеживания динамики развития и оценки эффективности реабилитационного воздействия. Повторное обследование умений и навыков ребенка. Занесение в индивидуальную карту развития ребенка.
Рекомендации	Индивидуально для каждого ребенка.

Программа по социально-психологической реабилитации

«Сенсорная комната»

Этапы работы	Содержание программы
Диагностический этап	- определение исходного потенциала ребенка (диагностическая карта); - беседа с родителями, анкеты.
Составление программ реабилитации	На основе диагностических данных составление индивидуальных реабилитационных мероприятий с учетом методических рекомендаций «Таблица сенсорного развития», , «Воспитание сенсорной культуры ребенка», «Дидактические игры по сенсорному воспитанию дошкольников»,
Реализация программы реабилитации и ее периодическая корректировка	Содержание программы направлено на: СТИМУЛЯЦИЮ ЗРИТЕЛЬНОГО ВОСПРИЯТИЯ • формированию фиксации взгляда; • формированию реакции слежения за движущимся источником света; • фиксации взора на предметах; • приобретение навыков распознавания. СТИМУЛЯЦИЮ СЛУХОВОГО ВОСПРИЯТИЯ • развитие фонематического слуха; • коррекция сверхчувствительного слуха; • развитие навыков различия звуков; • развитие восприятия речи.
Оценка эффективности реабилитации	Помимо качественного и количественного анализа мы используем систему обработки полученных результатов, которая была разработана в лаборатории . Выполнение тестов оценивается по четырехбалльной системе с помощью цифр 0, 1, 2 ,3, 4. 0 баллов (0%) – задание не выполняется, отказ от задания; 1 балл (25%) – для выполнения задания требуется активная помощь взрослого; 2 балла (50%) – задания выполняются с минимальной помощью взрослого; 3 балла (75%) – задания выполняются с ошибками, но ошибки исправляются самостоятельно; 4 балла (100%) – задание выполняется самостоятельно и правильно. Данная методика обработки полученных результатов удобна для: ·  уточнения структуры дефекта и оценки степени выраженности нарушенных функций на момент обследования; ·  построения системы реабилитационных мероприятий; отслеживания динамики развития и оценки эффективности реабилитационного воздействия. Повторное обследование умений и навыков ребенка. Занесение в индивидуальную карту развития ребенка.
Рекомендации	Индивидуально для каждого ребенка.

Программа по социально-психологической реабилитации

«Развитие»

Этапы работы	Содержание программы
Диагностический этап	- определение исходного потенциала ребенка (диагностическая карта); - беседа с родителями, анкеты.
Составление программ реабилитации	На основе диагностических данных составление индивидуальных реабилитационных мероприятий с учетом методических рекомендаций , «Особенности психического развития детей», «Возрастная психология», Э. Кэррол «психология эмоций», «Проблемы онтогенеза общения», С. Лупан «поверь в свое дитя», М. Риттер «Помощь трудным детям», «экоспихологические аспекты развития индивидуальности».
Реализация программы реабилитации и ее периодическая корректировка	Содержание программы направлено на формирование познания мира вокруг нас через сенсорное восприятие, дидактические игры. Занятия содействуют интеллектуально-творческому развитию, тренировке памяти и воображения, умению концентрировать внимание и, конечно же развитию мелкой моторики рук.
Оценка эффективности реабилитации	Помимо качественного и количественного анализа мы используем систему обработки полученных результатов, которая была разработана в лаборатории . Выполнение тестов оценивается по четырехбалльной системе с помощью цифр 0, 1, 2 ,3, 4. 0 баллов (0%) – задание не выполняется, отказ от задания; 1 балл (25%) – для выполнения задания требуется активная помощь взрослого; 2 балла (50%) – задания выполняются с минимальной помощью взрослого; 3 балла (75%) – задания выполняются с ошибками, но ошибки исправляются самостоятельно; 4 балла (100%) – задание выполняется самостоятельно и правильно. Данная методика обработки полученных результатов удобна для: ·  уточнения структуры дефекта и оценки степени выраженности нарушенных функций на момент обследования; ·  построения системы реабилитационных мероприятий; отслеживания динамики развития и оценки эффективности реабилитационного воздействия. Повторное обследование умений и навыков ребенка. Занесение в индивидуальную карту развития ребенка.
Рекомендации	Индивидуально для каждого ребенка.

Программа физической реабилитации для детей, страдающих ДЦП, не передвигающихся самостоятельно

Этапы работы	Содержание программы
Диагностический этап	Диагностический этап включает в себя сбор анамнеза, осмотр пациента и постановку диагноза. Применяются следующие методы обследования; антропометрия, соматоскопия, гониометрия, плантография, оценка осанки с составлением схемы осанки, оценка походки, Оценка состояния мышечного тонуса и силы мышц. По показаниям проводятся функциональные пробы, оцениваются этапы физического развития по 5-балльной шкале оценок( у больных ДЦП ), определяется наличие или отсутствие гипертонуса отдельных мышечных групп. Определяется ведущее звено двигательного дефекта. Оцениваются данные ранее проведенных дополнительных методов обследования: рентгенографии, ЭМГ, ВРС, КТ, МРТ и др. На основании вышеперечисленных данных врачом ЛФК выставляется диагноз и составляется программа реабилитации.
Составление программы реабилитации	Составление программы реабилитации включает в себя: выбор наиболее эффективных средств и методов реабилитации у каждого конкретного больного с учетом показаний и противопоказаний к применению того либо другого. Сочетание различных методов, взаимоусиливающих друг друга, исключение применения несочетаемых, методов, учет возраста, соматического статуса больного, психологического настроя больного, готовности родителей активно участвовать в процессе реабилитации, наличия или отсутствия сопутствующей патологии. Составляется индивидуальная программа реабилитации с индивидуальным подбором средств и методов ЛФК, кинезотерапии, механотерапии, технических средств реабилитации. Применяются следующие методы реабилитации: ·  Массаж: сегментарный по , классический, точечный по , трофический по Штеренгерц, игольчатый, аппаратный вибромассаж с использованием массажной кушетки с псевдокипящим слоем; ·  Лечебная физкультура: Корригирующая гимнастика, диагональная гимнастика, дыхательная гимнастика по Семенович, элементы мелкой моторики, общеразвивающие упражнения, метод динамической проприоцептивной коррекции движений с использованием лечебно-нагрузочных костюмов «Адели» и «Ева»; ·  Кинезотерапия: релаксация по Фелпсу, Дикулю, Мишель-ля-Матье, использование элементов йоготерапии, применение свинг-качелей, постизометрическая релаксация на мышцы позвоночника по методике института Турнера, различные виды растяжек. Применяются методы кинезотерапии по Бобат, Войте, Семеновой как изолированно, так и в различных сочетаниях. С 2013 года используется роботизированный тренажер для разработки верхних конечностей «Армео» с компьтерной программой; ·  Механотерапия включает в себя метод стопотерапии, оказывающий мощный оздоравливающий эффект и применение различных тренажеров, активно воздействующих на различные мышечные группы. Активно используется методика реципрокной ходьбы с использованием тренажера «Имитрон», способствующего формированию правильного стереотипа ходьбы пассивным методом. С 2013 применяется инновационная технология активной тренировки ходьбы с биологической обратной связью с использованием роботизированных ортезов на тренажере «Локомат»; ·  Использование технических средств реабилитации осуществляется совместно с врачом-ортопедом. По показаниям применяются дневные и ночные ортезы, ортопедические аппараты, ортопедическая обувь, опоры для сидения и стояния, корректоры осанки и позиционирование как в условиях Реабилитационного Центра, так и в домашних условиях. Применяются коляски, ходунки, трости для передвижения. Все данные обследования ребенка вносятся в диагностические карты № 1 и №2, форму №42. Сформированная прграмма реабилитации также вносится в карту №1 и в лист назначения для медсестер по массажу и инструкторов ЛФК.
Реализация программы реабилитации и её периодическая корректировка	Осуществляется контроль врачом ЛФК за точностью выполнения назначений, проводится необходимая корректировка, оценивается адекватность нагрузки для больного. Заключительным этапом реабилитационной программы, направленной на коррекцию двигательных нарушений является оценка эффективности реабилитации.
Оценка эффективности реабилитации	Эффективность учитывается в балльной системе по диагностическим картам №1 и №2. Осанка, ограничение подвижности в суставах, порочные установки верхних конечностей, напряжение определенных мышечных групп оценивается по 3-балльной системе в карте № 1. Оценка этапов физического развития ребенка проводится в карте №2 по 5-балльной системе по .
Рекомендации	Индивидуально для каждого ребенка.