Основная:

1. ,, и др. Патологическая физиология:Учебник.-К.:»Логос»,1996.-С.576-609.

2. Іващенко і лекції з загальної хірургії.– Донецьк «Вебер», 2007.– С. 86-112.

3. Синяченко О. В., Игнатенко  внутренних болезней: Учебное пособие.– Донецк: Донеччина, 1999.– С. 20-81.

4.Смирнов  человека: Учебник.– М.: Медицина, 2002.– С. 469-477.

5. с соавт. Глазные болезни:Учебное пособие.-Донецк,2008.-180с.

6.Привес М. Г., Лысенков Н. К., Бушкович  человека.– СПб: Гиппократ, 1998.– С. 565-670.

 Содержание обучения:

Теоретические вопросы, на основании которых возможно выполнение целевых видов деятельности.

1.Исторические этапы развития хирургии катаракты

2.Криоэкстракция катаракты

3.Экстракапсулярная экстракция катаракты

4.Факоэмульсификация катаракты

5.Современные модели искусственных хрусталиков

6.Профессиональные и медицинские показания к оперативному лечению катаракт.

Основные термины и их обозначения:

1.ЗК – заднекамерный

2.ИОЛ – интраокулярная линза или искусственный хрусталик

3.ИЭК – интракапсулярная экстракция катаракты

4.ПК – переднекамерный

5.реклинация хрусталика – метод вывихивания хрусталика в стекловидное тело путем нанесения тупой травмы глазу. В настоящее время не применяется

6.увеит – воспалительный процесс в сосудистом тракте глаза

Граф логической структуры темы

Организационная диаграмма

Источники информации:

1.Жабоєдов Г. Д., Сергієнко і хвороби.– Київ: «Здоров’я», 1999.– 309 с.

2. Кански Д. Клиническая офтальмология: систематизированный подход. Перевод с английского.– М.: Логосфера, 2006.– 733 с.

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

Ориентированная основа деятельности (ООД).

Ориентированная основа деятельности при решении задач, а также при работе с больными заключена в графе логической структуры занятия и в диагностическом алгоритме, где изложены последовательные шаги деятельности студентов при изучении темы.

Диагностический алгоритмОрганизационная диаграмма. Показания к оперативному лечению катаракт.

Проверить степень усвоения материала помогут следующие задачи.

Задача №1

У больного развилась катаракта после тупой травмы глазного яблока.

Какой вид катаракты у больного?

А.»Розеточная»

В. Звездообразная задняя субкапсулярная

С. Ядерная

D. Кортикальная

Е. Чашеобразная

Задача №2

У больного развилась катаракта глазного яблока после увеита.

Какой вид катаракты у больного?

А.»Розеточная»

В. Звездообразная задняя субкапсулярная

С. Ядерная

D. Кортикальная

Е. Чашеобразная

Задача №3

Выявлено ограниченное помутнение белого цвета, расположенное у переднего полюса хрусталика. Для какой катаракты это наиболее характерно?

A.  Врожденная

B.  Лучевая

C.  Осложненная

D.  Диабетическая

E.  Возрастная

Задача №4

Выявлено ограниченное помутнение белого цвета, расположенное у заднего полюса хрусталика. Для какой катаракты это наиболее характерно?

А. Врожденная

В. Лучевая

С. Осложненная

D. Диабетическая

E.  Возрастная

Задача №5

У больного врожденная задняя полярная катаракта. Острота зрения - 0.8.

Какой вид операции показан больному?

А. Реклинация хрусталика без ИОЛ

В. Реклинация хрусталика с ИОЛ

С. ЭЭК с ИОЛ

D. ИЭК с ИОЛ

Е. Операция не показана

Задача №6

У 3-х летнего ребенка врожденная задняя полярная катаракта. Острота зрения - 0.5.

Какой вид операции показан больному?

А. Реклинация хрусталика без ИОЛ

В. Реклинация хрусталика с ИОЛ

С. ЭЭК с ИОЛ

D. ИЭК с ИОЛ

Е. Операция не показана

Задача №7

У больного зрелая осложненная катаракта.

Какой вид операции показан больному?

А. Реклинация хрусталика без ИОЛ

В. Реклинация хрусталика с ИОЛ

С. ЭЭК с ИОЛ

D. ИЭК с ИОЛ

Е. Операция не показана

Задача №8

У больного зрелая осложненная катаракта.

Какой вид операции показан больному?

А. Реклинация хрусталика без ИОЛ

В. Реклинация хрусталика с ПК ИОЛ

С. ЭЭК с ЗК ИОЛ

D. ИЭК с ПК ИОЛ

Е. ЭЭК с ПК ИОЛ

Задача №9

Ученый-астролог с начальной катарактой правого (ведущего) глаза настаивает на оперативном лечении, мотивируя это тем, что недостаточно четко видит звезды ночного неба. При осмотре: VOU=1.0, на правом глазу начальное помутнение экваториальной части хрусталика.

Какова правильная тактика врача?

А. направить на операцию ЭЭК с ЗК ИОЛ

В. направить на операцию ЭЭК с ПК ИОЛ

С. направить на операцию ИЭК с ПК ИОЛ

D. направить на операцию факоэмульсификации катаракты с ЗК ИОЛ

Е. направить на консультацию к психиатру

Задача №10

У штурмана дальней авиации начальная заднекапсулярная катаракта правого глаза. VOD=0.8.

Какова правильная тактика врача?

А. подождать созревания катаракты, затем направить на операцию

В. направить на операцию ЭЭК с ПК ИОЛ

С. направить на операцию ИЭК с ПК ИОЛ

D. направить на операцию факоэмульсификации катаракты с ЗК ИОЛ

Е. назначить инстилляции капель Офтан-Катахром

Тема 6 Кровоснабжение гласного яблока. Его нарушения.

Актуальность темы. Кровоснабжение глаза осуществляется через глазничную артерию, которая является первой ветвью внутренней сонной артерии. Ветвление глазничной артерии отличается значительной вариабельностью. Главным коллектором крови, оттекающей от глазного яблока и орбиты является верхняя глазничная вена, которая выходит из орбиты через верхнюю глазничную щель. Знание кровоснабжения глазного яблока необходимо для понимания этиопатогенеза многих заболеваний органа зрения и умения проводить дифдиагностику между сходными патологическими процессами. Актуальность изучаемой темы не подлежит сомнению.

Цели обучения:

Цель общая: уметь определять характер и уровень нарушений кровоснабжения тканей глазного яблока, ставить предварительный диагноз и рекомендовать лечение.

Конкретные цели

Исходный уровень знаний-умений

У М Е Т Ь

1.Собирать жалобы больного и анамнез

1.Собирать и оценивать жалобы и анамнез (каф. проп. терапии)

2. визуально различать артерии и вены конъюнктивы, склеры и сетчатой оболочки.

2. использовать знания по анатомии и физиологии органа зрения (каф. анатомии,

каф. норм. физиологии), проводить биомикроскопию и офтальмоскопию (каф. глазных болезней)

3. диагностировать патологические изменения артерий и вен, кровоизлияния и очаги ишемии оболочек глаза.

3. использовать знания по пат. анатомии и пат. физиологии (каф. пат. физиологии и. пат. анатомии)

4.проводить и назначать дополнительные обследования, в том числе и лабораторные

4. использовать знания по пат. анатомии и пат. физиологии (каф. пат. физиологии и. пат. анатомии)

5.ставить предварительный диагноз и рекомендовать лечение.

5.собирать жалобы и анамнез(каф. проп. терапии),применять средства патогенетической и симптоматической терапии (каф. фармакологии и фармакотерапии).

Для выяснения соответствия исходного уровня ваших знаний-умений необходимому, выполните задачи. Правильность решения проверьте, сопоставив их с эталонами ответов.

Задачи для самопроверки исходного уровня знаний-умений

Задача 1

Больной с кровоизлиянием в сетчатой жалуется на появление черного пятна перед больным глазом. Как называется данное нарушение функции зрения?

А. абсолютная скотома

В. Относительная скотома

С. Слепое пятно

D. отрицательная скотома

Е. ангиоскотома

Задача 2

Больной с кровоизлиянием в сетчатой жалуется на появление серого полупрозрачного пятна перед больным глазом. Как называется данное нарушение функции зрения?

А. абсолютная скотома

В. Относительная скотома

С. Слепое пятно

D. отрицательная скотома

Е. ангиоскотома

Эталоны ответов: 1-А, 2-В.

Литература для пополнения исходного уровня знаний:

Основная:

1. ,, и др. Патологическая физиология:Учебник.-К.:»Логос»,1996.-С.576-609.

2. Синяченко О. В., Игнатенко  внутренних болезней: Учебное пособие.– Донецк: Донеччина, 1999.– С. 20-81.

3.Смирнов  человека: Учебник.– М.: Медицина, 2002.– С. 469-477.

4.Привес М. Г., Лысенков Н. К., Бушкович  человека.– СПб: Гиппократ, 1998.– С. 565-670.

Дополнительная:

1.Афанасьев Ю. И., Юрина Н. А., Котовский Е. Ф. и др. Гистология: Учебник.– М.: Медицина, 2002.– С. 333-354.

 Содержание обучения:

Теоретические вопросы, на основании которых возможно выполнение целевых видов деятельности.

1.Глазничная артерия и её ветви

2.Передние цилиарные, задние короткие и длинные цилиарные артерии

3.Центральная артерия и вена сетчатой

4.Кровоснабжение зрительного нерва

5.Кровоснабжение хориоидеи и радужки

6.Дополнительные методы исследований: флюоресцентная ангиография, ультразвуковая допплерография

7.Окклюзии артерий сетчатой и зрительного нерва

8.Общие принципы лечения сосудистой патологии глаза

Основные термины и их обозначения:

1.ангиоскотома – физиологическая скотома, являющаяся результатом проекции сосудов сетчатой на поле зрения (размеры крайне малые)

2.кампиметрия – метод исследования центральных отделов поле зрения, позволяет выявлять даже небольшие скотомы

3.ПИН – передняя ишемическая оптическая нейропатия

4.скотома - дефект поля зрения, не сливающийся с периферическими границами

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7