45 лет. Обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на нарушение речи, внешнего вида, затрудненное пережевывание пищи. Практически здоров.

Причина удаления зубов - кариес и его осложнения. 35,36,37 зубы удалены около 6 лет назад; 15, 24, 25 зубы удалены 3 года назад, 45, 23 –удалены 6 месяцев назад.

Подбородочные и носогубные складки умеренно выражены, смыкание губ свободное, углы рта опущены. Открывание рта свободное, пальпация области височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц безболезненная. Прикус ортогнатический.

При осмотре полости рта выявлено:

-  слизистая оболочка бледно-розового цвета, влажная, без видимых патологических изменений;

-  прикрепление уздечек на верхней челюсти у основания альвеолярного отростка, на нижней челюсти - на скате альвеолярной части;

-  комбинированные дефекты зубных рядов верхней и нижней челюстей;

-  на жевательной поверхности 16, 17, 26 зубов обширные пломбы на жевательной поверхности;

-  сохранившиеся зубы устойчивы;

-  атрофия альвеолярного отростка на верхней челюсти умеренная, неравномерная. Альвеолярная часть закругленной формы;

-  небный свод высокий;

-  атрофия альвеолярной части нижней челюсти умеренная, равномерная. Альвеолярный гребень закругленный. Податливость слизистой оболочки умеренная;

-  тонус мышц дна полости рта, щек, губ и языка умеренный.

Зубная формула:

П

П

0

0

0

0

П

0

17

16

15

14

13

12

11

21

22

23

24

25

26

27

47

46

45

44

43

42

41

31

32

33

34

35

36

37

0

0

0

0

Клиническая задача№60

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

17 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на эстетический дефект после удаления 21 и 22 зубов. Зубы удалены 1 месяц назад из-за травмы во время спортивных соревнований.

При осмотре лицо овальное, асимметрия отсутствует. Подбородочные и носогубные складки сглажены. Незначительное западение верхней губы. Высота нижнего отдела лица пропорциональная.

Прикус ортогнатический. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета, влажная, без патологических изменений. Форма и положение зубов не изменены.

Зубная формула:

0

0

17

16

15

14

13

12

11

21

22

23

24

25

26

27

47

46

45

44

43

42

41

31

32

33

34

35

36

37

Степень атрофии альвеолярного отростка на верхней челюсти в области отсутствующих 21 и 22 зубов незначительная, вестибулярный скат отвесный, небный свод высокий.

Клиническая задача№61

59 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на плохую фиксацию полных съемных зубных протезов, изготовленных 6 мес. назад, нарушение речи и нежелание пользоваться съемными протезами.

При осмотре лица подбородочные и носогубные складки умеренно выражены, смыкание губ свободное, высота нижнего отдела лица пропорциональная. Движения нижней челюсти плавные, равномерные. Пальпация области височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц безболезненная.

При осмотре полости рта выявлены:

-  слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета, тонкая, влажная, без видимых патологических изменений;

-  прикрепление уздечек и тяжей у вершины альвеолярного гребня на верхней и нижней челюстях;

-  полная потеря зубов на верхней и нижней челюсти;

-  атрофия альвеолярного отростка на верхней челюсти значительная неравномерная, альвеолярная часть закругленной формы, податливость слизистой оболочки умеренная;

-  небный свод средний;

-  альвеолярные бугры слабо выражены,

-  атрофия альвеолярной части на нижней челюсти выраженная равномерная, альвеолярный отросток уплощен. Податливость слизистой оболочки низкая;

-  тонус мышц дна полости рта, щек, губ и языка умеренный.

На ортопантомограмме - низкое положение нижнечелюстного канала, расстояние от вершины альвеолярного гребня до верхнечелюстной пазухи 12 мм.

Клиническая задача№62

43 года, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на невозможность пользования полным съемным протезом на верхнюю челюсть и частичным съемным пластиночным - на нижнюю челюсть. После наложения протезов у пациентки появились головная боль, усталость, головокружение, жжение под протезом.

Анализ крови показал сильную лейкопению. Кожная проба на фиксированные образцы акриловой пластмассы положительная.

При осмотре полости рта выявлены:

-  слизистая оболочка полости рта красного цвета, влажная. Податливость слизистой оболочки умеренная;

-  прикрепление уздечек и тяжей на верхней и нижней челюстях у основания альвеолярного гребня;

-  атрофия альвеолярного отростка верхней челюсти средней степени, равномерная;

-  небный свод широкий;

-  альвеолярные бугры выражены;

-  атрофия альвеолярной части на нижней челюсти средней степени, неравномерная;

Сохранившиеся зубы на нижней челюсти устойчивы.

Зубная формула:

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

17

16

15

14

13

12

11

21

22

23

24

25

26

27

47

46

45

44

43

42

41

31

32

33

34

35

36

37

0

0

0

0

0

0

0

0

Клиническая задача№63

35 лет, певица, обратилась в клинику с жалобами на эстетический дефект из-за удаления зубов и нежелание пользоваться съемным протезом.

Причина удаления зубов - кариес и его осложнения.

При осмотре лица подбородочные и носогубные складки умеренно выражены, смыкание губ свободное, высота нижнего отдела лица пропорциональная. Прикус глубокий.

При осмотре полости рта выявлены:

-  слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета, влажная, без видимых патологических изменений, податливость – умеренная;

-  односторонний концевой дефект зубного ряда верхней челюсти (отсутствуют 24.25,26,27 зубы);

-  цвет и форма сохранившихся зубов не изменены;

-  зубы устойчивы;

-  атрофия альвеолярной части незначительная, равномерная, форма альвеолярной части закругленная;

-  небный свод высокий;

-  альвеолярные бугры выражены.

Зубная формула:

0

0

0

0

17

16

15

14

13

12

11

21

22

23

24

25

26

27

47

46

45

44

43

42

41

31

32

33

34

35

36

37

Клиническая задача№64

56 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на боль и подвижность металлокерамического мостовидного протеза на нижней челюсти фиксированного на 34, 35 зубах и имплантате в области 37. Имплантация произведена 2 года назад.

При осмотре полости рта выявлены:

-  незначительная припухлость,

-  покраснение десневого края,

-  подвижность 34, 35 зубов 1 степени,

-  перелом шейки головки пластиночного имплантата.

Клиническая задача№65

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14