Порядок проведення медичних оглядів працівників певних категорій залізничного транспорту, метрополітенів та підприємств міжгалузевого промислового залізничного транспорту України (стр. 6 )

________________________________________________________________________________________________(назва робіт і № пункту та підпунктів Переліку робіт, для виконання яких є обов'язковим попередній (періодичні) медичний огляд працівників)

Група та номер групи професій згідно з Переліком професій і посад, безпосередньо пов’язаних із забезпеченням безпеки руху та обслуговуванням залізничного транспорту,  метрополітенів та підприємств  міжгалузевого промислового залізничного транспорту  ___________________________________

Дані про випадки тимчасової втрати працездатності (з приводу захворювання) за період, що минув з моменту останнього медичного огляду

________________________________________________________________________________________________

(дати тимчасової втрати працездатності)

________________________________________________________________________________________________

Підпис працівника  ____________  ________________________

  (підпис)  (прізвище та ініціали)

Підпис уповноваженої

роботодавцем особи  ___________________  ________________________

  (підпис)  (прізвище та ініціали)

Дата _____________________________  М. П. 

  (число, місяць, рік)

Інформація для працівника:

Для проходження медичного огляду необхідно подати:

паспорт або інший документ, що посвідчує особу;

медичну карту амбулаторного хворого;

у разі лікування в ЛПЗ системи МОЗ України, приватних медичних закладах - витяг про випадки захворювання з тимчасовою втратою працездатності (проведені обстеження, лікування  та рекомендації);

військовий квиток або  приписне свідоцтво,  довідку (паспорт) про щеплення.

У разі якщо Ви маєте хронічні захворювання та перебуваєте на диспансерному обліку, необхідно пройти обстеження у цехового терапевта.

(зворотний бік)

Медична довідка

про проходження попереднього (періодичного) медичного огляду

Прізвище _________________________________________________________

Ім'я ______________________________________________________________

По батькові _______________________________________________________

Рік народження ____________________________________________________

Працевлаштовується (працює) за професією (посадою) ________________________________________________

Висновок медичної комісії

Придатний (не придатний) до роботи за професією за ДК 003:2005  _____________________________________,

у т. ч. у несприятливих умовах праці ________________________________________________________________

  (перелічити фактори виробничого середовища)

________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________

  (діагноз та номер статті медичних протипоказань, за якою пацієнт визнається не придатним до роботи,  вказується лише за його згодою)

Дата наступного періодичного медичного огляду  «_____»  ___________________ 20_____ року

Лікар  ________  ______________________  Особиста печатка

  (підпис)  (прізвище та ініціали)

Голова ЛЕК  ________  ______________________  Особиста печатка

  (підпис)  (прізвище та ініціали)

  Печатка ЛПЗ

  Дата "_____"____________________

Додаток 5

до Порядку проведення  медичних оглядів працівників

певних категорій залізничного транспорту, 

метрополітенів та  підприємств міжгалузевого 

промислового залізничного транспорту України

Примірний перелік обстежень

Базовий варіант застосовується у разі медичного огляду осіб під час прийняття на роботу та  періодичного медичного огляду:

у віці 18-29 років:

вимірювання артеріального тиску на обох руках;

визначення індексу маси тіла;

загальний аналіз крові;

загальний аналіз сечі;

визначення глюкози в крові (за наявності показань);

флюорографія;

електрокардіографія у 12 стандартних відведеннях;

для жінок – кольпоскопія, обстеження молочних залоз;

визначення та оцінка факторів ризику;

у віці 30-39 років:

вимірювання артеріального тиску на обох руках;

визначення індексу маси тіла та окружності талії;

загальний аналіз крові;

загальний аналіз сечі;

визначення глюкози в крові (за наявності показань);

визначення холестерину в крові (за наявності показань);

електрокардіографія в 12 стандартних відведеннях  з ритмограмою (2 хв.);

флюорографія;

для жінок – кольпоскопія, обстеження молочних залоз;

визначення та оцінка факторів ризику;

у віці 40 років і старше:

вимірювання артеріального тиску на обох руках;

визначення пульсу на стопах;

визначення індексу маси тіла та окружності талії;

загальний аналіз крові;

загальний аналіз сечі;

визначення глюкози в крові;

визначення холестерину в крові;

аналіз калу на приховану кров;

електрокардіографія в 12 стандартних відведеннях  з ритмограмою (2 хв.);

вимірювання внутрішньоочного тиску;

флюорографія;

тестування функцій зовнішнього дихання;

для жінок –  кольпоскопія, обстеження молочних залоз, прямої кишки;

для чоловіків – обстеження передміхурової залози, прямої кишки;

оцінка загального кардіоваскулярного ризику (за таблицею SCORE).

       Для осіб, професійна діяльність яких здійснюється в умовах дії  шкідливих чи небезпечних факторів виробничого середовища і трудового процесу, додатково до базового варіанта обстеження включаються  специфічні лабораторні, функціональні та інші дослідження, регламентовані  наказом Міністерства охорони здоров’я України від 21.05.2007 № 000, зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 23.07.2007 за № 000/14113, відповідно до діючих факторів.

       Працівникам у віці 40 років і старше додатково до базового варіанта обстежень 1 раз на п’ять років проводиться велоергометрія чи ЕхоКГ, УЗД органів черевної порожнини та нирок,  ліпідограма.

Працівники, в яких виявлено ті чи інші патологічні стани перед проведенням чергового медичного огляду, повинні пройти повне обстеження в амбулаторних (за показаннями − в стаціонарних) умовах згідно зі стандартами надання медичної допомоги в обсязі, затвердженому нормативними актами МОЗ.

Працівники з помірним, високим та дуже високим серцевим ризиком, змінами на ЕКГ потребують поглибленого обстеження з метою цілеспрямованого виявлення безсимптомного перебігу ІХС.

2. Перелік обов’язкових додаткових обстежень (додатково до базового варіанта):

лабораторні дослідження (креатинін, білірубін, АлТ, АсТ, ліпідний спектр, рівень ТТГ, толерантність до глюкози);

добовий моніторинг ЕКГ;

навантажувальний ЕКГ-тест (ВЕМ або тредміл);

добовий моніторинг АТ;

ехокардіографія;

електроенцефалографія (під час першого обстеження та за наявності

клінічних показань);

ультразвукове дослідження органів черевної порожнини, нирок, щитоподібної залози;

доплерівське дослідження екстракраніальних судин;

фіброгастродуоденоскопія (за наявності показань);

тестування функцій зовнішнього дихання;

коронаровентрикулографія (за наявності відповідних показань).

Розширений варіант застосовується для амбулаторного (стаціонарного) обстеження:

а) у разі призначення машиніста на поїзну роботу «в одну особу» чи обслуговування швидкісних поїздів;

б) осіб І та ІІ групи старше 50 років − з періодичністю один раз на 4 роки.

Стаціонарне обстеження проводиться у відділеннях лікарень, визначених медичними службами залізниць.

При виявленні підозри на профзахворювання пацієнт направляється в установленому порядку до профпатолога, який в подальшому направляє до спеціалізованих ЛПЗ, які мають право встановлювати діагноз щодо професійних захворювань.

Додаток 6

до Порядку  проведення  медичних оглядів працівників

певних категорій залізничного транспорту,

метрополітенів та  підприємств  міжгалузевого 

промислового залізничного транспорту України

КАРТКА

працівника, який підлягає попередньому (періодичному) медичному огляду

1. Прізвище ___________________________________________________________________

  Ім'я ________________________________________________________________________

  По батькові _________________________________________________________________

2. Стать  (чоловіча/жіноча)

3. Дата народження ____________________________________________________________

4. Місце проживання ___________________________________________________________

5. Місце роботи (назва підприємства) _____________________________________________

6. Цех, дільниця _______________________________________________________________

7. Професія (посада) за ДК 003:2005 ______________________________________________

8.Стаж роботи за даною професією _______________________________________________

9. Загальний стаж роботи _______________________________________________________

10. Стаж роботи за попередньою професією _______________________________________

11. Шкідливі та небезпечні фактори виробничого середовища й трудового процесу

_____________________________________________________________________________

                         (перелічити всі фактори та вказати пункти відповідних додатків)

________________________________________________________________________________

12. Підстава для попереднього (періодичного) медогляду  ___________________________

  (зазначити номери наказу та пунктів додатків)

_____________________________________________________________________________

13. Підлягає огляду _____ раз  на________________________

14. Фахівцями (лікарями) терапевт, невролог, окуліст, ЛОР, хірург, гінеколог (уролог)

Інші фахівці:__________________________________________________________________

15. Лабораторні, функціональні та інші дослідження ________________________________