Методическая разработка теоретического и практического занятия для преподавателя. Клиническая фармакология антиангинальных и кардиотонических средств. Фармакотерапия ИБС и сердечной недостаточности, г. Благовещенск 2016 г (стр. 8 )

в) перечислить показания и противопоказания к препарату, побочные действия,

г) определить возможность взаимодействия с другими лекарственными средствами,

д) способ применения и форма выпуска препарата.

Карточка –задание №8

а) выписать рецепт на ацетилсалициловую кислоту;

б) найти дженерические названия к данному препарату;

в) перечислить показания и противопоказания к препарату, побочные действия,

г) определить возможность взаимодействия с другими лекарственными средствами,

д) способ применения и форма выпуска препарата.

Карточка –задание №9

а) выписать рецепт на дигоксин

б) найти дженерические названия к данному препарату;

в) перечислить показания и противопоказания к препарату, побочные действия,

г) определить возможность взаимодействия с другими лекарственными средствами,

д) способ применения и форма выпуска препарата.

Карточка – задание №10

а) выписать рецепт на кардиомагнил;

б) найти дженерические названия к данному препарату;

в) перечислить показания и противопоказания к препарату, побочные действия,

г) определить возможность взаимодействия с другими лекарственными средствами,

д) способ применения и форма выпуска препарата.

Приложение

Вопросы для закрепление (теория).

Какими клиническими состояниями проявляются острые формы ИБС? Перечислить группы препаратов оказывающий антиангинальный эффект (3). Какие группы ЛС влияют на реологические свойства крови (3)? Назвать две группы ЛС, применяемых для лечения сердечной недостаточности. Какими клиническими состояниями проявляется острая сердечная недостаточность?.

Задания на закрепление (практика)

Заполнить таблицу «Медикаментозная терапия инфаркта миокарда»

Группа препаратов	Название медикаментов
Нитраты	1. 2. 3. 4.
В - блокаторы	1. 2. 3. 4.
Анальгетики	1. 2. 3. 4.
Тромболитические средства	1. 2. 3.
Средства, уменьшающие вязкость крови	1. 2. 3. 4.

«Медикаментозная терапия инфаркта миокарда»

(ответ)

Группа препаратов	Название медикаментов
Нитраты	1. Нитроглицерин 2. Нитросорбит 3. Кардикет 4. Моносан
В - блокаторы	1. Анаприлин 2. Конкор 3. Локрен 4. Эгилок
Анальгетики	1. Промедол 2. Морфин 3. Фентанил 4. Дроперидол
Тромболитические средства	1. Стрептокиназа 2. Урокиназа 3. Альтеплаза 4. Тенектеплаза
Средства, уменьшающие вязкость крови	1. Гепарин 2. Ацетилсалициловая кислота 3. Тромбо АСС 4. Кардиомагнил

Задание «3 в 1»

Показания к инфузии нитратов при ОКС: рецидивирование болевого синдрома острая сердечная недостаточность артериальная гипертензия ТЛТ у больных с ИМП ST проводят при: если время от начала ангинозного приступа не превышает 12 часов на ЭКГ имеется подъем сегмента STболее 0,1 mV  не менее, чем в 2-х отведениях при впервые возникшей БЛНПГ Перечислить фибринолитики: Стрептокиназа Альтеплаза Тенктеплаза Антитромботические препараты для парентерального введения: гепарин эноксапарин фондапаринукс

V. Показания к в/в введению в-адреноблокаторов:

1. упорный болевой синдром, сохраняющийся или рецидивирующий после введения наркотических анальгетиков;

2. тахикардия;

3. артериальная гипертензия в первые 2-4 часа заболевания.

VI. Противопоказания к применению нитратов при ОКС:

артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт. ст). выраженная брадикардия  (ЧСС менее 50 в мин, или тахикардия (ЧСС более 100 в мин. у пациентов без выраженного застоя в малом круге кровообращения). инфаркт миокарда правого желудочка.

VII.  Перечислить противопоказания показания к применению аспирина

язвенная болезнь в стадии обострения кровотечение индивидуальная непереносимость

VIII. Группы препаратов, применяемые для лечения СН

периферические вазодилятаторы диуретики  кардиотонические средства.

IX.  Фармакодинамика СГ

положительный инотропный (увеличение силы сердечных сокращений), отрицательный  хронотропный (урежение сердечного ритма), отрицательный дромотропный (снижение скорости проведения возбуждения). 

X. Побочные эффекты в-адреноблокаторов:

ухудшение почечного кровотока; ухудшение липидного спектра крови; вызывают синдром  «отмены».

Эталоны ответов к тестовым заданиям

I вариант	II вариант
1-в	19-б	1-а	19-б
2-в	20-г	2-а	20-г
3-а	21-г	3-б	21-д
4-г	22-а	4-г	22-в
5-в	23-в	5-г	23-в
6-г	24-г	6-а	24-б
7-г	25-А  1 3 4 7 9 10 Б  2 5 6 8	7-в	25-а
8-г	26-а	8-г	26-а
9-б	27-а	9- А  1 3 4 7 9  10 Б  2 5 6 8	27-а
10-а	28-г	10-а	28-а
11-б	29-б	11-а	29-в
12-д	30-в	12-б	30-в
13-б	31-б	13-г	31-а
14-б	32-в	14-б	32-г
15-г	33-б	15-а	33-в
16-д	34-а	16-б	34-г
17-а	35-а	17-д	35-б
18-а	18-б