Болезни обмена веществ и питания (стр. 2 )

16. К болезням иммунных комплексов относятся: 1. сывороточная болезнь; 2. эссенциальная криоглобулинемия; 3. системная красная волчанка; 4. анафилактический шок.

  а) если правильны ответы 1, 2 и 3

  б) если правильны ответы 1 и 3

  в) если правильны ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

  д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

17. К методам оценки гуморального иммунитета относится: 1. определение иммуноглобулинов методом радиальной иммунодиффузии по Манчини; 2. реакция розеткообразования с эритроцитами мыши; 3. реакция бласттрансформации с липополисахаридом; 4. реакция бласттрансформации с фитогемагглютинином.

  а) если правильны ответы 1, 2 и 3

  б) если правильны ответы 1 и 3

  в) если правильны ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

  д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

18. К методам оценки клеточного иммунитета относится: 1.  реакция розеткообразования с эритроцитами барана; 2. реакция угнетения миграции лейкоцитов и макрофагов; 3. реакция бласттрансформации с фитогемагглютинином; 4. контактная аллергия к динитрохлор бензолу.

  а) если правильны ответы 1, 2 и 3

  б) если правильны ответы 1 и 3

  в) если правильны ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

  д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

19. К основным побочным действиям иммуносупрессивной терапии относят: 1. угнетение гемопоэза; 2. терратогенное действие; 3. снижение сопротивляемости к инфекциям; 4. канцерогенное действие.

  а) если правильны ответы 1, 2 и 3

  б) если правильны ответы 1 и 3

  в) если правильны ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

  д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

20. При дефектах гуморального иммунитета нарушается формирование иммунного ответа против: 1. простейших; 2. вирусов; 3. чужеродных клеток; 4. чужеродных растворимых антигенов.

  а) если правильны ответы 1, 2 и 3

  б) если правильны ответы 1 и 3

  в) если правильны ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

  д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

Интенсивная терапия и реанимация 

1. Оживление с полным восстановлением функций ЦНС возможно при длительности клинической смерти: 1. 3-4 мин. при гипертермии; 2. 3-4 мин. при нормотермии; 3. 5-6 мин. при нормотермии; 4. 20-30 мин. при понижении температуры тела до 31-32 градусов С.

  а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

  б) если правильны ответы 1 и 3;

  в) если правильны ответы 2 и 4;

  г) если правильный ответ 4;

  д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

2. Основными признаками остановки сердца являются: 1. широкие зрачки; 2. отсутствие пульса на сонной артерии; 3. отсутствие самостоятельного дыхания; 4. узкие зрачки; 5. судороги.

  а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

  б) если правильны ответы 1 и 3;

  в) если правильны ответы 2 и 4;

  г) если правильный ответ 4;

  д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

3. При проведении взрослым наружного массажа сердца ладони следует расположить:

  а) на верхней трети грудины;

  б) на границе верхней и средней трети грудины;

  в) на границе средней и нижней трети грудины;

  г) над мечевидным отростком грудины;

  д) в пятом межреберном промежутке слева.

4. Об эффективности наружного массажа сердца свидетельствуют: 1. сужение зрачков; 2. появление пульса на сонной артерии; 3. уменьшение цианоза; 4. появление отдельных спонтанных вздохов.

  а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

  б) если правильны ответы 1 и 3;

  в) если правильны ответы 2 и 4;

  г) если правильный ответ 4;

  д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

5. При остановке кровообращения развивается:

  а) метаболический алкалоз;

  б) метаболический ацидоз;

  в) респираторный алкалоз;

  г) респираторный ацидоз;

  д) смешанный метаболический и респираторный ацидоз.

6. Больная бронхиальной астмой в астматическом статусе возбуждена, испытывает чувство страха. Наиболее рациональные назначения: 1. 0,1 мг/кг седуксена; 2. амитриптилин перорально; 3. 10 мл 2,4% раствора эуфиллина в 250 мл 10% раствора глюкозы внутривенно; 4. 1 мл 1% раствора морфина гидрохлорида подкожно; 5. 40 мг лазикса.

  а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

  б) если правильны ответы 1 и 3;

  в) если правильны ответы 2 и 4;

  г) если правильный ответ 4;

  д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

7. При астматическом статусе необходимо: 1. реоксигенация подогретым и увлаженным чистым кислородом; 2. внутривенное введение раствора бикарбоната натрия; 3. внутривенное введение гидрокортизона; 4. отсасывание слизи.

  а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

  б) если правильны ответы 1 и 3;

  в) если правильны ответы 2 и 4;

  г) если правильный ответ 4;

  д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

8. При остановке сердца в результате большой кровопотери необходимо: 1. искусственная вентиляция легких; 2. наружный массаж сердца; 3. массивные переливания крови и кровезаменителей; 4. введение адреналина и бикарбоната натрия; 5. обеспечение гемостаза.

  а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

  б) если правильны ответы 1 и 3;

  в) если правильны ответы 2 и 4;

  г) если правильный ответ 4;

  д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

9. При осложнении острого инфаркта миокарда полной атриовентрикулярной блокадой показано введение: 1. атропина; 2. норадреналина; 3. изадрина; 4. зонда-электрода в правый желудочек.

  а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

  б) если правильны ответы 1 и 3;

  в) если правильны ответы 2 и 4;

  г) если правильный ответ 4;

  д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

10. При анафилактическом шоке показано:

  а) внутривенное введение больших доз глюкокортикоидных гормонов;

  б) подкожное введение аминазина;

  в) внутримышечное введение кофеин-бензоата натрия и кордиамина;

  г) интубация трахеи для снятия бронхоспазма;

  д) дегидратационная терапия.

11. Больной ориентирован, приоткрывает глаза только в ответ на просьбу, в ответ на боль совершает целенаправленные защитные действия, при обращении дает правильные, но замедленные ответы. Ваша оценка глубины общемозговых расстройств по шкале Глазго:

  а) ясное сознание;

  б) оглушение;

  в) сопор;

  г) кома;

  д) смерть мозга.

12. Больной в ответ на болевое раздражение иногда приоткрывает глаза, при сильном раздражении - непостоянная защитная реакция, при обращении произносит бессвязные слова. Ваша оценка глубины общемозговых расстройств по шкале Глазго:

  а) ясное сознание;

  б) оглушение;

  в) сопор;

  г) кома;

  д) смерть мозга.

13. Больной на словесные обращения не реагирует, при сильном болевом раздражении области носоглотки появляются тонические сгибательные и разгибательные движения в конечностях, дыхание сохранено. Ваша оценка глубины общемозговых расстройств по шкале Глазго:

  а) ясное сознание;

  б) оглушение;

  в) сопор;

  г) кома;

  д) смерть мозга.

14. Признаком недостаточности правых отделов сердца является:

  а) снижение артериального давления;

  б) повышение центрального венозного давления (ЦВД);

  в) снижение ЦВД;

  г) анемия;

  д) полицитемия.

15. Минимальная величина кровопотери, которая чаще всего проявляется клинической картиной шока:

  а) 10-20%;

  б) 20-30%;

  в) 30-40%;

  г) 40-50%;

  д) более 50%.

16. После первичной остановки сердца сознание исчезает через:

  а) 10 сек;

  б) 30 сек;

  в) 60 сек;

  г) 3 мин;

  д) 5 мин.

Неотложная помощь 

Укажите один правильный ответ

1. Для остановки наружного капиллярного кровотечения необходимо выполнить:

  а) тампонаду раны;

  б) орошение раны раствором перекиси водорода;

  в) наложение жгута;

  г) наложение давящей асептической повязки;

  д) аппликацию на рану гемостатической губки.

2. При открытом пневмотораксе на грудную стенку накладывается:

  а) давящая повязка;

  б) фиксирующая повязка;

  в) окклюзионная повязка;

  г) крестообразная повязка;

  д) спиральная повязка.

3. При ножевом ранении сонной артерии для временной остановки кровотечения следует применить:

  а) давящую повязку;

  б) тампонаду раны;

  в) пальцевое прижатие артерии к поперечным отросткам нижних шейных позвонков;

  г) максимальное сгибание головы;

  д) перевязку артерии.

4. Для остановки носового кровотечения у больного с гемофилией следует : 1. ввести в носовой ход ватный тампон, смоченный раствором перекиси водорода; 2. применить переднюю и заднюю тампонаду носа; 3. применить переднюю тампонаду носа; 4. приложить пузырь со льдом к затылку и на переносье.

  а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

  б) если правильны ответы 1 и 3;

  в) если правильны ответы 2 и 4;

  г) если правильный ответ 4;

  д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

5. Вагосимпатическая блокада показана при:

  а) переломе ключицы;

  б) множественных переломах ребер со значительным расстройством дыхания;

  в) переломе одного ребра;

  г) травматическом разрыве селезенки;

  д) пневмотораксе.

6. Противопоказанием к массивной инфузионной терапии является:

  а) коллапс;

  б) высокая температура тела;

  в) учащенный пульс;

  г) сухой кашель;

  д) застойные явления в малом круге кровообращения.

7. При определении группы крови оказалась положительной реакция изогемагглютинации со стандартными сыворотками 0 (I) B (III) групп. Следовательно: 1. исследуемая кровь относится к группе 0 (I); 2. исследуемая кровь относится к группе A (II); 3. исследуемая кровь относится к группе AB (IV); 4. исследуемая кровь относится к группе B (III).