Программа дисциплины «Основы сестринского дела» по специальности 060101 «Лечебное дело» (среднее профессиональное образование) (стр. 4 )

Студент должен уметь:

следить за выполнением пациентами режима двигательной активности; придать пациенту нужное положение с помощью функциональной кровати; приготовить пациенту постель; проводить утренний туалет пациента; менять нательное и постельное белье; подавать судно и мочеприемник; проводить уход за промежностью; осуществлять утренний туалет (умывание, чистка зубов); обрабатывать естественные складки  с целью профилактики опрелостей; обрабатывать кожу при наличии пролежней; проводить комплекс мероприятий по профилактике пролежней.

Тема: Наблюдение за пациентом.

теория - 4 часа

доклиническая практика - 12 часов

        Функциональные системы организма (система терморегуляции, дыхания, мочевыделения, сердечно – сосудистая система) и их показатели. Процессы терморегуляции, их изменения в различные периоды лихорадки. Места измерения температуры тела. Лихорадка,  виды и их характеристика. Дыхание, патологические типы дыхания.

        Свойства пульса. Места определения пульса. Артериальное давление, нормы, понятие «артериальная гипертония», «артериальная гипотония», «гипертонический криз».

Водный баланс. Обмен воды в организме, определение водного баланса, отеки, понятие, причины, места образования. Понятие «больной в сознании», «больной без сознания».

Студент должен знать:

-  понятие  лихорадки;

-  виды лихорадок;

-  периоды лихорадки;

-  особенности ухода и наблюдения за пациентами в различные периоды лихорадки;

-  понятие о пульсе;

-  свойства пульса;

-  дыхание, патологические типы дыхания;

-  артериальное давление, нормы артериального давления;

-  понятие «артериальная гипертония», «артериальная гипотония», «гипертонический криз. 

Содержание практического занятия.

        Термометрия. Термометр, его устройство, обращение с ним. Основные способы измерения температуры. Периоды лихорадки, особенности ухода за пациентами в каждом периоде. Регистрация результата, графическая запись в температурном листе. Основные типы температурных кривых. Подсчет числа дыхательных движений  и оценка результатов. 

Пульс. Техника определения пульса. Свойства пульса и их оценка. Запись результатов. Измерение артериального давления (АД) Техника и оценка данных. Регистрация результатов в температурном месте. Возрастные особенности кровяного давления. Измерение суточного диуреза. Определение водного баланса.

Студент должен уметь:

измерять температуру тела пациента; отмечать  данные температуры в температурном листе; построить график  температурной кривой по заданному типу (субфебрильная, фебрильная, кризис, лизис, гектическая); измерять пульс на лучевой артерии; дать характеристику пульса и сделать графическую запись в  температурном листе; определять число дыхательных движений, оценивать результат, сделать запись в  температурном листе; измерять артериальное давление, дать оценку полученному результату; оказывать первую помощь при гипертоническом кризе; проводить графическую запись А/Д в  температурном листе; определять суточный диурез, определять водный баланс.

Тема: Неотложная помощь при нарушении деятельности

сердечно - сосудистой системы.

теория - 2 часов

доклиническая практика - 6 часов

  Понятие об обмороке, коллапсе, гипертоническом кризе, шоке, стенокардии, инфаркт миокарда. Основные симптомы при нарушении деятельности сердечно-сосудистой системы. Правила оказания помощи при шоке, коллапсе, обмороке, инфаркте миокарда.

Студент должен знать:

основные симптомы обморока, коллапса, шока; основные симптомы стенокардии, инфаркта миокарда, гипертонического криза.

  Содержание практического занятия.

  Основные правила оказания помощи при нарушении деятельности сердечно-сосудистой системы.

Студент должен уметь:

оказывать помощь при обмороке, шоке, коллапсе; оказвать помощь при инфаркте миокарде, стенокардии; оказывать помощь при гипертоническом кризе; аспирировать содержимое ротовой полости; придать удобное положение пациенту при оказании доврачебной помощи.

  Тема: Применение  лекарственных средств.

теория - 12 часов

доклиническая практика - 18 часов

клиническая практика – 6 часов 

       

  Формы лекарственных средств: таблетки, порошки, эмульсии, растворы,  настои, настойки, пилюли. Способы применения лекарственных средств: наружный, ингаляционный, энтеральный. Техника безопасности при введении лекарственных средств.

  Правила выписки и хранения лекарственных средств. Выборка назначений врача из карты стационарного больного, составление требования – накладной на лекарственные препараты, на спирт и сильнодействующие препараты группы А и Б, учет, распределение лекарственных препаратов в медицинском шкафу, согласно способа их хранения. Правила раздачи лекарственных средств. 

  Парентеральное применение лекарственных средств. Виды инъекций. Устройство шприца. Размеры игл для п/к и в/к инъекций. Цена деления  шприца. Возможные осложнения при подкожных (п/к), внутрикожных (в/к). Места введения п/к и в/к инъекции. 

  Размеры иглы для в/м инъекций. Места введения в/м инъекций. Разведение антибиотиков (стандартный и нестандартный способы). Проба на чувствительность к антибиотикам. 

Возможные осложнения при проведении в/в инъекций. Лекарственные средства, вводимые в/в – струйно. Венепункция,  взятие крови из вены для лабораторных исследований. 

Устройство системы для в/в капельного введения лекарственных средств. Лекарственные средства, вводимые  в/в - капельно.  Внутривенное струйное введение лекарственных средств.

Студент должен знать: 

формы лекарственных средств; способы введения лекарственных средств (наружный, ингаляционный, энтеральный, парентеральный);  правила выписки лекарственных средств из истории болезни; правила получения лекарственных средств из аптеки; правила учета и хранения  лекарственных средств; правила учета  и хранения лекарственных средств списка «А», «Б»; правила раздачи лекарственных средств; устройство шприца; правила введения лекарственных средств; места введения лекарственных средств; возможные осложнения.

Содержание практического занятия.

  Выборка назначений из карты стационарного больного. Выписка требования – накладной и порядок получения лекарственных средств из аптеки. Правила хранения и распределения лекарственных средств в отделении. Система распределения лекарств в шкафу (наружные, внутренние, парентеральные), их маркировка. Выписка, учет и хранение наркотических анальгетиков и сильнодействующих средств. Шкаф «А» и «Б». Оформление учетных журналов. Наружное применение лекарственных средств. Втирание мазей, смазывание, применение пластырей, присыпок. Мазевые повязки. Закапывание капель в уши, нос, глаза. Закладывание мази за веко. Энтеральный способ применения лекарственных средств. Организация раздачи порошков, микстур, капсул. Сублингвальный способ применения лекарственных средств. Виды ингаляторов. Ректальный и вагинальный способы применения лекарственных средств.

  Техника сборки шприца из крафт-пакета, со стерильного стола. Набирание лекарств из ампул, флаконов. Места введения в/к, п/к инъекций. Правила набора инсулина в инсулиновый шприц. Техника в/к, п/к инъекций. Профилактика осложнений при проведении в/к, п/к инъекций.

  Разведение антибиотиков (стандартный и нестандартный способы). Проба на чувствительность к антибиотикам Особенность разведения и введения бициллина.  Особенности применения масляных растворов и обработки использованных шприцев и игл. Техника в/м инъекций. Профилактика осложнений при проведении в/м инъекций.

  Кровопускание, взятие крови из вены для лабораторного исследования. Заполнение системы для инфузионной терапии и техника в/в капельного введения жидкостей.  Техника в/в - струйного введения лекарственного средства. Возможные осложнения при выполнении инъекций, их профилактика и лечение. Оказание помощи при анафилактическом шоке.

Студент должен уметь:

проводить выборку назначений врача из карты стационарного больного; составлять требование-накладную на лекарственные препараты (спирт и  сильнодействующие препараты списка «А» и «Б»); распределять лекарственные препараты в медицинском шкафу, согласно способам их применения; втирать мазь, наклеивать пластырь, применять присыпку; закапывать капли в нос, глаза, уши; закладывать мазь за веко; давать пациенту порошок, таблетку, микстуру; пользоваться ингалятором; собрать шприц на лотке со стерильного  стола; собрать шприц на лотке с крафт-пакета; разводить антибиотики  и набирать заданную дозу; набирать в шприц заданную дозу инсулина; набирать в шприц лекарство из ампулы (1мл, 20мл); выполнять в/к, п/к, в/м инъекции; выполнять в/в вливания; собрать систему для капельного вливания; подсоединять систему к вене (на фантоме); проводить венепункцию (для взятия крови на анализ, с целью кровопускания); оказывать доврачебную медицинскую помощь при анафилактическом шоке; проводить профилактику постинъекционных осложнений.

Тема: Питание пациента.

теория - 4 часа

доклиническая практика-6 часов

          Изучить состав пищи (белки, жиры, углеводы, минеральные соли, витамины, воду). Ознакомить с принципами рационального питания.

  Принципы лечебного питания. Характеристика лечебных столов, виды искусственного питания (через  тонкий желудочный зонд, через гастростому, при помощи питательной клизмы, парентерально).

Студент должен знать:

-  состав пищи (белки, жиры, углеводы, витамины, минеральные вещества, вода);

-  основные принципы рационального питания;

основные принципы лечебного питания; характеристику лечебных столов; виды искусственного питания.

Содержание практического занятия.

  Особенности кормления пациента в постели. Кормление тяжелобольных. Кормление пациента через гастростому. Кормление тяжелобольного с помощью ложки, поильника, резинового зонда, клизмы, парентерально. Уход за гастростомой. Составление порционного требования, меню, согласно рекомендуемой диете.