Прейскурант цен на платные услуги, оказываемые в Государственном автономном учреждении здравоохранения города Москвы «Стоматологическая поликлиника № 15 Департамента здравоохранения города Москвы»

«УТВЕРЖДАЮ»

  Главный врач ГАУЗ «СП № 15 ДЗМ»

  _____________________

«28» апреля  2017 г.

Прейскурант

цен на платные услуги, оказываемые

в Государственном автономном учреждении здравоохранения города Москвы

«Стоматологическая поликлиника № 15 Департамента здравоохранения города Москвы»

5.2  Имплантология (ортопедический раздел)
1	9200	Установка супраструктур на имлантат( трансфер, абатмен)	500
2	9201	Временная пластмассовая коронка(зуб)на имплантате (без стоимости абатмента)	4500
3	9202	Замена матрицы на шаровидном абатменте(без стоимости матрицы)	1500
4	9204	Коронка металлокерамическая на имплантате дентальном	15500
5	9205	Коронка цельнолитая на имплантате дентальном	12500
6	9206	Коронка металлокерамическая на двух имплантатах в области моляров	18000
7	9207	Коронка металлокерамическая на двух имплантатах в области моляров  на титановом абатменте	20000
8	9208	Зуб литой с керамической облицовкой в мостовидно протезе на имплантатах	10500
9	9209	Коронка металлокерамическая на имплантате дентальном с использованием драгметаллов	32000
10	9210	Хирургический шаблон (жесткий) из бесцветной пластмассы	3000
11	9211	Хирургический шаблон (мягкий) из бесцветной пластмассы	3000
12	9212	Индивидуальный абатмент титановый	12000
13	9213	Диагностические модели верхней и нижней челюстей с постановкой искусственных зубов	10000
14	9214	Съемный протез из акриловой пластмассы (покрывной) на двух имплантатах	32000
15	9215	Съемный протез из акриловой пластмассы (покрывной) на трех имплантатах	35000
16	9216	Съемный протез из акриловой пластмассы (покрывной) на четырех имплантатах	38000
17	9217	Съемный протез из акриловой пластмассы (покрывной) на пяти имплантатах	40000
18	9218	Съемный протез из акриловой пластмассы (покрывной) на шести имплантатах	42000
19	9219	Съемный протез из термопластичного материала  (покрывной) на двух имплантатах	46000
20	9220	Съемный протез из термопластичного материала  (покрывной) на трех имплантатах	50000
21	9221	Съемный протез из термопластичного материала  (покрывной) на четырех имплантатах	52000
22	9222	Съемный протез из термопластичного материала  (покрывной) на пяти имплантатах	54000
23	9223	Съемный протез из термопластичного материала  (покрывной) на шести имплантатах	56000
24	9224	Съемный покрывной протез (балочная конструкция) с опорой на имплантаты	97000
25	9225	Съемный покрывной протез балочной конструкции с фиксацией на четырех имплантах и двух замках типа «Bredent» на системе «NOBEL», «Astra-Tech»	112000
26	9226	Съемный покрывной протез балочной конструкции с фиксацией на шести имплантах и двух замках типа «Bredent» на системе «NOBEL», «Astra-Tech»	187000
27	9227	Колпачек из нержавеющей стали для съемных протезов на имплантах	4500
28	9228	Нанесение десневой массы на металлокерамическую конструкцию (1 ед.)	1000
29	9229	Изготовление индивидуального абатмента на основе сплавов неблагородных металлов	11500
30	9230	Изготовление индивидуального абатмента на основе сплавов драгоценных  металлов (без стоимости драгоценного металла)	14000
31	9231	Коронка безметалловая ( диоксид циркония) на имплантате	28000
32	9232	Коронка безметалловая (диоксид циркония) в мостовидном протезе  на имплантатах	25000
33	9233	Использование дополнительных супраструктур( слепочный трансфер, временный абатмент, аналог)	11000
34	9234	Изготовление ЧЕК Абатмента (ключа) на 1 имплантат (ключ переноса)	500
35	9235	Одноразовая слепочная ложка	150
36	9236	Оттиск с использованием закрытой индивидуальной ложки	1500
37	9237	Оттиск с использованием открытой индивидуальной ложки	1500
6. ОРТОПЕДИЯ
38	9002	Снятие несъемной ортопедической конструкции - штампованная  коронка	200
39	9002.а	Снятие несъемной ортопедической конструкции - цельнолитая /комбинированная коронка	300
40	9002.б	Снятие несъемной ортопедической конструкции - снятие коронки ультразвуком	250
41	9002.в	Снятие несъемной ортопедической конструкции - извлечение штифтовой вкладки или анкерного штифта	500
42	9002.г	Снятие несъемной ортопедической конструкции - разделение мостовидного протеза (за одно звено)	300
43	9009	Снятие анатомического оттиска  альгинатным материалом	300
44	9010	Снятие двухслойного оттиска силиконовым материалом	1100
45	9010.а	Снятие функционального оттиска силиконовым материалом	500
46	9001	Использование одноразовой слепочной ложки при снятии оттиска	150
47	9005	Фиксация на постоянный цемент несъемных ортопедических конструкций - стеклоиномерный цемент (отечественного производства)	600
48	9005.а	Фиксация на постоянный цемент несъемных ортопедических конструкций - стеклоиномерный цемент (импортного производства)	900
49	9005.б	Временная фиксация несъемных ортопедических конструкций - на временный цемент	300
50	9005.в	Фиксация на постоянный цемент двойного отверждения несъемных ортопедических конструкций-  (импортного производства)	1000
51	9006	Шинирование зубов прямым методом системой Ribbond (за единицу)	1950
52	9008	Исследование на диагностических моделях челюстей - диагностические  модели (пара)	500
53	9011	Определение центрального соотношения челюстей - прикусной шаблон для несъемного мостовидного протеза.	200
54	9013	Установка ретракционной нити (в области одного зуба)	250
55	9012	Избирательное пришлифовывание твердых тканей зубов (одного зуба)	600
Протезирование частичными съемными  пластиночными протезами
56	9016.а	Съемный  протез при частичном отсутствии зубов  из импортного материала, с одним зубом	4800
57	9016.б	Съемный  протез при частичном отсутствии зубов  из отечественного материала, с одним зубом	1650
58	9017.а	Съемный  протез при частичном отсутствии зубов  из импортного материала, с двумя зубами	5100
59	9017.б	Съемный  протез при частичном отсутствии зубов  из отечественного материала, с двумя зубами	1700
60	9018.а	Съемный  протез при частичном отсутствии зубов  из импортного материала, с тремя зубами	5300
61	9018.б	Съемный  протез при частичном отсутствии зубов  из отечественного материала, с тремя зубами	1700
62	9019.а	Съемный  протез при частичном отсутствии зубов  из импортного материала, с четырьмя зубами.	5500
63	9019.б	Съемный  протез при частичном отсутствии зубов  из отечественного материала, с четырьмя зубами	1700
64	9020.а	Съемный  протез при частичном отсутствии зубов  из импортного материала, с пятью зубами	5800
65	9020.б	Съемный пластинчатый протез при частичном отсутствии зубов  из отечественного материала, с пятью зубами	1700
66	9021.а	Съемный  протез при частичном отсутствии зубов  из импортного материала, с шестью зубами	6000
67	9021.б	Съемный  протез при частичном отсутствии зубов  из отечественного материала, с шестью зубами	1700
68	9022.а	Съемный  протез при частичном отсутствии зубов  из импортного материала, с семью зубами	6250
69	9022.б	Съемный протез при частичном отсутствии зубов  из отечественного материала, с семью зубами	2900
70	9023.а	Съемный  протез при частичном отсутствии зубов  из импортного материала, с восемью зубами	6500
71	9023.б	Съемный  протез при частичном отсутствии зубов  из отечественного материала, с восемью зубами	2900
72	9024.а	Съемный  протез при частичном отсутствии зубов  из импортного материала, с девятью зубами	6650
73	9024.б	Съемный протез при частичном отсутствии зубов  из отечественного материала, с девятью зубами	2900
74	9025.а	Съемный  протез при частичном отсутствии зубов  из импортного материала, с десятью зубами	7000
75	9025.б	Съемный  протез при частичном отсутствии зубов  из отечественного материала, с десятью зубами	2900
76	9026.а	Съемный  протез при частичном отсутствии зубов  из импортного материала, с одиннадцатью  зубами	7250
77	9026.б	Съемный  протез при частичном отсутствии зубов  из отечественного материала, с одиннадцатью  зубами	2900
78	9027.а	Съемный  протез при частичном отсутствии зубов  из импортного материала, с двенадцатью зубами	7500
79	9027.б	Съемный  протез при частичном отсутствии зубов  из отечественного материала, с двенадцатью зубами	2900
80	9028.а	Съемный  протез при частичном отсутствии зубов  из импортного материала, с тринадцатью зубами	7750
81	9028.б	Съемный  протез при частичном отсутствии зубов из отечественного материала, с тринадцатью зубами.	3000
82	9030	Изготовление съемного пластиночного протеза при частичном отсутствии зубов из импортного материала, до трех зубов.	5000
83	9029	Изготовление съемного пластиночного протеза при частичном отсутствии зубов из отечественного материала, до трех зубов	4000
84	9030.а	Изготовление съемного пластиночного протеза при частичном отсутствии зубов из импортного материала, до шести  зубов	6000
85	2029.а	Изготовление съемного пластинчатого протеза при частичном отсутствии зубов из отечественного материала, до шести  зубов	5000
86	9030.б	Изготовление съемного пластиночного протеза при частичном отсутствии зубов из импортного материала, до тринадцати зубов	10000
87	9029.б	Изготовление съемного пластиночного протеза при частичном отсутствии зубов из отечественного материала, до тринадцати зубов	7000
88	9003	Изготовление съемного протеза при частичном отсутствии зубов  с базисом из нейлона, до трех зубов	12000
89	9003.а	Изготовление съемного протеза при частичном отсутствии зубов  с базисом из нейлона, до шести зубов	24000
90	9003.б	Изготовление съемного протеза при частичном отсутствии зубов  с базисом из нейлона, до тринадцати  зубов	26000
91	9035	Изготовление иммедиат - протеза (временного) при частичном отсутствии зубов, до пяти зубов	5500
92	9035.м	Изготовление иммедиат - протеза (временного) при частичном отсутствии зубов, до тринадцати зубов	6500
93	9036	Изготовление съемного протеза при частичном отсутствии зубов из термопластического материала "Acry Free "	32000
94	9037	Изготовление съемного протеза при частичном отсутствии зубов из термопластического материала "Перфлекс"	30000
95	9038	Изготовление съемного бюгельного протеза при частичном  отсутствии зубов из импортного  материала на основе безмономерной пластмассы "Квадротти"	33000
96	9043	Изготовление съемного протеза при частичном отсутствии зубов из термопластического материала "Т - Кристалл"	21850
97	9039	Лабораторная гигиеническая чистка одного съемного протеза	500
98	9044	Доплата для льготной категории граждан за зубы из гарнитура импортного производства за 1 зуб	300
Коррекция, перебазировка, починка протеза
99	9149	Коррекция протеза, изготовленного в другом ЛПУ	500
100	9153.а	Перебазировка частичного съемного протеза	2500
101	9151	Доварка базиса в съёмном протезе (починка)	500
102	9151.а	Починка протеза, изготовленного методом литьевого прессования	4500
103	9151.б	Доварка одного зуба в протезе	500
104	9154	Установка или перенос одного кламмера (починка)	500
105	9155	Устранение одного перелома базиса в протезе (починка)	800
106	9078	Пелот	150
107	9137.а	Изготовление защитных спортивных капп (на 1 челюсть)	5000
108	9137	Каппа эластичная многофункциональная (на 1 челюсть)	4900
Протезирование зубов полными съемными пластиночными протезами
109	9028.в	Съемный пластиночный протез при полном отсутствии зубов  из импортного материала, с четырнадцатью зубами	7800
110	9028.г	Съемный пластиночный протез при полном отсутствии зубов  из отечественного материала, с четырнадцатью  зубами	4000
111	9033	Изготовление съемного пластиночного протеза при полном отсутствии зубов  из отечественного материала, без стоимости гарнитура зубов	9000
112	9034	Изготовление съемного пластиночного протеза при полном отсутствии зубов  из импортного материала, без стоимости гарнитура зубов	10000
113	9035	Иммедиат - протез (временный) при полном отсутствии зубов, без стоимости гарнитура зубов	6500
114	9036.а	Изготовление съемного протеза при полном отсутствии зубов из термопластического материала "Acry Free ", без стоимости гарнитура зубов	34000
115	9037.а	Изготовление съемного протеза при полном отсутствии зубов из термопластического материала "Перфлекс", без стоимости гарнитура зубов	30000
116	9043.а	Изготовление съемного протеза при полном отсутствии зубов из термопластического материала "Т - Кристалл", без стоимости гарнитура зубов	28000
117	9048	Изготовление съемного пластиночного протеза с креплениями на телескопических коронках ( 1 коронка)	28000
118	9049	Изготовление съемного пластиночного протеза с креплениями на телескопических коронках ( 2 коронки)	30000
119	9050	Изготовление съемного пластиночного протеза с креплениями на телескопических коронках ( 3 коронки)	32000
120	9001.а	Индивидуальная ложка	500
121	9157	Изготовление эластичной прокладки к базису	2900
122	9158	Работа с лицевой дугой	10000
123	9153	Перебазировка полного съемного протеза	4500
Протезирование съемными бюгельными протезами
124	9163	Изготовление съемного бюгельного протеза при частичном отсутствии зубов из отечественного материала	15800
125	9164	Изготовление съемного бюгельного протеза при частичном отсутствии зубов из импортного  материала	25800
126	9047.а	Изготовление съемного шинирующего бюгельного протеза при частичном отсутствии зубов из отечественного материала	21000
127	9047.б	Изготовление съемного шинирующего бюгельного протеза при частичном отсутствии зубов из импортного  материала	28000
128	9165	Изготовление съемного бюгельного протеза из хромокобальтового сплава из импортных материалов с замковыми креплениями (аттачмен шариковый)	35000
129	9166	Изготовление съемного бюгельного протеза из хромокобальтового сплава из импортных материалов с замковыми креплениями (аттачмен рельсовый)	44500
130	9167	Изготовление съемного бюгельного протеза из хромокобальтового сплава из импортных материалов с замковыми креплениями (аттачмен кнопочный)	54000
131	9168	Изготовление съемного бюгельного протеза из хромокобальтового сплава из импортных материалов с замковыми креплениями (аттачмен балочный)	67000
132	9057	Изготовление съемного бюгельного протеза из хромокобальтового сплава из импортных материалов с МК-замком (односторонний)	45000
133	9059	Изготовление съемного бюгельного протеза из хромокобальтового сплава из импортных материалов с МК-замком (двусторонний)	58000
134	9052.а	Изготовление съемного бюгельного протеза из хромокобальтового сплава из импортных материалов с Бредент-замками (односторонний)	43000
135	9052	Съемный бюгельный протез из хромокобальтового сплава из импортных материалов с Бредент-замками (двусторонний)	55000
136	9169	Изготовление бюгельного протеза  с каркасом из  Dental-Di	19000
137	9170	Изготовление бюгельного протеза с каркасом из Dental-Di, односторонний (до 2-х зубов)	15000
138	9171	Изготовление бюгельного протеза комбинированного с каркасом из металла, кламмерами  Dental-Di и/или базисом  из нейлона	25000
139	9062	Кламмер Роуча	600
140	9065	Кламмер гнутый одноплечевой	200
141	9064	Кламмер двойной	500
142	9061	Кламмер пружинистый	600
143	9063	Кламмер Джексона	400
144	9073	Кламмер непрерывный с зацепными крючками в шинирующем бюгельном протезе	600
145	9172	G - Кламмер	850
146	9077	Кламмер десневой и зубодесневой  по Кемени	850
147	9070	Кламмер двухплечевой опорноудерживающий с окклюзионной накладкой	650
148	9068	Кламмер опорноудерживающий сдвоенный двухплечевой с накладками	500
149	9069	Кламмер опорноудерживающий перекидной	500
150	9070	Кламмер  опорный сдвоенный двухплечевой с  накладками	650
151	9071	Кламмер опорноудерживающий крючкообразный	550
152	9072	Кламмер опорноудерживающий седловидный пружинящий	550
153	9173	Кламмер из безмономерной литьевой пластмассы, нейлона	4000
154	9076	Одно звено многозвеньевого кламмера на огнеупорных моделях	600
155	9075	Ответвления дробителя нагрузки на огнеупорных моделях	850
156	9053	Аттачмент шариковый	2400
157	9056	Аттачмент балочный	3600
158	9055	Аттачмент кнопочный	3100
160	9079	Накладка (лапка в бюгеле)	220
161	9081	Седло (сетка) для крепления с пластмассой и ограничителем в сетке	1000
162	9083	Ответвление соединяющего элемента	380
163	9084	Базис литой из хромкобальтового сплава вместо дуги	7900
164	9090	Дуга (каркаса) верхняя из хромокобальтового сплава	9000
165	9091	Дуга (каркаса) нижняя (каркаса) из хромокобальтового сплава	8000
166	9087	Армирование протеза (сетка)	1500
167	9087.а	Армирование протеза литое	7500
168	9014	Модель огнеупорная	500
169	9152	Перебазировка седла бюгельного протеза в лаборатории	3500
170	9046	Каркас бюгельного протеза металлический с кламерной фиксацией	12600
171	9046.а	Каркас бюгельного протеза металлический с замковой фиксацией	15000
172	9174	Зуб литой в бюгельном протезе	5600
173	9080	Петля для крепления с пластмассой	150
174	9175	Замена втулки аттачмена	1500
Восстановление зуба коронкой и несъемными мостовидными протезами
175	9116	Коронка штампованная стальная восстановительная	1800
176	9123	Коронка штампованная телескопическая	1550
177	9125	Коронка штампованная стальная с пластмассовой облицовкой	5400
178	9118	Коронка штампованная стальная, спаянная со штифтом, облицованная пластмассой	3300
179	9120	Коронка штампованная покрытая микроперлами, облицованная пластмассой отечественного производства	4200
180	9120.а	Коронка штампованная покрытая микроперлами, облицованная пластмассой импортного производства	5500
181	9122	Коронка штампованная, вваренная в съемный протез для фиксации съемного протеза на колпачках	2650
182	9127	Коронка литая из хромкобальтового сплава	5500
183	9128	Коронка литая бюгельная из хромкобальтового сплава	5600
184	9129.а	Коронка литая из хромкобальтового сплава с микроперлами, облицованная пластмассой отечественного производства	5800
185	9129.б	Коронка литая из хромкобальтового сплава с микроперлами, облицованная пластмассой импортного производства	6100
186	9129.в	Коронка литая из хромкобальтового сплава с микроперлами, облицованная пластмассой отечественного производства в цельнолитом мостовидном протезе	5800
187	9129.г	Коронка литая из хромокобальтового сплава с микроперлами, облицованная пластмассой импортного производства в цельнолитом мостовидном протезе	6100
188	9130	Коронка литая комбинированная (металлопластмассовая) на основе сплавов неблагородных металлов из импортных материалов	6200
189	9131	Зуб литой штифтовой из хромокобальтового сплава	4500
190	9126	Зуб литой штифтовой из хромокобальтового сплава с пластмассовой облицовкой	4800
191	9140	Коронка пластмассовая	1000
192	9141	Коронка пластмассовая со штифтом	1100
193	9142	Коронка временная из быстротвердеющей пластмассы, изготовленная прямым методом ( капа)	1000
194	9142.а	Коронка временная, пластмассовая, изготовленная непрямым методом (капа)	1200
195	9143	Коронка временная, пластмассовая, изготовленная непрямым методом, армированная  (капа)	1400
196	9103	Коронка металлокерамическая на основе сплавов из неблагородных  металлов	7350
197	9103.а	Коронка металлокерамическая на основе сплавов из неблагородных  металлов высокоэстетичная с использованием эффект-масс	10000
198	9104	Коронка металлокерамическая на основе сплавов из неблагородных  металлов с плечевой массой, искуственная десна	12000
199	9105	Коронка на основе диоксида циркония  без нанесения керамики (PRETТAU)	20000
200	9105.а	Коронка на основе диоксида циркония  с нанесением керамики	23000
201	9105.б	Коронка на основе диоксида циркония  с нанесением керамики, высокоэстетичная с использованием эффект-масс	25000
202	9176	Коронка безметалловая IPS emax Press	22000
203	9177	WAX up - восковое моделирование зубов (1 единица)	500
204	9178	MOCK up - моделировании будущей реставрации фронтального зуба непосредственно в полости рта пациента в натуральную величину (1 единица)	500
205	9179	Фрезеровка 1-й коронки с формированием интерлока	700
206	9180	Изготовление искусственной керамической десны, пигментных пятен  на керамической коронке, шейке парадонтитного зуба, имитация стираемости зуба (За одну единицу керамики)	1500
207	9181	Нанесение многослойного защитного покрытия из нитрид-титана на коронку/  зуб литой/ фасетку	100
208	9182	Нанесение многослойного защитного покрытия из нитрид-титана на каркас бюгельного протеза	500
209	9183	Нанесение многослойного защитного покрытия из нитрид-титана на кламмер	50
Восстановление зуба коронкой с использованием цельнолитой культевой вкладки
210	9135	Вкладка культевая со штифтом из  хромокобальтового сплава однокорневая - моделирование прямым методом	4000
211	9136	Вкладка культевая со штифтом из хромокобальтового сплава многокорневая (разборная)- моделирование прямым методом	4500
213	9136.а	Вкладка культевая со штифтом из  хромокобальтового сплава однокорневая - моделирование непрямым методом в лаборатории	5000
214	9136.б	Вкладка культевая со штифтом из хромокобальтового сплава многокорневая (разборная)- моделирование непрямым методом в лаборатории	5500
Восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой
215	9136.в	Вкладка восстановительная (inlay, overlay, pinlay, overlay) из диоксида циркония	17000
216	9095	Вкладка восстановительная (inlay, overlay, pinlay, overlay) IPS emax Press	15000
217	9184	Винир IPS emax Press	30000
218	9185	Временный винир	1000
219	9186	Вкладка штифтово-культевая из диоксида циркония	16000
220	9187	Изготовление люминира из дисиликата лития IPS emax press	35000
221	9188	Изготовление люминира  "Luminieers by cerinate"	49000
222	9133	Лапка в мостовидном протезе	400
223	9134	Спайка деталей в мостовидном протезе	150
224	9189	Разборная модель	200
225	9162	Стоимость колпачка из хромокобальтового сплава с облицовкой керамической массой IN LINE	770
226	9162а	Стоимость колпачка из хромоникелевого сплава с облицовкой керамической массой IN LINE	750
227	9162б	Стоимость колпачка из хромокобальтового сплава с облицовкой керамической массой  ZEO CE LICHT	250
228	9162в	Стоимость колпачка из хромоникелевого сплава с облицовкой керамической массой  ZEO CE LICHT	270