Особенности применения средств природного происхождения при лечении язвенной болезни у детей
За последние 10 лет заболевания органов пищеварения среди детей и подростков возросли в 1,9 раз. В структуре заболевания лидируют гастриты и гастродуодениты. На втором месте язвенные процессы желудка и двенадцатиперстной кишки. Гастриты, гастродуодениты и язвенная болезнь составляют 70-75% всех гастроэнтерологических заболеваний у детей. Распространенность язвенной болезнью среди детского населения достигает 10 - 13%.
Язвенная болезнь чаще развиваются у детей, имеющих наследственную предрасположенность к заболеванию, со сниженными из-за перенесенных ранее соматических и инфекционных болезней компенсаторно-приспособительными возможностями организма. Исследования показывают, что у детей, родившихся от матерей с патологией беременности и при патологических родах, находившихся на искусственном вскармливании и имеющих отягощенный аллергический анамнез, риск развития заболевания системы пищеварения значительно возрастает. Одним из решающих факторов в возникновении хронического гастродуоденита и язвенной болезни является наследственно-конституционный. Наследственная предрасположенность более выражена и чаще реализуется у больных язвенной болезнью, при этом она регистрируется у 20-60% детей и отмечается чаще по отцовской линии.
Велика роль эндокринных нарушений, о чем свидетельствует подъем заболеваемости в 7—9 и 12—14 лет, т. е. в периоды интенсивного роста, когда происходит нейроэндокринная перестройка организма [3]. Начинаясь нередко в детском возрасте, они приобретают прогредиентное течение, могут осложняться и, как следствие этого, обуславливать раннюю инвалидизацию в наиболее трудоспособном периоде жизни. Также отмечают «омоложение» заболевания, увеличение доли патологии с тяжёлым течением и снижение эффективности терапии. Несмотря на достигнутые успехи в лечении этой патологии отмечается высокая частота рецидивирования язвенного процесса у некоторых детей. Это связано с тем, что не учитывается роль экологических, наследственных, психоэмоциональных и социальных факторов в развитии язвенного процесса у детей.
В связи с этим язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки у детей представляет серьёзную проблему клинической медицины.
Цель работы: при организации сестринского ухода оптимизировать лечебно-реабилитационную программу у детей с язвенными процессами с помощью средств природного происхождения.
Исходя из цели исследования поставлены следующие задачи:
Провести обзор литературы по заболеваемости детей язвенной болезнью. Проанализировать истории болезни, амбулаторные карты детей (ф. № 000/у), проходивших лечение в педиатрическом отделении МУЗ Ейского района «ЦРБ» в период 2015-2016 гг. и состоящих на диспансерном учете с язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки в детских поликлиниках № 1 и № 2 г. Ейска. Оценить эффективность различных схем лечения. Разработать сестринские рекомендации для профилактики обострения язвенной болезни у детей.Предмет исследования: влияние средств природного происхождения (гомеопатии) на лечение и предотвращение обострений язвенной болезни при организации сестринского ухода.
Объект исследования: дети и подростки Ейского района, страдающие язвенной болезнью.
Методы исследования:
1. Анализ научной медицинской литературы.
2. Анализ историй болезни стационарных больных.
Анализ амбулаторных карт (историй развития ребенка ф.112/у).Практическая значимость. При организации сестринского ухода схема лечения язвенной болезни у детей природными гомеопатическими средствами может ускорить выздоровление ребенка с язвенной болезнью и предотвратить рецидивирование заболевания.
Язвенная болезнь у детей - хроническое рецидивирующее заболевание, сопровождающееся образованием язвенного дефекта в желудке или двенадцатиперстной кишке, обусловленное нарушением равновесия между факторами агрессии и защиты гастродуоденальной зоны, которое может прогрессировать и приводить к развитию осложнений: кровотечению, пенетрации, перфорации. Начинаясь в детском возрасте, язвенная болезнь приобретает прогредиентное течение и, осложняясь, может обуславливать раннюю инвалидизацию в наиболее трудоспособном периоде жизни.
Во второй и третьей главе проанализированы заболеваемость язвенной болезнью детей, проживающих в Ейском районе, клинические проявления заболевания, различные схемы лечения язвенной болезни: медикаментозная, гомеопатическая и смешанная.
При анализе статистических данных установлено, что за изученный период в Ейском районе отмечается ежегодный рост заболеваемости детей язвенной болезнью.
Предрасполагающими факторами в развитии язвенной болезни у детей является наследственность, нарушения режима и качества питания, патология антенатального и перинатального периодов, раннее искусственное вскармливание.
Основным разрешающим фактором в развитии язвенной болезни является инфицированность геликобактериозом.
Анализируя заболеваемость детей и подростков язвенной болезнью можно отметить:
- Средний возраст пациентов составил – 14 лет. Заболевших мальчиков – 86%, девочек 14 %. Язвенная болезнь была впервые выявлена у 39 человек (78%). Чаще болеют мальчики подросткового периода. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки встречается в 5-6 раз чаще, чем язвенная болезнь желудка. Язвенные поражения в основном (85%) локализовались на передней или задней стенке луковицы двенадцатиперстной кишки, у 15% больных отмечаются постбульбарные (внелуковичные) язвы. Геликобактериоз диагностировали у 40 больных(80%). Отягощенная наследственность по гастропаталогии отмечена у 46 из 50 детей и подростков, что составило 92 %. У 30 детей язвенной болезнью страдали ближайшие родственники (60%). Патология антенатального и перинатального периодов в 66 % случаев и раннее искусственное вскармливание в 88% провоцируют заболевания желудочно-кишечного тракта у детей.
Консультируя пациента и его окружение по применению лекарственных средств по назначению врача, можно с уверенностью сказать, что природные гомеопатические средства очень эффективны при лечении язвенной болезни у детей.
Проанализировав результаты лечения трех групп детей можно отметить, что по всем параметрам результаты лечения экспериментальной группы, получавшей только гомеопатическое лечение, были намного выше, чем в группе получавшей комбинированное лечение и в контрольной группе. Длительность болевого синдрома в экспериментальной группе была в два раза меньше, длительность диспептического синдрома в 10 раз меньше, отмечалась 100% динамика заживления язв, и самое главное у всех детей отсутствовало обострение болезни в течение года.
Таким образом, коррекция лечения средствами природного происхождения (гомеопатией), доказали их высокую клиническую эффективность, позволили достичь стойкой клинико-эндоскопической ремиссии заболевания. Кроме того, гомеопатические средства снизили общую фармакологическую нагрузку на ребенка и способствовали быстрому исчезновению клинических симптомов и предотвращали возможные обострения язвенных процессов.
Высокая клиническая эффективность гомеопатических препаратов позволяет использовать их при организации сестринского ухода в качестве монотерапии как для лечения, так и для профилактики обострений язвенной болезни у детей.
Осуществляя сестринский уход за ребенком с язвенной болезнью, нужно всегда помнить, что диетотерапия и строгое соблюдение всех назначений врача помогут сохранить и улучшить качество жизни ребенка с язвенной болезнью, также помогут предотвратить рецидивирование заболевания.
