Методическая разработка по теме «Лихорадка. Сестринская помощь пациенту в каждом периоде лихорадки» (стр. 4 )

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ

«ТЕРМОМЕТРИЯ, ВИДЫ И УСТРОЙСТВО ТЕРМОМЕТРОВ. ОСНОВНЫЕ СПОСОБЫ ИЗМЕРЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА»

(фронтальный опрос)

1. Что такое термометрия? Какие способы измерения температуры существуют?

2. Какие существуют приборы для измерения температуры?

3. Что представляет собой химическая терморегуляция человека?

4. Что такое физическая терморегуляция человека?

5. Что такое гипертермия? Что такое гипотермия?

ЗАДАНИЕ НА ДОПОЛНЕНИЕ  ПО  ТЕМЕ

«ЛИХОРАДКА. СЕСТРИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПАЦИЕНТУ В КАЖДОМ ПЕРИОДЕ ЛИХОРАДКИ»

Инструкция: вставьте недостающий показатель

1. В развитии лихорадки различают  _____периода лихорадки.

2. Озноб, головная боль, слабость, цианоз – симптомы ___________периода лихорадки.

3. Преобладание теплопродукции над теплоотдачей характерно для _______периода лихорадки.

4. Равновесие между теплоотдачей и теплопродукцией характерно для ________ периода лихорадки.

5. Лихорадка – повышение температуры тела выше ___ °С.

6. Температура тела при умеренной лихорадке – ______ °С.

7.Пиретическая лихорадка – температура тела _________ °С.

8. Температура тела при субфебрильной лихорадке – __________ °С.

9. Температура тела при гиперпиретической лихорадке свыше _______ °С.

10. При гектической лихорадке суточные колебания температуры в пределах – ______°С.

11. При постоянной лихорадке суточные колебания температуры в пределах – ______°С.

12. Ремитирующая лихорадка – суточные колебания температуры в пределах ____ °С без снижения до нормального уровня.

13. При повышении температуры тела на 1 градус пульс учащается на _____ ударов в минуту.

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ ПО ТЕМЕ

«ЛИХОРАДКА. СЕСТРИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПАЦИЕНТУ В КАЖДОМ ПЕРИОДЕ ЛИХОРАДКИ»

ЗАДАЧА № 1

Пациентка пульмонологического отделения не в состоянии обслужить себя, так как в течение недели наблюдалась лихорадка и температура тела достигала 38,8-39,6°C.

На данное время состояние стабилизировалось, температура постепенно снижается.

Пациентке неприятно несвежее постельное и нательное белье, резкий запах пота, исходящий от тела. Она говорит, что помылась бы сама, но у нее совсем нет сил.

Задание:

1. Укажите, какие потребности нарушены у пациентки.

2. Сформулируйте проблемы пациентки.

3. Составьте план ухода за пациенткой.

ЗАДАЧА № 2

В терапевтическом отделении на лечении находиться больная с гипертонической болезнью.

При очередном контакте с пациенткой медицинская сестра обратила внимание на побледнение кожных покровов, синюшное окрашивание ногтевых пластин и похолодание конечностей. При измерении температура тела пациентки 37,7°.

Больная предъявляет жалобы на сильную головную боль, неприятное ощущение холода, сопровождающееся дрожью во всем теле. Пациентка говорит, что накануне приходила проведать подруга, которая чихала и, видно, занесла инфекцию.

Задание:

1. Укажите, какие потребности нарушены у пациентки.

2. Сформулируйте проблемы пациентки.

3. Составьте план ухода за пациентом

ЗАДАЧА № 3

Медицинская сестра проводит наблюдение за Никулиной Светланой Анатольевной. Два часа назад у нее отмечалась температура 40,3°. Состояние пациентки тяжелое.

Принятое жаропонижающее средство хорошо снижает температуру. На данный момент сестра обратила внимание на появление обильного пота, которым пропиталось все нательное и постельное белье. Пациентка очень слаба, на вопросы отвечает с трудом.

При обследовании: пульс учащенный, слабого наполнения, АД 90/50 мм. рт. ст., температура тела 37,1°.

Задание:

1. Укажите, какие потребности нарушены у пациентки.

2. Сформулируйте проблемы пациентки.

3. Составьте план ухода за пациенткой.

ЗАДАЧА № 4

Пятый день у Маши Куликовой температура не снижается ниже 38,1°. Колебание температуры в пределах 1 градуса, очень тяжело переносится больной.

Она почти ничего не ест, пьет очень мало. Масса тела ее за эти дни значительно уменьшилась. Мама девочки говорит, что она всегда была очень худенькой, а сейчас стала совсем легкой как «пушинка».

Задание:

1. Укажите, какие потребности нарушены у пациентки.

2. Сформулируйте проблемы пациентки.

3. Составьте план ухода за пациенткой.

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ПО ТЕМЕ «ЛИХОРАДКА. СЕСТРИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПАЦИЕНТУ В КАЖДОМ ПЕРИОДЕ ЛИХОРАДКИ»

Вариант1

Инструкция: выберите один правильный ответ

1. Гиперпиретическая лихорадка – это температура тела (в °С):

а) 39,0-41,0;

б) выше 41,0;

в) 38,0-39,0;

г) 37,0-38,0.

2. Тип лихорадки с правильной сменой нормальной и высокой температуры в течение 1-2 дней:

а) послабляющая;

б) волнообразная;

в) перемежающая;

г) гектическая.

3.        Фебрильная температура тела (в °С):

а) 39,0-40,0;

б) 38,1-39,0;

в) 37,1-38,0;

г) 36,0-37,0.

4.        Температура тела в норме, измеряемая на слизистых оболочках (в °С):

а) 39,0-41,0;

б) 38,0-39,0;

в) 37,0- 38,0;

г) 36,0-37,0.

5.        Температура тела в течение дня колеблется в пределах (°С):

а) 1,0-1,5;

б) 0,8-1;

в) 0,3-0,8;

г) 0,1-0,3.

6.        Кратность измерений температуры тела пациента в течение дня:

а) 4;

б) 3;

в) 2;

г) 1.

7.        Качественное изменение сознания пациента возможно при температуре (в °С):

а) 41,0-42,0;

б) 39,0-41,0;

в) 38,0-39,0;

г) 37,0-38,0.

8.        В развитии лихорадки различают периоды:

а) четыре;

б) три;

в) два;

г) один.

9.        Учащение пульса в 1 мин. при повышении температуры тела на 1 град. (в ударах):

а) 20;

б) 10;

в) 5;

г) 2.

10.        Продолжительность измерения температуры тела на слизистых (в мин.):

а) 5-7;

б) 3-4;

в) 2-3;

г) 8-10.

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ПО ТЕМЕ «ЛИХОРАДКА. СЕСТРИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПАЦИЕНТУ В КАЖДОМ ПЕРИОДЕ ЛИХОРАДКИ»

Вариант 2

Инструкция: выберите один правильный ответ

1.        В III периоде лихорадки (кризис) возможно применение:

а) пузыря со льдом;

б) прохладного витаминизированного питья;

в) обильного питья крепкого, сладкого чая;

г) влажного обертывания.

2.        Субфебрильная температура тела (в °С):

а) 39,0-39,5;

б) 38,3-38,7;

в) 38,1-38,2;

г) 37,1-38,0.

3.        Тип лихорадки, при которой утренняя температура выше вечерней:

а) послабляющая;

б) волнообразная;

в) перемежающая;

г) извращенная.

4.        В первом периоде лихорадки возможно применение:

а) влажного обертывания;

б) грелки;

в) холодного компресса;

г) пузыря со льдом.

5. Тип лихорадки у больного при суточных колебаниях температуры тела в пределах 37-40°С:

а) постоянная;

б) перемежающаяся;

в) гектическая;

г) послабляющая.

6.        Физиологическая температура тела пациента чаще бывает ниже:

а) утром;

б) в обед;

в) вечером;

г) ночью.

7.        Продолжительность измерения температуры тела в подмышечной области не менее (в мин.):

а) 10;

б) 5;

в) 3;

г) 2.

8.        Основной признак I периода лихорадки:

а) озноб;

б) жажда;

в) чувство жара;

г) рвота.

9.        Правило хранения термометров:

а) после дезинфекции в сухом виде;

б) в 3% растворе перекиси водорода;

в) в 3% растворе хлорамина;

г) в дистиллированной воде.

10.        Продолжительность измерения температуры тела на слизистых (в мин.):

а) 5-7;

б) 3-4;

в) 2-3;

г) 8-10.

ЭТАЛОН ОТВЕТОВНА ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ

«ТЕРМОМЕТРИЯ, ВИДЫ И УСТРОЙСТВО ТЕРМОМЕТРОВ. ОСНОВНЫЕ СПОСОБЫ ИЗМЕРЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА»

1) Термометрия — это измерение температуры тела человека.

Обычно измерение температуры тела проводится 2 раза в день (в 7-9 часов утра и в 17-19 часов вечера). Как правило, систематическое измерение температуры тела 2 раза в день даёт возможность получить представление об её суточных колебаниях, поэтому измерять температуру через более короткие промежутки (6-4-2 часа) нет необходимости.

Температуру тела можно измерять разными способами:

•в подмышечной впадине,

•в паховой складке,

•в ротовой полости,

•в ушном канале,

•в прямой кишке,

•во влагалище.

Результаты могут различаться: температура в ротовой полости обычно на 0,5 градуса ниже ректальной (измеренной в прямой кишке) и на 0,5 градуса выше температуры тела, измеренной под мышкой. Температура тела в ушном канале, равна или несколько выше ректальной. Температура тела, измеренная в паховой складке, близка температуре в полости рта.

Нормальная температура тела при измерении в подмышечной ямке: 36,3-36,90 С.

Нормальная температура тела при измерении в полости рта: 36,8-37,30 С.

Нормальная температура тела при измерении в прямой кишке: 37,3-37,70 С.

Нормальная температура тела при измерении во влагалище (зависит от фазы менструального цикла): 36,7-37,50 С.

2) В медицинской практике наибольшее распространение получили следующие типы термометров:

- ртутный;

- электронный;

- инфракрасный.

Достоинства ртутного термометра:

• Ртутный термометр по своим показателям наиболее близок к газовому термометру, который признан эталонным термометром. Поэтому считается, что ртутный термометр точнее остальных термометров измеряет температуру тела.