Законодательная основа деятельности Министерства здравоохранения и социального развития и медицинских учреждений. Номенклатура медицинских учреждений (стр. 3 )

Акты федеральных органов исполнительной власти (например, приказы Министерства здравоохранения и социального развития) вступают в силу с момента опубликования и, как и иные акты, подлежат государственной регистрации в Министерстве юстиции РФ (Федеральной регистрационной службе).

Порядок вступления в силу нормативно-правовых актов субъектов РФ, нормативных актов муниципальных органов определяется ими самостоятельно.

Нормативный правовой акт (его части) прекращает действовать в результате:

истечения срока действия нормативного правового акта (его части); признания нормативного правового акта (его части) утратившим силу (прямое указание на отмену, которое может содержаться в акте более высокой юридической силы или в актах того же уровня); принятия (издания) нового нормативного правового акта равной или большей юридической силы, заменяющего ранее принятый(изданный) нормативный правовой акт (его часть). В связи с принятием (изданием) нового нормативного правового акта признаются утратившими силу все нормативные правовые акты или их части, если они противоречат положениям нового нормативного правового акта; вступления в силу в установленном порядке международного договора Российской Федерации, положениям которого противоречат положения ранее принятого (изданного) нормативного правового акта (его части); признания нормативного правового акта (его части) не соответствующим (не соответствующей) Конституции РФ в установленном законом порядке.

Действие нормативных правовых актов, составляющих законодательство Российской Федерации, распространяется на граждан РФ, а также на находящихся на территории РФ иностранных граждан и лиц без гражданства, если иное не предусмотрено федеральными законами и международными договорами Российской Федерации.

Нормативные правовые акты, составляющие федеральное законодательство, действуют на всей территории Российской Федерации, если в указанных актах (актах о введении их в действие) не предусмотрено иное. Действие нормативных правовых актов, составляющих законодательство субъектов РФ, распространяется на территорию соответствующего субъекта. Нормативно-правовые акты органов местного самоуправления действуют на территории соответствующего муниципального образования.

Важнейшим из подзаконных нормативно-правовых актов является Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, впервые принятая в 1998 г. и ежегодно корректируемая Правительством РФ. В соответствии с постановлением Правительства РФ "Об утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи", указанная Программа определяет виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно.

Иерархия нормативных правовых актов на территории РФ

Нормативные правовые акты (далее – НПА) в Российской Федерации действуют на основе принципа верховенства нормативных правовых актов, обладающих большей юридической силой. Поэтому правовое регулирование в любой сфере, в том числе в сфере охраны здоровья, подразумевает построение четкой правовой вертикали с формированием системы НПА, базирующейся на их юридической силе (рис. 1).

Законы РФ являются высшим императивным выражением и воплощением государственной воли российского общества. Этим обусловлена их высшая юридическая сила по сравнению со всеми другими актами. Все последующие нормативно-правовые акты государства издаются на основе, в соответствии и во исполнение законов, то есть имеют подзаконный характер.

Рис. 1. Иерархия нормативных правовых актов на территории Российской Федерации на федеральном уровне

Основным законом страны является Конституция Российской Федерации, которая закрепляет основополагающие принципы государственной и общественной жизни в Российской Федерации и является правовой основой законодательства Российской Федерации.

Конституция РФ имеет высшую юридическую силу, прямое действие и применяется на всей территории Российской Федерации. Законы и иные правовые акты в Российской Федерации принимаются (издаются) на основе и во исполнение Конституции РФ и не могут ей противоречить.

Законы Российской Федерации регулируют наиболее значимые, типичные и устойчивые общественные отношения и принимаются в порядке, предусмотренном Конституцией РФ.

К законам Российской Федерации относятся:

законы РФ о поправках к Конституции РФ; федеральные конституционные законы; федеральные законы.

Федеральные конституционные законы принимаются на основе и во исполнение Конституции РФ и не могут ей противоречить.

Федеральные законы принимаются на основе и во исполнение Конституции РФ и федеральных конституционных законов и не могут им противоречить.

К подзаконным правовым актам федеральных органов исполнительной власти относятся: указы и распоряжения Президента РФ, постановления и распоряжения Правительства РФ, постановления, распоряжения и приказы различных федеральных министерств и ведомств.

Подзаконные правовые акты не могут противоречить Конституции РФ и федеральному законодательству.

Наибольшую юридическую силу из перечисленных нормативно-правовых актов имеют указы Президента РФ. Президент РФ в пределах своих полномочий издает указы и распоряжения. Они издаются на основе и во исполнение Конституции РФ и законов РФ и не могут им противоречить. Нормативные правовые акты Президента РФ издаются исключительно в форме указов.

Правительство Российской Федерации в пределах своих полномочий издает постановления и распоряжения. Они издаются на основе и во исполнение Конституции РФ, законов РФ, нормативных указов Президента РФ, нормативных постановлений палат Федерального Собрания и не могут им противоречить. Нормативные правовые акты Правительства РФ издаются исключительно в форме постановлений.

Федеральные министерства и иные федеральные органы исполнительной власти в пределах своих полномочий издают нормативные правовые акты в форме постановлений, приказов, распоряжений, положений, инструкций, правил.

Нормативные правовые акты федеральных министерств и иных федеральных органов исполнительной власти издаются на основе и во исполнение Конституции РФ, законов РФ, нормативных указов Президента РФ, нормативных постановлений палат Федерального Собрания, нормативных постановлений Правительства РФ и не могут им противоречить.

Таким образом, формируется правовая вертикаль подзаконных правовых актов федеральных органов исполнительной власти: нормативно-правовые акты (постановления, распоряжения и приказы) министерств и ведомств не могут противоречить указам Президента РФ и постановлениям Правительства РФ.

Рис. 2 Взаимоотношение НПА федеральных органов исполнительной власти по мере убывания их юридической силы.

Полномочия федеральных органов государственной власти

Федеральные органы государственной власти обязаны, прежде всего, определять единую государственную политику в области здравоохранения и обеспечивать ее проведение, осуществлять законодательное регулирование (на федеральном уровне осуществляется принятие и изменение федеральных законов) и контроль за исполнением законодательства в области охраны здоровья граждан России.

На федеральном уровне формируется Программа государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, федеральные целевые программы в области здравоохранения и федеральные целевые программы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

На федеральном уровне устанавливаются тарифы страховых взносов на обязательное медицинское страхование граждан в РФ.

Федеральные органы обеспечивают государственный санитарно-эпидемиологический надзор на территории Российской Федерации, организуют санитарную охрану территории государства от завоза и распространения инфекционных заболеваний.

Федеральный центр утверждает стандарты в области здравоохранения, контролирует их соблюдение, определяет порядок лицензирования отдельных видов деятельности в области здравоохранения, организует государственное статистическое наблюдение в области здравоохранения, осуществляет госконтроль производства, изготовления, качества, эффективности, безопасности лекарственных средств и медицинских изделий, а также контроль в сфере оборота наркотических средств и психотропных веществ.

За федеральным уровнем также закреплена координация деятельности органов государственной власти, хозяйствующих субъектов, субъектов государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения в области охраны здоровья граждан.

К полномочиям федеральных органов государственной власти относится развитие и совершенствование системы обязательного медицинского страхования, охраны семьи, материнства, отцовства и детства, реализация мер, направленных на спасение жизни людей и защиту их здоровья при чрезвычайных ситуациях.

Полномочия органов государственной власти субъектов РФ

Органы государственной власти субъектов РФ реализуют государственную политику и обеспечивают исполнение федерального законодательства в области здравоохранения, в пределах своих полномочий принимают законы и иные нормативные правовые акты субъектов РФ в области здравоохранения.

На уровне субъектов РФ утверждаются: территориальные программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, территориальные программы обязательного медицинского страхования; региональные целевые программы в области здравоохранения. В пределах своих полномочий субъекты РФ обязаны обеспечивать реализацию федеральных целевых программ в области здравоохранения на соответствующей территории.

Субъекты РФ устанавливают структуру, порядок организации и деятельности органов управления государственной системы здравоохранения субъектов РФ, развивают сеть организаций здравоохранения субъекта РФ, их материально-техническое обеспечение и контролируют соблюдение стандартов медицинской помощи в этих организациях. На уровне субъекта Федерации координируется деятельность органов государственной власти субъектов РФ, хозяйствующих субъектов, субъектов государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения в области охраны здоровья граждан, охраны семьи, материнства, отцовства и детства.

Органы исполнительной власти субъектов РФ должны обеспечивать санитарно-эпидемиологическое благополучие населения на соответствующих территориях.