Профилактика ангины эффективней и безопасней устранения последствий болезни!
Ангина - это и есть острое воспаление |
Природа позаботилась о защите своего любимого создания - человека и наградила его целой системой безопасности – иммунитетом. Первичными воротами, куда проникает воздушно-капельная инфекция, конечно же, являются нос и рот. Именно поэтому в носоглотке расположилось скопление лимфоидной ткани, которое еще называют окологлоточным кольцом Пирогова-Вальдейра. Небные лифмоузлы напоминают миндальный орех, поэтому их назвали миндалинами.
Нам с детства хорошо известны эти две небные миндалины (гланды), которые расположены между передними и задними небными дужками и легко обозреваемы доктору под команду: «Скажите, А-а-а!».
Вторая по популярности носоглоточная миндалина – это аденоиды. Они дают о себе знать при бактериальном воспалении и разрастании. Среди ЛОР-заболеваний в детской практике аденоиды занимают 1-ое место. Характеризуются аденоиды длительно протекающим, рецидивирующим воспалительным процессом носоглотки даже после их удаления.
На корне языка есть еще язычная миндалина, функционирование которой можно наблюдать при появлении налета на спинке языка, когда человек заболевает.
Завершают респираторный лимфатический страж от инфекционных агентов, внедряющихся в верхние дыхательные пути, две трубные миндалины. Они расположены вокруг отверстий слуховых евстахиевых труб и ощутимы только тогда, когда при простуде или гриппе «закладывает уши».
Если инфекция проникает в организм при сезонных вспышках ангины, гриппа или ОРВИ, то первыми нам на помощь приходят небные миндалины.
При массивном вирусном и бактериальном воздействии на миндалины и общем снижении иммунитета за счет: переохлаждения, авитаминоза и стресса, появляются предпосылки для развития ангины.
Основная причина ангины - |
Что является причиной ангины и пути заражения?
Основная причина ангины – это воздействие инфекционного агента, возбудителями могут быть вирусы и бактерии, чаще всего стрептококки. Инфекция развивается под влиянием различных обстоятельств, например, общего или местного охлаждения, в результате чего снижается сопротивляемость как всего организма, так и миндалин.
В подавляющем большинстве случаев, а это примерно 80%, ангину вызывают?-гемолитические стрептококки группы A, в остальных случаях: аденовирусы, стафилококки, герпетическая инфекция и другие агенты.
В последнее время ангина проявляется как осложнение после ОРВИ и гриппа и может быть вызвана смешанной инфекцией, включая грибковую природу возникновения.
Носителями инфекции являются больные ангиной, а также здоровые носители стрептококков, например, люди с хроническим тонзиллитом. Наибольшую опасность представляют больные ангиной, которые при разговоре и кашле выделяют во внешнюю среду большое количество возбудителей. Таким образом, основной путь заражения ангиной - воздушно-капельный.
Инфекция может быть результатом активности собственной микрофлоры, из хронических очагов полости рта или глотки, в результате хронического воспаления (кариозные зубы, гнойные воспаления придаточных пазух носа и т. д.).
Реже встречается алиментарный путь заражения (через продукты питания), например, молоко от коров со стрептококковым поражением вымени, через соски и игрушки носителей инфекции у детей.
Профилактика ангины - верная тактика!
Основной симптом болезни - сжимающие болезненные ощущения в горле, вызывающие затруднение при глотании и даже дыхании |
Предотвратить проникновение респираторной инфекции можно с помощью барьерных фильтров – медицинских масок или респираторов, которые следует носить не более 2-х часов.
Если врач назначает пациенту радикальное лечение в виде хирургической санации: удаление аденоидов или прокол и промывание гайморовых пазух, то это необходимо сделать.
Учитывая высокий риск развития осложнений ангины (пиелонефрит, миокардит, ревматоидный артрит), перенесенной «на ногах» без отрыва от работы, под действием стрессов и других неблагоприятных факторов мегаполиса, можно с уверенностью заявить, что своевременная профилактика ангины является правильным решением!
Как распознать ангину?
Основной симптом болезни – сжимающие болезненные ощущения в горле, вызывающие затруднение при глотании и даже дыхании. Миндалины увеличиваются, покрывающая их слизистая краснеет, образуется налет на языке. Увеличенные лимфоузлы легко прощупываются под нижней челюстью ближе к шее. Пациенты обычно жалуются на болезненные ощущения во время пальпации. Спустя неделю воспаление небных миндалин уменьшается, что является отличительным признаком ангины.
С момента инфицирования до первых симптомов болезни проходит 1-2 дня (инкубационный период ангины). Как и у большинства инфекционных заболеваний, начало острое, появляется озноб, общая слабость, головная боль, ломит суставы, появляется боль в горле.
Озноб длится около часа, сменяется жаром и высокой температурой и при правильном лечении длится 2-5 дней. Температура в течение суток достигает 38,0-40,0оС (фебрильная лихорадка).
Головная боль тупая, не имеет определенной локализации и сохраняется в течение 1-2 суток. Одновременно возникает боль в горле, вначале незначительная, беспокоит только при глотании, затем постепенно усиливается и становится постоянной. Нарушается аппетит и сон. На 2-3 сутки боль в горле настолько выражена, что становится невозможным пить, есть и даже сглатывать слюну. Появляется постоянная заложенность носа и в ушах.
Во время лихорадки кожа лица краснеет, а с нормализацией температуры тела приобретает бледно-розовую окраску. Сыпи не бывает. При выраженных колебаниях температуры тела отмечается потливость. На фоне слабости может появляться головокружение.
Какие формы ангины бывают?
По тяжести проявления при осмотре миндалин и глотки (фарингоскопия) различают следующие ангины: катаральную, лакунарную, фолликулярную, флегмонозную и другие.
Катаральная ангина начинается остро, в горле появляются ощущения жжения, сухости, першения, а затем возникает боль при глотании, присоединяется слабость и головная боль. Температура, как правило, субфебрильная, около 37°C. При осмотре миндалины ярко-красные (гиперемированы), увеличены, местами покрыты тонкой слизисто-гнойной пленкой. Язык сухой, обложен. Наблюдается незначительное увеличение регионарных лимфатических узлов. Проявления ангины исчезают в течение 3-5 дней.
Фолликулярная ангина сигнализирует высокой температурой до 38-39 °C. Начинается сильная боль в горле при глотании, часто «стреляет в ухо». В зависимости от выраженности интоксикации возникает головная боль, боль в пояснице, лихорадка, озноб, общая слабость. Чаще всего регионарные (подмышечные и паховые) лимфатические узлы увеличены, прощупывание их болезненно, может наблюдаться увеличение селезенки. При осмотре наблюдается покраснение мягкого неба, миндалины покрыты многочисленными круглыми желтовато-белыми (гнойными) точками. Продолжительность заболевания 5-7 дней.
Флегмонозная ангина встречается относительно редко, развивается на фоне гнойного расплавления участка миндалины, обычно характеризуется односторонним поражением. Миндалина увеличена, гиперемирована, поверхность ее напряжена, при пальпации болезненна.
Герпетическая ангина чаще развивается в детском возрасте, очень заразное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Начало острое, при лихорадке температура повышается до 38-40 °C, возникают боли в горле при глотании, головная боль, мышечные боли в области живота; могут быть рвота и понос. В области мягкого неба, язычка, на небных дужках, на миндалинах и задней стенке глотки видны небольшие красноватые пузырьки. Через 3-4 дня пузырьки лопаются или рассасываются, слизистая оболочка приобретает нормальный вид.
Лечение ангины
Лечение всегда начинают с определения щадящего режима пациенту, поэтому в период высокой температуры назначают постельный режим. Ангина, перенесенная «на ногах», может привести к раннему осложнению в виде заболеваний почек и сердца. Пища рекомендуется с повышенным содержанием витаминов, щадящая: не острая, без острых крошек, не горячая и не холодная, также рекомендуется обильное питье: ягодные морсы, компот из сухофруктов, молоко, щелочная минеральная вода.
При ангине необходимо ежечасно полоскать горло теплыми растворами фурациллина (1:5000), дубящими и бактерицидными отварами трав (шалфей, ромашка, календула и лист эвкалипта). Полоскать следует как можно чаще: десять – пятнадцать раз в день даст должный эффект. Хороший лечебный эффект дает прополис (1/2 ч. л. спиртового раствора прополиса на 1/2 стакана теплой воды; необходимо чередовать с полосканием теплой водой с 1-2 каплями йода, это необходимо для создания оптимального дренажа лимфы и позволит предупредить накопления гноя в небных миндалинах).
В последнее время врачи не рекомендуют полоскания растворами с содой, так как сода разрыхляет поверхность миндалин и может способствовать сохранению инфекции. Также, ни в коем случае нельзя делать при ангине глубокое прогревание горла - имеются в виду согревающие компрессы. Глубокое прогревание способствует приливу крови к пораженным инфекцией миндалинам, за счет этого создаются условия для распространения инфекции по всему организму, в силу чего состояние заболевшего еще более утяжеляется.
Медикаментозную терапию назначает врач, учитывая характер ангины, состояние других органов и систем, предшествующие заболевания. Самолечением при ангине заниматься нельзя!
Какие осложнения могут наблюдаться при ангине?
Осложнения могут быть как локальными, так и системными. Например, к локальным осложнениям относятся: паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс (скопление гноя в околоминдалиновой клетчатке), отит (воспалительный процесс в ухе). Они развиваются у людей, поздно обратившихся за помощью, после 4 – 5-го дня с момента заболевания.
Паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс имеют сходную симптоматику: высокая температура, преобладание односторонних болей в ротоглотке, резко усиливающихся при глотании, повышенное отделение слюны, затруднение и болезненность открывания полости рта, односторонние отеки, набухание небной дужки на стороне поражения, а также смещение к центру пораженной миндалины и асимметрия язычка.
Системные осложнения при ангине – ревматическое поражение суставов, сердца, почек, нервной системы, инфекционно-аллергический миокардит и полиартрит.
