Производственная практика студентов по ортопедической стоматологии проводится в конце 8-го семестра в течение 2-х недель после курсового экзамена. Базами для прохождения производственной практики являются многие стоматологические клиники, в т. ч. МСП УГМА, АНО Объединение стоматология, государственные стоматологические поликлиники и частные клиники.
Цель производственной практики:
Закрепить теоретические знания и улучшить практические навыки в диагностике и ортопедическом лечении больных с различной патологией зубочелюстной системы. Закрепить знания по оформлению медицинской документации в ортопедическом отделении. Закрепить навыки по проведению санитарно-просветительной работы путем проведения бесед с больными, чтения лекций для населения, выпуска санбюллетеней. Ознакомиться с организацией ортопедической помощи населению и условиями работы врача стоматолога-ортопеда в городе, районе, селе.Ознакомиться с организацией и планированием работы в зуботехнической лаборатории.
Перед началом практики зав. ортопедическим отделением совместно с базовым руководителем составляют график работы студентов и их информируют. В первый день практики необходимо познакомить студентов с организацией и режимом работы стоматологического кабинета или отделения стоматологической поликлиники и с другими структурными подразделениями. В последующем осуществляют контроль за соблюдением студентами санитарно-эпидемического режима стоматологического кабинета или отделения, техники безопасности, выполнением лечебно – диагностических манипуляций, ведением документации. Обязанностью соруководителя практики является обеспечение объема работы и условий для ее выполнения в соответствии с программой практики. В конце практики на каждого студента пишется характеристика с качественной оценкой выполненного им объема работы, при этом подпись соруководителя, давшего характеристику и оценившего качество работы помощника врача стоматолога ортопеда, заверяется печатью лечебного учреждения.
Студент должен являться на практику согласно графику работы, имея при себе чистый халат, шапочку, маску, перчатки, сменную обувь. Не допускаются к приему больных студенты, имеющие на руках кольца, перстни, длинные ногти, маникюр.
В ортопедическом отделении студент под руководством врача-куратора проводит клиническое обследование больных, осуществляет необходимые лечебные мероприятия, ведет записи в истории болезни. Сведения о принятых больных ежедневно заносится в дневник производственной практики, который проверяется и подписывается врачом-куратором.
По окончании практики студент сдает зачет.
В последний день производственной практики составляется цифровой отчет о проделанной работе, куда вносятся также темы проведенных семинарных бесед или выпущенных санбюллетеней. Отчет проверяется и подписывается зав. отделением и врачом-куратором. В последний день врач-куратор оценивает работу студента и пишет характеристику, в которой отражает его поведение на практике, отношение к больным, взаимоотношения с медицинским персоналом, прилежность, мануальные навыки.
Отчет и характеристика заверяются печатью поликлиники.
Оценка результатов прохождения производственной практики выставляется в зачетную книжку. Студент, не выполнивший программу практики, получивший отрицательный отзыв о работе и неудовлетворительную оценку при защите зачета, направляется повторно на практику в период студенческих каникул.
Задание студенту по санитарно - просветительской работе.
Примерный перечень тем.
Влияние нарушения акта жевания на состояние желудочно-кишечного тракта. Правила ухода за зубными протезами. Своевременное протезирование - залог здоровья. Правила пользования съемными протезами. Влияние протезов из разнородных металлов на состояние здоровья. Корни каких зубов следует сохранять для протезирования? Виды зубных протезов и показания к применению. Когда можно протезироваться после удаления зубов? Влияние препарирования зубов на общее состояние организма. Методы обезболивания при препарировании твердых тканей зубов.Учебно-исследовательская работа.
В период прохождения производственной практики студенты должны выполнить задания по УИРС.
Тема рефератов:
Анализ причин поломок съемных пластиночных протезов по материалам ортопедического отделения стоматологической поликлиники. Анализ причин снятия коронок. Нуждаемость в протезировании по данным профилактического осмотра рабочих завода. Состояние слизистой оболочки протезного ложа под базисом съемного протеза.Результаты анализа студенты докладывают на врачебной или студенческой конференции. Реферат должен быть красиво оформлен (графики, таблицы), подписан руководителем практики.
Темы семинаров, рекомендуемые на период производственной практики по ортопедической стоматологии.
Тема 1: Биологические, клинические и математические обоснования выбора метода лечения частичной потери зубов несъемными мостовидными протезами.
Тема 2: Показания и особенности протезирования бюгельными протезами. Биомеханика бюгельного протеза: статика и динамика «включенного» и «концевого» седел. Ошибки при протезировании бюгельными протезами.
Тема 3: Протезирование при полном отсутствии зубов.
Тема 4: Ортопедические методы в системе комплексного лечения заболеваний пародонта.
Тема 5: Протезирование частичной потери зубов металлокерамическими и металлоакриловыми конструкциями.
Документация по практике
Студент от первого до последнего дня прохождения практики ведет дневник и цифровой отчет, которые являются основным документом, характеризующим эффективность его деятельности. Дневник должен быть аккуратно оформлен и хорошо выверен.
Титульный лист дневника:
Уральская государственная медицинская академия
ДНЕВНИК
производственной практики студента ____________________
(Ф. И.О.)
IV курса стоматологического факультета ___________ группы
Преподаватель, ответственный за практику _______________
Место прохождения практики ___________________________
Руководитель практики ________________________________
Начало практики _______________ Конец практики ________
Образец
записи в дневнике производственной практики
№ | Ф. И.О. больного, возраст | Анамнез жизни | Анамнез развития заболевания | Клиническое обследование больного | Дополнительные методы исследования | Диагноз | Лечение |
1. | |||||||
2. |
Правила заполнения дневника.
В графе «первичная» или «повторная» указать, первичное или повторное посещение больного.
Первичным считать такое посещение, когда больной обратился за помощью первый раз в этом году. К этой же категории относятся больные, обратившиеся с целью починки протезов, снятия коронок, консультации, осмотра.
Повторное посещение - на этапах лечения.
В графе «Жалобы, анамнез» следует четко отметить основные жалобы больного со стороны стоматологического статуса, а также со стороны других органов и систем (в день посещения). В анамнезе отметить когда появились первые признаки стоматологического заболевания, с чем связаны, виды ортопедической помощи в прошлом и ее эффективность, перенесенные и сопутствующие заболевания других органов и систем.
При описании данных клинического обследования больного отмечают результаты внешнего осмотра лица, степень открывания рта, характер движения нижней челюсти и суставных головок, наличие или отсутствие шумовых явлений в ВНЧС. Пальпация лицевых костей и окружающих мягких тканей. В полости рта осматривают слизистую оболочку, зубы и зубные ряды в целом (подвижность, перкуссия, цвет, степень обнажения шейки, положение зубов в зубной дуге), изучают данные рентгенологического и других исследований, определяют величину и топографию дефекта зубного ряда, состояние и форму беззубых альвеолярных отростков, твердого неба. Определяется вид прикуса и соотношения беззубых альвеолярных отростков (при полном отсутствии зубов).
В графе «Диагноз» отмечается основной диагноз и сопутствующий, патоморфологический и функциональный. Например: хронический генерализованный пародонтит тяжелой степени тяжести, осложненный частичной потерей зубов на нижней и верхней челюстях (1 класс по Гаврилову).
Клиновидные дефекты 321|123
321|123 зубов. Диастемы, тремы. Нарушение жевательной эффективности по Оксману - 45%.
В графе «План лечения» отмечаются необходимые мероприятия по подготовке к ортопедическому лечению (проведение профессиональной гигиены полости рта, лечение заболеваний пародонта, санация полости рта, ортодонтическая подготовка по показаниям) и последующий план лечения, где в первую очередь осуществляется протезирование несъемными видами протезов, затем съемными. Например: полость рта к протезированию подготовлена. План лечения: 1) протезировать верхнюю челюсть комбинированным мостовидным протезом с коронками на 3|3 опорных зубах; 2) протезировать верхнюю челюсть частичным пластиночным протезом с кламмерами на 3|3 опорных зубах, нижнюю челюсть - бюгельным протезом с опорно-удерживающими кламмерами на 5 | 4 опорных зубах.
В графе «Лечение» отмечаются все операции, осуществляемые на этапах лечения. Например: препарирование 3|3 зубов под штампованные металлические коронки, снятие гипсом полных анатомических слепков с верхней и нижней челюстей. Проверка и фиксация на висфат-цемент комбинированного мостовидного протеза с коронками на 3|3 опорных зубах.
В графе «Примечание» отмечаются особенности лечения данного больного и методы, применяемые на данной базе производственной практики. Например: а) больной поступил с врачебного приема, на втором клиническом этапе протезирования; б) фиксация положения центральной окклюзии на данной базе производят «горячим» методом; в) снятие функционального слепка производится по методике Б. Боянова.
Указания для руководителей производственной практики студентов по методике проведения некоторых клинических приемов.
Тема: Протезирование частичной потери зубов съемными пластиночными протезами.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 |


