Задание:
О каком заболевании следует думать? Составьте план противоэпидемических мероприятий.Эталон ответа к задаче № 27.
На основании анамнеза и объективных данных следует думать об эпидемическом паротите. Противоэпидемические мероприятия:- сообщить о заболевании в поликлинику по месту жительства; карантин в классе на 21 день; ежедневное наблюдение за контактными (термометрия, осмотр зева, околоушных, подчелюстных лимфоузлов); в классе проводить текущую и заключительную дезинфекцию; провести беседу с учениками и родителями; вести “карантинный журнал”.
Задача № 28.
Медицинская сестра детского сада при утреннем осмотре ребенка 4-х лет выявила, что ребенок капризничает, жалуется на головную боль, боль в горле; температура 37,80С, кожные покровы горячие на ощупь, гиперемированы; по боковым поверхностям шеи, туловища, в паховой области, в локтевых сгибах отмечается мелкоточечная яркая сыпь; носогубный треугольник бледный. Зев ярко гиперемирован, миндалины увеличены, отечные; язык с выраженным сосочковым рисунком “малинового” цвета; подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненные. Пульс 110 уд. в минуту, ритмичный.
Задание:
О каком заболевании следует думать? Выявить проблемы: настоящие, приоритетные, потенциальные. Составить план противоэпидемических мероприятий.Эталон ответа к задаче № 28.
На основании объективных данных следует предположить диагноз: скарлатина. Настоящие проблемы: Приоритетные проблемы:- повышение температуры; - повышение температуры; сыпь на коже; - головная боль. гиперемия зева; головная боль; Потенциальные проблемы: боль в горле; - развитие осложнений (поражение сердца, почек).
Противоэпидемические мероприятия:
- изолировать ребенка; сообщить о заболевании в поликлинику, вызвать врача на дом; объявить карантин в группе (7 дней); ежедневно наблюдать за всеми контактными (проводить термометрию, осмотр зева, кожных покровов); в группе проводить текущую и заключительную дезинфекцию; вести “карантинный журнал”; провести беседу с родителями и сотрудниками.
Задача № 29.
К медицинской сестре школы обратился ученик 5-го класса с жалобами на головную боль, боль в горле, осиплость голоса. Болен в течение 3-х дней, к врачу не обращался.
При осмотре: мальчик вялый, температура 38,50С; кожные покровы чистые, в зеве гиперемия дужек, миндалины увеличены, отечные, покрыты сероватым налетом, при попытки снять налет кровоточат. Пульс 110 ударов в минуту, ритмичный. АД 100/55 мм. рт. ст. Мальчик из многодетной, социально-неблагополучной семьи.
Задание:
О каком заболевании следует думать? Выявите проблемы (настоящие, потенциальные). Составить план противоэпидемических мероприятий.Эталон ответа к задаче № 29.
На основании данных, можно говорить о дифтерии зева. Настоящие проблемы: Потенциальные проблемы:- повышение температуры; - развитие осложнений (инфекционно-токсический головная боль; шок, миокардит, токсический нефроз). боль в горле; осиплость голоса.
- изолировать ребенка и срочно госпитализировать; сообщить о заболевании в поликлинику по месту жительства; объявить карантин в классе на 7 дней; ежедневно следить за контактными (проводить осмотр зева и кожи, термометрию); осмотр контактных ЛОР – врачом, педиатром; провести забор слизи из зева, носа на BL (палочку Леффлера); вести “карантинный журнал”; в группе проводить текущую и заключительную дезинфекцию; провести беседу с учениками, родителями, учителями; по назначению врача провести иммунизацию детей, у которых наступил срок очередной ревакцинации.
Задача № 30.
Вы – медицинская сестра школы. Из поликлиники сообщили, что ученик 3-го класса госпитализирован в больницу с диагнозом: вирусный гепатит. Ребенок не посещал школу 2 дня.
Задание:
Составить план противоэпидемических мероприятий.Эталон ответа к задаче № 30.
Противоэпидемические мероприятия:- объявить карантин в классе на 35 дней от дня разобщения с больным; всем контактным организовать проведение лабораторного исследования крови на активность трансаминазы (двукратно с интервалом 10-40 дней); ежедневно наблюдать за контактными (проводить осмотр кожи, слизистых, термометрию, опрос о самочувствии, характере стула, цвета мочи); по назначению врача контактным ввести иммуноглобулины; вести “карантинный журнал”; в классе проводить текущую и заключительную дезинфекцию; детям карантинного класса не посещать общественные школьные мероприятия, не заниматься физкультурой в зале, сместить время перемен. провести беседу с учениками, родителями, учителями.
Задача № 31.
Вы – медицинская сестра детского сада, получили телефонограмму из СЭС о том, что ребенок 3-х лет, не посещавший детский сад уже 3-й день, госпитализирован в инфекционную больницу с диагнозом: “Острая клиническая дизентерия”.
Задание:
Составить план противоэпидемических мероприятий.Эталон ответа к задаче № 31.
Противоэпидемические мероприятия:- объявить карантин в группе на 7 дней с момента последнего посещения заболевшим ребенком группы; проводить ежедневное наблюдение за контактными (термометрия, осмотр стула). Утром при приеме детей в группу проводить опрос родителей (о самочувствии, характере стула); провести забор кала у контактных и персонала группы для бактериологического исследования; вести “карантинный журнал”; проводить текущую и заключительную дезинфекцию;
провести беседу с родителями и сотрудниками
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 |
