Солнечный удар (стр. 6 )

Рис. 2. Показатели посева стула у больных, получавших обогащенный йогурт (а), кефирный напиток (б) и обычные кисломолочные продукты (в)

В категорию "Другие" внесены данные по цитробактеру и энтеробактеру

Вскоре после начала употребления этих продуктов соответственно у 45 и 60% больных отмечены урчания в животе и усиление метеоризма, однако через 3-4 дня эти жалобы у большинства пациентов купировались самостоятельно. Выраженность указанных проявлений, как правило, была незначительной, поэтому ни один из пациентов основных групп не воспользовался своим правом выйти из исследования.

Ферментированные молочные продукты, обогащенные пробиотическими штаммами бактерий, - наиболее успешно развивающаяся категория функциональных продуктов. В 2005 г. в странах Европейского союза объем ежегодных продаж подобных напитков составил более 1 млн тонн и продолжает стремительно расти [7]. Несмотря на существование десятков микробных штаммов, обладающих пробиотической активностью, на данном рынке доминируют лишь несколько из них (Lactobacillus casei, Lactobacillus johnsonii, Lactobacillus rhamnosus (ATCC 53103, LGG®), Lactobacillus plantarum и Bifidobacterium lactis BB12), чья эффективность подтверждена клиническими исследованиями. При содержании в используемых молочно-кислых продуктах пробиотических бактерий не менее 106 КОЕ/мл минимальным эффективным объемом (количеством) этих продуктов в рационе принято считать 100 г/сут [7].

За время наблюдения микробиоценоз пациентов всех изучаемых групп претерпел значимые изменения, однако их анализ затруднен малой величиной выборки. Тем не менее следует отметить, что у получавших обогащенный кефирный напиток изменения (значимый рост как лакто-, так и бифидобактерий) были хорошо выражены, а у больных, использовавших йогурт, роста бифидобактерий не наблюдалось; в контроле (традиционные кисломолочные напитки) зафиксирован рост только бифидобактерий. Данные различия могут быть обусловлены влиянием среды носителя пробиотика (йогурта или кефирного напитка). Как известно, на сохранность пробиотических штаммов микроорганизмов влияют содержание жира, концентрация и тип белка и моно-, дисахаров, а также рН йогурта как среды носителя [6]. Влияние кефира на выживаемость пробиотических штаммов изучено мало, особенно за рубежом, где популярность этого напитка сравнительно невелика. Считать йогурты, кефирный напиток и кефир полными аналогами неправильно из-за выраженных различий в составе заквасочных культур, содержании жира, углеводов и величине рН. Так, более высокое содержание молочного жира в йогурте, чем в кефире и кефирном напитке, обусловливает и более выраженный неблагоприятный его эффект в отношении бифидобактерий [6]. Поскольку содержание жира в кефирном напитке меньше (около 1%), чем в йогурте (1,5%), это, возможно, и объясняет выявленные различия. Уточнить данное предположение помогут новые исследования со специфичным дизайном.

На основании проведенных нами исследований установлено, что Lactobacillus rhamnosus GG в составе кисломолочных продуктов обладают высокой клинической эффективностью в отношении моторной функции толстой кишки. При этом аллергических реакций и диспептических явлений у больных не обнаружено.

Литература

1. Ткаченко Е.И., Успенский Ю.П. Питание, микробиоценоз и интеллект человека. - СПб.: СпецЛит, 2006. - 590 с.

2. Adolfsson O., Meydani S. N., Russell R. M. // Am. J. Clin. Nutr. - 2004. - Vol. 80. - P. 245-256.

3. Hamilton-Miller J. M.T. // Postgrad. Med. J. - 2004. - Vol. 80. - P. 4 47- 4 51.

4. Erickson K. L., Hubbard N. E. // J. Nutr. - 2000. - Vol. 130. - P. 4 0 3 S - 4 0 9 S.

5. Rodriguez F., Fernandez N. // Psychol. Spain. - 2003. - Vol. 7, N 1. - P. 66-76.

6. Ranadheera R. D.C. S., Baines S. K., Adams M. C. I // Food Res. Int. - 2010. - Vol. 43. - P. 1-7.

7. Saxelin M., Tynkkynen S., Mattila-Sandholm T. et al. // Curr. Opin. Biotechnol. - 2005. - Vol. 16. - P. 204-211.

8. Thompson W. G., Longstreth G. F., Chey W. D. et al. // Gastroenterology. - 2006. - Vol. 130. - P. 1480-1491.

9. Thompson W., Heaton K. W., Smyth G. T. // Gut. - 2000. - Vol. 46. - P.78-82.

10. Wald A. // Neurogastroenterol. Motil. - 2007. - Vol. 19. - P. 4 -10 .