отхождения его печеночной ветви
Ни одного из вариантов8.95 Для предупреждения заброса желудочного содержимого в приводящий отдел 12-перстной кишки при резекции желудка по Гофмейстеру-Финстереру необходимо:
Взять петлю тощей кишки 30-40 см Фиксировать место анастомоза к mesocolon Наложить серозно-мышечные швы между приводящим отделом кишки и культей желудка выше будущего анастомоза Наложить серозно-мышечные швы между отводящим отделом кишки и культей желудка ниже будущего анастомоза Сформировать «шпору» из приводящего отдела кишки8.96 В хирургическое отделение поступил больной с прободной язвой тела желудка, расположенной на его передней стенке у малой кривизны. Клинические симптомы стали стихать, что явилось основанием для постановки диагноза прикрытой перфорации. Определите наиболее вероятный орган, за счет которого произошло прикрытие места перфорации язвы:
Большой сальник Диафрагма Печень Селезенка8.97 При ушивании прободной язвы желудка в первый ряд швов захватывают:
Слизисто-подслизистые слои Серозно-мышечно-подслизистые слои поперечно к оси желудка Серозно-мышечные слои продольно к оси желудка Серозно-мышечные слои поперечно к оси желудка Все слои поперечно к оси желудка8.98 При ушивании прободной язвы желудка во второй ряд швов захватывают:
Все слои Все слои с подведением сальника на ножке Серозно-мышечные слои с подведением сальника на ножке Второй ряд не накладывают Серозно-мышечные слои с подведением свободного лоскута сальника8.99 «Порочный круг» после выполнения гастроэнтероанастомоза обусловлен:
8.100 «Порочный круг» после выполнения гастроэнтеро-анастомоза обусловлен:
Широким диаметром анастомоза Антиперистальтическим подшиванием кишки к желудку Стабильностью положения анастомоза как во время операции, так и после нее Формированием «шпоры» на приводящей петле кишки выше анастомоза Подшиванием к желудку приводящего отдела кишки выше анастомоза8.101 «Порочный круг» после выполнения гастроэнтеро-анастомоза на длинной приводящей петле обусловлен:
1. Широким диаметром анастомоза
2. Изоперистальтическим подшиванием кишки к желудку
3. Подшиванием к желудку приводящего отдела кишки ниже
анастомоза
4. Подшиванием к желудку приводящего отдела кишки
выше анастомоза
5. Формированием «шпоры» на приводящей петле кишки
выше анастомоза
8.102 «Порочный круг» после выполнения гастроэнтероанастомоза обусловлен:
1. Изоперистальтическим подшиванием кишки к желудку
2. Формированием «шпоры» на приводящей петле кишки
выше анастомоза
3. Подшиванием к желудку приводящего отдела кишки выше
анастомоза
4. Отказом в наложении дополнительного межкишечного
соустья по Брауну
5. Ни один из вариантов
8.103 При множественных близко расположенных ранах петли тонкой кишки целесообразно выполнить:
Зашивание каждой раны однорядным кишечным швом (Ламбера или Бира) Зашивание каждой раны двухрядным кишечным швом (Шмиден+Ламбер или Жели+Ламбер) Экономную резекцию кишки в пределах ранения Обширную резекцию кишки с захватом не менее 20 см приводящего и 20 см отводящего концов Обширную резекцию кишки с захватом не менее 20 см приводящего и 10 см отводящего концов8.104 При точечной (колотой) проникающей ране тонкой кишки необходимо выполнить:
Наложение одного ряда отдельных узловых серозно-мышечных швов Наложение серозно-мышечного кисетного шва с погружением краев раны в просвет кишки Наложение двухрядного кишечного шва (Шмиден + Ламбер) Наложение двухрядного кишечного шва (Жели+Ламбер) Экономную резекцию кишки8.105 У больного диагносцирована язва на задней стенке тела желудка, пенетрирующая в:
Левую почку Печень Поджелудочную железу Поперечную ободочную кишку Селезенку8.106 После выполнения заднего гастроэнтероанастомоза производят закрытие отверстия в брыжейке поперечно-ободочной кишки для:
Предупреждения деформации созданного соустья, обеспечения его неподвижности Обеспечения нормальной пристальтики отводящего отдела кишки Обеспечения нормальной пристальтики приводящего отдела кишки Предупреждения попадания подвижных образований брюшной полости в полость малого сальника Ни одного из вариантов8.107 Верхняя граница правой доли печени перкуторно по средне-ключичной линии определяется:
8.108 Нижний край правой доли печени у взрослых в норме:
Не выходит из под края реберной дуги Выступает на 1-2 см Выступает на 3-4 см8.109 Верхняя граница левой доли печени перкуторно по левой парастернальной линии определяется:
1. В 3-м межреберном промежутке
2. В 4-м межреберном промежутке
3. В 5-м межреберном промежутке
4. В 6-м межреберном промежутке
8.110 Нижний край печени по срединной линии находится:
На уровне основания мечевидного отростка грудины У верхушки мечевидного отростка На середине расстояния между основанием мечевидного отростка и пупком8.111 К нижней поверхности печени прилежат следующие 4 органа из перечисленных:
Восходящая ободочная кишка Двенадцатиперстная кишка Желудок Петли тонкой кишки Поджелудочная железа Правая почка с надпочечником Правый изгиб ободочной кишки8.112 Первичный рак печени метастазирует прежде всего в регионарные лимфатические узлы, которые располагаются:
В печеночно-желудочной связке В печеночно-двенадцатиперстной связке У нижней полой вены на уровне впадения печеночных вен По задней поверхности печени в забрюшинном пространстве8.113 В основе выделения сегментов печени лежит:
Формирование желчных протоков Ветвление левой и правой печеночных артерий Ветвление воротной вены Формирование печеночных вен8.114 В печени выделяют:
7 сегментов 8 сегментов 9 сегментов 10 сегментов8.115 Количество печеночных вен может колебаться:
От 1 до 4 От 2 до 5 От 3 до 6 От 4 до 78.116 В состав печеночно-двенадцатиперстной связки входят:
Воротная вена Нижняя полая вена Общий печеночный проток Правая желудочная артерия Собственная печеночная артерия8.117 По отношению к печеночным венам правильным является следующее утверждение:
Печеночные вены выходят в воротах печени и впадают в воротную вену Печеночные вены выходят на задней поверхности печени и впадают в непарную вену Печеночные вены выходят на задней поверхности печени и впадают в нижнюю полую вену8.118 Дно желчного пузыря проецируется на передней брюшной стенке:
В точке пересечения наружного края правой прямой мышцы живота с реберной дугой В точке пересечения правой среднеключичной линии с реберной дугой В точке между правой и средней третями горизонтальной линии, соединяющей нижние концы Х ребер8.119 Определите две крайние формы положения желчного пузыря на отношению к печени и брюшине:
Полное внутрипеченочное расположение без контакта с брюшиной Внутрипеченочное расположение с покрытием брюшиной части нижней стенки пузыря Расположение в ямке желчного пузыря с покрытием брюшиной половины поверхности пузыря Расположение в ямке желчного пузыря с мезоперитонеальным покрытием брюшиной Расположение вне поверхности печени с интраперитонеальным покрытием брюшиной8.120 При холецистэктомии пузырную артерию определяют в основании треугольника Кало, боковыми сторонами которого являются следующие два анатомических образования из перечисленных:
Общий желчный проток Общий печеночный проток Правый печеночный проток Пузырный проток Собственная печеночная артерия8.121 Общий желчный проток образуется слиянием общего печеночного и пузырного протоков чаще всего:
Вблизи ворот печени В печеночно-двенадцатиперстной связке Позади верхней части двенадцатиперстной кишки На уровне головки поджелудочной железы8.122 Определите последовательность частей общего желчного протока:
Интрамуральная часть Наддуоденальная часть Панкреатическая часть Ретродуоденальная часть8.123 Взаимное расположение в печеночно-двенадцатиперстной связке общего желчного протока, собственной печеночной артерии и воротной вены следующее:
Артерия по свободному краю связки, проток левее, вена между ними и кзади Проток по свободному краю связки, артерия левее, вена между ними и кзади Вена по свободному краю связки, артерия левее, проток между ними и кзади Проток по свободному краю связки, вена левее, артерия между ними и кзади8.124 Для запоминания взаимоотношения элементов печеночно-двенадцатиперстной связки используется мнемоническое правило:
НЕВА ВАНЯ ДВА Дамы в середине – кавалеры по бокам НБА8.125 Для временной остановки кровотечения из печени можно пережать пальцами печеночно-двенадцатиперстную связку:
На 2-3 мин. На 5-10 мин. На 15-20 мин. На 25-30 мин Время пережатия определяется необходимостью полного прекращения кровотечения8.126 Чревной ствол обычно делится на:
Левую желудочную артерию Верхнюю брыжеечную артерию Нижнюю брыжеечную артерию Селезеночную артерию Общую печеночную артерию Желчно-пузырную артерию8.127 Определите более частый вариант взаимоотношений конечных отделов общего желчного и панкреатического протоков:
Оба протока открываются самостоятельно Оба протока образуют общее отверстие Оба протока образуют общую ампулу8.128 Известны сочетанные поражения билиарной системы печени и поджелудочной железы, например, холецистопанкреатит. Анатомической основой таких поражений может быть:
Общность источника артериального кровоснабжения из чревного ствола Отток венозной крови из поджелудочной железы в печень Слияние конечных отделов общего желчного и панкреатического протоков Тесные топографоанатомические взаимоотношения между поджелудочной железой и общим желчным протоком8.129 К билиодигестивным анастомозам относятся следующие три операции из перечисленных:
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 |


