Тестовые задания по дисциплине «Поликлиническая терапия» (стр. 10 )

чаще развивается у лиц, имеющих факторы риска, в пожилом возрасте, происходит блокирование ЦОГ-1, которая участвует в выработке защитных простагландинов; микроорганизм выделяет ферменты, которые разрушают защитный слизистый барьер желудка, фермент уреазу, которая разлагает мочевину на аммиак и СО2, приводит к ощелачиванию мембран клеток, усиливается секреция соляной кислоты, выделение медиаторов воспаления; в основе лежит выработка аутоантител к обкладочным клеткам и внутреннему фактору – гастромукопротеину, приводящая к развитию диффузной атрофии слизистой оболочки желудка; чаще после резекции желудка, значительное количество желчи попадает в желудок, что оказывает повреждающее воздействие на слизистую оболочку желудка; инфильтрация собственного слоя оболочки лимфоцитами, плазматическими клетками, нейтрофилами, эозинофилами, развитие атрофии, уменьшение и исчезновение главных и обкладочных клеток, возникновение кишечной метаплазии.
Выберите правильное утвержение в отношении НПВС – гастропатии:

Варианты ответа:

чаще развивается у лиц, имеющих факторы риска, в пожилом возрасте, происходит блокирование ЦОГ-1, которая участвует в выработке защитных простагландинов; микроорганизм выделяет ферменты, которые разрушают защитный слизистый барьер желудка, фермент уреазу, которая разлагает мочевину на аммиак и СО2, приводит к ощелачиванию мембран клеток, усиливается секреция соляной кислоты, выделение медиаторов воспаления; в основе лежит выработка аутоантител к обкладочным клеткам и внутреннему фактору – гастромукопротеину, приводящая к развитию диффузной атрофии слизистой оболочки желудка; чаще после резекции желудка, значительное количество желчи попадает в желудок, что оказывает повреждающее воздействие на слизистую оболочку желудка; инфильтрация собственного слоя оболочки лимфоцитами, плазматическими клетками, нейтрофилами, эозинофилами, развитие атрофии, уменьшение и исчезновение главных и обкладочных клеток, возникновение кишечной метаплазии.
Выберите правильное утверждение в отношении развития хронического рефлюкс-гастрита:

Варианты ответа:

чаще развивается у лиц, имеющих факторы риска, в пожилом возрасте, происходит блокирование ЦОГ-1, которая участвует в выработке защитных простагландинов; микроорганизм выделяет ферменты, которые разрушают защитный слизистый барьер желудка, фермент уреазу, которая разлагает мочевину на аммиак и СО2, приводит к ощелачиванию мембран клеток, усиливается секреция соляной кислоты, выделение медиаторов воспаления; в основе лежит выработка аутоантител к обкладочным клеткам и внутреннему фактору – гастромукопротеину, приводящая к развитию диффузной атрофии слизистой оболочки желудка; значительное количество желчи попадает в желудок, что оказывает повреждающее воздействие на слизистую оболочку желудка; инфильтрация собственного слоя оболочки лимфоцитами, плазматическими клетками, нейтрофилами, эозинофилами, развитие атрофии, уменьшение и исчезновение главных и обкладочных клеток, возникновение кишечной метаплазии.
Назовите наиболее чувствительный метод обнаружения Helicobacter pylori:

Варианты ответа:

микробиологический метод; уреазный тест; иммунологический метод; С-уреазный дыхательный тест; цитологическое исследование.
Назовите основуе лечения хронического хеликобактерного гастрита:

Варианты ответа:

лечебное питание; антисекреторная терапия; фитотерапия, физиотерапия; терапия, направленная на эрадикацию Helicobacter pylori; стимуляция репаративных процессов слизистой оболочки желудка.
Назовите фактор, который не относится к факторам агрессии желудочного сока:

Варианты ответа:

локальный синтез простагландинов; хеликобактерная инфекция; аутоиммунная агрессия; дуоденогастральный рефлюкс; гиперпродукция соляной кислоты и пепсина.
Назовите фактор, который не относится к факторам защиты слизистой оболочки желудка:

Варианты ответа:

гиперплазия обкладочных клеток, главных клеток; защитный слизистый барьер; оптимальное кровоснабжение; активная регенерация поверхностного эпителия; синтез простагландинов, эндорфинов, энкефалинов.
Назовите фактор, который не относитс к предрасполагающим факторам развития гастродуоденальной язвы:

Варианты ответа:

наследственно-конституциональный фактор; инвазию Helicobacter pylori; избыточную массу тела; лекарственные воздействия; условия внешней среды (нервно-психические факторы, питание, вредные привычки).
Назовите критерий, которого нет в классификации гастродуоденальной язвы:

Варианты ответа:

локализация язвы; клиническая форма; наличие или отсутствие осложнений; течение заболевания; фаза заболевания.
Назовите язвы, которые не относятся к симптоматическим язвам:

Варианты ответа:

стрессовые язвы; язвы, ассоциированные с Helicobacter pylori; язвы при ожогах; язвы при циррозе печени; язвы при приеме ульцерогенных препаратов (НПВП, антибиотики, глюкокортикостероиды).
Назовите осложнение, которое не относят к осложнениям гастродуоденальной язвы:

Варианты ответа:

перфорацию; пенетрацию; синдром мальнутриции; кровотечение; стеноз.
Укажите, какое название размеров гастродуоденальных язв не выделяется в классификации:

Варианты ответа:

малые язвы (до 0,5 см в диаметре); большие язвы (2-3 см в диаметре); гигантские язвы (более 3 см в диаметре); огромные язвы (более 4 см в диаметре); средние язвы (до 1,9 см в диаметре).
Выберите правильную программу оказания неотложной помощи в амбулаторно – поликлинических условиях при желудочно – кишечном кровотечении:

Варианты ответа:

применение мезатона внутривенно при низком АД; холод на живот, инфузионная терапия, этамзилат натрия внутривенно; аминокапроновая кислота внутривенно; инфузионная терапия; гепарин внутривенно; холод на живот, промывание желудка, инфузионная терапия; холод на живот, инфузионная терапия, ввести свежезамороженную плазму.
Выберите нехарактерное описание аля атипичного течения гастродуоденальной язвы:

Варианты ответа:

локализация болевого синдрома в области сердца, поясничной области; локализация боли в области правого подреберья, правой подвздошной области; бессимптомное течение («немые» язвы); желудочно-кишечное кровотечение; боли в эпигастральной области.
Назовите наиболее достоверный метод диагностики язвы желудка:

Варианты ответа:

анамнез; ОАК; анализ кала на скрытую кровь с помощью реакции Грегерсена; рентгенологическое исследование с обнаружением «ниши»; эндоскопическое исследование с биопсией.
Назовите состояние, которое не относится к показаниям для оперативного лечения гастродуоденальной язвы:

Варианты ответа:

обострение 2 раза в год; перфорация; желудочно-кишечное кровотечение; стеноз, сопровождающийся нарушением эвакуации; малигнизация.
Назовите группу лекарственных препаратов, которая не используется для лечения гастродуоденальной язвы:

Варианты ответа:

ингибиторы протонной помпы; Н2-гистаминоблокаторы; ферменты; обволакивающие препараты; препараты, стимулирующие репаративные процессы.
Выберите комбинацию препаратов для трехкомпонентной схемы эрадикации Helicobacter pylori:

Варианты ответа:

амоксициллин+кларитромицин+омепразол; ранитидин+омепразол+кларитромицин; тетрациклин+ранитидин+кларитромицин; левофлоксацин+висмута субцитрат+ранитидин; алмагель+левофлоксацин+кларитромицин.
Выберите правильное описание хронического панкреатита:

Варианты ответа:

хроническое воспалительное заболевание поджелудочной железы; прогрессирующее воспалительное заболевание поджелудочной железы, сопровождающееся развитием эндокринной недостаточности; прогрессирующее воспалительное заболевание поджелудочной железы, сопровождающееся развитием экзокринной недостаточности; прогрессирующее заболевание поджелудочной железы, характеризующееся воспалительным процессом во время обострения; прогрессирующее заболевание поджелудочной железы, характеризующееся воспалительным процессом во время обострения, замещением паренхимы органа соединительной тканью и развитием экзо - и эндокринной недостаточности.
Назовите фактор, который не тносится к этиологическим факторам хронического панкреатита:

Варианты ответа:

прием лекарственных препаратов; желчекаменная болезнь; гиперпаратиреоз, эпидемический паротит; злоупотребление алкоголя, травмы живота; курение.
Назовите варианты хронического панкреатита согласно Марсельско-Римской международной классификации:

Варианты ответа:

болевой, воспалительный, рецидивирующий; кальцифицирующий, обструктивный, фиброзно-индуративный, псевдокисты поджелудочной железы; кальцифицирующий, фиброзно-индуративный, алкогольный; болевой, безболевой, рецидивирующий, псевдоопухолевый и обструктивный; обструктивный, кистозный, рецидивирующий.
Назовите метод диагностики, подтверждающий диагноз хронического некалькулезного холецистита:

Варианты ответа:

обзорная рентгенография органов брюшной полости; ультразвуковое исследование желчного пузыря; ретроградная холецистопанкреатография; фиброэзофагодуоденоскопия; компьютерная томография желчного пузыря.
Выберите правильную тактику диспансерного наблюдения за пациентами с гастродуоденальной язвой:

Варианты ответа:

проводится 1 раз в 3 года: медицинский осмотр; проводится 1 раз в год: медицинский осмотр; ЭКГ, амилаза; проводится 1 раз в 2 года: медицинский осмотр, ИМТ, анализ кала на скрытую кровь;  проводится 1 раз в год: медицинский осмотр, ИМТ, анализ кала на скрытую кровь; 1 раз в 3 года - биохимическое исследование крови (щелочная фосфатаза, гамма-глютамилтранспептидаза, общий белок, амилаза, холестерин, железо); проводится медицинский осмотр индивидуально.
Назовите заболевания, с которыми проводят дифференциальный диагноз при обострении хронического холецистита:

Варианты ответа:

острый панкреатит; острый аппендицит; инфаркт миокарда; правосторонняя нижнедолевая пневмония; все перечисленные заболевания.
Назовите механизм действия холеретиков:

Варианты ответа:

усиливают образование и выделение желчи; стимулируют желчевыделение; уменьшают воспаление; восстанавливают полостное пищеварение; повышают тонус и сократительную актив­ность желчного пузыря.
Назовите механизм действия холекинетиков:

Варианты ответа:

восстанавливают полостное пищеварение; препараты, уменьшающие воспаление; усиливают образование и выделение желчи; устраняют болевой синдром; повышают тонус и сократительную актив­ность желчного пузыря.
Выберите правильное определение термина "дисфункциональные расстройства билиарного тракта":

Варианты ответа: