Тестовые задания по дисциплине «Поликлиническая терапия» (стр. 25 )

обследование пациента с впервые выявленной артериальной гипертензией; подбор антигипертензивной терапии; частые неосложненные гипертонические кризы; артериальная гипертензия 3 степени; осложненный гипертонический криз.
Назовите абсолютное противопоказание к назначению тиазидных диуретиков:

Варианты ответа:

подагра; перенесенный в анамнезе инфаркт миокарда; тяжелая сердечная недостаточность; стеноз почечных артерий; хроническая болезнь почек.
Назовите абсолютное противопоказание к назначению ингибиторов АПФ:

Варианты ответа:

подагра; АВ блокада 2-3 степени; тахиаритмии; двусторонний стеноз почечных артерий; женский пол.
Назовите цели обследования пациента с артериальной гипертензией:

Варианты ответа:

исключить или подтвердить наличие симптоматической артериальной гипертензии; установить наличие и степень поражения органов мишеней; подтвердить стойкое повышение АД и его уровень; выявить факторы риска сердечнососудистых заболеваний; все перечисленные выше цели.
Назовите препарат, который неэффективен для купирования гипертонического криза:

Варианты ответа:

рамиприл; фуросемид; клофелин; моксонидин; каптоприл.
Выберите правильную скорость снижения АД при купировании неосложненного гипертонического криза:

Варианты ответа:

на 50% за первые 2 часа; на 25% за первые 2 часа; на 5% за первые 2 часа; на 25% за 30 минут; на 50% за 30 минут.
Назовите частый побочный эффект при применении амлодипина:

Варианты ответа:

брадикардия; нарушение толерантности к глюкозе; гипокалиемия; отеки нижних конечностей; АВ – блокада.
Назовите причину гемодинамической артериальной гипертензии:

Варианты ответа:

аортальный стеноз; открытый артериальный проток; недостаточность митрального клапана; гипертрофическая кардиомиопатия; коарктация аорты.
Назовите препарат, который противопоказан беременным при лечении артериальной гипертензии:

Варианты ответа:

эналаприл; допегит; метопролол; сульфат магния; нифедипин.
Назовите антигипертензивный препарат, который противопоказан для лечения артериальной гипертензии у пациента с хронической систолической сердечной недостаточностью:

Варианты ответа:

эналаприл; верапамил; метопролол; лозартан; амлодипин.
Назовите группу антигипертензивных препаратов, которые являются препаратами выбора при метаболическом синдроме:

Варианты ответа:

в-блокаторы; ингибиторы АПФ; мочегонные; агонисты имидазолиновых рецепторов; блокаторы кальцевых каналов.
Назовите признак, который не является большим диагностическим критерием острой ревматической лихорадки:

Варианты ответа:

кардит; артрит; хорея; кольцевидная эритема, подкожные ревматические узелки; рост титра антистрептолизина О.
Назовите признак, который не является малым диагностическим критерием острой ревматической лихорадки:

Варианты ответа:

удлинение интервала PQ на ЭКГ; увеличение С-реактивного протеина в сыворотке крови; кардит; лихорадка; признаки митральной регургитации.
Назовите клинический вариант, который не входит в классификацию миокардита:

Варианты ответа:

псевдокоронарный; декомпенсационный; псевдоклапанный; аритмический; болевой.
Назовите очаг хронической инфекции, который имеет наибольшее значение для развития инфекционного эндокардита:

Варианты ответа:

зубные гранулемы; хронический панкреатит; хронический цистит; хронический холецистит; хронический бронхит.
Назовите признак, который не относится к большим диагностическим критериям миокардита:

Варианты ответа:

патологические изменения на ЭКГ — изменения реполяризации, нарушения ритма и проводимости; увеличение активности ферментов аспартатаминотрансфераза (АсАТ), ЛДГ 1-2, КФК); кардиомегалия, выявленная при рентгенологическом или Эхо-КГ исследовании; тахикардия; застойная сердечная недостаточность.
Назовите признаки, которые относятся к малым диагностическим критериям миокардит:

Варианты ответа:

тахикардия, ритм галопа, ослабление 1 тона; застойная сердечная недостаточность, кардиогенный шок; увеличение активности ферментов (МВ-КФК, ЛДГ1); патологические изменения на ЭКГ — изменения реполяризации, нарушения ритма и проводимости; кардиомегалия, выявленная при рентгенологическом или Эхо-КГ исследовании.
Назовите показание к направлению на МРЭК пациентов с миокардитом:

Варианты ответа:

выраженный болевой синдром; значительное повышение кардиоспецифических ферментов; миокардит после гриппа; развитие миокардитического кардиосклероза, сопровождающегося декомпенсированной сердечной недостаточностью, функционально-значимыми нарушениями ритма и проводимости; миокардит с дилатацией полостей сердца.
Назовите большой диагностический критерий инфекционного эндокардита:

Варианты ответа:

наличие факторов риска: наркомания, частые внутривенные инъекции; лихорадка больше 38˚С; сосудистые симптомы: ТЭЛА, внутричерепные кровоизлияния; выделение из образцов крови типичных возбудителей; иммунологические симптомы: гломерулонефрит.
Назовите признак, который не относится к малым диагностическим критериям инфекционного эндокардита:

Варианты ответа:

наличие факторов риска: наркомания, частые внутривенные инъекции; лихорадка больше 38˚С; сосудистые симптомы: ТЭЛА, внутричерепные кровоизлияния; вегетации на клапанах сердца; иммунологические симптомы: гломерулонефрит.
Назовите продолжительность светлого промежутка после перенесенной инфекции, вызванной в-гемолитическим стрептококком группы А, до возникновения острой ревматической лихорадки:

Варианты ответа:

2 недели; 4–6 недель; 6–8 недель; 7 дней; 12 недель.
Назовите типичный симптом малой хореи:

Варианты ответа:

косоглазие; хаотические непроизвольные подергивания конечностей и мимической мускулатуры; асимметрия носогубного треугольника; мелкий тремор пальцев; онемением кончиков пальцев рук.
Выберите типичное описание ревматического полиартрита:

Варианты ответа:

стойкий моноартрит; полиартрит с утренней скованностью и деформациями мелких суставов; острые боли в суставах летучего характера, не оставляющие деформаций; преимущественное поражение тазобедренных суставов; преимущественное поражение мелких суставов.
Назовите частоту диспансерного осмотра пациентов с перенесенными некоронарогенными заболеваниями:

Варианты ответа:

1 раз в 3 месяца; 2 раза в год; 1 раз в год; 1 раз в 2 года; ежемесячно.
Назовите заболевание, для которого характерно появление кольцевидной эритемы:

Варианты ответа:

реактивный артрит; псоариатический артрит; острая ревматическая лихорадка; саркоидоз Бека; ревматоидный артрит.
Назовите группу антибиотиков, которая является препаратами выбора лечения острой ревматической лихорадки:

Варианты ответа:

макролиды; пенициллины; фторхинолоны; цефалоспорины; карбопенемы.
Назовите возбудитель, который запускает развитие острой ревматической лихорадки:

Варианты ответа:

микоплазма; вирус Эпштейна-Барра; золотистый стафилококк; в-гемолитический стрептококк группы А; грибы рода Candida.
Назовите клапан, который в первую очередь поражается при острой ревматической лихорадке:

Варианты ответа:

митральный клапан; трикуспидальный клапан; аортальный клапан; клапан легочной артерии; клапаны глубоких вен.
Назовите типичный клинический симптом очагового миокардита: 

Варианты ответа:

обмороки; сердечная недостаточность; кардиалгии; кардиогенный шок; нарушения ритма.
Назовите группу препаратов первого ряда для лечения ХСН: 

Варианты ответа:

в-адреноблокаторы; тиазидные диаретики; антагонисты рецепторов альдостерона; антагонисты рецепторов ангиотензина II; ингибиторы АПФ.
Укажите в – блокатор, который не применяется для лечения хронической сердечной недостаточности:

Варианты ответа:

метопролола сукцинат; карведилол; атенолол; бисопролол; небиволол.
Назовите метод, который необходимо сделать для установления функциональной класса хронической сердечной недостаточности согласно Нью-Йоркской классификации кардиологов:

Варианты ответа:

велоэргометрия; тредмил – тест; чреспищеводная электрокардиостимуляция; тест с 6 – минутной ходьбой; эхокардиография.
Назовите фактор, который не относится к модифицируемым факторам риска ИБС:

Варианты ответа:

повышение в сывортоке крови липопротедов высокой плотности; гиподинамия; курение; артериальная гипертензия; ожирение.
Выберите признаки, типичные для стабильной стенокардии ФК IV:

Варианты ответа:

«обычная физическая нагрузка» не вызывает приступа стенокардии; боль возникает при нагрузках высокой интенсивности; «значительное ограничение физической нагрузки» –– стенокардия возникает при ходьбе в спокойном темпе по ровной местности на расстояние 100–500 м или при подъеме по лестнице на 1 пролет при нормальных условиях; «небольшое ограничение физической нагрузки» –– приступ при среднем темпе ходьбы (80–100 шаг/минпо ровной местности более 500 м или подъеме по лестнице более чем на 1 пролет; после еды или на холоде, в ветреную погоду, при эмоциональном напряжении, в первые часы после пробуждения; «невозможность выполнения какой-либо физической нагрузки без появления неприятных ощущений» –– приступы стенокардии возникают при ходьбе по ровной местности на расстояние до 100 метров; часто возникают приступы стенокардии в покое; приступы стенокардии атипичные и возникают при любой нагрузке.
Назовите признак, который не является характерным для фибрилляции предсердий на ЭКГ:

Варианты ответа:

отсутствие во всех ЭКГ отведениях зубца Р; наличие на протяжении всего сердечного цикла беспорядочных волн f, имеющих различную форму и амплитуду; волны f лучше регистрируются в отведениях V1, V2, II, III, aVF; нерегулярность желудочковых комплексов QRS правильный желудочковый ритм (различные по продолжительности интервалы R-R); наличие деформированных и уширенных комплексов QRS; наличие комплексов QRS, имеющих в большинстве случаев нормальный неизменённый вид без деформации и уширения.
Укажите ЭКГ признак, не характерный для наджелудочковой экстрасистолии:

Варианты ответа:

преждевременный комплекс QRS; экстрасистолический комплекс похож на основной; наличие неполной компенсаторной паузы; наличие деформированного зубца Р перед экстрасистолическим комплексом; наличие широких деформированных комплексов QRS.
Выберите типичное описание клинической картины стабильной стенокардии напряжения:

Варианты ответа: