Программа «Расти здоровым, малыш» для детей с малыми и затихающими формами туберкулеза (стр. 7 )

Туберкулезный санаторный детский сад предназначен для детей с ранними проявлениями туберкулезной инфекции, с малыми и затихающими формами туберкулеза и имеет своей целью проведение лечебно-профилактических мероприятий, направленных на предупреждение развития туберкулезных заболеваний у детей, инфицированных туберкулезом, и полное клиническое излечение детей с малыми и затихающими формами туберкулеза.

Направление детей в ДОУ  и оформление документов осуществляет врач-фтизиатр совместно с участковым врачом–педиатром поликлиники по месту жительства.

Показания для направления детей в детский сад №14 « Подсолнушек».

Туберкулезная интоксикация. Ранний период первичной туберкулезной инфекции. Нарастание чувствительности к пробам. Гиперергические реакции на специфические пробы. Здоровые контакты с больными туберкулезом. Осложнения после вакцинации БЦЖ. Поствакцинальная аллергия. Туберкулез, включая клинически излеченный.

Посещение  детского сада занимает важное место в комплексной терапии детей, состоящих на диспансерном учете в противотуберкулезных учреждениях. Детский сад обеспечивает эффективное лечение больных с локальными формами до наступления клинического излечения с формированием минимальных остаточных изменений. Лицам из групп риска проводится общеукрепляющее лечение и контролируемая химиопрофилактика на фоне природных лечебных факторов, диетотерапии. Пребывание в детском саду детей из очагов туберкулезной инфекции имеет особое значение для защиты их от заболевания туберкулезом.

Специфика образовательного процесса в учреждении направлена на реабилитацию воспитанников с туберкулезной интоксикацией и реализацию образовательных программ. Реализуя основные задачи укрепления здоровья и формирования здорового образа жизни - мы выделяем главную задачу - это лечение и оздоровление воспитанников с туберкулезной интоксикацией.

Приоритетным значением в реабилитации детей с туберкулезной инфекцией является объем получаемой медицинской помощи. Учитывая  длительность химиопрофилак-тического  лечения от туберкулеза,  мы пришли к выводу, что нам необходима программа  комплексного медико-психолого-педагогического подхода к реабилитации детей с туберкулезной интоксикацией.

Одним из направлений в разработанной  нами программе является лечебно-оздоровительный блок. Работа в этом блоке ведется в двух направлениях: лечебно-профилактические  и коррекционно-оздоровительные мероприятия.

I. Лечебно-профилактическое направление  включает в себя:

1) Химиопрофилактику.

2)Противорецедивное лечение.

3) Усиленное питание.

4)Щадящий режим.

5)Увеличение длительности сна и прогулок.

6)Витаминотерапия

7)Закаливающие мероприятия.

8) Фитонцидотерапия.

9)Приём оздоровительных напитков.

10) Профилактика йододефицита.

II. Коррекционно-оздоровительные мероприятия включают:

Наблюдение врача-фтизиатра, педиатра, осмотр узкими специалистами. Медико-педагогическая комиссия. Сеансы релаксации( минута тишины, музыкальные паузы, тренинги, сказкотерапия ) Пальчиковая гимнастика. Гимнастика для глаз. Точечный массаж. Занятия ЛФК. Дыхательная гимнастика. Оздоровительный бег. Ароматерапия.

II направление - коррекционно-оздоровительная работа, проводимая совместно с педагогами ДОУ, строится на основе диагноза основного и сопутствующего заболевания, группы здоровья и индивидуального плана оздоровления. Каждый ребенок имеет лист здоровья с рекомендациями специалистов.

ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ НАПРАВЛЕНИЕ

Целью проведение лечебно-профилактических мероприятий, является предупреждение развития туберкулезных заболеваний у детей, инфицированных туберкулезом, и полное клиническое излечение детей с малыми и затихающими формами туберкулеза.

Первое направление – контролируемая химиопрофилактика, проводимая медицинским персоналом. Это специфический метод профилактики туберкулеза антибиотиками в сочетании с витаминами В6. Химиопрофилактика как основной метод лечения туберкулеза назначается детям из "групп риска" на срок от 3 до 5 месяцев. В детском саду созданы благоприятные условия для проведения качественной химиопрофилактики и предупреждения развития локального туберкулеза у детей с остаточными изменениями после перенесенного заболевания. По назначению врача фтизиатра под контролем врача педиатра осуществляется прием химиопрепаратов. Во время лечения 3-х кратно  ведется мониторинг биохимических показателей крови, общего анализа мочи и крови. Ежедневно дети, получающие медикаментозное лечение, осматриваются медицинскими работниками на возможное проявление аллергической реакции на медикаменты. После курса лечения проводятся консультация врача-фтизиатра,  диагностические пробы; реакция Манту, Диаскин тест, контроль рентгенограммы органов грудной клетки.

В детском саду №14 уделяется большое внимание контролю качества питания. Согласно санитарным  нормативам  питание 5-разовое. Калорийность дневного рациона повышена, питание обогащено по содержанию белков за счёт повышения норм на основные продукты( мясо, рыба, молоко ). В ежедневный рацион входят соки, фрукты, выпечка.

Ежегодно на медико-педагогическом собрании совместно с заведующей д/сада рассматривается и утверждается график приёма оздоровительных напитков, график профилактики острых респираторных инфекций( ОРЗ ).

Приём  оздоровительных напитков направлен на повышения  иммунитета, нормализацию моторики желудочно-кишечного тракта, повышению общего настроения, С этой целью мы используем  овсяный коктейль ( сентябрь, ноябрь, январь, февраль, март) .Отвар шиповника ( октябрь, декабрь) эффективен при авитаминозах, обладает антисептическими, противовоспалительными свойствами, благотворно влияет на функционирование желудочно-кишечного тракта, активизируя  обмен веществ в организме.

В график профилактики ОРЗ включена процедура полоскание зева раствором календулы ( октябрь, декабрь, март ) .Данная процедура применяется с  противовоспалительной, антисептической целью у детей 5-7лет из групп  часто-болеющих детей, детей с с хроническими воспалениями ЛОР органов..

Информация о том, что практически вся территория России относится к йододефицитным регионам, известна достаточно широко. Недостаток йода в почве приводит к тому, что большинство продуктов питания также бедны этим микроэлементом. В раннем детстве недостаток йода вредно сказывается на развитии слуха, опорно-двигательного аппарата, затормаживает общее развитие ребенка. Профилактика йододефицита  заключается в  приёме йодомарина в возрастной дозировке детям с 3 летнего возраста.

КОРЕКЦИОННО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ

Для закрепления результатов химиопрофилактики и создания защитных сил организма наиболее эффективными оказались следующие неспецифические методы оздоровления: оздоровительный бег, дыхательная гимнастика, ЛФК, ароматерапия, СУ-ДЖОК терапия, витаминотерапия, сухое обтирание, УГГ с дыхательными упражнениями, корригирующая гимнастика, фитоаэрация с лекарственными травами и чесночно-луковым настоем, водные закаливания.

МЕДИКО-ПЕДАГОГИЧЕСКАЯ КОМИССИЯ

С учетом имеющихся возможностей дошкольного учреждении определены основные задачи совместной деятельности педагогов и специалистов в оказании помощи детям с туберкулезной интоксикацией.

проведение лечебно - профилактической, оздоровительной и коррекционно-педагогической работы с детьми; осуществление комплексного медико-психолого-педагогического сопровождения ребенка с туберкулезной интоксикацией; осуществление полноценной социальной адаптации в группе сверстников и разностороннее развитие детей, нуждающихся в длительном лечении.

Совместно с педагогами на заседании медико-педагогической комиссии рассматривается график оздоровительно-профилактической работы с детьми в режиме дня.

СОЗДАНИЕ УСЛОВИЙ ДЛЯ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ С ДЕТЬМИ

Оздоровительный бег.

Бег-это средство совершенствования сердечно-сосудистой системы. Это отличное средство профилактики психоэмоционального напряжения детей. Организация оздоровительного бега проходит по методическим рекомендациям В. ГАлямовской.

В проведении оздоровительного бега учитываются:

Требования к одежде. Место проведения. Подготовка к беговым тренировкам. Длительность бега.

Перед началом беговых тренировок дети осматриваются врачом или старшей медсестрой. Ежемесячно осуществляется мониторинг сердечно-сосудистой системы( измерение артериального давления АД, контроль пульса, функции внешнего дыхания ФВД.)В конце учебного года делается заключение об эффективности данного метода оздоровления.

Пальчиковая гимнастика

Развития речи детей находится в прямой зависимости от степени сформированности тонких движений пальцев рук. Поэтому необходимо уделять большое внимания развитию движения пальцев рук и совершенствованию мелкой моторики рук ребенка.

Массаж рук 

Интенсивное воздействие на кончики пальцев стимулирует прилив  крови  к рукам.  Это благоприятствует психоэмоциональной устойчивости и физическому здоровью, повышает функциональную деятельность головного мозга, тонизирует весь организм.

Гимнастика для глаз

Обязательным компонентом коррекционной работы с детьми является зрительная гимнастика. Гимнастика излечивает дальнозоркость, близорукость, начинающееся косоглазие. При рассаживании детей необходимо учитывать зрение каждого воспитанника. Все виды занятий. связанные со зрительной  нагрузкой. планировать на первую половину дня, строго соблюдая дозированную нагрузку и чередование видов деятельности. Гимнастика для глаз рекомендуется не ранее чем через час после еды, один раз в день по 2-3 мин. В середине каждого занятия воспитатели проводят физкультминутки  или динамические паузы. В их состав обязательно включены упражнения для глаз.

Дыхательная гимнастика

Приучать ребенка к дыханию через нос - это самое целесообразное и естественное дыхание. Дыхание должно быть полным, чтобы расширялась грудная клетка и развивались мышцы живота. Обучение правильному дыханию - одна из основных форм физического воспитания детей с ослабленным здоровьем. Нарушение функции дыхания препятствует нормальному насыщению крови кислородом, приводит к нарушению обмена веществ, затрудняет выполнение физических нагрузок