РЕГИОНАЛЬНЫЙ ФРАГМЕНТ ЕДИНОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ИНФОРМАЦИОННОЙ СИСТЕМЫ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Ввод случаев по Стоматологии (СТГ) и Передвижной стоматологии


Работа с разделом АРМ-Статистика


Оформление случаев стоматологической помощи (СТГ) через АРМ статистику.
Из главного меню системы войдите в модуль «АРМ статистика»;

В режим АРМ-статистики так же можно перейти по ссылке https://rmis52.cdmarf. ru/typing2/5.html. Создание случая Стоматологической помощи (СТГ) и передвижной стоматологии.

Для создания нового случая по Стоматологии (СТГ) необходимо выбрать профиль ввода «Стоматология (СТГ)» и перейти на соответствующую вкладку «Форма».

Для создания нового случая по Передвижной стоматологии необходимо выбрать профиль ввода «Передвижная стоматология» и перейти на соответствующую вкладку «Форма».


https://gy

Активность полей обозначается выделением жирным шрифтом с подчеркиванием в левой части



Поле «Медицинская организация». Необходимо в области ввода набрать часть наименования вашей организации и нажать Alt+вниз.

В правой части должно отобразится полное наименование вашей организации.



Для того, чтобы МО при повторном вводе случая отображалось автоматически, необходимо нажать на кнопку «F2 - По умолчанию».


Поле «Талон ПЗ» - поле выбора талона предварительной записи, если пациент обратился по записи. Поле «Пациент». Если выбрано значение в поле Талон ПЗ, подбирается автоматически.

Поиск пациента осуществляется по инициалам и дате рождения в формате фиоддммгггг (без пробелов и точек), также поиск можно осуществить по номеру ЕНП.

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?


Полное ФИО должно отобразится в правой части.


Поле «Случай» - заполнять не нужно, номер случая выставится автоматически при переходе на следующую строку. Нумерация сквозная в рамках МО.
Поле «Цель обращения» - выбор осуществляется из справочника Целей обращения.


Поле «Форма оказания». Выбирается значение из справочника форм оказания.

Поле «Результат».  В поле результат нажатием alt+вниз выбрать необходимый результат, нажав кнопку «enter»:

Поле «Исход».  Выбрать необходимый исход из справочника.



Поле «П Дата Врач Профиль». Поле ввода посещения. Данное поле – составное, то есть состоит из нескольких полей: дата, врач. Переход между полями осуществляется стрелками вправо/влево или пробелом.
Дата – ставится дата посещения. Дата ставится в формате ДДММГГГГ(без точек) если поставить например 01 то в правой области отобразится дата 01.(текущий месяц).(текущий год), если необходимо поменять месяц дополнительно вводится месяц 0103 – отобразится 01.03.(текущий год), соответственно если необходимо поменять год то необходимо дописать год.

Врач – Поле ввода врача в посещении. После указания даты нажатием пробела происходит переход к полю «Врач», поиск врача осуществляется по первым буквам фамилии, например: есть врач с фамилией Иванов, в поле вводится «Ива», после нажимается сочетание клавиш alt+вниз, появится список врачей, в фамилии которых есть сочетание букв «ива», из списка выберите необходимого. Так же поиск врача можно осуществлять по его должности.




В правой части, после выбора появится полная фамилия и инициалы врача, а также специальность.


Профиль – указывается профиль мед. помощи в посещении.

Если в рамках случая было несколько посещений, можно добавить их дополнительно, вводом буквы П с новой строки. Причем, закрывающим будет посещение с самой поздней датой.


Поле «Д МКБ10 Тип диагноза». Составное поле выбора диагноза. МКБ 10. В поле указывается диагноз (код) по МКБ. Ввести данные можно не переключая на английскую раскладку, не ставя точку. Например, диагноз Z00.8 – я008


В правой части должен отобразится диагноз по МКБ.

Тип диагноза. При необходимости указать тип диагноза из выпадающего списка.

Поле «У Услуга Количество Номер зуба Поверхность зуба». Поле ввода услуги. Аналогично полю «П»,  является составным и включает в себя несколько полей. Поле Услуга - выбирается услуга, оказанная в рамках посещения.

       

       После того, как услуга была проставлена в правой области, услуга должна отобразится в след. виде:


Поле Количество. Указать количество оказанной услуги вводом в строку ввода необходимой цифры.
Поле Номер зуба - указывается номер (двузначное число) пролеченного зуба. Точками отделять  не нужно.
Поле «Поверхность зуба». Заполняется символьным значением (1 знак). Необязательно заполнять, если было удаление зуба.

В таблице представлены возможные значения: 

Обозначение

Пояснение

2

3

О

окклюзионная

М

медиальная

Д

дистальная

В

вестибулярная

Н

небная

МОД

мезио-окклюзионно-дистальная

При необходимости можно добавить другие услуги, перейдя на новую строку и выставлением буквы У.


Поле «С СТГ». Поле заполнения результата случая.

В зависимости от выбранного диагноза и/или услуги подбирается подходящее значение СТГ.

В рамках одного случая может быть только один СТГ. Поле будет пустым в случае, если в поле Услуга выбрано значение из перечня отдельных услуг по стоматологической помощи. Перечень услуг можно посмотреть в тарифном соглашении.



Поле  "Коэффициент курации Значение». Поле заполнения Коэффициентов сложности лечения пациентов.

Выбирать при необходимости из значений нажатием сочетания alt+вниз:

Если выбран коэффициент курации, обязательно заполнение поля «Значение».

Пример заполненного случая перед сохранением:

После того, как все поля заполнены нажимаете «Сохранить» или «F4», если все заполнено верно, то появится всплывающее сообщение «Успешно сохранено». Нажав на это сообщение, осуществляется переход на форму случая, где можно будет проверить корректность сохраненных данных и, если необходимо, ввести изменения.

Нажатием кнопки «F7 – Случаи» можно перейти на форму списка случаев.