Городская целевая программа «Модернизация здравоохранения муниципального образования «город Ульяновск» в годах» (стр. 1 )

Приложение

к решению Ульяновской

Городской Думы

Городская целевая программа

«Модернизация здравоохранения

муниципального образования «город Ульяновск»

в годах»

1. Паспорт программы:

1.1.	Наименование программы:	«Модернизация здравоохранения муниципального образования «город Ульяновск» в годах»
1.2.	Заказчик:	Мэрия г. Ульяновска
1.3.	Руководитель программы:	Комитет здравоохранения мэрии г. Ульяновска 4 - председатель Комитета здравоохранения мэрии г. Ульяновска (факс) к*****@***ru
1.4.	Разработчик программы:	Комитет здравоохранения мэрии г. Ульяновска 4 - заместитель председателя Комитета здравоохранения мэрии г. Ульяновска к*****@***ru
1.5.	Цель программы:	Снижение заболеваемости, временной нетрудоспособности, инвалидности и смертности населения г. Ульяновска.
Задачи программы:	- Обеспечить снижение смертности населения от сердечно-сосудистых заболеваний.
- Повысить эффективность функционирования службы скорой и неотложной медицинской помощи.
- Укрепление первичной медико-санитарной помощи населению.
- Совершенствование медицинского обеспечения женщин и детей.
- Обеспечить безопасность больных и работников муниципальных учреждений г. Ульяновска.
- Совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим от травм и токсических поражений.
- Совершенствование системы подготовки и повышения квалификации медицинских кадров.
-Выравнивание условий оказания скорой медицинской помощи и обеспечение равной доступности для населения современных медицинских технологий на территории г. Ульяновска.
-Совершенствование материально-технической и организационно-методической базы отрасли.
1.6.	Общая характеристика проблемы, обоснование необходимости разработки программы	Городская целевая программа «Модернизация здравоохранения муниципального образования «город Ульяновск» в годах» разработана на основе задач, поставленных Президентом РФ по повышению качества медицинской помощи, оказываемой населению на догоспитальном этапе, анализа структуры летальности, объемов госпитализаций и обращаемости за скорой и неотложной медицинской помощью, их изменений с учетом социально-экономических преобразований, а также в соответствии с Концепцией демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года (Указ Президента Российской Федерации № 000 от 01.01.2001 г.). Анализ заболеваемости и причин смертности населения г. Ульяновска от болезней сердечно-сосудистой системы и цереброваскулярных заболеваний указывает на необходимость принятия комплекса мероприятий в отношении профилактики и лечения заболеваний сосудистой системы, которая занимает ведущее место в структуре заболеваемости и смертности населения г. Ульяновска.
1.7.	Основные исполнители программы:	- Комитет здравоохранения мэрии города Ульяновска; - Муниципальные учреждения здравоохранения г. Ульяновска.
1.8.	Этапы и сроки реализации программы:	I этап – 2009 год; II этап – 2010 год; III этап – 2011 год.
1.9.	Объемы финансирования	Всего: 2 ,5 тыс. руб. 2009 год – ,3 тыс. руб. 2010 год – ,9 тыс. руб. 2011 год – ,3 тыс. руб.
Источник финансирования:	Бюджет муниципального образования «город Ульяновск»
1.10.	Система программных мероприятий	Городская целевая программа «Модернизация здравоохранения муниципального образования «город Ульяновск» в годах» состоит из шести подпрограмм: 1. «Улучшение оказания медицинской помощи женщинам и детям в городе Ульяновске в годах» 2. «Развитие скорой медицинской помощи г. Ульяновска в годах». 3. «Снижение смертности населения г. Ульяновска от сосудистых заболеваний в годах». 4. «Укрепление первичной медико-санитарной помощи в г. Ульяновске в годах». 5. «Совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим от травм и токсических поражений в годах». 6. «Обеспечение безопасности больных и работников муниципальных учреждений г. Ульяновска в годах». Данные подпрограммы содержат системы мероприятий, направленные на реализацию городской целевой программы.
1.11.	Ожидаемые конечные результаты реализации программы	- Снижение заболеваемости населения.
- Снижение сроков временной нетрудоспособности.
- Снижение уровня инвалидизации населения.
- Снижение смертности населения.
- Укрепление материально-технической базы отрасли.
1.12.	Показатели оценки эффективности мероприятий программы	Снижение показателя заболеваемости на 5% при сосудистых заболеваниях (в 2007 году – 1018,6, в 2011 году – 967,7 на 1000 населения). Снижение сроков временной нетрудоспособности на 3% при сосудистых заболеваниях (в 2007 году – 11,2 дней, в 2011 году – 10,8 дней). Снижение показателя смертности на 7%. при сосудистых заболеваниях (в 2007 году – 13,0, в 2011 году – 12,1 на 1000 населения). Снижение показателя летальности на 0,5% при травмах и токсических отравлениях (с 1,7% в 2007 году до 1,2% в 2011 году). Снижение показателя инвалидизации населения на 0,01% при травмах и токсических отравлениях (с 0,03% в 2007 году до 0,02% в 2011 году). Снижение сроков временной нетрудоспособности на 2 дня при травмах и токсических отравлениях (с 17 в 2007 году до 15 в 2011 году). Снижение абсолютного числа абортов на 10% (в 2007 году - 4409, в 2011 году -3968). Снижение заболеваемости беременных женщин и осложненного течения беременности на 10%, в т. ч.: · анемия (в 2007 году – 2038, в 2011 году – 1834); · отёки, протеинурия, гипертензивное состояние (в 2007 году – 1833, в 2011 году – 1650); · болезни системы кровообращения (в 2007 году – 848, в 2011 году – 763 на 1000); · болезни мочеполовой системы (в 2007 году – 902, в 2011 году – 812). Снижение врожденных пороков в структуре младенческой смертности на 5% (в 2007 году – 2,6, в 2011 году – 2,4 на 1000 детей). Снижение заболеваемости детей первого года жизни на 20% (в 2007 году – 2897,9, в 2011 году – 2318,3 на 1000 детей).

2. ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ И ТЕРМИНЫ

Модернизация (от греч.- modern-новейший)- усовершенствование, улучшение, обновление объекта, приведение его в соответствие с новыми требованиями и нормами, техническими условиями, показателями качества.

Охрана здоровья граждан - это совокупность мер политического, экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья.

Скорая медицинская помощь оказывается гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях), осуществляется безотлагательно лечебно-профилактическими учреждениями независимо от территориальной, ведомственной подчиненности и формы собственности, медицинскими работниками, а также лицами, обязанными ее оказывать в виде первой помощи по закону или по специальному правилу.

Первичная медико-санитарная помощь является основным, доступным и бесплатным для каждого гражданина видом медицинской помощи и включает: лечение наиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и других неотложных состояний; медицинскую профилактику важнейших заболеваний; санитарно-гигиеническое просвещение населения; проведение других мероприятий, связанных с оказанием медико-санитарной помощи гражданам по месту жительства.

Травма – повреждение тканей организма, вызванное внешним воздействием (ранением, ушибом, ожогом и т. д.).

Гражданская оборона - система мероприятий по подготовке к защите и по защите населения, материальных и культурных ценностей на территории Российской Федерации от опасностей, возникающих при ведении военных действий или вследствие этих действий, а также при возникновении чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.

Силы гражданской обороны — воинские формирования, специально предназначенные для решения задач в области гражданской обороны, организационно объединенные в войска гражданской обороны, а также аварийно-спасательные формирования и спасательные службы.

Единая государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций — система, объединяющая органы управления, силы и средства федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной власти субъектов РФ, органов местного самоуправления, организаций, в полномочия которых входит решение вопросов по защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций.

Чрезвычайная ситуация — это обстановка на определенной территории, сложившаяся в результате аварии, опасного природного явления, катастрофы, стихийного или иного бедствия, которые могут повлечь или повлекли за собой человеческие жертвы, ущерб здоровью людей или окружающей природной среде, значительные материальные потери и нарушение условий жизнедеятельности людей.

Предупреждение чрезвычайных ситуаций — это комплекс мероприятий, проводимых заблаговременно и направленных на максимально возможное уменьшение риска возникновения чрезвычайных ситуаций, а также на сохранение здоровья людей, снижение размеров ущерба окружающей природной среде и материальных потерь в случае их возникновения.

Ликвидация чрезвычайных ситуаций — это аварийно-спасательные и другие неотложные работы, проводимые при возникновении чрезвычайных ситуаций и направленные на спасение жизни и сохранение здоровья людей, снижение размеров ущерба окружающей природной среде и материальных потерь, а также на локализацию зон чрезвычайных ситуаций, прекращение действия характерных для них опасных факторов.

Неотложные работы при ликвидации чрезвычайных ситуаций — это деятельность по всестороннему обеспечению аварийно-спасательных работ, оказанию населению, пострадавшему в чрезвычайных ситуациях, медицинской и других видов помощи, созданию условий, минимально необходимых для сохранения жизни и здоровья людей, поддержания их работоспособности;

Пожарная безопасность – состояние защищенности личности, имущества, общества и государства от пожаров.

Меры пожарной безопасности - действия по обеспечению пожарной безопасности, в том числе по выполнению требований пожарной безопасности.

Профилактика пожаров – совокупность превентивных мер, направленных на исключение возможности возникновения пожаров и ограничение их последствий.

Первичные меры пожарной безопасности – реализация принятых в установленном порядке норм и правил по предотвращению пожаров, спасению людей и имущества от пожаров.

Аварийно-спасательная служба — это совокупность органов управления, сил и средств: предназначенных для решения задач по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций, функционально объединенных в единую систему, основу которой составляют аварийно-спасательные формирования.

Аварийно-спасательные работы — это действия по спасению людей, материальных и культурных ценностей, защите природной среды в зоне чрезвычайных ситуаций, локализации чрезвычайных ситуаций и подавлению или доведению до минимально возможного уровня воздействия характерных для них опасных факторов. Аварийно-спасательные работы характеризуются наличием факторов, угрожающих жизни и здоровью проводящих эти работы людей, и требуют специальной подготовки, экипировки и оснащения.

Защитное сооружение гражданской обороны – специальное сооружение, предназначенное для укрытия населения, техники и материальных ценностей от воздействия современных средств вероятного противника, а также от опасностей некоторых чрезвычайных ситуаций техногенного и природного характера.

Защищённый стационар для нетранспортабельных больных - защитное сооружение гражданской обороны – специальное сооружение, предназначенное для укрытия нетранспортабельных больных и обслуживающего медицинского и немедицинского персонала от воздействия современных средств вероятного противника, а также от опасностей некоторых чрезвычайных ситуаций техногенного и природного характера.

3. ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ПРОГРАММЫ:

3.1. Введение

В программе разработан комплекс мер, направлен­ных на максимальное сохранение жизни и здоровья граждан, снижение временной нетрудоспособности и инвалидизации, смертности населения г. Ульяновска, обеспечение безопасности больных и работников муниципальных учреждений г. Ульяновска.

Программа разработана в соответствии с концепцией демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года, цели и задачи программы определены на основе задач, поставленных Президентом РФ по повышению качества медицинской помощи, оказываемой населению на догоспитальном этапе, анализа структуры летальности, объемов госпитализаций и обращаемости за скорой и неотложной медицинской помощью, их изменений с учетом социально-экономических преобразований.

Законодательная база: - Конституция РФ.

- Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 01.01.01 г. № 000-1.

- Федеральный Закон РФ от 01.01.2001 «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера».

- Федеральный Закон РФ от 01.01.2001 г. «О пожарной безопасности».

- Федеральный Закон РФ от 01.01.2001 «О гражданской обороне».

- Федеральный Конституционный Закон РФ от 01.01.2001 «О чрезвычайном положении»

- Федеральный Закон РФ от 01.01.2001г. « Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации».

- Указ Президента Российской Федерации № 000 от 01.01.2001 г. "Об утверждении Концепции демографической политики Россиской Федерации на период до 2025 года"

- Постановление Правительства Российской Федерации «О накоплении, хранении и использовании в целях гражданской обороны запасов материально-технических, продовольственных, медицинских и иных средств».

- Постановление Правительства Российской Федерации «О единой государственной системе предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций»

- Постановление Правительства Российской Федерации «Об утверждении положения о гражданской обороне в Российской Федерации».

- Приказ МЗ СССР от 01.01.2001 г. № 000 «О мерах по дальнейшему совершенствованию скорой медицинской помощи населению».

- Приказ МЗ РФ от 01.01.2001 г. № 000 «О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению Российской Федерации».

- Приказ МЗ РФ от 01.01.2001 г. № 4 «О мерах по совершенствованию организации медицинской помощи больным с артериальной гипертонией в РФ»

- Приказ МЗСР РФ от 01.01.2001 г. № 000 «Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи».

- Приказ МЧС РФ «Об утверждении и введении в действие Правил эксплуатации защитных сооружений гражданской обороны»

- Приказ МЧС РФ от 01.01.2001 г. № 000 «Об утверждении правил пожарной безопасности в Российской Федерации» (ППБ 01-03).

- Приказ МЧС РФ от 01.01.01 г. N 993 «Об утверждении положения об организации обеспечения населения средствами индивидуальной защиты».

- Приказ МЧС РФ от 01.01.01 г. N 999 «Об утверждении порядка создания нештатных аварийно-спасательных формирований.

- Приказ МЧС РФ «Об утверждении Порядка содержания и использования защитных сооружений гражданской обороны в мирное время»

3.2. Обоснование решения проблемы и необходимости разработки рограммы

Представленная городская целевая программа развития здравоохранения "Модернизация здравоохранения муниципального образования «город Ульяновск» в годах " сформирована на основе анализа состояния здоровья населения всех возрастных групп и ближайшего прогноза его динамики, оценки актуальных направлений совершенствования городского здравоохранения, способствующих более полному удовлетворению потребности населения во всех видах медицинской помощи и обеспечивающих в процессе реализации преемственность с ранее проводимыми мероприятиями.

Программа состоит из шести подпрограмм:

1. «Улучшение оказания медицинской помощи женщинам и детям в городе Ульяновске в годах».

2. «Развитие скорой медицинской помощи г. Ульяновска в годах».

3. «Снижение смертности населения г. Ульяновска от сосудистых заболеваний в годах».

4. «Укрепление первичной медико-санитарной помощи в г. Ульяновске в годах».

5. «Совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим от травм и токсических поражений в годах».

6. «Обеспечение безопасности больных и работников муниципальных учреждений г. Ульяновска в годах».

Ведущими составляющими данной Программы являются:

- укрепление первичной медико-санитарной помощи, повышение оперативности и качества оказания населению скорой и неотложной медицинской помощи;

- повышение эффективности охраны здоровья детей и матерей;

- укрепление и развитие материально-технической базы лечебных учреждений.

- обеспечение безопасности больных и работников муниципальных учреждений здравоохранения г. Ульяновска.

В целом предусмотренные Программой меры направлены на повышение доступности и качества всех видов медицинской помощи населению г. Ульяновска.

В последние годы демографическая ситуация в г. Ульяновске, как и по всей Российской Федерации, остаётся сложной. За последние 2 года число вызовов скорой медицинской помощи увеличилось на 2,6% , а количество больных госпитализированных в экстренном порядке возросло на 1,1%.

В 2007 году количество выполненных вызовов составило 327,1 на 1000 населения, против 324,3 в 2006 году. Регистрируются высокие показатели смертности среди населения. В структуре причин общей смертности на первом месте смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, а на втором - смертность от внешних воздействий.

Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания занимают ведущее место и в структуре вызовов, выполняемых бригадами скорой медицинской помощи. Болезни системы кровообращения являются и основной причиной смерти населения, обусловливая более 56% смертельных исходов. Особо следует подчеркнуть, что среди умерших и получивших инвалидность в результате сосудистой патологии свыше 30% - лица трудоспособного возраста.

Показатель младенческой смертности является важнейшим социальным показателем. В г. Ульяновске в 2007г. он составил 8,2 на 1000 родившихся живыми. В структуре младенческой смертности доля смертей новорождённых составила 65%. Эффективная работа учреждений здравоохранения без дорогостоящего оборудования невозможна, поэтому эффективность неонатальной медицины зависит от её финансового обеспечения.

Проблема повышения безопасности больных и работников муниципальных учреждений здравоохранения в современных условиях приобрела большую остроту. На данный момент наблюдается низкая защищенность объектов здравоохранения, недостаточная теоретическая и практическая подготовленность организаторов и сотрудников.

В ситуации угрозы совершения террористических актов, обеспечение безопасности представляет собой один из наиболее весомых факторов безопасности населения города.

Недостаточное финансирование здравоохранения не позволяет решить создавшиеся проблемы.

Данные проблемы могут быть решены с помощью комплекса мероприятий путем принятия городской целевой программы и привлечения дополнительных финансовых средств из бюджета города Ульяновск.

3.3. Цели и задачи программы

Цель программы: Снижение заболеваемости, временной нетрудоспособности, инвалидизации и смертности населения г. Ульяновска.

Задачи программы:

- Обеспечить снижение смертности населения от сердечно-сосудистых заболеваний.

- Повысить эффективность функционирования службы скорой и неотложной медицинской помощи.

- Укрепление первичной медико-санитарной помощи населению.

- Совершенствование медицинского обеспечения женщин и детей.

- Обеспечить безопасность больных и работников муниципальных учреждений г. Ульяновска.

- Совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим от травм и токсических поражений.

- Совершенствование системы подготовки и повышения квалификации медицинских кадров.

- Выравнивание условий оказания скорой медицинской помощи и обеспечение равной доступности для населения современных медицинских технологий на территории г. Ульяновска.

- Совершенствование материально-технической и организационно-методической базы отрасли.

3.4. Сроки и этапы реализации программы

I этап – 2009 год. Финансирование – ,3 тыс. руб.

II этап – 2010 год. Финансирование – ,9 тыс. руб.

III этап – 2011 год. Финансирование - ,3 тыс. руб.

Общая сумма финансирования на 3 года – 2 ,5 тыс. руб.

3.5. Система мероприятий программы

Городская целевая программа «Модернизация здравоохранения муниципального образования «город Ульяновск» в годах» состоит из шести подпрограмм:

1. «Улучшение оказания медицинской помощи женщинам и детям в городе Ульяновске в годах».

2. «Развитие скорой медицинской помощи г. Ульяновска в годах».

3. «Снижение смертности населения г. Ульяновска от сосудистых заболеваний в годах».

4. «Укрепление первичной медико-санитарной помощи в г. Ульяновске в г. г.».

5. «Совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим от травм и токсических поражений в г. г.»

6. «Обеспечение безопасности больных и работников муниципальных учреждений г. Ульяновска в г. г.»

Данные подпрограммы содержат системы мероприятий, направленные на реализацию городской целевой программы.

4. ОБЕСПЕЧЕНИЕ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ

4.1. Правовое обеспечение программы

Программа определена на основе задач, поставленных Президентом РФ по повышению качества медицинской помощи, оказываемой населению на догоспитальном этапе, анализа структуры летальности, объемов госпитализаций и обращаемости за скорой и неотложной медицинской помощью, их изменений с учетом социально-экономических преобразований, а также в соответствии с концепцией демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года.

4.2. Организация управления реализацией муниципальной целевой программы

Ответственность за выполнение городской целевой программы «Модернизация здравоохранения муниципального образования «город Ульяновск» в годах» в установленные сроки и в полном объеме, а также контроль за рациональным использованием выделяемых бюджетных средств - несет Комитет здравоохранения мэрии города Ульяновска и муниципальные учреждения здравоохранения г. Ульяновска.

5. Ожидаемый эффект от реализации программных мероприятий

Дальнейшее развитие материально-технической базы учреждений, оказывающих первичной медико-санитарной помощи, учреждений охраны материнства и детства, скорой медицинской помощи путем значительного повышения обеспеченности лечебно-профилактических учреждений и служб скорой медицинской помощи современным лечебно-диагностическим оборудованием и аппаратурой, санитарным транспортом и широкого внедрения новых методов реабилитации и профилактики за счет средств бюджета г. Ульяновска в рамках выделенного финансирования на эти цели.

Повышение оперативности и качества оказания скорой и неотложной медицинской помощи населению г. Ульяновска: прибытие бригад скорой медицинской помощи на место вызова I категории срочности в течение 20 минут в 88-90% случаев; снижение количества необоснованных отклонений от утвержденных стандартов, расхождений диагнозов бригад скорой медицинской помощи с диагнозами стационаров; исключение необоснованных задержек бригады скорой помощи.

Снижение смертности среди трудоспособного населения от сосудистых заболеваний, неинфекционных заболеваний и травм окажет огромное положительное воздействие на макроэкономическую ситуацию и социальное развитие города, причем положительный эффект значительно превысит первоначальные расходы на проведение мероприятий по пропаганде здорового образа жизни и профилактике заболеваний.

Приложение 1

к городской целевой программе «Модернизация здравоохранения муниципального образования «город Ульяновск» в годах»

Подпрограмма

«Улучшение оказания медицинской помощи женщинам и детям в городе Ульяновске в годах»

1. ПАСПОРТ ПОДПРОГРАММЫ

1.1.	Наименование Подпрограммы:	«Улучшение оказания медицинской помощи женщинам и детям в городе Ульяновске в годах»
1.2.	Заказчик:	Мэрия г. Ульяновска
1.3.	Руководитель Подпрограммы:	Комитет здравоохранения мэрии г. Ульяновска 4 – Председатель Комитета здравоохранения (факс) к*****@***ru
1.4.	Разработчик Подпрограммы:	Комитет здравоохранения мэрии г. Ульяновска 4 Главный специалист – эксперт комитета здравоохранения мэрии г. Ульяновска, канд. мед. наук . Главный специалист – эксперт комитета здравоохранения мэрии г. Ульяновска, . Главный специалист – эксперт Комитета здравоохранения мэрии г. Ульяновска, канд. мед. наук . , к*****@***ru
1.5.	Цель Подпрограммы:	Снижение заболеваемости, инвалидности и смертности женщин и детей г. Ульяновска, улучшение их соматического, психического и репродуктивного здоровья.
1.6	Задачи Подпрограммы:	Реализация государственной политики в области улучшения демографической ситуации. Приведение муниципальных учреждений службы охраны материнства и детства в соответствие санитарным нормам, правилам и табелю оснащения лечебных учреждений.
		Снижение распространённости хронических заболеваний у женщин и детей на основе расширения первичной профилактики и совершенствования специализированной помощи.
		Профилактика врождённых заболеваний у детей на основе витаминопрофилактики беременных женщин и более эффективной дородовой диагностики.
		Снижение уровня заболеваемости инфекционными болезнями в результате проводимой вакцинопрофилактики.
		Снижение показателей материнской и младенческой смертности, заболеваемости новорождённых и инвалидизации на основе совершенствования специализированной медицинской помощи.
		Повышение теоретической и практической подготовки персонала муниципальных учреждений здравоохранения.
1.7.	Общая характеристика проблемы, обоснование необходимости разработки Подпрограммы:	Актуальность проблемы обусловлена следующими факторами: - снижением абсолютной численности детского населения и удельного веса детского населения в структуре населения; - ухудшением здоровья женщин и детей.
1.8.	Основные исполнители Подпрограммы:	- Комитет здравоохранения мэрии г. Ульяновска; - муниципальные учреждения здравоохранения.
1.9.	Этапы и сроки реализации Подпрограммы:	I этап – 2009 год; II этап – 2010 год; III этап – 2011 год.
1.10.	Объемы финансирования	Всего: тысяч рублей
		2009 год – тысяч рублей
		2010 год – тысяч рублей
		2011 год – тысяч рублей
1.11.	Источник финансирования:	Бюджет города Ульяновска
1.12.	Мероприятия Подпрограммы	1. Проведение ремонтных работ в муниципальных лечебных учреждениях детства и родовспоможения. 2. Открытие специализированных кабинетов в муниципальных лечебных учреждениях детства и родовспоможения.
1.13.	Ожидаемые конечные результаты реализации Подпрограммы:	Увеличение численности детского населения. Снижение показателя заболеваемости детей и женщин. Снижение показателя заболеваемости новорожденных. Уменьшение числа преждевременных родов. Снижение инвалидизации детского населения Снижение показателя материнской смертности. Снижение показателя младенческой смертности. Снижение показателя перинатальной смертности.
1.14.	Показатели оценки эффективности мероприятий Подпрограммы	Снижение абсолютного числа абортов на 10% (в 2007 году - 4409, в 2011 году -3968). Снижение заболеваемости беременных женщин и осложненного течения беременности на 10%, в т. ч.: · анемия (в 2007 году – 2038, в 2011 году – 1834); · отёки, протеинурия, гипертензивное состояние (в 2007 году – 1833, в 2011 году – 1650); · болезни системы кровообращения (в 2007 году – 848, в 2011 году – 763 на 1000); · болезни мочеполовой системы (в 2007 году – 902, в 2011 году – 812). Снижение врожденных пороков в структуре младенческой смертности на 5% (в 2007 году – 2,6, в 2011 году – 2,4 на 1000 детей). Снижение заболеваемости детей первого года жизни на 20% (в 2007 году – 2897,9, в 2011 году – 2318,3 на 1000 детей).

2. ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ПОДПРОГРАММЫ

2.1. Введение

Улучшение условий оказания медицинской помощи женщинам детям и подросткам является важнейшей задачей муниципальных учреждений здравоохранения.

В соответствии с Концепцией демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года (Указ Президента Российской Федерации № 000 от 01.01.2001 г.) приоритетами государственной политики в сфере здравоохранения являются:

· улучшение демографической ситуации в Российской Федерации

· снижение заболеваемости населения социально значимыми заболеваниями;

· совершенствование и внедрение методов профилактики и ранней диагностики социально значимых заболеваний;

· повышение эффективности лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях.

За период с 1997 по 2007 годы численность детей в возрасте 0-17 лет в г. Ульяновске сократилась почти на одну треть и составила 106743 человек. В структуре городского населения доля детского населения снизилась на 5,2% до16,8%.

Заболеваемость детей за 7 лет возросла на 31%. В 2000 году она составляла 1753,5 на 1000 детского населения, в 2007 году – 2538,0 на 1000 детского населения. Отмечается рост заболеваемости по классу болезней органов дыхания и глаза в 1,5 раза; новообразований, болезней нервной системы в 2 раза; болезней эндокринной системы, органов пищеварения и мочеполовой системы в 3 раза; врождённых аномалий в 4 раза. На диспансерном учёте состоит каждый третий ребёнок, значительное число детей являются инвалидами – 2798 человек.

Неудовлетворительное состояние здоровья женщин определяет высокий уровень недонашиваемости детей – 56,1 на 1000 родившихся живыми, низкий процент нормальных родов, который в 2007 году составил 25,4%. Остаётся высокой заболеваемость новорождённых – 629,6 на 1000 родившихся живыми.

Законодательная база:

- Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 01.01.01 г. № 000-1.

- Распоряжение Правительства Ульяновской области от 01.01.2001г. «О мероприятиях по улучшению демографической ситуации и снижению показателей материнской и младенческой смертности в Ульяновской области на 2008 год»

2.2. Обоснование решения проблемы программно-целевыми методами

Снижение численности детского населения является следствием падения рождаемости. В условиях низкой рождаемости целесообразно сосредоточить усилия по следующим направлениям:

1.Повышение выживаемости новорождённых детей и улучшение показателей их здоровья;

2.Обеспечение условий нормального физического, нервно-психического и полового развития у школьников, особенно подростков.

Для предупреждения заболеваний новорождённых общепризнанны методы витаминопрофилактики беременных женщин и дородовая диагностика патологии плода. Витаминопрофилактика осуществляется за счёт средств родовых сертификатов. Методы дородовой диагностики требуют использования высокотехнологичного ультразвукового и лабораторного оборудования и являются дорогостоящими. Однако затраты на лечение и реабилитацию родившихся детей инвалидов превышают стоимость самого дорогого оборудования. Необходимо приобрести экспертные ультразвуковые машины последней генерации, что позволит диагностировать врождённые заболевания и врождённые аномалии плода.

Показатель младенческой смертности является важнейшим социальным показателем. В г. Ульяновске в 2007г. он составил 8,2 на 1000 родившихся живыми. В структуре младенческой смертности доля смертей новорождённых составила 65%. Эффективная реанимационная и неотложная помощь без высоких технологий и дорогостоящего оборудования невозможна, поэтому эффективность неонатальной медицины зависит от её финансового обеспечения. Для решения проблемы необходимо привлечение стационаров, амбулаторно-поликлинической службы, а также проведение санитарно-просветительной и профилактических работ с населением. Поставленные вопросы могут быть решены только комплексно в рамках целевой городской программы.

Решение проблемы снижения заболеваемости, инвалидности, смертности, увели­чения рождаемости будет осуществляться путем обоснованного выбора меро­приятий по всем направлениям реализации подпрограммы «Улучшение оказания медицинской помощи женщинам и детям в городе Ульяновске в годах» в рамках городской целевой программы «Модернизация здравоохранения муниципального образования «город Ульяновск» в годах» и являю­щейся её составной частью.

Финансирование мероприятий подпрограммы будет осуществляется за счет средств бюджета г. Ульяновска. Для эффективной реализации мероприятий подпрограммы, а также достижения целей и задач в области охраны здоровья населения г. Ульяновска, координация их выполнения будет осуществляться Комитетом здравоохранения Мэрии г. Ульяновска.

2.3. Цели и задачи подпрограммы

Цель подпрограммы: снижение заболеваемости, инвалидности и смертности женщин и детей г. Ульяновска, улучшение их соматического, психического и репродуктивного здоровья.

Задачи подпрограммы:

1. Приведение муниципальных учреждений службы охраны материнства и детства в соответствие санитарным нормам, правилам и табелю оснащения лечебных учреждений.

2. Снижение распространённости хронических заболеваний у женщин и детей на основе расширения первичной профилактики и совершенствования специализированной помощи.

3. Профилактика врождённых заболеваний у детей на основе витаминопрофилактики беременных женщин и более эффективной дородовой диагностики.

4. Снижение уровня заболеваемости инфекционными болезнями в результате проводимой вакцинопрофилактики.

5. Снижение показателей материнской и младенческой смертности, заболеваемости новорождённых и инвалидизации на основе совершенствования специализированной медицинской помощи.

6. Повышение теоретической и практической подготовки персонала муниципальных учреждений здравоохранения.

В целях реализации подпрограммы необходимо:

1. Укрепить материально-техническую базу муниципальных учреждений здравоохранения (МУЗ: Центральная клиническая медико-санитарная часть, Центральная городская клиническая больница, Городская клиническая больница №1, Городские больницы №2, 4, Городские поликлиники №1, 2, 4, 5, 7, Детская городская клиническая больница №1, Детская городская больница №3, Детские городские поликлиники №1, 2, 4, 5, 6).

2. Обеспечить медицинские учреждения современным диагностическим оборудованием.

3. Организовать осуществление высокотехнологичной медицинской помощи в муниципальных лечебных учреждениях детства и родовспоможения.

2.4. Сроки и этапы реализации подпрограммы

Подпрограмму предполагается реализовать с 2009 по 2011 годы в рамках городской целевой программой «Модернизация здравоохранения муниципального образования «город Ульяновск» в годах».

В подпрограмме предусматривается решение и финансирование комплекса взаимосвязанных мероприятий по профилактике, диагностике и лечению острых и хронических заболеваний женщин и детей на протяжении всего срока действия подпрограммы.

2.5. Система мероприятий подпрограммы.

1. Проведение ремонтных работ в муниципальных лечебных учреждениях детства и родовспоможения. (МУЗ: Городская клиническая больница №1, Детская городская клиническая больница №1, Детские городские поликлиники №1, 2, 3, 4, 5, 6, Детская поликлиника Центральной городской клинической больницы, Детская поликлиника Городской больницы №4).

2. Открытие специализированных кабинетов в муниципальных лечебных учреждениях детства и родовспоможения, в т. ч.:

· кабинет охраны зрения в МУЗ Детская городская поликлиника №1, МУЗ Детская городская поликлиника №2, МУЗ Детская городская поликлиника №4;

· кабинет кардиологааритмолога в МУЗ Детская городская клиническая больница №1;

· кабинет детского хирурга в МУЗ Детская городская поликлиника №5;

· кабинет психолога в МУЗ Детская городская поликлиника №5;

· информационно-методический центр профилактической работы в МУЗ Детская городская поликлиника №6;

· центр охраны репродуктивного здоровья молодёжи МУЗ Студенческая поликлиника;

· кабинет патологии матки в МУЗ Центральная клиническая медико-санитарная часть;

· кабинет гинекологической эндокринологии в МУЗ Центральная клиническая медико-санитарная часть;

· кабинет невынашивания в МУЗ Центральная клиническая медико-санитарная часть;

· кабинет для подготовки супружеских пар к рождению ребёнка в МУЗ Городская поликлиника №4;

· кабинет пренотальной диагностики в МУЗ Городская поликлиника №4.

3. Оснащение медицинских учреждений новым современным оборудованием.

3. ОБЕСПЕЧЕНИЕ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ.

3.1. Правовое обеспечение реализации подпрограммы.

Подпрограмма «Улучшение оказания медицинской помощи женщинам и детям в городе Ульяновске в годах» разработана на основе задач, поставленных Президентом РФ. по повышению качества медицинской помощи, оказываемой населению на догоспитальном этапе, анализа структуры летальности, объемов госпитализаций и обращаемости за скорой и неотложной медицинской помощью, их изменений с учетом социально-экономических преобразований.

Разработка проектов и принятие нормативных актов к данной программе не требуется.

3.2. Организация управления реализацией подпрограммы.

Реализацию подпрограммы предполагается осуществлять за счет комплекса мероприятий, направленных на снижение материнской и младенческой смертности, совершенствование методов профилактики и ранней диагностики острых и хронических заболеваний женщин и детей, обеспечение качества лечения.

Управление реализацией подпрограммы и контроль ее исполнения осуществляет Мэрия г. Ульяновска.

Комитет здравоохранения мэрии г. Ульяновска несет ответственность за подготовку и реализацию подпрограммы, а также:

 осуществляет анализ целевого использования средств городского бюджета;

 осуществляет мониторинг реализации мероприятий подпрограммы;

 подготавливает ежегодно предложения по уточнению перечня мероприятий подпрограммы на очередной финансовый год и затрат по ним;

 несет ответственность за своевременную и качественную реализацию мероприятий подпрограммы, осуществляет управление исполнителями, обеспечивают эффективное использование средств, выделяемых на ее реализацию.

3.3. Ресурсное обеспечение программы.

Финансирование мероприятий Программы осуществляется за счет средств бюджета г. Ульяновска.

Общие затраты на реализацию мероприятий Программы составляют 549,89 млн. рублей.

4. ОЖИДАЕМЫЙ ЭФФЕКТ ОТ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММНЫХ

МЕРОПРИЯТИЙ.

Эффективность реализации подпрограммы обеспечивается за счет снижения финансовых расходов на госпитальную помощь и реабилитацию женщин при патологии беременности и детей в неонатальный период при снижении летальности и количества осложнений, сроков пребывания больных в стационаре и длительности реабилитации; снижение выплат единовременных пособий по временной нетрудоспособности, пенсий по инвалидности, уменьшение инвалидизации.

В результате реализации подпрограммы ожидается:

1. Улучшение демографической ситуации путём повышения рождаемости.

2. Снижение детской инвалидности на 5% (в 2007 году – 279,8, в 2011 году – 266 надетского населения).

3.Оснащение современным оборудованием и укрепление материально-технической базы службы родовспоможения и педиатрии.

5. Система программных мероприятий по проведению ремонтных работ

в муниципальных учреждениях детства и родовспоможения в г. г.»

(в ценах 2008 года)

№ п/п	Наименование мероприятий	I этап 2009 год	II этап 2010 год	III этап 2011 год	ВСЕГО
1.	Ремонт детского стационара ГКБ №1	20 млн. 100 тыс. руб.	23 млн. 300 тыс. руб.	28 млн. 100 тыс. руб.	71 млн. 500 тыс. руб.
2.	Ремонт ДГКБ №1	9 млн. 100 тыс. руб.	12 млн. 300 тыс. руб.	18 млн. 100 тыс. руб.	39 млн. 500 тыс. руб.
3.	Ремонт ДП №1	1 млн. 500 тыс. руб.	1 млн. 500 тыс. руб.	-	3 млн. руб.
4.	Ремонт ДП №2	6 млн.	6 млн. 130 тыс. руб.	6 млн.	18 млн. 130 тыс. руб.
5.	Ремонт ДГБ №3	6 млн. 150 тыс. руб.	6 млн. 350 тыс. руб.	4млн. руб.	16 млн. 500 тыс. руб.
6.	Ремонт ДП №4	3млн. 810 тыс. руб.	350 тыс. руб.	400 тыс. руб.	350 тыс. руб.
7.	Ремонт ДП №5	5 млн. 740 тыс. руб.	8 млн. 920 тыс. руб.	6 млн. 500 тыс. руб.	21 млн. 160 тыс. руб.
8.	Ремонт ДП №6	12 млн. 500 тыс. руб.	9 млн. 300 тыс. руб.	9 млн. 300 тыс. руб.	31 млн. 100 тыс. руб.
9.	Ремонт детской п-ки ЦГКБ	8 млн. 200 тыс. руб.	2 млн. 300 тыс. руб.	-	10 млн. 500 тыс. руб.
10.	Ремонт детской п-ки ГБ№4	2 млн. 200 тыс. руб.	-	-	2 млн. 200 тыс. руб.
ИТОГО по подпрограмме	75 млн. 300 тыс. руб.	70 млн. 450 тыс. руб.	72 млн. 400 тыс. руб.	218 млн. 150 тыс. руб.

6. Система программных мероприятий по открытию специализированных

кабинетов в муниципальных учреждениях детства и родовспоможения

в г. г.

№ п/п	Наименование мероприятий	I этап	II этап	III этап	Исполнитель
1.	Кабинет охраны зрения в МУЗ ДП№1	2009г.	-	-	МУЗ ДП№1
2.	Кабинет кардиолога-аритмолога в МУЗ ДГКБ №1	-	2010г.	-	МУЗ ДГКБ №1
3.	Кабинет охраны зрения в МУЗ ДП№2	2009г.	-	-	МУЗ ДП№2
4.	Кабинет охраны зрения в МУЗ ДП№4	2009г.	-	-	МУЗ ДП№4
5.	Кабинет детского хирурга в МУЗ ДП№5	2009г.	-	-	МУЗ ДП№5
6.	Кабинет психолога в МУЗ ДП№5	-	2010г.	-	МУЗ ДП№5
7.	Информационно-методический Центр профилактической работы в МУЗДП №6	2009г.	-	-	МУЗ ДП №6
8	Центр охраны репродуктивного здоровья молодёжи в студенческой поликлинике	2009г.	-	-	Студенческая поликлиника
9	Кабинет патологии шейки матки в МУЗ ЦКМСЧ	-	2010г.	-	МУЗ ЦКМСЧ
10	Кабинет гинекологической эндокринологии в МУЗ ЦКМСЧ	-	-	2011г.	МУЗ ЦКМСЧ
11	Кабинет невынашивания в МУЗ ЦКМСЧ	2009г.	-	-	МУЗ ЦКМСЧ
12	Кабинет для подготовки супружеских пар к рождению ребёнка в МУЗ ГП№4	-	2010г.		МУЗ ГП№4
13	Кабинет пренатальной диагностики в МУЗ ГП№4	-	-	2011г.	МУЗ ГП№4

7. Мероприятия подпрограммы "Улучшение оказания медицинской помощи женщинам и детям в городе Ульяновске

в годах"

Наименование оборудования	Всего	2009 год	2010 год	2011 год
К-во	Сумма (тыс. руб.)	К-во	Сумма (тыс. руб.)	К-во	Сумма (тыс. руб.)	К-во	Сумма (тыс. руб.)
I. Оснащение учреждений родовспоможения оборудованием для оказания помощи беременным, роженицам и новорожденным
1. МУЗ "ЦК МСЧ"
1.1	УЗ-аппарат выс. класса акушерский в отд. пренатальной диагностики	1	8000					1	8000
1.2	Аппарат ИВЛ ВИАН (г. С.-Петербург)	1	350			1	350
1.3	Аппарат ИВЛ ВЧ "Спирон 601"	1	220					1	220
1.4	Аппарат ИВЛ неонатальный Drager Bird Babylog 8000 Plus	2	3600	1	1800	1	1800
1.5	Комплекс анестезиологический "Полинаркон Э-Вита" (ИВЛ+ИН)	1	225					1	225
1.6	Аппарат наркозный "Хиролог"	1	1500			1	1500
1.7	Дефибриллятор Primedik DEFI B	1	60			1	60
1.8	Дефибриллятор Primedik DEFI ЕСО-1	1	180					1	180
1.9	Монитор МА-509 Вита (SpO2,PR, CO2,N20,P, O2,NIBP, ЭКГ, HR)	2	310			2	310
1.10	Монитор прикроватный Nicon Kohden Life Scope 1	2	400	1	200			1	200
1.11	Пульсиоксиметр "Оксиимпульс-02" Вита	6	150					6	150
1.12	Инкубатор Draeger Caleo	9	4500	2	1000	2	1000	5	2500
1.13	Кровать с подогревом д/новорождённых	2	100					2	100
1.14	Стол реанимационный Drager Babytherm 8004/8010	1	385					1	385
1.15	Комлект инфузоматов и перфузоров B. Braun	2	500	1	250	1	250
1.17	Электрокардиограф 3-кан. Nicon Kohden	1	120					1	120
1.18	Актокардиограф	2	200					2	200
1.19	Реограф "Мицар"	1	80					1	80
1.20	Монитор фетальный	2	400	2	400
	Всего (тыс. рублей):		21280		3650		5270		12360
2. МУЗ "Городская клиническая больница №1 ( Перинатальный центр)"
2.1	УЗ-аппарат эксп. класса акушерский	1	12000	1	12000
2.2	УЗ-аппарат переносной акушерский	1	1400	1	1400
2.3	Монитор фетальный "Оксфорд"	2	500	1	250	1	250
2.4	Монитор фетальный "Вetalcear"	10	800	5	400	3	240	2	160
2.5	Монитор прикроватный Nicon Kohden Life Scope 1	6	1200	3	600	3	600
2.6	Система открытая реанимационная	3	2100	1	700	1	700	1	700
2.7	Стол для реанимации новорожденных	1	210	1	210
2.8	Инкубатор для новорожденных С HS I 1000	7	1400	4	800	3	600
2.9	Кувез транспортный с ИВЛ для новорожденных	1	1600	1	1600
2.10	Аппарат ИВЛ для взрослых Dreger	1	1900			1	1900
2.11	Блок СРАР для смешивания и подачи газа с графическим монитором-SINDI	2	920	1	460	1	460
2.12	Лампы для фототерапии	10	500	5	250	2	100	3	150
2.13	Операционный стол	2	500	1	250	1	250
2.14	Комлект инфузоматов и перфузоров B. Braun	1	250	1	250
2.15	Стол акушерский CHS - E80 (Корея)	15	3750	5	1250	5	1250	5	1250
	Всего (тыс. рублей):		29030		20420		6350		2260
II. Оснащение женских консультаций оборудованием для оказания помощи беременным
2.1. МУЗ "Городская поликлиника №1"
2.11	Монитор фетальный	1	200	1	200
2.12	Всего (тыс. рублей):		200		200		0		0
2.2. МУЗ "Городская поликлиника №2"
2.21	Монитор фетальный	1	200			1	200
2.22	Вакуум-аспиратор мануальный	1	100					1	100
	Всего (тыс. рублей):		300		0		200		100
2.3. МУЗ "Городская поликлиника №4"
2.31	УЗИ-аппарат выс. класса акушерский	1	8000	1	8 000
2.32	Кольпоскоп с фотоприставкой	3	600	1	200	1	200	1	200
2.33	Фетальный монитор с компьютерным анализом	2	700			1	350	1	350
2.34.	Аппарат для холтеровского мониторирования АД и ЭКГ	3	750	1	250	1	250	1	250
2.35	Аппарат ДЭК	1	250					1	250
2.36	Аппарат "Сургидрон"	1	300			1	300
2.37	Гистероскоп с помпой	1	350	1	350
	Всего (тыс. рублей):		10 950		8 800		1 100		1050
2.4. МУЗ "Городская поликлиника №5"
2.41	Монитор фетальный	1	200					1	200
2.42	УЗ-аппарат ср. класса, акушерский	1	6000			1	6000
	Всего (тыс. рублей):		6200		0		6000		200
2.5. МУЗ "Городская поликлиника №7"
2.51	УЗ-аппарат ср. класса, акушерский	1	6000					1	6000
2.52	Кольпоскоп с фотоприставкой	1	200	1	200
2.53	Электромаммограф	1	600			1	600
2.54	Электрокардиограф	1	100					1	100
	Всего (тыс. рублей):		6900		200		600		6100
2.6. МУЗ "Городская больница №2"
2.61	Кольпоскоп	1	300					1	300
2.62	Аппарат "Сургидрон"	1	300			1	300
2.63	Аппарат для холтеровского мониторирования АД и ЭКГ	1	250					1	250
2.64	Электромаммограф	1	600	1	600
	Всего (тыс. рублей):		1450		600		300		550
2.7. МУЗ "Городская больница №4"
2.71	Монитор фетальный	1	200			1	200
	Всего (тыс. рублей):		200		0		200		0
2.8. МУЗ "ЦГКБ"
2.81	Монитор фетальный (РФ)	1	200	1	200
2.82	УЗ-аппарат ср. класса, акушерский	1	6000			1	6000
	Всего (тыс. рублей):		6200		200		6000		0
2.9. МУЗ "ЦКМСЧ"
2.91	Монитор фетальный (РФ)	1	200					1	200
	Всего (тыс. рублей):		200		0		0		200
III. Оснащение оборудованием детских стационаров
3.1 МУЗ "ДГКБ №1"
3.11	Рентгенологический аппарат палатный	1	1000			1	1000
3.12	Аппарат ИВЛ для новорожденных	2	1400	1	700			1	700
3.13	Аппарат ИВЛ Newport E100 М	2	1400			1	700	1	700
3.14	Инкубатор Draeger Caleo	2	1000	1	500			1	500
3.15	Пульсиоксиметр Novametrix 512	3	270	1	90	1	90	1	90
3.16	Комлект инфузоматов и перфузоров B. Braun	3	750	1	250	1	250	1	250
3.17	Анализатор газов и ионов крови для новорожденных	1	500	1	500
3.18	Инкубатор для новорожденных С HS I 1000	5	1000	2	400	1	200	2	400
3.19	УЗ-аппарат ср. класса, кардиологический	1	6000			1	6000
3.20	Прикроватные мониторы для новорожденных	4	300	1	75	1	75	2	150
3.21	Открытая реанимационная система для новорожденных	1	700	1	700
	Всего (в тыс. руб.):		14320		3215		8315		2790
3.2 МУЗ "Городская больница № 1(Пренатальный центр)"
3.21	Монитор прикроватный Nicon Kohden Life Scope 1	8	1600	4	800	2	400	2	400
3.22	Инкубатор для новорожденных СHSi 1000	2	420	1	210	1	210
3.23	Стол для реанимации новорожденных	2	420			1	210	1	210
3.24	Открытая реанимационная система	2	1400	1	700			1	700
3.25	Аппарат ИВЛ для новорождённых Dreger	2	4000	1	2000			1	2000
3.26	Комлект инфузоматов и перфузоров B. Braun	1	250			1	250
3.27	Кровать с подогревом д/новорождённых	10	500	5	250	2	100	3	150
	Всего (тыс. рублей):		8590		3960		1170		3460
3.3. МУЗ "Детская городская больница №3"
3.31	Эхоэнцелограф	2	400	1	200			1	200
3.32	Эндовидеосистема	1	1200			1	1200
3.33	Урофлоуметр	1	250					1	250
3.34	Цистоскоп	1	300	1	300
3.35	Кольпоскоп	1	300			1	300
3.36	УЗ-аппарат ср. класса	1	6000			1	6000
3.37	Дефибриллятор Primedir DEFI B	1	60	1	60
3.38	Стол операционный	1	300	1	300
3.39	Электрокардиограф Fucuda Cardio maх 3 канальный	1	100					1	100
3.40	Отоларинголагический эндоскоп "Эндоскам 450- Азимут"	1	450			1	450
3.41	Аппарат для лечения амблиопии"Амбиокор"	1	1000	1	1000
3.42	Лампа бестеневая	1	100			1	100
3.43	Аппарат "УЗО -01 Кавитар"	1	150			1	150
3.44	Аудиометр	1	150					1	150
	Всего (тыс. рублей):		10760		1860		8200		700
ИТОГО (ОБОРУДОВАНИЕ):		42 905	37 705	29 770

IV. Проведение ремонтных работ на гг.