Фонд социального страхования (стр. 1 )

ВНИМАНИЕ!!! ВНИМАНИЕ!!! ВНИМАНИЕ!!!

Уважаемые коллеги!

Направляем вам ежедневный обзор центральной российской прессы по социальной тематике.

Обращаем ваше внимание на то, что в обзор входят все материалы, опубликованные в центральной печати по данной тематике вне зависимости от того, совпадает их содержание с точкой зрения руководства Фонда социального страхования Российской Федерации или нет. Напоминаем также, что опубликованные в прессе комментарии и различные расчеты, касающиеся деятельности исполнительных органов ФСС РФ, являются авторскими материалами газет. Они не обязательно согласованы с руководством Фонда, могут содержать ошибки и не должны использоваться в качестве руководства к действию без согласования со специалистами центрального аппарата Фонда.

11 марта 2010 года

ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ

Воронежское региональное отделение

ФСС направит 625 миллионов рублей на поддержку неработающих женщин с детьми

( ИА "ВОРОНЕЖ-МЕДИА" 11.03.2010)

Более 104 миллионов рублей направило Воронежское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в районные отделения социальной защиты для выплаты пособий в связи с материнством и детством неработающим женщинам с начала 2010 года.

Как стало известно ИА «Воронеж-Медиа» из сообщения ФСС, на сегодняшний день в Воронежской области пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет выплачиваются более чем 13 тысячам семей. Из них 54,7% - получают пособия за первого ребенка, а 45,3 % - за второго и последующих детей.

В этом году региональное отделение Фонда на поддержку семей с маленькими детьми и неработающими мамами планирует направить около 625 миллионов рублей, что более чем на 80 миллионов превышает расходы предыдущего года.

*****

Материальная поддержка неработающих родителей по линии социального страхования включает: пособие по уходу за первым ребенком до 1, 5 лет (с 1 января 2010 года оно составляет 2 060 руб.41 коп.); за вторым и последующими детьмируб. 82 коп.), а также единовременное пособие при рождении ребенка —руб. 85 коп.

В Самарской области изменен порядок

выплат пособий, связанных

с материнством

(ИА REGNUM-ВолгаИнформ 11.03.2010)

Самарское региональное отделение Фонда социального страхования сообщает об изменениях, которые вступили в силу с 1 января 2010 года в порядке назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей, сообщает корреспондент ИА REGNUM-ВолгаИнформ. Речь идет о пособиях: по беременности и родам; при постановке на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности; при рождении (усыновлении) ребенка; по уходу за ребенком до полутора лет.

Согласно новому документу, теперь обращаться за пособиями могут не только сами родители, но и их законные представители, так называемые доверенные лица. Для этого, к перечню всех основных документов, необходимо приложить доверенность, подтверждающую вверенные полномочия. Необходимый пакет документов с заявлением на выплату пособий передается лично в организацию, назначающую пособия, либо теперь еще это можно сделать по почте. В этом случае направляются не подлинники документов, а нотариально заверенные копии. "Почтовый вариант" должен быть исполнен юридически грамотно, с подтверждением самого факта и даты отправления - заказным письмом с уведомлением. Организация, принявшая заявление с документами обязана выдать расписку-уведомление, а при получении по почте - в течение пяти дней направить извещение о дате получения заявления. В случае если к заявлению будут приложены не все документы, предусмотренные настоящим Порядком, недоукомплектованный пакет вернут обратившемуся лицу с указанием причины возврата.

Работающие женщины предоставляют работодателю больничный лист; неработающие - в органы социальной защиты населения - кроме листка нетрудоспособности предоставляют заверенную выписку из трудовой книжки о последнем месте работы, справку из органов службы занятости о признании их безработными; прекратившие свою деятельность индивидуальные предприниматели - соответствующий документ из налоговой службы. Если в жизни родителей наступили обстоятельства, влекущие изменение размеров пособий или прекращение их выплаты, необходимо в течение месяца известить плательщика об этих обстоятельствах (смерть ребенка, устройство на работу и др.). Если обстоятельства произошли в месяце, оплата за который уже произведена, возврата излишне выплаченного пособия за данный месяц плательщик требовать не будет. В этом случае корректировка выплат состоится в следующем месяце.

На зачисление страховых взносов ошибка

в ОКАТО не повлияет

(«Главбух» № 6 11.03.2010)

Какой бы код ОКАТО компания не поставила в платежном поручении на перечисление страховых взносов в ФСС РФ, исправлять ничего не надо. Платеж все равно поступит в бюджет фонда, так как страховые взносы не распределяются между бюджетами и целиком зачисляют в Фонд социального страхования РФ. Так считают представители Московского регионального отделения ФСС РФ, пишет «Спутник Главбуха».

Так как официальных разъяснений по этому вопросу нет, на местах зачастую предлагают ставить ОКАТО или по местонахождению компании, или по местонахождению регионального отделения фонда. Но, как подтвердили чиновники столичного отделения ФСС РФ, переживать из-за разнообразных требований бухгалтерам не стоит.

А вот в поле 105 платежки на перечисление страховых взносов на пенсионное и медицинское страхование чиновники настоятельно рекомендуют ставить код ОКАТО территориального управления ПФР (письмо ПФР от 01.01.2001 года № 30/187). 

Соцстрах Мордовии и учреждения

здравоохранения вместе решают вопросы

улучшения здоровья людей

(РИА "Инфо-РМ" 1.03.2010)

В Мордовии в региональном отделении Фонда социального страхования РФ по РМ состоялось совещание с заместителями главных врачей учреждений здравоохранения по итогам 2009 года и перспективам совместной работы в текущем году. Об этом корр. РИА "Инфо-РМ" сообщили в пресс-службе отделения фонда. В совещании участвовали около 100 человек, представители министерства здравоохранения РМ, санаторно-курортных и лечебных учреждений.

Были рассмотрены вопросы заболеваемости работающих граждан, реабилитации лиц, пострадавших на производстве, результаты проверок организации экспертизы временной нетрудоспособности в лечебных учреждениях, порядок организации и оплаты лечения пострадавших непосредственно после тяжелого несчастного случая на производстве, а так же выполнение программы родовых сертификатов.

Отмечался небольшой рост заболеваемости на 1,7% по сравнению с 2008 годом. В 2009 году среднереспубликанский уровень заболеваемости составил 667,2 дня на 100 работающих. Среди районов с высоким уровнем заболеваемости, в 2009 году отметились Лямбирский, Рузаевский, Ичалковский.

По-прежнему самая большая статья расходов Фонда социального страхования - пособия по временной нетрудоспособности. В минувшем году они составили 530,2 млн. рублей и по сравнению с 2008 годом (480,3 млн. рублей) увеличились на 49,9 млн. рублей.

С начала 2010 года в лечебные учреждения республики, оказывающие услуги женщинам в период беременности, родов и послеродовый период и детские поликлиники, осуществляющие диспансерное наблюдение детей в течение первых 6 месяцев и вторых 6 месяцев жизни по программе родовых сертификатов региональным отделением Фонда было перечислено около 7 млн. рублей.

Тверское региональное отделение

Фонда социального страхования проводит

обучающие семинары

("Афанасий-биржа" 11.03.2010)

Ежедневно в Тверское региональное отделение Фонда социального страхования на телефоны «горячей линии» поступают десятки вопросов от страхователей Тверской области по особенностям начисления и уплаты страховых взносов на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Для подробного разъяснения всех интересующих аспектов было решено организовать бесплатные семинары для работников бухгалтерских служб всех предприятий и организаций г. Твери и Калининского района Тверской области.

ОБЩАЯ СОЦИАЛЬНАЯ ПОЛИТИКА

С новым сроком

Минздравсоцразвития отложило переход

российской фармацевтической промышленности

к международным стандартам

(«Время новостей» 12.03.2010)

Галина ПАПЕРНАЯ

Российская фармацевтическая промышленность начнет работать по международным производственным стандартам не с 2012 года, как сообщалось ранее, а только с 1 января 2014-го. Новую дату перехода на GMP (Good manufacturing practice) вчера назвала министр здравоохранения и социального развития Татьяна Голикова, представляя участникам фармрынка и депутатам Государственной думы поправки в готовящийся ко второму чтению законопроект «Об обращении лекарственных средств».

«Это конечная дата, когда отечественные производители лекарственных средств должны перейти на европейские стандарты качества», -- заявила министр. «Это первая реалистичная дата», -- отметили российские производители, присутствовавшие на встрече. Их реакция вполне понятна, ведь вчера г-жа Голикова пообещала государственную финансовую поддержку отечественным производителям лекарств, нуждающимся в реконструкции производства для приведения его в соответствие с новыми международными нормативами. Раньше об этом говорили только сами представители отрасли, но не чиновники.

Напомним, что предыдущая «конечная» дата перехода к новым стандартам качества была назначена на начало 2012 года. Этот вариант был записан в проекте концепции развития фармацевтической отрасли до 2020 года и еще в конце января текущего года представлялся основным. Попытки правительства назначить административно срок перехода на GMP предпринимались множество раз начиная с 1998 года, когда в Федеральной целевой программе развития медицинской промышленности была закреплена дата 1 января 2005 года. Но каждый раз оказывалось, что сохранившиеся в массе своей еще с советских времен российские фармацевтические предприятия абсолютно не в состоянии полностью переоборудовать производства и вкладывать в этот процесс десятки миллионов рублей.

Стандарты GMP используются во всех развитых странах. Они обязывают производителя проводить многоэтапный контроль качества внутри предприятия -- от лабораторного анализа всех поступающих фармацевтических субстанций до тестирования готовой продукции на выходе с конвейера. Стандарты регламентируют и унифицируют архитектурные, санитарно-гигиенические и экологические параметры производственных линий. Сейчас в нашей стране, как отметила Татьяна Голикова, полностью соответствующих таким требованиям фармацевтических предприятий немного. «На сегодня выдано более 400 лицензий на отечественное производство лекарств, 400 предприятий работают, но из них только 30 работают по стандартам GMP», -- отметила министр. Это значит, что на остальных зачастую нет даже возможности толком контролировать качество входящего сырья.

Переход к новому стандарту контроля качества, утверждают в Минздравсоцразвития, будет сопровождаться отзывом лицензий у предприятий, не ставших на рельсы GMP. «Лицензии, которые действуют сейчас и будут выдаваться в течение всего переходного периода, будут действовать до 1 января 2014 года. Но эти лицензии прекратят свое действие, если предприятия не будут соответствовать стандартам GMP», -- предупредила Татьяна Голикова.

«Это очень здорово, что с датой перехода на GMP руководство Минздравсоцразвития наконец определилось. 2014 год -- это вполне реально», -- сказал «Времени новостей» генеральный директор Ассоциации российских фармпроизводителей Виктор Дмитриев, выражающий интересы 19 российских компаний, производящих почти 80% всех отечественных лекарств. По его словам, отношение в отрасли к этой поправке к закону «Об обращении лекарственных средств» исключительно положительное, учитывая, что обещана финансовая поддержка. «Теперь надо сосредоточиться на планах-графиках поэтапного перехода. И как можно скорее приступить к подготовке специалистов по GMP, которые смогут лицензировать производства», -- отметил г-н Дмитриев.

Правда, по данным маркетингового агентства «Ремедиум», переход на новый формат производства неминуемо приведет к удорожанию российских лекарств: препараты, упаковка которых сейчас стоит меньше 1 долл., перейдут в следующую ценовую категорию -- от 1,5 до 5 долларов.

Купи таблетку сам

Власти планируют отказаться от госзакупок

в сфере дополнительного лекарственного обеспечения

(«Российская газета» 12.03.2010)

Марина Грицюк

Минздравсоцразвития с 2011 года опробует в регионах новую схему обеспечения льготников лекарственными средствами. Об этом вчера сообщила журналистам глава ведомства Татьяна Голикова.

По словам министра, предполагается плавно уйти от системы государственных закупок в сфере дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО), и льготникам будет разрешено самим приобретать в аптеках препараты из списка жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, а государство будет компенсировать им эти затраты. "При этом в каждом регионе должна быть создана система учета, чтобы можно было отследить каждый рецепт",- сказала Татьяна Голикова.

Отвечая на вопрос о том, в каких регионах проект будет реализовываться, Голикова отметила, что участие в нем будет зависеть "от желания региона и от его возможности предоставить соответствующую инфраструктуру".

Впрочем, это не единственная новость, озвученная вчера министром. Вторая порадует производителей лекарств. Госпошлина за регистрацию лекарственных средств снизится более чем вдвое - с 670 тысяч до 300 тысяч рублей. Это будет сделано в соответствии с новым Законом "Об обращении лекарственных средств", который сейчас готовится ко второму чтению. Татьяна Голикова отметила, что в документе исключена норма о предварительном контроле лекарственного средства и осталась лишь норма о регистрации препарата и пострегистрационном контроле.

Также ко второму чтению подготовлены поправки, в соответствии с которыми отечественные предприятия, которые должны перейти на европейский стандарт качества при производстве лекарственных средств (GMP), должны сделать это не позднее 1 января 2014 года. При этом предприятия, технические возможности которых не соответствуют стандарту GMP, возможно, получат господдержку.

Татьяна Голикова также отметила, что многие недорогие лекарства, к которым привыкло население, после принятия закона должны остаться на прилавках и в той же ценовой нише. Говоря о необходимости проводить клинические испытания лекарств, она отметила, что в законопроекте сделано исключение для медикаментов, которые находятся на российском рынке более 20 лет. Проект закона также вводит процедуру обязательного страхования пациентов при проведении клинических испытаний препаратов.

"Скорую" - в реанимацию

Минздравсоцразвития начинает

модернизировать службу "03"

(«Российская газета» 12.03.2010)

Ирина Краснопольская

Каждый третий из тысячи россиян хотя бы раз в год вызывает "скорую помощь".

Мы привыкли: случилась беда со здоровьем - спешим набрать "03". Мы законно требуем от "скорой" сверхоперативности, сверхкомпетентности. Всегда ли она этим требованиям отвечает?

Об этом шел разговор на последней коллегии минздравсоцразвития, которая обсудила разработанную министерством Программу развития скорой помощи.

- До 2020 года предполагается поэтапная модернизация системы оказания скорой помощи, - сказала, открывая заседание, министр здравоохранения и социального развития РФ Татьяна Голикова. - Модернизация ради повышения доступности и качества, более эффективного использования ее ресурсов.

По статистике, на начало 2009 года скорую помощь населению оказывали 276 самостоятельных станций "скорой" и 2753 входящих в состав других учреждений. Ими выполнено более 47,5 миллиона выездов и оказана помощь 51 миллиону человек. Вдумайтесь в эти цифры! Какой за этим гигантский труд. В составе станций работаетобщепрофильных врачебных бригад, 5433 специализированных, 1747 бригад интенсивной терапии,фельдшерских бригады. И сейчас важно выстроить единую систему оказания скорой помощи на догоспитальном и госпитальном этапах. Чтобы была преемственность между ними, непрерывность процесса. Без его четкой регуляции, определенной законом, тут не обойтись. И этот закон должен быть в русле прочих нормативных правовых, законодательных актов.

Сегодня ни для кого не секрет: "скорая помощь" зачастую подменяет деятельность учреждений первичного звена. Вот почувствовал человек недомогание, однако не спешит на прием в поликлинику, не вызывает врача на дом. Почему? Причины разные. Например, в службе вызова на дом постоянно занят телефон. Или не хочется сидеть в очереди у кабинета врача... А тут, как говорится, "железно": набрал "03" - и помощь обязательно придет, причем с доставкой на дом. Анализ показывает, что в 16 процентах случаев так и бывает - "скорая" выступает в роли "подмены" обычного врача.

К этому добавим, что случаются и безрезультатные вызовы. А мы еще нередко сетуем, что "скорая" была не такой уж скорой. И нет нам дела до того, что машина с красным крестом, сиреной и "мигалкой" застряла на дороге в пробке. В таких пробках оказываются порой даже реанимобили, где оказание помощи тяжелому больному рассчитывается не на минуты - на секунды.

Так что совершенно очевидно: без модернизации работы первичного звена невозможно изменить ситуацию и с оказанием скорой помощи. В первичном должны быть подразделения неотложной помощи. Это не какое-то ноу-хау. Такие подразделения были и раньше. Есть они и сейчас во многих учреждениях. Другое дело: как они работают?

Знает ли, к примеру, население о том, что если в вечернее, ночное время поднялась температура или подскочило давление, а прием вызовов в поликлинике уже закончился, то не надо набирать "03". Нужно обращаться за неотложной помощью. Если не будет пересмотрена организация скорой и неотложной помощи, если, скажем, и впредь будет увеличиваться число выездов "скорой" именно на "неотложные" состояния, то эффективность "03" не повысится. Пока же 15 процентов приходится на работу, которая не является функцией "скорой".

Модернизация службы происходит не на голом месте, не начинается с нуля. Есть опыт Московской, Владимирской, Ивановской, Саратовской, Томской, Тульской областей, республик Чувашии, Дагестана. Здесь доля неотложной помощи в структуре "скорой" всего 8-15 процентов.

Скорая помощь в условиях города значительно отличается от службы "03" за пределами крупных городов. В сельской местности на "Скорую" приходится практически вся медицинская помощь. На коллегии минздрава было показано немало слайдов. Об одном чуть подробнее.

...Просторное помещение, уставленное удобными диванами. К слайду комментарий: в таких помещениях желателен телевизор. И все для того, чтобы пациенты, доставленные в стационар, в ожидании решения своей участи могли удобно отдыхать, смотреть на голубой экран. Хорошо? Да кто бы спорил. К 2020 году так оно и будет?..

Вот только мешает восприятию этого светлого будущего обилие убогих - и не только сельских - больниц. В которых не то что таких апартаментов с диванами и телевизорами нет, но в которых лишнюю койку для пациента поставить негде. 26 февраля с. г. "РГ" опубликовала заметку из Пермского края, где закрыли Кунгурский родильный дом. И чиновники посоветовали возить рожениц в соседние города и села, а в тяжелых случаях прямиком в Пермь - всего-то 100 километров пути. Родит женщина в машине? Не беда! Еще великий русский поэт Некрасов стихи писал о женщинах, рожавших прямо в поле.

А тот Кунгурский роддом помещался в купеческом особняке XIX века. Для рождения человека он неприспособлен. В вестибюле женской консультации, расположенной в одном из крыльев здания, сразу за входной дверью висит старое верблюжье одеяло - для тепла. Кабинет главного врача в подвале - там же, где склад. Увязывается это с улучшением демографической ситуации в стране? И это ХХI век. И Пермский край - не такая уж глубинка.

Но это, так сказать, лирическое отступление. Вернемся к коллегии. Очень уместен разговор о том, что необходимо изменить систему оплаты труда сотрудников "скорой". Чтобы поменьше было совместителей, потому как очень сложно сохранять должный уровень оказания помощи, если оказывает ее специалист, работающий подряд вторые сутки.

Обязательно изменение структуры кадрового состава скорой медицинской помощи. Сейчас больше всего на "скорой" средних медицинских работников. Они составляют 51 процент. Вслед за ними идут води,4 процента. На долю врачей приходится всего 12,2 процента. За этими процентами цифры: скорую медицинскую помощь оказывают более 19,6 тысячи врачей и 82,5 тысячи среднего медицинского персонала. И хотя в последнее время появилась тенденция к росту таких сотрудников, все равно весьма велик дефицит санитаров - 63 процента и врачей - 49 процентов. Более или менее благополучно только с кадрами водителей.

Прогнозируется: выезжать к больному должны два медика, а не один. Это могут быть врач и фельдшер или два фельдшера. В идеале - врач, два фельдшера и санитар. А водитель? - спросите вы. Водителя как такового не будет. Управлять машиной "скорой" станет фельдшер. По крайней мере, такое предложено совмещение профессий.

Но как при таком раскладе фельдшер, управляющий машиной, станет спасать пациента, которого в этой машине везут? Не отрываясь от руля? А представьте себя на месте больного или его родственника. Вот приезжает "скорая" и к вам для оказания столь долгожданной помощи заявляется... водитель. Станете объяснять, что это не просто водитель, а фельдшер-водитель? Как воспримет такой гибрид пациент? Доверит он свое здоровье такому специалисту?..

Эмоции? В медицине они не уместны? Тем более в 2020 году. Трудно с этим согласиться. Тем более, когда речь о модернизации службы "скорой" - самой в стране массовой и бесплатной.

Фармацевтика: диагноз поставлен,

рецепт выписан

(«Парламентская газета» 12.03.2010)

Алексей Никишин

Угроза свиного гриппа H1N1, о которой так много и горячо писали газеты, рассеялась так же внезапно, как и началась. Вместе с ней пошёл на спад и интерес граждан к проблеме лекарственного обеспечения. Но сама проблема, конечно, никуда не исчезла.

Наша тотальная зависимость от импорта лекарств продолжает оставаться самым слабым местом национальной безопасности. Это касается инсулина, атропина, противовирусных вакцин и других жизненно важных препаратов, большинство которых мы по-прежнему закупаем за границей.

Проблема эта не раз оказывалась в центре внимания высшего руководства страны. назвал отечественную фармацевтику в числе приоритетных отраслей, на развитие которых бюджетные средства будут направлены в первую очередь. Наукоёмкость и высокотехнологичность отрасли полностью отвечают и курсу на модернизацию.

Задача перехода наших фармпроизводителей на инновационные рельсы предполагает совершенствование законодательства. Сейчас оно устаревшее, громоздкое и полноценно работать не может. Шаги государства в этой области пока представляются бессистемными. Складывается впечатление, что, увлекшись борьбой с ростом цен (а задача эта, безусловно, важная), спорами о том, какому ведомству будут принадлежать функции контроля и регистрации препаратов, о развитии отечественного производства как-то забыли.

«Сегодня отрасль сложноструктурирована, – отмечает генеральный директор Ассоциации российских фармацевтических производителей Виктор Дмитриев. – Производителем ведь считается тот, кто имеет соответствующую лицензию. Всего их выдано около 450 на производство лекарственных средств. Из них в отрасли реально работают около 300 предприятий. Это очень разные компании, однако все они на рынке нужны, и поэтому важно объединить их общими задачами».

Возникает вопрос: насколько целесообразно нынешней отечественной фарминдустрии копировать советский опыт, когда в стране производилось всё – от субстанций до готовой таблетки или микстуры? Сейчас предприятий с полным циклом у нас единицы, произведённые препараты на 80 процентов сделаны из готовых субстанций, которые завозятся из Китая и Индии. «Субстанции – это энергоёмкое производство и зачастую очень неэкологичное, – напоминает Виктор Дмитриев. – Все европейские страны давно уже перенесли такие производства подальше от себя, например, в тот же Китай. Однако плата за экологию может быть различной. Когда Китай на время своей Олимпиады закрыл заводы вокруг Пекина, мы мгновенно ощутили дефицит субстанций – и цены в наших аптеках поползли вверх. Поэтому необходимо чётко определить круг стратегически важных препаратов и субстанции для них производить в стране».

В России сегодня зарегистрировано более 18 тысяч препаратов. В большинстве своём это повторяющиеся аналоги. «Создавать новейшие предприятия, которые производили бы очередной дженерик, думаю, не стоит. Только одних диклофенаков в стране зарегистрировано около 150. Рынок ими перенасыщен, никакой лекарственной безопасности они не обеспечивают, а наши производители бессмысленно конкурируют сами с собой. Поэтому следует сосредоточиться на производстве противовирусных препаратов, которые действительно необходимы в случае эпидемии», – считает Виктор Дмитриев.

Задачи фармацевтики сформулированы в Стратегии развития этой отрасли до 2020 года. Изначально планировалось, что она будет утверждена на уровне Правительства, но документ был утверждён лишь приказом Минпромторга, что, конечно, понизило его статус, а для многих чиновников и вовсе сделало его предписания необязательными для исполнения. Главный вектор развития отечественной фармпромышленности в этом документе обозначен как курс на инновационность и новые технологии и, конечно, мировые стандарты качества. Кстати, расхожее мнение, что основная проблема производства лекарств – это переход на стандарты GMP, не подтверждается специалистами. «Приводятся довольно лукавые цифры о том, что из 300 наших предприятий всего 20 работают сейчас по стандартам GMP. При этом забывают указать, что эти двадцать заводов насыщают у нас 85 процентов рынка. То есть в большей степени отрасль уже работает (где-то полностью предприятия, где-то отдельные линии) по мировым стандартам», – даёт оценку ситуации Виктор Дмитриев. По его мнению, сегодня нас держат в отстающих не мировые стандарты качества, а отсутствие современной нормативно-правовой базы.

Серьёзным импульсом для развития отечественной фармацевтики могла бы стать концепция лекарственного обеспечения, где все вопросы были бы увязаны в единую стратегию. И такой документ ждали, однако ответом Минздравсоцразвития стало 654-е постановление, где предложены методики расчёта и регистрации предельной отпускной цены препарата, и законопроект «Об обороте лекарственных средств», который находится на рассмотрении Государственной Думы.

«Ощущение такое, что речь идёт только о госрегулировании в области регистрации цен, причём фрагментарном. Нет системы обеспечения пациента, не видно, как лекарство будет доходить до человека. В отсутствие единой концепции принимать фрагментарные законы, регулирующие лишь часть рынка лекарств, небезопасно», – считает президент «Лиги пациентов» Александр Саверский.

Действительно, административное удержание цен и развитие производства плохо сочетаются в условиях свободного рынка. По мнению отечественных производителей, выход может быть найден, если определённые обязательства по поддержке отечественной отрасли возьмёт на себя и государство. Схожая ситуация не так давно наблюдалась у наших соседей в Казахстане. Там также была зафиксирована отпускная цена, но при этом государство взяло на себя обязательство: лекарства у производителя закупать именно по этой цене. Думается, что подобный принцип мог бы быть перспективным решением и в России, тем более что речь идёт о стратегических государственных закупках.

Есть вопросы и к законопроекту «Об обороте лекарственных средств». В нём почему-то практически ничего не говорится о проблеме контрафакта, а его доля на российском рынке, по подсчётам экспертов, достигает десяти процентов. Поправки о спецмаркировке и технических средствах проверки качества препарата вносят в законопроект только сейчас. Не всё гладко и с механизмом регистрации препаратов.

«Нужна дифференцированная величина госпошлины, – считает исполнительный директор Ассоциации производителей фармацевтической продукции и изделий медицинского назначения Олег Руденко. – Госпошлина за регистрацию в новом законопроекте составляет 670 тысяч рублей. Это в 30 раз больше, чем раньше! При этом не принимается во внимание, регистрируется ли инновационный препарат, затраты на экспертизу которого выше, чем затраты на экспертизу материалов дженерика или обыкновенной зелёнки. Это удар по предприятиям, выпускающим недорогие лекарства».

Большое количество поправок в законопроект «Об обороте лекарственных средств» связано прежде всего с тем, что участники процесса не видят целостной лекарственной концепции, частью которой и должен стать обсуждаемый законопроект. Если нам нужна отечественная фармпромышленность с долей на внутреннем рынке минимум 50 процентов, а именно такую задачу ставил , то в законодательной базе, помимо регулирования цен и регистрации, важно отразить вопросы переоснащения производства, механизмов финансирования, поддержки отраслевой науки и т. д.

Очень важен для отрасли вопрос частно-государственного партнёрства. Отечественная промышленность сегодня не готова вкладывать суммы, сопоставимые с западными, на научные исследования и испытания новых препаратов. Процесс этот (доклинические и клинические исследования, отсмотр побочных эффектов и т. д.) длинный, и убыстрить его не получается. Поэтому созданная при участии государства Российская венчурная компания участвует в этой работе неохотно. Было бы идеально создавать партнёрские с государством предприятия. И, конечно, нужны новые законы, чтобы бизнес не боялся становиться таким партнёром.

Будущее нашей фармпромышленности – за наукой и инновациями, к этому подталкивает и мировой опыт развития отрасли. Но пока предприятия, реально внедряющие инновации, не получат ощутимые преимущества, всё это так и останется мечтой, осуществить которую можно, лишь объединив усилия производителей, государства и законодателей.