Фонд социального страхования (стр. 4 )

«ПГ»: И эта проблема по-прежнему остается актуаль­ной?

С. К.: Получается, что да. Минздравсоцразвития все-таки своими инструктивны­ми письмами протащил эту идею, вот и получили пере­расход.

Я не исключаю, что циф­ра расходов в 60 — 70 млрд руб. и есть истинная потреб­ность льготников в лекарст­вах, так как у нас до сих пор количество лекарств, которое потребляется населением, в пять раз ниже, чем в США или странах Европы. Мы не долечиваемся. У нас меньше витаминов потребляется, бо­леутоляющих средств, антидепресивных препаратов, по­тому что они дорогие. Упо­требляется также мало анти­биотиков, сердечных препа­ратов, противоопухолевых средств.

Из реализации проекта фактически были исключе­ны регионы — все лекарст­ва для них закупаются цен­трализованно. А контроль за расходованием средств на эти цели на местах осу­ществляется слабо. Если в прошлом году из 51 млрд рублей, заложенных в бюджете, было израсходовано только 29 млрд, то расходо­вание средств на закупки лекарств на этот год соста­вит 68 млрд! И это при том, что 42 процента людей от­казались от лекарств в пользу денежных выплат. Мы, депутаты, начали бить тревогу. Давайте разбирать­ся. Самый простой вы­ход — просить деньги или резко ограничить количест­во лекарств. Необходимо вводить стандарты лечения конкретного заболевания и определять, сколько ле­карств необходимо для ле­чения заболевания. Если пациенту нужны лекарства сверх этой нормы, он смо­жет получить их за плату. Этого не было сделано. На­чалось раскручивание доро­гостоящих лекарств на фар­мацевтическом рынке. За полгода годичный бюд­жет на эти цели был израс­ходован.

«ПГ»: Какие последствия мо­гут быть от ареста руковод­ства ФОМСа и от корруп­ционного скандала вокруг лекарственного обеспече­ния?

С. К.: У исполнительной вла­сти сейчас большое искуше­ние — объявить ситуацию форсмажорной, поскольку выявлены факты корруп­ции, и объявить, что по­скольку выявлены факты коррупции, и бюджет ДЛО превышен, выплаты произ­водиться не будут. Может быть организована новая госкомпания по ДЛО. А вы­платы прежним поставщика­ми будут прекращены. В этом случае мы нанесем удар по нашей фармацевти­ческой промышленности. Возникнет системный кри­зис в фармсекторе с потерей доверия основных1 мировых производителей и дистрибь­юторов и возможным блоки­рованием счетов. В итоге пострадают люди, нуждаю­щиеся в лекарствах, и мо­жет возникнуть новый ви­ток - социальной напряжен­ности. Это говорит о том, что для реализации нацпроектов необходимо создание экспертных советов из спе­циалистов (а не чиновни­ков), чтобы можно было ра­ботать по всем их направле­ниям и предвидеть форсма-жорные ситуации.

Лекарственный список не пострадает

Так считает исполняющий обязанности

руководителя ФОМС Дмитрий Рейхарт

(«Российская газета» 22.11.2006)

Ирина Невинная

ВЧЕРА СТАЛО ИЗВЕСТНО О ТОМ, ЧТО ЕЩЕ ДВА ВЫСОКОПОСТАВ­ЛЕННЫХ ЧИНОВНИКА ФОМС ОС­ВОБОЖДЕНЫ ОТ ЗАНИМАЕМЫХ ДОЛЖНОСТЕЙ.

Кроме того, Генпрокуратура со­общила, что в результате прове­денных проверок в минздравсоцразвития установлены наруше­ния законодательства о государ­ственной гражданской службе и сделано соответствующее пред­ставление главе министерства Михаилу Зурабову.

Нарушения были допущены в кадровом составе: ряд чиновни­ков министерства, Росздрава и Росздравнадзора не подавали де­кларации о доходах и имуществе, тем самым нарушая требования закона о государственной службе. Вчера же в министерстве уточни­ли, что речь идет о старых провер­ках и что в министерстве уже про­ведена работа по этому поводу.

Как скажется коррупционный скандал в ФОМС на выполнении программы дополнительного ле­карственного обеспечения? На этот вопрос вчера ответил испол­няющий обязанности директора фонда Дмитрий Рейхарт.

Первым успокоить льготни­ков, как уже писала вчера «РГ», постарался министр здравоохра­нения и соцразвития, заявив, что контроль за использованием бюджетных средств идущих че­рез фонд не только на программу лекарственного обеспечения льготников, но и по всем осталь­ным направлениям, будет усилен.

Вчера впервые после начала скандала первый заместитель ди­ректора ФОМС Дмитрий Рей­харт, после ареста своего непо­средственного руководителя Ан­дрея Таранова ставший исполня­ющим обязанности руководителя ФОМС, рассказал РИА «Ново­сти», каким образом сейчас пере­страивается работа фонда. На­помним, что Дмитрий Рейхарт — практически единственный из высшего эшелона менеджеров фонда, кто не пострадал в резуль­тате расследования прокуратуры. В ФОМС он назначен совсем не­давно — в середине августа, а до этого момента работал заместите­лем руководителя Департамента фармацевтической деятельности минздравсоцразвития.

Кадровые перестановки в фонде планировались и будут продол­жаться: вчера была уволена на­чальник Управления организа­ции лекарственного обеспечения, а днем ранее — советник директо­ра по информатизации. При этом «вся текущая деятельность фонда взята под контроль», заявил Дми­трий Рейхарт и сообщил, что на­значил новых исполняющих обя­занности заместителей и началь­ников всех управлений. Таким об­разом, по мнению исполняющего обязанности главы фонда, нет ни­каких препятствий к тому, чтобы работа фонда была парализована или выполнялась некачественно.

Опасение это небеспочвенно: именно через ФОМС финансиру­ется не только программа допол­нительного лекарственного обес­печения льготников, но и непо­средственная работа государствен­ных (региональных и муници­пальных) поликлиник и больниц. Впрочем, все финансовые потоки, как заверил Дмитрий Рейхарт, на­ходятся под контролем: «Я хочу за­верить, что все средства на финан­сирование мероприятий в 2006 го­ду фонд расходует по назначению — все деньги дошли до регионов в полном объеме».

Именно на региональном уровне, как предположил днем раньше Михаил Зурабов, воз­можно нарушение финансирова­ния. Каким образом это возмож­но? Этот вопрос «РГ» задала вче­ра и представителям министерст­ва, и ФОМС. Но пока предстоит детально проверить всю финан­совую цепочку — от источника финансирования до конкретного получателя.

Впрочем, механизм проведе­ния отбора компаний-поставщи­ков по программе обеспечения лекарствами льготников Дмит­рий Рейхарт вчера прокомменти­ровал довольно подробно. В со­став конкурсной комиссии входят не только представители ФОМС, но также минздравсоцразвития, Росздравнадзора, Минэкономраз­вития, ФСТ и даже ФСБ. По мне­нию и. о. директора фонда, комис­сия работает непредвзято и каче­ственно. Конкурс, несмотря на из­вестные события, продолжается, и на сегодняшний день вскрыты все конверты с предложениями компаний — претендентов на участие в федеральной программе. В том числе среди участников кон­курса значатся и компании, назва­ния которых фигурировали в прессе в связи с прокурорским расследованием.

Госпиталь для ветеранов

с дефицитом милосердия

(«Российская газета» 22.11.2006)

Павел Пальчиков

ПО РАСПОРЯЖЕНИЮ ГУБЕР­НАТОРА КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ В КУЗБАССЕ ПРОДОЛЖАЮТСЯ ПЛАНОВЫЕ ПРОВЕРКИ ЛЕЧЕБНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ПО ИСПОЛЬЗОВА­НИЮ БЮДЖЕТНЫХ СРЕДСТВ. ОБ ЭТОМ СООБЩИЛИ НАШЕМУ КОР­РЕСПОНДЕНТУ В РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРЕСС-СЛУЖБЕ.

Так, в Кемерове проходит провер­ка государственного учреждения здравоохранения «Областной кли­нический госпиталь для ветеранов войн». В ходе проверки установле­но нецелевое использование средств при формировании фонда оплаты труда. Заработная плата начисляется неправильно: руково­дители учреждений, заведующие отделениями получают ее в повы­шенных размерах, в то время как средний медицинский персонал при этом недополучает. Среднеме­сячная заработная плата главного врача в 8-10 раз выше, чем зарпла­та медицинской сестры, санитарки.

Выявлены также сокрытие от областного бюджета доходов от предпринимательской деятельно­сти госпиталя, необоснованное ис­пользование региональных бюд­жетных средств при оказании платных медицинских услуг.

В ходе проверки обнаружено, что закупки изделий медицинского назначения проводились без конкурса, а проведение строитель­но-ремонтных работ выполняли в основном «свои», так называемые блатные фирмы.

По предварительным подсче­там проверяющих, областному бюджету нанесен ущерб около трех миллионов рублей.

Кроме того, выявлены грубей­шие факты нарушения в питании больных. В мясных, овощных и других блюдах необходимых про­дуктов было на 70 процентов ни­же установленного норматива, из-за чего снижалась их калорий­ность. В компоте, например, кало­рийность и содержание витами­нов оказались (из-за недовложе­ния сахара и фруктов) в два раза меньше положенного по меню-раскладке.

За допущенные грубейшие на­рушения медицинского обслужи­вания населения распоряжением губернатора Амана Тулеева глав­ный врач госпиталя Галина Му­равьева отстранена от занимаемой должности, а соответствующие ма­териалы переданы в следственные органы. Однако последнюю точку в этой истории ставить еще рано: проверка продолжается...

Вместе с тем губернатор пору­чил главам городов и районов про­вести аналогичные мероприятия в городских и районных больницах и принять срочные меры по повы­шению качества обследования и лечения граждан.

Миллион левых доз

Роспотребнадзор забраковал вакцину "Гриппол"

(«Коммерсант» 22.11.2006)

ЕКАТЕРИНА Ъ-САВИНА, АННА Ъ-ГЕРОЕВА, АЛЕКСАНДР Ъ-ВОРОНОВ

Глава вчера заявил об изъятии из оборота шести серий вакцины против гриппа "Гриппол". Около 1 млн доз препарата изымают из-за 68 случаев тяжелой аллергической реакции на препарат в девяти российских регионах. В двух российских регионах власти уже самостоятельно прекратили вакцинацию населения. По оценкам участников рынка, потери производителя вакцины "Микроген" составят $2 млн.

заявил об изъятии шести серий препарата "Гриппол" из обращения. По словам господина Онищенко, причиной такого решения стали результаты проверок комиссий Роспотребнадзора. Они выявили аллергическую реакцию на препарат. По словам Геннадия Онищенко, ко вчерашнему дню от "Гриппола" пострадали уже 68 человек в девяти регионах: у всех наблюдались отеки гортани, учащенное сердцебиение и затруднение дыхания.

Отметим, что вакцинация "Грипполом" осуществляется в рамках нацпроекта "Здоровье", а привить этим препаратом планировалось 22 млн человек, в основном так называемые уязвимые категории населения – медработников, детей и пенсионеров. Вакцина была разработана в 1995 году НИИ иммунологии РАМН, в 2006 году госзаказ на производство препарата получило "Микроген". Как сообщал Ъ вчера, вакцинацию "Грипполом", вызвавшую тяжелую аллергическую реакцию, прекратили власти Ставропольского края, где трое детей попали в реанимацию. Вчера вакцинация была приостановлена и в Оренбургской области. Министр здравоохранения области Николай Комаров заявил, что у жителей "наблюдаются ярко выраженные аллергические реакции" на вакцину, правда, при этом затруднившись назвать точное число пострадавших. По данным министра, в области имеется 20 тыс. доз "Гриппола".

По словам пресс-секретаря "Микроген" Тимофея Пешкова, по требованию Роспотребнадзора будет изъято около 1 млн доз вакцины – это и есть шесть названных господином Онищенко серий препарата. Свою вину в инциденте в "Микрогене" не признают. "Еще не доказано, что дело в вакцине,– заявил господин Пешков.– Привито уже больше 15 млн человек, аллергия не носит массовый характер". По его мнению, причиной стала "недостаточная разъяснительная работа". "В инструкции к препарату есть предупреждение о возможных побочных действиях",– отметил представитель "Микрогена". Кто именно виноват в инциденте, станет ясно не раньше четверга, когда результаты исследований "Гриппола" представят специалисты "Микрогена" и эксперты московского НИИ стандартизации биологических препаратов имени Тарасевича.

Участники фармрынка оценивают потери "Микрогена" от возврата 1 млн доз вакцины в сумму около $2 млн. "Если учесть, что розничная цена 'Гриппола' составляет $4, а отпускная цена завода – около $2, то потери компании могут составить несколько миллионов долларов",– заявил Ъ директор одной из крупных фармкомпаний на условиях анонимности.

Профилактика с отеком

Детский организм неадекватно

отреагировал на вакцину

(«Российская газета» 22.11.2006)

Игорь Ильинов, Наталья Хомутова

НА СТАВРОПОЛЬЕ ВРЕМЕННО ПРИОСТАНОВЛЕНА ВАКЦИНАЦИЯ НАСЕЛЕНИЯ ПРОТИВОГРИППОЗ­НОЙ ВАКЦИНОЙ «ГРИППОЛ». ЭТА МЕРА БЫЛА ВЫЗВАНА ТЕМ, ЧТО В РЕЗУЛЬТАТЕ ПРИМЕНЕНИЯ ЛЕКАР­СТВА В РЕАНИМАЦИЮ ДЕТСКОЙ ГОРОДСКОЙ БОЛЬНИЦЫ КРАЕВОГО ЦЕНТРА С ОТЕКОМ КВИНКЕ БЫЛИ ДОСТАВЛЕНЫ ТРОЕ ШКОЛЬНИКОВ — МАЛЬЧИКИ 7, 10 И 11 ЛЕТ.

— Все вакцины серии, поступив­шие к нам в рамках приоритетного национального проекта «Здоро­вье», сейчас направлены в инсти­тут на повторный контроль, — со­общила «РГ» заместитель минист­ра здравоохранения Ставрополь­ского края Галина Федосова. — И причины аллергической реакции у детей будут известны лишь через 7—10 дней. «Гриппол» мы приме­няем уже лет пять, и никогда ниче­го подобного не было.

Школьники, у которых про­изошла кратковременная реакция на лекарство, были выписаны на следующие сутки. Сейчас за ними ведется медицинское наблюдение.

Приостановлена прививочная кампания против гриппа и в Орен­бургской области.

Как сообщили корреспонденту «РГ» в министерстве здравоохра­нения Оренбургской области, по­ствакцинальные осложнения у не­которых детей проявились в виде крапивницы и отека Квинке. Пяте­рым малышам потребовалась гос­питализация.

— Приостановлена реализация 20 тысяч доз вакцины. После реше­ния комиссии мы будем либо про­должать вакцинацию, либо ждать допоставки из федерального цент­ра, — отметил министр здравоох­ранения Оренбургской области Николай Комаров.

КОММЕНТАРИИ

Татьяна Яковлева,

ПРЕДСЕДАТЕЛЬ КОМИТЕТА ГОСДУМЫ ПО ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ, ДОКТОР МЕДИЦИНСКИХ НАУК:

— Случаи осложнений после введения вакцины против гриппа вызывают законную тревогу. Тем более что почти все пострадав­шие — дети. У них после введения «Гриппола» возникала аллергиче­ская реакция типа крапивницы, отека Квинке.

Данная вакцина поступила из Уфы. Сейчас все пять ее подозре­ваемых серий отозваны Роспотребнадзором из всех регионов. В Оренбургской области для изуче­ния ситуации создана специаль­ная комиссия. Выяснилось, что все пять случаев реакции на при­вивку против гриппа — это инди­видуальные аллергические отве­ты организма на препарат. Умест­но напомнить, что при вакцина­ции допускается один процент ал­лергических реакций на препара­ты. И значит, на 20 тысяч доз вполне возможно 20 поствакционных осложнений.

Сейчас в России от гриппа привиты почти 15 миллионов че­ловек. И вакцинация продолжа­ется, нет никаких оснований ее приостанавливать. Ведь в про­шлом году именно благодаря ей, например, в Москве гриппом пе­реболели 1,5 миллиона человек, а в позапрошлом, когда вакцина­ция не получила такого размаха, 3 миллиона.

И еще. В двух регионах вакци­нация «Грипполом» приостанов­лена. В Удмуртии осложнений при проведении прививок нет, в Чува­шии вакцинация успешно завер­шается. В Новосибирске, который тоже получает «Гриппол» из Уфы, вакцинация проходит нормально. Надеемся, что случившееся нив ко­ем случае не скажется на проведе­нии национального календаря прививок против гриппа.

После прививки от гриппа школьники

попали в реанимацию

Вакцинация детей в Ставрополе пока приостановлена

(«Комсомольская правда» 22.11.2006)

Анна УДОВЕНКО («КП» - Ставрополь»)

В прошлый вторник в реанимацию Ставропольской краевой детской больницы с одинаковыми симптомами привезли троих детей. Всем троим в этот день делали прививки против гриппа отечественной вакциной «Гриппол». Уже через полчаса после укола ребята почувствовали себя плохо - их начало мучить удушье, так, что учителям пришлось вызвать «Скорую помощь». Оказалось, что у школьников тяжелая аллергическая реакция - отек Квинке. Они были буквально на волосок от гибели.

ЧП переполошило весь край, и в тот же день колоть вакцины детям перестали - до установления причин такой реакции на препарат.

Пробы приобретенной городом вакцины отправили на экспертизу в Московский институт иммунологии имени Тарасевича.

Уже через день детишек выписали домой: они почувствовали себя лучше. Главврач больницы Вячеслав Кашников о причинах внезапного нездоровья детей высказался осторожно:

- Я бы не стал утверждать, что дело в некачественной вакцине. Дети поступили с симптомами аллергических реакций, которые могли быть вызваны любыми аллергенами.

Ведь за последнее время «Грипполом» привиты около 22 тысяч детей только в Ставрополе, а среагировали на него таким образом только трое. В данном случае сработала индивидуальная реакция организма. Ведь один человек съест апельсин и будет себя прекрасно чувствовать, а у другого начнется аллергия.

«Гриппол» противопоказан только тем, кто заведомо не переносит белок куриного яйца, входящий в состав этого препарата.

Сейчас в Ставрополе работает комиссия Минздрава России. Проверяют все, в том числе и условия хранения вакцины.

ВОПРОС – РЕБРОМ

Александра КУЧУК

Эта вакцина опасна?

И вот первые вести о болезненной реакции на «Гриппол» появились еще на прошлой неделе - на Ставрополье после уколов трое детей попали в реанимацию. У второклассников диагностировали отек гортани, учащенное сердцебиение, затруднение дыхания...

Сейчас о задыхающихся после прививок школьниках докладывают медики из Оренбургской, Калининградской областей, Калмыкии. 

Здесь вакцинация приостановлена - до выяснения обстоятельств.

Почему же детям становится плохо? Может быть, вакцина некачественная?

- Все вакцины от гриппа - и наши, и зарубежные - разрабатываются на одной и той же основе - куриных эмбрионах. И тем, у кого аллергия на белок куриного яйца, никакие прививки от гриппа делать нельзя! - говорит главный научный сотрудник НИИ вирусных препаратов РАМН, академик Юрий ГЕНДОН. - Особенно часто непереносимость этого белка встречается у маленьких детей.

У взрослых аллергия тоже бывает - примерно у одного человека на 100 тысяч.

- Я подозреваю, что школьники пострадали из-за несерьезного отношения медиков к прививкам, - продолжает Гендон. - Дело не в антисанитарных условиях, а в безграмотности: надо читать противопоказания! И перед тем как ставить ребенку вакцину, нужно изучить его медицинскую книжку, спросить о самочувствии.

Вот у моего внука тоже аллергия на яйца. Я ему сразу сказал: чтобы в школе - никаких прививок!

- На уфимском предприятии, выпускающем «Гриппол», уже побывала комиссия с проверкой, - утверждает пресс-секретарь «НПО «Микроген» Тимофей ПЕШКОВ (именно эта контора производит «Гриппол»). - Никаких нарушений не нашли! Между прочим, у 3% привитых ВОЗМОЖНЫ осложнения после прививок - это разрешенные отклонения.

По всей стране привиты уже 16 миллионов человек. А аллергия проявилась всего у 40 школьников. Причем, по нашим данным, всех их уже отпустили из больницы домой.

Так что, родители, будьте особенно внимательны: даже если у ребенка нет аллергии на куриный белок, кашель, насморк и даже невысокая температура - серьезные противопоказания к прививке!

СПРАВКА «КП»

До декабря должны привить 22 миллиона человек

В рамках программы обязательной вакцинации до декабря в стране должны привить 22 миллиона человек. Это те, кому болеть гриппом особенно не желательно: учащиеся младших классов, дошкольники, медики и пенсионеры. Вакцинируют их по всей стране нашей, отечественной вакциной - «Гриппол». А чтобы никто не сомневался в ее полной безопасности, полтора месяца назад сам главный санитарный врач прилюдно ввел себе вакцину на пресс-конференции.

Не опасно ли прививать детей от гриппа?

В девяти российских регионах в экстренном порядке приостановлена вакцинация ребятишек

(«Известия» 22.11.2006)

Александр Андрюхин, Татьяна Батенёва

В Ставрополе, Оренбургской и Калининградской областях после прививки отечественной вакциной «Гриппол» у 80 детей возникла острая аллергичес­кая реакция. Почему это произошло, сейчас выясняется. Но до конца рассле­дования под подозрением в серьезных ошибках остаются и производители вакцины, и врачи, и даже сами проверяющие.

В конце прошлой недели трое ставрополь­ских школьников, 7, 10 и 11 лет, после прививки от гриппа, которая проводится в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье», были доставлены в реанимацию. Как выяснилось позже, ост­рая аллергическая реакция—высыпания на коже, резкое повышение температуры, отек Квинке — возникла еще почти у 60 детей. Администрация Ставрополя приняла реше­ние о временной приостановке прививоч­ной кампании.

Подобные реакции зарегистрированы и среди привитых детей в Оренбургской и Калининградской областях. В столице слу­чаев аллергии на «Гриппол» не отмечено, сообщили «Известиям»'в территориальном управлении Роспотрсбнадзора по Москве.

— Накоплен многолетний опыт примене­ния нашей вакцины, и никогда такого коли­чества аллергических реакций, да еще тяже­лых, не наблюдалось, —заявил «Известиям» один из ее авторов, профессор Андрей Некрасов.—Вакцина неоднократно испытывалась и у нас, и за рубежом. Ее отличитель­ным качеством как раз являлась меньшая по сравнению с другими вакцинами антиген­ная нагрузка—то есть количество вирусного материала. Тем не менее в инструкции по применению обозначены противопоказа­ния — аллергия на куриный белок, острое заболевание и обострение хронического. Я думаю, необходимо подробное врачебное расследование но каждому случаю.

Пока проверки и в филиале » в Уфе, где производится вакцина, и в Ставропольском крае провели лишь специалисты Государственного института стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Тарасевича (ГИ СК), которые и без того проверяют каж­дую вторую серию произведенной вакцины. 11олучается, проверяли сами себя?

— С двухсотпроцентной гарантией могу сказать, что нет абсолютно никакой вины ставропольских медиков,—прокомменти­ровал факты «Известиям» возглавлявший комиссию заведующий лабораторией стан­дартизации ГИСК Николай Озерецковский.—Никаких нарушении ни в хранении, ни в перевозке, ни в применении мы не обнаружили. На предприятии также нару­шений технологии не выявлено. Сейчас мы получили оттуда вакцину различных серий. Ее проверка займет дней 7—10.

— Содержание белка в нашей вакцине абсолютно точно в два раза меньше допус­тимого максимума, — заявил «Известиям» пресс-секретарь » Тимо­фей Пешков,—Возможно, причина такого количества реакций — в недостаточно чет­кой разъяснительной работе? Ведь при­вивки проводят массово, целыми клас­сами и детсадами. Но всегда ли обращают внимание на медкарты детей, где должны быть указания на склонность к аллергии и на недавно перенесенные заболевания? Все это тоже нуждается в проверке.

Независимые эксперты выдвигают сразу несколько версий происходящего. Во-первых, предприятие ежегодно произ­водило 12—15 млн доз вакцины, а в этом году только госзаказ на нее составил 22 млн доз. К тому же начало производства «Гриппола» несколько задержала срочная работа по созданию вакцины от птичьего гриппа. Не создалось ли в цехах обстановки аврала? Во-вторых, резкое (в 2 раза) увеличение потребности в нужных для производства куриных эмбрионах могло снизить требо­вания к их качеству—а это могло сказаться и на конечном продукте. Наконец, нельзя исключить и коммерческую войну—про­тив «Гриппола» она ведется давно, с боль­шей или меньшей активностью. Ведь без госзаказа остались в этом году произво­дители других вакцин, и наших, и импор­тных.

— Ответственно заявляю, что при про­изводстве «Гриппола» все требования к технологии и контролю, как к входящему, так и исходящему, соблюдались в полном объеме, — категорически сказал «Извес­тиям» заместитель директора по качеству филиала «Микрогена» в . — Никаких сбоев на предприятии не было.

Вчера, выступая на парламентских слу­шаниях по национальному проекту «Здо­ровье», глава заявил, что вакцинация теми сериями «Гриппола», которые вызвали аллергию у детей, приостановлена уже в девяти регионах. Но на вопрос «Известий» о том, принимают ли участие в расследова­нии произошедших) специалисты Роспот­ребнадзора, отвечающего за вакцинацию, г-н Онищенко сначала давал уклончивые ответы, а затем игриво пошутил: «У меня есть конституционное право не отвечать не ваши вопросы. Руки прочь от Онищенко. Шутник он у нас, господин главный госу­дарственный санитарный врач.

Мораторий на прививки

Официальная российская вакцина от гриппа вызвала странную реакцию в регионах

(«Независимая газета» 22.11.2006)

Светлана Гомзикова, Роман Уколов

Вакцинацию от гриппа может позволить себе только здоровый человек.

Программа бесплатной вакцинации населения стоимостью в 1 млрд. рублей – составляющая национального проекта «Здоровье» – внезапно забуксовала почти у самого финиша. Из запланированных 22 млн. детей и пенсионеров, по словам главного санитарного врача России Геннадия Онищенко, от гриппа осталось привить всего 7 млн. Но региональные Минздравы один за одним приостанавливают программу вакцинации из-за многочисленных, в том числе тяжелых, аллергических реакций на противогриппозную вакцину «Гриппол».

На прошлой неделе вакцинацию приостановили в Ставропольском крае, а вчера об аналогичном решении заявил министр здравоохранения Оренбургской области Николай Комаров. Похожая картина наблюдается в Калмыкии, Уфе, Екатеринбурге и Калининграде: там у школьников также отмечается аллергия на «Гриппол». Возможно, эти регионы также присоединятся к стихийному мораторию на вакцинацию. Производители препарата, в свою очередь, уверены в качестве своей продукции и предполагают, что побочные эффекты связаны с неправильным применением вакцины.

Лечим одно – болит другое

Первые случаи аллергии на препарат были зафиксированы в Ставропольском крае. Трое школьников – мальчики 7, 10 и 11 лет – сразу после вакцинации от гриппа были доставлены в реанимацию детской городской больницы в Ставрополе с отеком гортани. Позже стало известно еще о нескольких случаях подобной реакции на препарат. Вскоре после этого Министерство здравоохранения Ставропольского края до выяснения причин приостановило вакцинацию населения препаратом «Гриппол».

Вчера вакцинацию приостановили в Оренбургской области. По словам министра здравоохранения области Николая Комарова, вакцинация в регионе выполнена на 93%, но ее пришлось приостановить в срочном порядке. «Причиной этого, – заявил Комаров, – стали многочисленные жалобы пациентов на реакции от вакцины «Гриппол». У жителей области наблюдаются отеки гортани, сыпь и другие ярко выраженные аллергические реакции». По словам министра, в области создана комиссия Минздрава и Роспотребнадзора, которая должна установить, является ли причиной аллергических реакций именно вакцина «Гриппол». «По результатам работы комиссии будет ясно, продолжать ли вакцинацию или снимать партию препарата», – заявил Николай Комаров.

Как сообщили «НГ» в территориальном управлении Роспотребнадзора по области, партия в 20 тыс. доз вакцины «Гриппол» уже изъята из оборота. Вместе с тем, по словам собеседника, при проведении прививочных мероприятий у вакцинированных допускается до 1% аллергических реакций. Поэтому, учитывая масштабы нынешней вакцинации в Оренбургской области, можно сказать, что превышения допустимых значений не отмечено.

«Алиби» вакцины, похоже, подтверждается результатами проверки специальной комиссии НИИ стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Тарасевича. Комиссия тщательно проверила процесс изготовления «Гриппола» на уфимском предприятии «Иммунопрепарат», входящем в состав » при Минздраве РФ, и не выявила нарушений ни в производстве «Гриппола», ни в порядке проведения контроля качества вакцины.

Дождаться выводов на местах

В » пока точно не знают, в чем причина аллергических реакций. «Комиссия исключила нарушения при производстве вакцины, – рассказал «НГ» пресс-секретарь НПО «Микроген» Тимофей Пешков. – Возможно, была проведена не совсем четкая организационно-разъяснительная кампания медперсонала, который делал прививки. Ведь человек, которому вводят вакцину, должен быть абсолютно здоров: у него не должно быть ни кашля, ни насморка, ни тем более повышенной температуры На качество вакцины влияют и условия хранения – ампулы обязательно должны находиться в холодильнике». Тимофей Пешков также напомнил, что 16 млн. жителей страны прививка уже сделана, и поствакцинальные осложнения отмечены лишь у сорока из них.

Один из разработчиков «Гриппола», заведующий лабораторией искусственных антигенов Института иммунологии МЗ РФ профессор Аркадий Некрасов, не исключает, что при вакцинации была нарушена инструкция применения, и препарат вводили людям, имеющим аллергию на яичный белок. «Гриппол» нельзя вводить тем, кто не переносит куриный белок. Это основное противопоказание. Кроме того, его должны с осторожностью применять те, кто вообще имеет предрасположенность к аллергии», – пояснил «НГ» профессор Некрасов. По его словам, «Гриппол» не раз проверялся и в нашей стране, и за рубежом, и никаких проблем с препаратом за десять лет его применения никогда не было». Поэтому последние случаи массовых осложнений, как он считает, «выглядят довольно странно». «Нарушений технологического процесса эксперты не выявили, – напомнил профессор Некрасов. – И сейчас мы отправляем специалистов института в те регионы, где были зафиксированы случаи аллергических реакций на применение препарата». Их исследования на местах, полагает Некрасов, позволят сделать окончательные выводы о том, что стало причиной осложнений.

На этом фоне несколько странно выглядят заявления самих медиков. В Управлении Росздравнадзора по Ставропольскому краю радиостанции «Эхо Москвы» сказали, что не знали о возможных побочных действиях «Гриппола». По словам сотрудника управления Владимира Сальникова, эта вакцина была прислана из Москвы, и ни о каких противопоказаниях к ее применению известно не было.

Вакцинация от гриппа проходит и в Москве, но, как сообщила «НГ» пресс-секретарь департамента здравоохранения , случаев выявления аллергических реакций после применения препарата «Гриппол» в столице пока не зафиксировано.

Высокая доходность маленьких

сбережений

Ни качество управления, ни высокая доходность

не могут пока переломить ситуацию на рынке

пенсионных накоплений