Формы документов, необходимых для государственной регистрации некоммерческой организации (стр. 4 )

Примечание. Лист В заполняется отдельно на каждое отделение.

	Страница	0	1
	Форма №	Р	Н	0	0	0	1

Лист Г

Сведения о филиале некоммерческой организации

Курская областная общественная организация «Мир»

(полное наименование создаваемой некоммерческой организации)
1.	Адрес (место расположения) филиала некоммерческой организации на территории Российской Федерации
1.1.	Почтовый индекс																						7	4	2	2	1	7
1.2.	Субъект Российской Федерации																						-
1.3.	Район																						-
1.4.	Город																						Ярославль
1.5.	Населенный пункт																						-
1.6.	Улица (проспект, переулок и т. д.)																						ул. Симонова
1.7.	Номер дома (владение) 45											1.8. Корпус (строение)-																												1.9. Квартира (офис)-
2.	Адрес (место расположения) филиала некоммерческой организации за пределами Российской Федерации
2.1.	Страна места расположения															-
2.2.	Адрес места расположения															-
3.	Контактный телефон
	3.1. Код города		5	6	4	6	3.2. Телефон																														3.3. Факс -
4.	Данные о руководителе филиала некоммерческой организации*
4.1.	Фамилия	Иванов
4.2.	Имя	Петр
4.3.	Отчество	Семенович
4.4.	Дата рождения	12.09.1954г.
4.5.	ИНН (при наличии)	4	7	3	8	2	8	5	0	5	7	8	6
5.	Данные документа, удостоверяющего личность руководителя филиала некоммерческой организации*
5.1.	Вид документа, удостоверяющего личность																													паспорт
5.2.	Серия 5604	5.3. Номер 674739																								5.4. Дата выдачи 12.09.2000г.
5.5.	Кем выдан	ОМ № 8 УВД г. Ярославль
5.6.	Код подразделения	5	5	3	-	6	8	3
6.	Адрес места жительства руководителя филиала некоммерческой организации (при отсутствии указывается место пребывания)*
6.1.	6.1.1. Почтовый индекс															7	4	2	2	1	8
	6.1.2. Субъект Российской Федерации															-
	6.1.3. Район															-
	6.1.4. Город															Ярославль
	6.1.5. Населенный пункт															-
	6.1.6. Улица (проспект, переулок и т. д.)															Космонавтов
	6.1.7. Номер дома (владение) 57										6.1.8. Корпус (строение) -																												6.1.9. Квартира (офис) 45
	Заявитель
																										(подпись)

__________________________

* Заполняется в случае, если руководителем филиала некоммерческой организации является участник (член) некоммерческой организации.

Примечание. Лист Г заполняется отдельно на каждый филиал.
	Страница	0	1
	Форма №	Р	Н	0	0	0	1

Лист Д

Сведения о представительстве некоммерческой организации

Курская областная общественная организация «Мир»
(полное наименование создаваемой некоммерческой организации)
1.	Адрес (место расположения) представительства некоммерческой организации на территории Российской Федерации
1.1.	Почтовый индекс																		8	4	2	4	6	9
1.2.	Субъект Российской Федерации																		-
1.3.	Район																		-
1.4.	Город																		Рязань
1.5.	Населенный пункт																		-
1.6.	Улица (проспект, переулок и т. д.)																		ул. Коммунистов
1.7.	Номер дома (владение) 12										1.8. Корпус (строение) -																																1.9. Квартира (офис) -
2.	Адрес (место расположения) представительства некоммерческой организации за пределами Российской Федерации
2.1.	Страна места расположения											-
2.2.	Адрес места расположения											-
3.	Контактный телефон
	3.1. Код города		6	5	4	3	3.2. Телефон																																	3.3. Факс -
4.	Данные о руководителе представительства некоммерческой организации*
4.1.	Фамилия	Зябликов
4.2.	Имя	Петр
4.3.	Отчество	Максимович
4.4.	Дата рождения	24.12.1957г.
4.5.	ИНН (при наличии)
5.	Данные документа, удостоверяющего личность руководителя представительства некоммерческой организации*
5.1.	Вид документа, удостоверяющего личность																											паспорт
5.2.	Серия 5638	5.3. Номер 038759																										5.4. Дата выдачи 17.06.2001г.
5.5.	Кем выдан	ОМ № 3 УВД г. Рязань
5.6.	Код подразделения	8	5	0	-	3	6	2
6.	Адрес места жительства руководителя представительства некоммерческой организации (при отсутствии указывается место пребывания)*
6.1.	6.1.1. Почтовый индекс																					8	4	2	4	7	9
	6.1.2. Субъект Российской Федерации																					-
	6.1.3. Район																					-
	6.1.4. Город																					Рязань
	6.1.5. Населенный пункт
	6.1.6. Улица (проспект, переулок и т. д.)																					ул. Мира
	6.1.7. Номер дома (владение) 54												6.1.8. Корпус (строение) -																																6.1.9. Квартира (офис) 76
	Заявитель
																																	(подпись)

___________________