О некоторых мерах по реализации декрета президента республики Беларусь от 01.01.01г. № 1 (стр. 7 )

представленный устав соответствует определенным законодательством требованиям для юридического лица
данной организационно-правовой формы;

электронная копия устава соответствует оригиналу на бумажном носителе;

сведения, содержащиеся в представленных для государственной регистрации документах, в том числе в заявлении, достоверны;

на дату государственной регистрации юридического лица, создаваемого в результате реорганизации юридического лица, включённого в координационный план контрольной (надзорной) деятельности, проведена (завершена) плановая проверка в отношении соответствующего юридического лица, включённого в координационный план контрольной (надзорной) деятельности;

установленный порядок создания юридического лица соблюден

__________________________________________________________________________________________

фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется)****

_____________________________________________________________________________________

подпись

_____________________________________________________

дата

____________________________________________________________________

* заполняется при невозможности указать конкретные сведения о населенном пункте, здании, помещении.

**заполняется при создании некоммерческой организации в форме учреждения

***указывается вид экономической деятельности, предполагаемый к осуществлению в качестве основного в соответствии с Общегосударственным классификатором видов экономической деятельности. Код указывается на уровне пяти знаков.

****фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) указываются полностью.

Примечание.

Подписывается в присутствии уполномоченного сотрудника регистрирующего органа:

собственником имущества (учредителями, участниками) юридического лица либо лицом, уполномоченным в установленном порядке на подписание, либо подлинность подписи заявителя должна быть засвидетельствована нотариально. Если собственником имущества (учредителем, участником) юридического лица является физическое лицо, заявление о государственной регистрации может быть подписано иным физическим лицом, уполномоченным в соответствии с доверенностью действовать от имени этого собственника имущества или учредителя (участника). Если собственником имущества (учредителем, участником) выступает юридическое лицо, заявление о государственной регистрации подписывает руководитель этого юридического лица или иное лицо, уполномоченное в соответствии с уставом или доверенностью действовать от имени этого юридического лица.

Лист А

Сведения о собственнике имущества

(заполняется только при создании некоммерческой организации в форме учреждения)

Тип собственника имущества	Да	Нет
Юридическое лицо-резидент Республики Беларусь
Юридическое лицо-нерезидент Республики Беларусь
Физическое лицо-резидент Республики Беларусь
Физическое лицо-нерезидент Республики Беларусь
Регистрационный или иной идентификационный номер (при его наличии указать)

Сведения о собственнике имущества – юридическом лице:

Полное наименование на русском языке
Сокращенное наименование на русском языке
Полное наименование на белорусском языке (при его наличии)
Сокращенное наименование на белорусском языке (при его наличии)
Полное наименование на иностранном языке (при его наличии)
Сокращенное наименование на иностранном языке (при его наличии)

Место нахождения юридического лица-резидента Республики Беларусь
Почтовый индекс
Область
Район
Город
Сельский совет
Населенный пункт
Улица (проспект, переулок и т. д.)
Номер дома
Корпус
Вид помещения: (офис, квартира, комната и т. п.) – указать
Номер помещения (для вида помещения частный дом – не указывается)
Дополнение к адресу*
Контактный телефон:
Телекоммуникационная связь:
Код		Номер
Факс
Код		Номер
Мобильная связь:
Код		Номер
Электронный адрес:
Наименование сайта
E-mail

Место нахождения юридического лица-нерезидента Республики Беларусь
Наименование страны
Почтовый индекс (при наличии)
Область, иная административно-территориальная единица в соответствии с национальным законодательством об административно-территориальном делении (при наличии)
Район (при наличии)
Город
Сельский совет (при наличии)
Населенный пункт
Улица (проспект, переулок и т. д.)
Номер дома
Корпус (при наличии)
Вид помещения: (офис, квартира, комната и т. п.) – указать
Номер помещения (для вида помещения частный дом – не указывается)
Дополнение к адресу (при наличии)*
Контактный телефон:
Телекоммуникационная связь:
Код		Номер
Факс
Код		Номер
Мобильная связь:
Код		Номер
Электронный адрес:
Наименование сайта
E-mail
Подтверждается, что: на дату государственной регистрации юридического лица, создаваемого в результате реорганизации юридического лица, включённого в координационный план контрольной (надзорной) деятельности, проведена (завершена) плановая проверка в отношении соответствующего юридического лица, включённого в координационный план контрольной (надзорной) деятельности;

Сведения о собственнике имущества – физическом лице:

Фамилия
Собственное имя
Отчество (если таковое имеется)
Пол (мужской/женский) указать
Дата рождения
Место рождения
Данные документа, удостоверяющего личность
Вид документа, удостоверяющего личность (паспорт, вид на жительство, удостоверение беженца или иной документ)
Серия (при наличии)
Номер
Дата выдачи
Наименование государственного органа, выдавшего документ
Идентификационный номер (при наличии)
Срок действия документа

Место жительства физического лица-резидента Республики Беларусь
Почтовый индекс
Область
Район
Город
Сельский совет
Населенный пункт
Улица (проспект, переулок и т. д.)
Номер дома
Корпус
Вид помещения: (квартира, комната, частный дом) – указать
Номер помещения (для вида помещения частный дом – не указывается)
Контактный телефон:
Телекоммуникационная связь:
Служебный
Код		Номер
Домашний
Код		Номер
Мобильная связь:
Код		Номер
Электронный адрес:
Наименование сайта
E-mail

Место жительства физического лица-нерезидента Республики Беларусь
Наименование страны
Почтовый индекс (при наличии)
Область, иная административно-территориальная единица в соответствии с национальным законодательством об административно-территориальном делении (при наличии)
Район (при наличии)
Город
Сельский совет (при наличии)
Населенный пункт
Улица (проспект, переулок и т. д.)
Номер дома
Корпус
Вид помещения: (квартира, комната, частный дом и т. п.) – указать
Номер помещения (для вида помещения частный дом – не указывается)
Контактный телефон:
Телекоммуникационная связь:
Служебный
Код		Номер
Домашний
Код		Номер
Мобильная связь:
Код		Номер
Электронный адрес:
Наименование сайта
E-mail
Сведения о регистрации на территории Республики Беларусь
Почтовый индекс
Область
Район
Город
Сельский совет
Населенный пункт
Улица (проспект, переулок и т. д.)
Номер дома
Корпус
Вид помещения: (квартира, комната, частный дом и т. п.) – указать
Номер помещения (для вида помещения частный дом – не указывается)
Контактный телефон:
Телекоммуникационная связь:
Служебный
Код		Номер
Домашний
Код		Номер
Мобильная связь:
Код		Номер
Подтверждаю, что на дату государственной регистрации юридического лица, создаваемого в результате реорганизации юридического лица, включённого в координационный план контрольной (надзорной) деятельности, проведена (завершена) плановая проверка в отношении соответствующего юридического лица, включённого в координационный план контрольной (надзорной) деятельности;

__________________________________________________________________________________________