- производить отбор проб воздуха рабочей зоны на пыль, газы и
аэрозоли, инструментальные замеры параметров микроклимата и других
физических факторов производственной среды (в т. ч. шум, вибрация,
ЭМП), давать гигиеническую оценку;
- разрабатывать предложения по улучшению условий труда и
профилактике профессиональных заболеваний;
- пользоваться законодательной и нормативно-методической
документацией отделения гигиены труда;
- применять полученные знания для санитарно-просветительной
деятельности на промышленных объектах.
4.3. В области гигиены питания:
- проводить санитарно-гигиеническое обследование пищевых
предприятий, давать гигиеническую оценку результатам обследования;
- выявлять факты санитарно-эпидемиологического риска на этапах
приготовления, хранения, транспортировки, реализации пищевых
продуктов;
- проводить контроль за выполнением предложений и предписаний
врача;
- производить выемку проб пищевых продуктов для
органолептического, физико-химического и бактериологического
исследований;
- давать оценку рационам питания взрослого населения;
- подготавливать материалы для составления планов, отчетов,
информацию для принятия мер;
- оформлять учетную документацию отделения гигиены питания,
пользоваться нормативно-технической документацией;
- использовать полученные знания для пропаганды вопросов
рационального питания среди населения, для гигиенического обучения
работников пищевых предприятий.
4.4. В области гигиены детей и подростков:
- проводить санитарно-гигиеническое обследование учреждений
для детей и подростков;
- давать гигиеническую оценку организации
учебно-воспитательного и трудового процесса, физического
воспитания и питания детей и подростков в организованных
- отбирать пробы пищи для лабораторного исследования, взять
смывы с рук и оборудования, инвентаря;
- определять показатели микроклимата, давать оценку
освещенности, расстановке мебели и технических средств обучения в
учреждениях;
- оценивать санитарно-противоэпидемический режим детского
учреждения.
VIII. СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: "ДЕЗИНФЕКЦИОННОЕ ДЕЛО"
В соответствии с требованиями специальности в области
дезинфекционного дела специалист должен знать и уметь:
1. ОБЩИЕ ЗНАНИЯ:
- основы организации санитарно-эпидемиологической службы в
России;
- основы законодательства о здравоохранении и
санитарно-эпидемиологическом благополучии населения;
- правовые вопросы, связанные с деятельностью центров
госсанэпиднадзора и дезинфекционных учреждений, предприятий;
- нормативные документы по дезинфекционному делу, определяющие
деятельность инструктора-дезинфектора;
- правила безопасной работы с дезинфекционными средствами и
дезинфекционным и стерилизационным оборудованием, правила по
охране труда и технике безопасности;
- основы микробиологии и вирусологии;
- значение стерилизации в профилактике внутрибольничных
инфекций, ее организация в лечебно-профилактических учреждениях;
- основы биологии синантропных членистоногих и грызунов;
- принципы организации и проведения дезинфекции, стерилизации,
- основы классификации и принципы действия дезинфекционных
средств;
- устройство дезинфекционных камер, стерилизующей аппаратуры;
- основы медицины катастроф.
2. ОБЩИЕ УМЕНИЯ
- организация и проведение заключительной дезинфекции в очагах
инфекционных заболеваний;
- контроль организации и проведения текущей дезинфекции и
стерилизации в лечебно-профилактических учреждениях;
- контроль за правильностью приготовления и использования
дезинфекционных средств;
- обследование объектов и прилегающей территории в
соответствии с методическими рекомендациями;
- проведение учета численности членистоногих и грызунов,
обитающих в населенных пунктах и местах отдыха населения;
- организация и проведение дезинсекции и дератизации на
различных объектах, контроль качества проведенных работ;
- приготовление рабочих растворов и смесей дезинфекционных
средств, отравленных приманок для дератизации и дезинсекции;
- работа с дезинфекционными камерами, другим оборудованием,
применяемым в области дезинфекции и стерилизации;
- оформление документации в соответствии с требованиями
специальности;
- руководство работой дезинфекторов;
- соблюдение правил техники безопасности при проведении
дезинфекции, дезинсекции, дератизации;
- оказание доврачебной помощи при неотложных состояниях.
3. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ
3.1. Дезинфекция и стерилизация:
- место дезинфекции в комплексе профилактических и
противоэпидемических мероприятий;
- физические, химические, биологические способы дезинфекции;
- основные дезинфицирующие средства и способы их применения;
- особенности дезинфекции при отдельных заболеваниях;
- понятия профилактической, текущей и заключительной
дезинфекции;
- способы и средства стерилизации.
3.2. Дезинсекция:
- физические, химические и биологические методы дезинсекции;
- основные инсектициды и способы их применения;
- особенности мероприятий при работе с различными группами
членистоногих;
- способы защиты от членистоногих, репелленты.
3.3. Дератизация:
- физические, химические и биологических методы дератизации;
- основные ратициды и особенности их применения;
- особенности мероприятий в зависимости от вида грызунов и
типа объектов.
3.4. Дезинфекционные камеры, дезинфекционная и
стерилизационная аппаратура:
- принципы работы дезинфекционных камер;
- принципы работы стерилизаторов;
- методы контроля работы дезкамер и стерилизаторов.
3.5. Охрана труда и техника безопасности:
- принципы общественной безопасности;
- средства индивидуальной защиты при работе с дезинфекционными
средствами.
4. СПЕЦИАЛЬНЫЕ УМЕНИЯ
- составлять план проведения дезинфекционных мероприятий на
объекте;
- определять потребность в дезсредствах, аппаратуре,
инвентаре, спецодежде для выполнения дезмероприятия на объекте;
- проводить инструктаж и руководство работой дезинфекторов;
- применять методики при использовании дезсредств;
- контролировать качество дезинфекционных мероприятий;
- контролировать работу дезкамер;
- контролировать работу стерилизаторов;
- контролировать качество камерной дезинфекции;
- контролировать качество стерилизации;
- контролировать и заполнять учетную документацию;
- оказывать первую доврачебную помощь при отравлении
дезсредствами.
IX. СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: "ГИГИЕНИЧЕСКОЕ ВОСПИТАНИЕ"
В соответствии с требованиями специальности в области
гигиенического воспитания специалист должен знать и уметь:
1. ОБЩИЕ ЗНАНИЯ:
- основы законодательства Российской Федерации об охране
здоровья граждан;
- федеральный закон "О санитарно-эпидемиологическом
благополучии населения";
- директивные и нормативные акты, определяющие деятельность
органов здравоохранения и учреждений госсанэпиднадзора;
- Устав и правила внутреннего распорядка учреждения,
- правовые аспекты деятельности специалиста по гигиеническому
воспитанию;
- основы медицины катастроф.
2. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ
2.1. Знать организацию:
- скорой медицинской помощи населению;
- санитарно-противоэпидемической помощи населению;
- медицинской помощи и санитарно-противоэпидемических
мероприятий в очагах массового поражения при чрезвычайных
ситуациях;
- деятельности центров медицинской профилактики и центров
госсанэпиднадзора всех уровней, отделений и кабинетов медицинской
профилактики, входящих в состав ЛПУ системы здравоохранения;
- деятельности фармакологических учреждений;
- деятельности санаторно-курортных учреждений.
2.2. Владеть основами:
- здорового образа жизни;
- медицинской статистики, учета и анализа основных показателей
здоровья населения;
- медицинского страхования и деятельности медицинских
учреждений в условиях бюджетно-страхового принципа финансирования
здравоохранения;
- первичной и вторичной профилактики основных групп
инфекционных и неинфекционных заболеваний;
- иммунобиологии, специфической профилактики инфекционных
заболеваний;
- социальной гигиены и организации здравоохранения;
- общей гигиены, личной гигиены, гигиены труда и
профессиональных заболеваний, коммунальной гигиены, гигиены
питания, гигиены детей и подростков;
- дезинфекционного дела;
- дозиметрии ионизирующих отделений.
2.3. Знать:
- физиологию человека различного возраста в объеме среднего
- причины возникновения патологических процессов и механизмы
их развития при основных видах инфекционной и неинфекционной
патологии;
- вопросы медицинского обслуживания участников ликвидации
последствий аварии на Чернобыльской АЭС и населения, подвергшегося
радиационному воздействию вследствие аварий;
- вопросы медицинского обслуживания участников войн;
- вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, основы
работы медико-социальной экспертной комиссии.
2.4. Владеть:
- методиками социологических и психофизических методов
исследования, уметь под руководством врача интерпретировать их
результаты с целью определения уровня и качества жизни индивидуума;
- основами статистических методов обработки результатов
социологических, демографических, эколого-гигиенических и других
эпидемических массовых обследований;
- методами дозиметрического контроля;
- методами изучения уровня и динамики санитарной культуры
населения;
- методами и средствами гигиенического обучения и воспитания
среди различных возрастных и профессиональных групп населения.
2.5. Уметь:
- организовать проведение различных массовых мероприятий;
- оказать организационную помощь специалистам учреждения при
подготовке лекций, бесед, оформления санбюллетеня и тематических
выставок;
- создать банк санпросветлитературы, лекций, бесед, статей
медицинского профиля из периодической печати для использования в
работе сотрудниками учреждения с населением;
- составить сводный статистический отчет по вопросам
гигиенического обучения, воспитания и профилактики;
- собрать опросные листы и провести предварительное их
обобщение;
- провести инструментальные исследования (антропометрия,
измерение артериального давления, взвешивание и пр.) пациентов в
ЛПУ, а также в консультативно-оздоровительных отделениях Центров
медицинской профилактики;
- оказать доврачебную помощь при неотложных состояниях;
- пользоваться компьютерной техникой.
X. СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: "ЭНТОМОЛОГИЯ"
В соответствии с требованиями специальности в области
энтомологии специалист должен знать и уметь:
1. ОБЩИЕ ЗНАНИЯ:
- основы законодательства о здравоохранении;
- Закон Российской Федерации "О санитарно-эпидемиологическом
благополучии населения";
- нормативные распорядительные документы, определяющие
деятельность органов и учреждений госсанэпидслужбы.
2. ОБЩИЕ УМЕНИЯ
- готовить необходимую информацию по вопросам, требующим
принятия решения Главного государственного санитарного врача;
- использовать меры общественного воздействия и
законодательные меры в случае нарушения санитарных норм
ответственными лицами;
- оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях.
3. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ
- организационные основы работы по медицинской энтомологии,
зоологии, паразитологии;
- принципы и методы борьбы с переносчиками болезней и
компонентами гнуса;
- учетно-отчетные формы по разделу медицинской энтомологии;
- систематику членистоногих, имеющих медицинское значение, с
использованием методов микроскопирования внешних морфологических
признаков кровососущих двукрылых, синантропных мух и клещей, а
также эктопаразитов грызунов;
- основные показатели качества проводимых фенологических
наблюдений, составление прогнозов численности членистоногих,
имеющих медицинское значение;
- факторы, определяющие участие членистоногих, имеющих
медицинское значение в передаче возбудителей различных инфекций и
инвазий.
4. СПЕЦИАЛЬНЫЕ УМЕНИЯ
- выявлять места выплода переносчиков малярии, определить
сезонный ход численности комаров;
- выявлять очаги зооантропонозов и антропонозов, переносчиками
которых являются кровососущие членистоногие;
- использовать данные об энтомологической ситуации на
обслуживаемой территории (численность переносчика в динамике,
анотропофильность, резистентность, длительность сезона передачи
малярии, наличие средств по защите населения от гнуса, наличие
анофелогенных водоемов) при составлении планов работы, мероприятий
по оздоровлению очагов;
- организовать и провести истребительные меры в отношении
основных видов гнуса (комары малярийные и немалярийные, мошки,
мокрицы, москиты, мухи, слепни, блохи, вши), бытовых насекомых
(тараканы, постельные клопы, синантропные муравьи), клещей;
- осуществлять контроль за качеством и эффективностью
профилактических и истребительных мероприятий;
- планировать потребность в инсектицидах, осуществлять
контроль за правильным хранением и расходованием их;
- проводить занятия с дезинструкторами и дезинфекторами по
вопросам борьбы с членистоногими, имеющими медицинское значение;
- составлять учетно-отчетную документацию по медицинской
энтомологии.
5. НАВЫКИ
Владеть:
- всеми методами учета членистоногих:
- методиками определения физиологического возраста
членистоногих и методами расчета эпидпоказателей (длительность
спорогалии, период начала эпидсезона малярии, его окончания);
- методами составления прогноза численности и эпидопасности
переносчиков болезней и кровососов, входящих в комплекс гнуса;
- методами определения уровней резистентности к инсектицидам
синантропных мух и кровососущих комаров.
XI. СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: "ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА"
В соответствии с требованиями специальности в области
лабораторной диагностики специалист должен знать и уметь:
1. ОБЩИЕ ЗНАНИЯ:
- основы законодательства Российской Федерации об охране
здоровья граждан;
- организацию лабораторной службы в стране, ее задачи:
- этические и правовые нормы отношения человека к человеку,
обществу, окружающей среде;
- основные требования к организации делопроизводства в
клинико-диагностических лабораториях;
- основы техники безопасности при работе в
клинико-диагностических лабораториях;
- инструктивные материалы по соблюдению правил
санитарно-противоэпидемического режима в клинико-диагностических
лабораториях;
- правила сбора, транспортировки и хранения биоматериала;
- правила подготовки пациента для различных лабораторных
исследований;
- основные методы лабораторной диагностики;
- причины и условия возникновения преаналитических и
аналитических погрешностей при проведении лабораторного анализа;
- основы здорового образа жизни;
- Устав и правила внутреннего распорядка
лечебно-профилактического учреждения, должностные инструкции
диагностических лабораторий;
- основы общей гигиены и производственной санитарии;
- структура и функции органов кроветворения, нервных тканей,
пищеварительной системы, мочевыделительной, половой и других
систем;
- строение и функции клетки;
- влияние биологических факторов (возраст, пол, дневные ритмы,
месячные циклы, сезонные вариации и др.) на результаты
исследований;
- влияние физической нагрузки, пищи, алкоголя, лекарственных
препаратов, медицинских процедур, и др. на результаты исследований;
- основы обмена белков, липидов, желчных пигментов, углеводов,
водно-электролитного, кислотно-основного состояний, гормонов,
ферментов, системы гемостаза;
- основные патофизиологические механизмы нарушений обмена
веществ;
- основы медицины катастроф.
2. ОБЩИЕ УМЕНИЯ
- взять биологический материал для лабораторного исследования;
- организовать рабочее место для проведения морфологических
(цитологических), биохимических, иммунологических, генетических и
других лабораторных исследований;
- организовать работу младшего медицинского персонала в
клинико-диагностической лаборатории;
- подготовить лабораторную посуду, инструментарий и
оборудование для проведения лабораторного анализа;
- провести стерилизацию лабораторной посуды, инструментария;
- провести дезинфекцию биоматериала;
- проводить прием, маркировку и регистрацию поступившего в
лабораторию биоматериала, обеспечивать хранение;
- регистрировать проведенные исследования;
- вести учетно-отчетную документацию;
- пользоваться лабораторной аппаратурой при выполнении
лабораторных исследований и подготовительных мероприятий;
- на основании результатов дать качественную и количественную
оценку объекта исследований;
- дифференцировать нормальные и патологические показатели
результатов лабораторных исследований;
- по результатам анализа выявлять признаки типовых
патологических процессов в органах и тканях;
- строить калибровочные графики;
- готовить, фиксировать и окрашивать препараты для
исследования клеточных элементов;
- отбирать материал для микроскопического исследования;
- адекватно оценивать ситуацию и оказывать первую помощь при
- владеть техникой микроскопирования;
- работать с контрольной сывороткой;
- оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях.
3. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ
3.1. По гематологическим исследованиям:
- теория кроветворения (кинетика клеток гемопоэза, функция,
место пребывания в организме);
- морфология клеток гемопоэза в норме;
- понятия: эритропоэз и эритропения, лейкоцитоз и лейкопения,
тромбоцитоз и тромбопения;
- изменения показателей гемограммы при реактивных состояниях;
- причины и лабораторные признаки гемолиза;
- морфологические особенности эритроцитов при различных
- произвести взятие крови на общий анализ;
- приготовление мазков крови, их фиксация и окраска;
- определение цветового показателя крови;
- определение СОЭ;
- приготовление мазков крови методом лейкоконцентрата;
- приготовление растворов, постановка и интерпретация
осмотической резистентности эритроцитов;
- приготовление и окраска мазков костного мозга;
- подсчет клеток крови в камере Горяева и на гематологическом
счетчике;
- определение гемоглобина гемоглобинцианидным методом;
- приготовление рабочих растворов красителей.
3.2. По общеклиническим исследованиям:
- исследование физических, химических свойств мокроты,
морфологическое и бактериоскопическое исследование мокроты и
отделяемого из бронхов;
- строение и функция органов пищеварения, способы получения
для использования желудочного сока, дуоденального содержимого,
кишечного отделяемого;
- копрологическое исследование, условия получения материала,
физические и химические свойства кала, техника приготовления
эмульсии испражнений, препаратов для микроскопического
исследования;
- строение и функция отделов мочевыделительной и
мочеобразовательной системы, получение материала для исследования
органов мочевыделительной системы;
- физические свойства мочи, химические исследования мочи,
основные методы и диагностическое значение исследования
физических, химических показателей мочи;
- морфология клеточных и других элементов мочи;
- ликвор и выпотные жидкости - морфологический состав,
физико-химические свойства, лабораторные показатели при
инфекционно-воспалительных процессах, травмах, опухолях и др.;
- цель и методы исследования отделяемого женских и мужских
половых органов;
- определение физических свойств мокроты, приготовление
нативных препаратов и окраска препаратов по Романовскому, по
Цилю-Нильсену, для определения микробактерий туберкулеза методом
люминесцентной микроскопии;
- произвести микроскопическое и бактериоскопическое
исследование мокроты;
- определить физические свойства мочи, химическое исследование
мочи (определение белка, глюкозы, билирубина, уробилиногена,
кетоновых тел);
- микроскопическое исследование мочи; определение плоского,
полиморфного, почечного эпителия, эритроцитов, лейкоцитов,
цилиндров, элементов неорганизованного осадка;
- описать свойства желудочного сока, определить наличие
свободной соляной кислоты, общей кислотности желудочного сока;
- микроскопировать желудочное содержимое в нативном и
окрашенном препаратах; различить элементы застойной пищи и флоры;
- определить физические свойства дуоденального содержимого;
- микроскопировать дуоденальное содержимое, приготовить
нативный препарат, дифференцировать клеточные элементы
двенадцатиперстной кишки и желчевыделительной системы и кристаллов
(соли);
- обнаружение простейших, яиц гельминтов;
- провести анализ кала;
- определение физических свойств кала;
- описать патологические признаки в кале (кровь, гной, слизь),
выявить гельминты, остатки непереваренной пищи;
- определить физические и химические свойства спинномозговой
жидкости;
- провести микроскопическое исследование ликвора, определить
цитоз;
- диагностировать менингококковый менингит;
- приготовить препараты транссудатов и экссудатов на
микроскопию и бактериоскопию, окрасить препараты;
- описать патологические признаки транссудатов и экссудатов;
поставить пробу Ривальты, определить количество белка,
микроскопировать нативные препараты;
- приготовить и окрасить препараты отделяемого половых органов
для дифференциации гонореи, трихомониаза и других инфекций;
- провести микроскопическое и бактериологическое исследование
отделяемого половых органов;
- приготовить препараты для микроскопического исследования из
кожи, волос, ногтей при грибковых поражениях, идентифицирование
элементов гриба в этих препаратах.
3.3. По цитологическим исследованиям:
- правила взятия и обработка материала для цитологических
исследований;
- морфологическая картина воспалительного процесса,
гранулематозной и грануляционной тканей;
- подготовить стекла, фиксаторы, красители, окрасить
цитологические препараты;
- приготовление, окраска, фиксация препаратов для
цитологического исследования (мокроты, транссудатов, экссудатов,
отделяемого ран, свищей, соскобов с поверхности эрозий, язв;
пунктатов, полученных из опухолей и опухолеподобных образований
различной локализации, материала, полученного при эндоскопических
исследованиях, гинекологических осмотрах и т. д.);
- микроскопические исследования материала, полученного при
профилактических гинекологических осмотрах (скрининг).
3.4. По биохимическим исследованиям:
- понятие о гомеостазе, биохимические методы поддержания
гомеостаза;
- нормальная физиология обмена белков, углеводов, липидов,
ферментов, гормонов, водно-минерального, кислотно-основного
состояний;
- причины и виды патологии обменных процессов при наиболее
часто встречающихся заболеваниях;
- основные методы исследования обмена веществ, белков,
липидов, углеводов, гормонов, ферментов, системы гемостаза и др.;
- уметь работать на фотоэлектроколориметрах, биохимических и
коагулогических анализаторах, аппарате для электрофореза, рН-метре;
- уметь применять дозаторы, автоматические пипетки и другую
малую механизацию;
- уметь приготовить растворы (процентные, молярные,
нормальные), химреактивы;
- уметь обрабатывать биохимическую посуду, инструментарий;
- проводить внутрилабораторный контроль качества;
- определять показатели белкового обмена (общий белок,
белковые фракции, мочевину, креатинин С-реактивный белок и др.);
- определять показатели липидного обмена (общий холестерин,
а-холестерин, фракции липопротеидов, триглицериды);
- определять показатели углеводного обмена (глюкоза,
гликозилированный гемоглобин и др.);
- определять показатели минерального обмена (натрий, калий,
хлориды, кальций и др.);
- определять показатели кислотно-основного состояния (КОС)
крови;
- определять активность ферментов в сыворотке (АСТ, АЛТ, КК,
ЛДГ, у-ГГТ, а-амилазы, липазы, кислой и щелочной фосфатазы и др.);
- определять содержание оксикортикостероидов и кетостероидов в
моче;
- определять показатели гемостаза (время кровотечения, время
свертывания, АЧТВ, ТВ, ПИ, фибриноген, степень ретракции кровяного
сгустка),
3.5. По паразитологическим исследованиям:
- основные морфологические характеристики гельминтов;
- морфологические различия видов гельминтов и их яиц;
- паразиты малярии, виды, стадии развития;
- морфология малярийных паразитов;
- простейшие - вид, стадия развития, морфология;
- заболевания, вызванные простейшими;
- правила приготовления препаратов для исследования морфологии
паразитов;
- уметь приготовить препараты методом нативного мазка, методом
обогащения, приготовление толстой капли;
- различать в препаратах представителей класса членистоногих;
- идентифицировать чесоточного зудня в соскобе кожи;
- идентифицировать яйца гельминтов и личинок гельминтов в кале.
3.6. По иммунологическим исследованиям:
- учение об иммунитете, виды иммунитета;
- иммунная система, иммунокомпетентные клетки и их функции;
- антигены, виды, характеристика;
- иммуноглобулины (антитела), классификация, структура и
функции;
- неспецифические факторы иммунной реактивности организма,
фагоцитарная система и др.;
- иммунодефицитные состояния;
- иммунная система при инфекциях, опухолях,
лимфопролиферативных состояниях, заболеваниях соединительной ткани;
- аллергия и атопические заболевания;
- изоантигены системы крови;
- изоиммунизация и аутоиммунизация, конфликты матери и плода,
иммунные и аутоиммунные заболевания;
- определять группу крови по системе АВО;
- определять резус-фактор;
- прямая и непрямая пробы Кумбса;
- ставить реакцию агглютинации на стекле;
- развернутая агглютинация.
3.7. По медико-генетическим исследованиям:
- предмет и задачи медицинской генетики;
- понятие о наследственных болезнях и болезнях с
наследственной предрасположенностью;
- генетика человека: молекулярные и цитологические основы
наследственности;
- гены и признаки;
- изменчивость: мутационная изменчивость, классификация
мутаций, мутагенные факторы.
3.8. По кожно-венерологическим исследованиям:
- уметь взять материал и приготовить препараты для
исследования грибковых заболеваний, на бледную трепанему,
возбудителя мягкого шанкра, гонорею, трихомоназа, анаэробную
инфекцию;
- диагностировать диплококки, трихомониаз и др.
4. МАНИПУЛЯЦИИ:
- взятие крови на различные виды анализов, получить сыворотку,
плазму крови, взвесь эритроцитов;
- собрать мочу и другие биологические жидкости для
лабораторного исследования;
- приготовить реактивы;
- обработать лабораторную посуду;
- построить калибровочные кривые;
- работать на приборах, которыми оснащена лаборатория
(фотоэлектроколориметрах, спектрофотометрах, центрифугах, провести
электрофорез белков и др.);
- подобрать соответствующие реактивы для методов клинической
биохимии;
- производить необходимые расчеты;
- останавливать кровотечения из поверхностно-расположенных
сосудов;
- определение групповой принадлежности крови;
- исследовать биологический материал: кровь, костный мозг,
ликвор, мокроту, мочу, желудочный сок, дуоденальное содержимое,
отделяемое половых путей, кал, материал биопсии;
- обрабатывать медицинскую аппаратуру, инструментарий,
помещение.
XII. СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: "ГИСТОЛОГИЯ"
В соответствии с требованиями специальности в области
гистологии специалист должен знать и уметь:
1. ОБЩИЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ
- профессиональное назначение, функциональные обязанности,
права и ответственность;
- основы законодательства Российской Федерации об охране
здоровья граждан;
- основы медицинского страхования;
- организацию работы отделения в новых экономических условиях;
- нормативные документы, регламентирующие работу специалиста;
- методы гигиенического воспитания;
- систему инфекционного контроля, инфекционной
безопасности персонала, систему взаимодействия с учреждениями
госсанэпиднадзора;
- технику безопасности и охраны труда;
- организацию и ведение делопроизводства и основной
медицинской документации патолого-анатомического отделения (бюро);
- функциональные обязанности, права и ответственность среднего
и младшего медицинского персонала;
- основы медицины катастроф;
- оказание доврачебной помощи при неотложных состояниях;
- повышение профессионального уровня, знаний, умений, навыков.
2. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ
2.1. В секционном разделе работы:
- помогать врачу в оформлении документации, связанной с
вскрытием трупа;
- готовить необходимые растворы фиксаторов, красок и
дезинфицирующих средств;
- по ходу вскрытия или после него фиксировать и окрашивать
мазки и отпечатки для бактериоскопии, помогать врачу в отборе
материалов для бактериологического, вирусологического,
биохимического и других дополнительных видов исследования трупного
материала;
- оформлять направления, осуществлять отправку указанных
материалов в соответствующие лаборатории;
- осуществлять фиксацию объектов, взятых при вскрытии;
- участвовать в вырезке кусочков для гистологического
исследования, маркировать и сортировать вырезанные кусочки;
- регистрировать в рабочей тетради количество кусочков с
указанием необходимого числа срезов и методов окраски;
- проводить заливку кусочков в парафин и другие среды, уметь
работать на замораживающем микротоме;
- готовить и маркировать блоки;
- точить и править микротомные ножи, уметь работать на
микротомах;
- владеть основными методиками окраски гистологических срезов
и при необходимости использовать дополнительные диагностические
окраски и реакции;
- приготавливать гистологические препараты для диагностической
работы патологоанатома;
- сохранять материал в архиве;
- вести документацию секционной работы в соответствии с
действующими требованиями и инструкциями;
- под руководством врача-патологоанатома готовить музейные
макропрепараты.
2.2. Обработка операционного и биопсийного материала:
- принимать доставленный на исследование материал, проверять
соответствие материала по записям направления, качество фиксации,
расписываться в приеме материала;
- регистрировать в книге записей все объекты, поступившие на
исследование с занесением туда данных, имеющихся в направительном
бланке;
- подготавливать материал для макроскопического исследования и
вырезки;
- записывать в бланк под диктовку врача макроскопическое
описание объекта;
- маркировать вырезанные кусочки, регистрировать количество
их и методы последующей гистологической обработки;
- готовить фиксаторы, растворы и красители;
- производить гистологическую обработку и приготавливать
микропрепараты с помощью гистологических, гистохимических и
иммуногистохимических методов;
- переписывать в книгу для регистрации биопсийных исследований
(или подшивать копии), данные макроскопического и гистологического
исследования, патологический диагноз, фамилию врача,
производившего исследование и дату исследования;
- выдавать под расписку результаты исследования в
соответствующие отделения лечебного учреждения;
- принимать, обрабатывать и регистрировать все срочные биопсии;
- после окончания исследования все материалы: фиксированные
ткани и органы, блоки, микропрепараты помещать на хранение в архив
и нести ответственность за порядок их хранения;
- приготавливать микропрепараты для коллекции и учебных целей;
- оформлять под расписку выдачу микропрепарата из архива по
запросам в другие лечебные учреждения и контролировать их
своевременное возвращение;
- осуществлять уход за приборами и аппаратурой;
- следить за соблюдением санитарно-гигиенического режима в
помещениях отделений;
- вести учет и составлять ежемесячный отчет о проделанной
работе (количество случаев, блоков, срезов, применявшихся методик,
окрасок и др.).
2.3. Оформление документации:
- вести алфавитные и валовые книги секционного и операционного
материала;
- получать истории болезни из отделений и сдавать их после
оформления в архив больницы;
- регистрировать в книге вскрытий каждого умершего,
поступившего в отделение, присваивать соответствующий номер
каждому вскрытию, протоколу и заполнять паспортную часть протокола
вскрытия и карту секции;
- проводить отдельную регистрацию всех умерших, не
подвергшихся вскрытию по распоряжению главного врача больницы;
- регистрировать поступающий в патологоанатомическое отделение
операционный материал, включая биопсийный, в книгу регистрации или
заполнять бланк согласно инструкции по исследованию биопсийного и
цитологического материала;
- организовывать выдачу под расписку результатов
гистологического исследования материала в соответствующие лечебные
отделения;
- при использовании диктофонов оформлять (печатать) протоколы
вскрытия и результаты гистологического исследования биопсийного
материала;
- вести учет врачебных свидетельств о смерти и выдавать их
родственникам;
- осуществлять брошюровку и хранение протоколов вскрытий и
копий результатов гистологического исследования биопсийного и
операционного материала;
- делопроизводство и машинопись.
3. МАНИПУЛЯЦИИ
- работа на всех видах микротомов;
- работа на автоматах для обработки и заливки тканей;
- микрофотосъемка.
XIII. СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: "ЛАБОРАТОРНОЕ ДЕЛО"
В соответствии с требованиями специальности в области
лабораторного дела специалист должен знать и уметь:
1. ОБЩИЕ ЗНАНИЯ
- основы законодательства о здравоохранении;
- Закон Российской Федерации "О санитарно-эпидемиологическом
благополучии населения";
- нормативные распорядительные документы, определяющие
структуру и организацию работы санитарно-химической и
микробиологической лабораторий, центров санитарно-
эпидемиологического надзора;
- Устав и правила внутреннего распорядка учреждения,
должностные инструкции;
- инструктивные материалы, имеющиеся в лаборатории;
- основы техники безопасности при работе в химической и
микробиологической лабораториях;
- основные подходы к проведению санитарно-химических,
санитарно-бактериологических исследований и микробиологической
диагностики инфекционных заболеваний;
- правила ведения учетно-отчетной документации в лаборатории.
2. ОБЩИЕ УМЕНИЯ
- регистрация образцов для исследования и результатов анализа;
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 |
