Межсистемные взаимодействия в формировании профессионального здоровья лиц опасных профессий: анализ, оценка и коррекция нарушений (стр. 5 )

Лица класса 3 обладают противоположными качествами. Для них характерен недостаточный уровень профессиональной подготовки, требующий совершенствования, а также низкая надежность деятельности, характеризующаяся ошибочными и несвоевременными действиями. В отношениях со старшими и с коллегами у лиц данного класса имеются отдельные просчеты, нравственные качества развиты недостаточно, что указывает на низкую социальную адаптацию и низкий уровень эффективности профессиональной адаптации в целом. Процент положительных оценок (3 балла) в этом классе низок (8,1%). Процент лиц с нарушениями МСВ в этом классе по сравнению с классом 1 относительно высок - 54%.

Для лиц, вошедших во 2-ой класс, характерны промежуточные значения изучаемых показателей - процент положительных оценок (3 балла) в этом классе составил 52.2%, что позволяет отнести их к среднему уровню эффективности профессиональной адаптации. Процент лиц с нарушениями МСВ в этом классе по сравнению с классом 1 относительно высок - 34%.

Таким образом, результаты проведения данного раздела исследований свидетельствуют о наличии взаимосвязи нарушений межсистемных взаимодействий с показателями эффективности профессиональной адаптации изучаемой категории лиц опасных профессий: в классе с наименьшим процентом положительных оценок (3 балла), выявлен наибольший процент лиц имеющих нарушения МСВ. В количественном выражении – наличие нарушений МСВ повышает вероятность снижения эффективности профессиональной адаптации в 2 раза (на 100%).

Проведенные с лицами 3 класса корригирующие мероприятия снижают эту вероятность в среднем на 30%.

Для анализа взаимосвязи нарушений межсистемных взаимодействий с показателями заболеваемости, нами был проведен опрос и проанализированы амбулаторные карты ЛОП (около 800 человек), обследованных нами ранее на предмет выявления нарушения МСВ и необходимости («перенапряжение» МСВ) проведения корригирующих мероприятий. Анализировались следующие показатели: число лиц, переболевших ОРВИ и гриппом в течение года, число лиц, имеющих диагноз вегето-сосудистой дистонии (МКБ-10 – блок G90). Анализ этих показателей осуществлялся отдельно на каждом из изучаемых уровнях МСВ: ПС-ПСФ (МСВ между психологически и психофизиологическими показателями), ПС-ФИЗ ((МСВ между психологически и физиологическими показателями), ПСФ-ФИЗ (МСВ между психофизиологическими и физиологическими показателями).

Результаты данной работы представлены в таблицах 10 и 11.

Таблица 10

Показатели заболеваемости ОРВИ и гриппом в группах ЛОП

с различными изменениями МСВ (число случаев/1000 чел.)

Уровень изменений МСВ	Степень изменений МСВ
"Норма"	"Напряжение"	"Перенапряжение"
Без коррекции	С коррекцией
ПС-ПСФ	8	10	13	10
ПС-ФИЗ	9	13	19*	12
ПСФ-ФИЗ	10	17*	25**	15
Всего (124/104 случая)	27	40	57	37

* p<0,1,**p<0,05

Таблица 11

Частота встречаемости вегето-сосудистых дистоний в группах ЛОП

с различными изменениями МСВ (число случаев/1000 чел.)

Уровень изменений МСВ	Степень изменений МСВ
"Норма"	"Напряжение"	"Перенапряжение"
ПС-ПСФ	1	2	2
ПС-ФИЗ	1	4	16**
ПСФ-ФИЗ	2	6	20**
Всего (54 случая)	4	12	38

**p<0,05

Как следует из представленных данных, по мере роста напряжения МСВ наблюдалось увеличение (на уровне тенденции /р<0,1/ или выраженное /р<0,05/) числа случаев заболеваемости ОРВИ и гриппом, а также диагностирования - вегето-сосудистых дистоний /ВСД/ (МКБ-10 – блок G90). Вероятность заболевания ОРВИ и гриппом у лиц с «напряжением» и «перенапряжением» МСВ на уровне ПС-ПСФ возрастало приблизительно на 25% и 60% соответственно, на уровне ПС-ФИЗ - на 44% и 110%, на уровне ПСФ-ФИЗ – на 70% и 150%.

Описанный характер изменений отмечался и при анализе частоты встречаемости вегето-сосудистых дистоний в группах ЛОП с различными изменениями МСВ.

Таким образом, нарушения МСВ повышают вероятность заболевания ОРВИ и гриппом, а также – возникновения и развития вегето-сосудистых дистоний у изучаемого контингента ЛОП, ведущим в увеличении вероятности роста заболеваемости по вышеозначенным нозологиям является вегетативный компонент реакций организма.

Осуществляемые в группе ЛОП с «перенапряжением» МСВ корригирующие мероприятия снижали вероятность заболевания ОРВИ и гриппом в среднем на 60-70%. Заболеваемость ОРВИ и гриппом в группе ЛОП на уровне ПС-ПСФ МСВ была значительно ниже, чем на других уровнях и в меньшей степени зависела от напряжения МСВ.

ВЫВОДЫ

1. Предложенная концептуальная модель оценки и коррекции нарушений профессионального здоровья лиц опасных профессий, базирующаяся на анализе межсистемных взаимодействий (МСВ) в организме позволяет выявлять функциональные нарушения в организме на ранних стадиях их возникновения, путем оценки «ключевых» и «вспомогательных» звеньев этих нарушений, целенаправленно и адекватно осуществлять их коррекцию.

2. Разработанные методические подходы и алгоритм оценки нарушений межсистемных взаимодействий в организме лиц опасных профессий основаны на использовании единой информационной технологии обработки и анализа данных, включающей в себя методы факторного и дискриминантного анализа, а также расчета энтропии МСВ по формуле Шеннона. Целенаправленное, последовательное применение (алгоритм) данных методов позволяет в 90–95% случаев количественно оценить степень нарушений МСВ с помощью разработанной «шкалы энтропии».

3. Разработанные на основе количественной оценки адаптации на различных уровнях организации системы (психическом, психофизиологическом, вегетативном) критерии нарушений межсистемных взаимодействий позволяют установить граничные значения энтропии в отношении значений «нормы» (0,9±0,05), «напряжения»(0,7–0,9) и «перенапряжения» (< 0,7) межсистемных взаимодействий в организме у лиц опасных профессий.

4. Анализ МСВ может быть использован в качестве индикатора технических или методических погрешностей исследований, а также для определения необходимости проведения корригирующих мероприятий.

5. Наиболее эффективными методами коррекции нарушений ПС‑ПСФ МСВ явились магнитно‑импульсная (МИТ) и цвето‑динамическая (ЦДТ) терапия, а также комплексное воздействие МИТ + гомеопатия + ЦДТ; наблюдаемое увеличение энтропии составило 42, 37 и 48% соответственно.

6. Наиболее эффективными методами коррекции нарушений ПС‑ФИЗ МСВ явились МИТ и гомеопатия, а также комплексное воздействие МИТ + го­меопатия + акусто‑К‑лазерная терапия (АКЛТ); наблюдаемое увеличение энтропии составило 52, 45 и 58% соответственно.

7. Наиболее эффективными методами коррекции нарушений ПСФ‑ФИЗ МСВ явились МИТ и БРТ, а также комплексное воздействие МИТ + гомеопатия + БРТ; наблюдаемое увеличение энтропии составило 58, 56 и 67% соответственно.

8. Наиболее перспективными в отношении коррекции нарушений межсистемных взаимодействий в организме являются методы, обладающие возможностью полисистемного воздействия на организм, осуществляемого по физическим каналам регуляции, в частности МИТ и ЦДТ, в состав программ которых изначально заложен набор органоспецифических частот, позволяют увеличивать уровень энтропии от 40% при моно‑ до 70% при комплексной терапии.

9. Анализ взаимосвязей нарушений МСВ, показателей эффективности профессиональной адаптации и заболеваемости показал, что наличие нарушений МСВ повышает вероятность снижения эффективности профессиональной адаптации в среднем в 2 раза (около 100%), а вероятность возникновения ОРВИ, гриппа и ВСД на 60% - 150% (в зависимости от уровня нарушений). Коррекция этих нарушений существенно снижает вероятность нарушений профессиональной адаптации в среднем на 30% , а вероятность заболеваемости ОРВИ и гриппом в среднем на 60-70%.

10. Использование разработанных в ходе исследований методологических подходов, качественных и количественных критериев оценки нарушений профессионального здоровья, а также методических подходов к их регулированию, позволяет оптимизировать процесс планирования и проведения диагностических и восстановительных мероприятий, направленных на повышение уровня профессионального здоровья, профессиональной надежности и работоспособности лиц опасных профессий.

список работ, опубликованных по теме диссертации

Статьи, опубликованные в изданиях из перечня ВАК:

1., Гуревич гипертония и гомеопатические лекарственные средства: перспективы применения в современном комбинированном лечении // «Традиционная медицина» - М.: - 2004.- №1 (2) - С. 10-13.

2. Башир-, , Вишневская программ индукционной терапии в системе восстановления профессиональной работоспособности лиц опасных профессий //«Вестник российской военно-медицинской академии», СПб.-2006.- №1(15) - С.453.

3. , Башир-, , Вишневская и терапия синдрома «психовегетативного рассогласования работы внутренних органов и систем» //«Вестник российской военно-медицинской академии», СПб.-2006.- №1(15) - С.464.

4. Космодемьянский композиции доктора для лечения и профилактики респираторных воспалительных заболеваний и их осложнений, а также способы их применения //Авторское свидетельство – патент на изобретение № 000 – 2007. – С. 1-4.

5. Космодемьянский эффективности корригирующей терапии при нарушениях межсистемных взаимодействий в организме // «Вестник московского стоматологического института»- 2010.- №2.- С. 47-48.

6. Космодемьянский оценки межсистемных взаимодействий в организме лиц опасных профессий // «Вестник московского стоматологического института»- 2010.- №2. - С.44-46.

7. Космодемьянский -оценка нарушения межсистемных взаимодействий в организме лиц опасных профессий // «Вестник московского стоматологического института»- 2010.- №3.-С. 58-59.

8. Космодемьянский использования программ индукционной терапии для коррекции межсистемных нарушений в организме // «Вестник московского стоматологического института»- 2010.- №3.- С. 41-42.

9. , Башир-Заде взаимодействия в организме – теория и практика оценки и коррекции профессионального здоровья лиц опасных профессий // «Медицина катастроф»- 2010.- №3(71).- С. 55-58.

10. , , «Диагностический аналитический реперторий» (ДАР) //Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ № , Зарегистрировано в реестре программ для ЭВМ 8 октября 2010 г.

11. , , Башир-Заде подход к количественной оценке межсистемных взаимодействий в организме у лиц опасных профессий // «Медицина катастроф»- 2010.- №4 (72).- С. 52-53.

12. Космодемьянский использования методов неконвенциональной медицины для коррекции нарушений межсистемных взаимодействий в организме // «Традиционная медицина»- 2010.- №4(23) – С.59-60.

13. , , Космодемьянский факторы и функции эндотелия у больных с артериальной гипертонией, работающих в условиях профессионального стресса // «Медицинский альманах»- Н-Новгород.- 2011.- №4. – С.33.

14. , , Космодемьянский стресс и артериальная гипертония на рабочем месте: от патогенетических особенностей к лечению и профилактике // «Медицинский альманах»- Н-Новгород.-2011.-№4 – С.33-34.

15. Космодемьянский технологии коррекции нарушения межсистемных взаимодействий в организме у лиц опасных профессий.// «Традиционная медицина»- 2011-№1(24). – С.61-63.

16. , Башир-Заде анализ заболеваемости лиц опасных профессий с нарушениями межсистемных взаимодействий в организме // «Медицина катастроф»- 2011.- №1(73) - С. 59.

17. , , Космодемьянский стресс и артериальная гипертония на рабочем месте у лиц опасных профессий: патогенетические и клинические взаимосвязи // «Сибирский медицинский журнал»- Томск - 2011.- т.26 – С.267-268.

Статьи в изданиях, не вошедших в перечень ВАК:

18. , Гуревич гомеопатии при комбинированном лечении больных с АГ в амбулаторной практике //Гомеопатический ежегодник. М.: «ВАЛАНГ» - 2004. - С.140-151.

19. , , Гомеопатические препараты в терапии артериальной гипертонии //Глава XXVI - Современные аспекты лечения артериальной гипертонии – М.: Изд. «Реглис»-2005.- С.

20. Космодемьянский формула здоровья или респираторные воспалительные заболевания и способы применения новых гомеопатических композиций // М.:ИКЦ «Академкнига» -2010. – 96 с.

21. , ,

Гомеопатические лекарственные средства, разрешенные в РФ для применения в здравоохранение и ветеринарии. 6-е издание, исправленное и дополненное // М.: «Знак»- 2011. – 352 с.

22. Kosmodemjansky L., Bashir-Zade T. Opportunities of unconventional medicine at correction of infringements of intersystem interactions in an organism of the person./Advanced Methods of Diagnosis, Treatment and Prophylactics./ Archiv EuroMedica № 1 and 2 Edition 2011 – P. 89-90.

23. Kosmodemjansky L. Application of modern technologies for correction of human body system interactions./Advanced Methods of Diagnosis, Treatment and Prophylactics./ Archiv EuroMedica №1 and 2 Edition 2011 – P. 90/

Работы, опубликованные в материалах Всероссийских и Международных съездов, конференций, форумов и симпозиумов:

24. , , Рево , как современная технология здоровья //Тезисы докладов XIII Московской международной гомеопатической конференции.- М.,- 2003. - С.100-102.

25. , Гуревич гомеопатии при комбинированном лечении больных с АГ в амбулаторной практике // Тезисы докладов XIV Московской международной гомеопатической конференции: «Развитие гомеопатического метода в современной медицине» - 23-25 января 2004. М.: «ВАЛАНГ»- 2004. - С.65-66.

26. Kosmodemjansky L. Homeopathy as a method of evolving specific and nonspecific adaptation of the organism//Euromedica – International congress and exhibition – Hannover, 28 bis 29 November -2005.- Р.18-19.

27. , ,

Результаты использования гомеопатических лекарственных средств в комплексной терапии больных с артериальной гипертонией //Актуальные вопросы гомеопатии: Место и возможности гомеопатического метода в практическом здравоохранении. Материалы XV научно-практической конференции. СПб, 24-25 июня 2005г. – СПб ОО «Гомеопатическая ассоциация»- 2005.- С. 35 – 37.

28. Volkova E. P., Gorjachkin S. L., Zarubenko N. B., Kosmodemjansky L. V., Mishchenko V. V. Application of homeopathic medicines for increasing of adaptation abilities of men adverse environmental factors //EURO-ECO 2006.- Hannover, 1 - 2 декабря 2006.

29. Башир-, , Воробьева информационных технологий в оценке вредного воздействия факторов внешней среды на здоровье человека//Материалы международного форума «Информационные технологии и общество -2008», Кемер (Турция), 2008. - С.68.

30. Bashir-Zade T. S., Vozzhenikov P. S., Kosmodemjansky L. V Homeosyniatry as a metod to improve adaptive capabilities in treatment of injuries//EUROMEDICA – 2008 internationaler medizinischer kongress - Hannover – 6-7 juni -2008.- Р. 16-17.

31. Kosmodemjansky L. System approach to treatment and prevention of ARD using homeopathic preparations.//EUROMEDICA – 2008 internationaler medizinischer kongress - Hannover – 6-7 juni 2008.- Р. 45.

32. Космодемьянский аналитический реперторий. //XVIII Московская гомеопатическая конференция. “Развитие гомеопатического метода в современной медицине” – Москва - 25-26 января 2008 г.

33. Космодемьянский программа «ДАР» версия 2.0 – современное решение поиска и выбора гомеопатических лекарственных средств.//XIX научно-практическая конференция "Актуальные вопросы гомеопатии", 26-27 июня 2009 г., г. Санкт-Петербурге.

34. Башир-, , Вишневская подход к оценке функционального состояния организма при изменении качества воздушной среды//Материалы 6-й международной конференции «Воздух-2010». СПб, 2010.- С.124-126.

35. «Диагностический аналитический реперторий» - современный инструмент поиска и выбора характерных симптомов гомеопатических лекарственных средств.//Актуальные вопросы гомеопатии. Место и возможности гомеопатического метода в практическом здравоохранении. Материалы XX научно-практической конференции 25-26 июня 2010 года. - С.31-32.

36. , Башир-, Космодемьянский оценка эффективности методов коррекции нарушений адаптации у спасателей//Материалы Всероссийского форума «Развитие санаторно-курортной помощи, восстановительного лечения и медицинской реабилитации. М., 2010.- С.342-343.

37. Космодемьянский эффективности и оптимальные пути коррекции традиционными методами терапии при нарушениях межсистемных взаимодействий в организме //Сборник научных трудов Научно-практической конференции «Гомеопатия в современной клинической практике» (г. Москва, 22-23 октября 2010г.): Приложение к журналу «Традиционная медицина» №3 (г. – М.: Изд-во Профессиональной ассоциации натуротерапевтов, 2010. – С.83-84.

38. Космодемьянский принципы и подходы в повышении адаптационных реакций гомеопатическими лекарственными средствами //Научно-практической конференции «Гомеопатия в современной клинической практике» - г. Москва, 22-23 октября 2010г.

39. Космодемьянский программное обеспечения в системе поиска и выбора гомеопатических лекарственных средств, используемых для коррекции нарушений межсистемных взаимодействий в организме //Гомеопатия и современная медицина. Тезисы докладов Юбилейной ХV Международной научно-практической гомеопатической конференции 12 ноября 2010 г./ г. Саратов, 2010. – С. 19-21.

40. Космодемьянский в методологии коррекции межсистемных взаимодействий в организме человека с применением современного программного обеспечения как инструмента поиска и выбора гомеопатических лекарственных средств //Тезисы докладов XХI Московской международной гомеопатической конференции. - М.- 2011. - С.46-47.

41. , , Космодемьянский проявления и прессорные факторы при артериальной гипертонии на рабочем месте у больных с различными поведенческим типами //Материалы X Юбилейного съезда кардиологов и терапевтов Центрального федерального округа: «От профилактики к высоким технологиям». М-Рязань.- май 2011.- с.169-170.

42. , , Космодемьянский стандарты диагностики и лечения артериальной гипертонии у лиц опасных профессий: значение и результаты реализации //Материалы X Юбилейного съезда кардиологов и терапевтов Центрального федерального округа: «От профилактики к высоким технологиям». М-Рязань.- май 2011.- с.170-172.