О состоянии здоровья населения Республики Тыва в 2010 году (стр. 25 )

лиц территориального регистра

Количество обратившихся в 2010г. льготников составляло 7393 человек, которым выписано 21414 рецептов, в среднем на 1 больного выписано 2-3 рецепта. Обслужено 14441 рецептов на сумму 6,1 млн. руб.

Таблица 64

Территориальный регистр

	2006г.	2007г.	2008г.	2009г.	2010г.
Число льготников	28291	27257	31543	30514	29352
в т. ч. детей до 3 лет		12731	13686	19066	15294
- хронических больных		9192	10451	6727	6555
- беременных женщин	Не обеспечи-вались	5334	7406	4721	4953
Количество обращений льготников за льготными рецептами	50103	17350	13302	15583	7393
в том числе:
дети до 3-х лет	40179	8046			4778
хронические больные	7937	1212			2278
беременные женщины	1488	287			337
Обратилось льготников, чел.	23904	17350	13302	15883	7393
Выписано рецептов льготникам, шт.	143424	24442	88119	40974	21414
Количество отпущенных рецептов, шт.	126903	18753	72863	28164	14441
Отпущено рецептов аптечными учреждениями, тыс. руб.	19597,71	5075,8	22999,94	21	6050,49
Количество рецептов, выписанных на 1 льготника	6	1	6	3	3
Средняя стоимость 1 льготного рецепта, руб.	154,5	303,1	315,66	528,73	418,98
Средняя стоимость лекарственного обеспечения одного льготника, руб.				536,88	456,74
Число отсроченных рецептов	3243	4403	5040	-	-
Число отказанных рецептов	612	3156	7	-	-

Количество не обслуженных рецептов на 31.12.2010г. составило 11012 рецептов, т. е. 8,8 % от общего количества выписанных рецептов.

По результатам анализа выписанных и обслуженных рецептов установлено, что значительное количество выписанных врачами ЛПУ, но не обслуженных в аптечных учреждениях рецептов вызвано причинами технического характера в процессе информационного взаимодействия участников льготного лекарственного обеспечения.

1. По результатам анализа базы данных действующего программного комплекса «Граф Бестужев», обеспечивающего информационное взаимодействие участников льготного лекарственного обеспечения, выявлено, что основная доля (т. е. 8,8% от количества выписанных рецептов) необслуженных льготных рецептов связана с накопившимися расхождениями реальных остатков лекарственных средств в аптечной сети и аналогичными сведениями в базе данных «Граф Бестужев».

Поскольку врачи ЛПУ выписывают льготные рецепты исключительно на основании информации из программы «Граф Бестужев», в некоторых случаях происходит выписывание фактически отсутствующих в аптечной сети лекарственных средств. В этих случаях часть льготников безрезультатно обращаются в аптечные учреждения за выписанными лекарствами.

2. Выявлено, что около 2,5% от количества выписанных рецептов отпускаются в аптечной сети с ошибками при вводе номеров рецептов в систему «Граф Бестужев». В программном комплексе «Граф Бестужев» не предусмотрена проверка номера выписанного рецепта на уровне аптечного учреждения, поэтому от оператора аптечного учреждения требуется абсолютно точный ввод номера рецепта, что не всегда выполняется.

В результате несовпадения номеров выписанных и обслуженных рецептов, соответствующая часть выписанных рецептов остается в категории необслуженных.

Данные проблемы информационного взаимодействия связаны с недостатками программного продукта «Граф Бестужев», поэтому исправить ситуацию на действующем программном комплексе невозможно.

Для решения задачи в настоящее время в Министерстве здравоохранения республики и ГУП «РОАБ» проводятся подготовительные мероприятия к внедрению типового программного комплекса АС «ДЛО» на основании лицензионного договора с Минздравсоцразвития РФ. Функциональные возможности АС «ДЛО» исключают появление ошибок, свойственных системе «Граф Бестужев», поэтому с внедрением нового программного комплекса должны быть решены большинство проблем информационного взаимодействия участников льготного лекарственного обеспечения.

Реализация федеральной целевой программы

по 7 высокозатратным нозологиям

За 2010г. поставлены медикаменты на сумму 36 741,46 тыс. рублей, из них на 3 307,89 тыс. руб. закуплены за счет республиканского бюджета по территориальному регистру для впервые выявленных больных. Выписано 476 рецептов, обслужено рецептов на сумму 36 241,41 тыс. рублей. Средняя стоимость рецепта достигает 76 137,4 рублей. Средняя стоимость лечения 1 больного по 7 ВЗН составила 6 рублей. Потребность на 2010г. составила 36 479,9 тыс. руб.

Таблица 65

Основные показатели по реализации 7 высокозатратных нозологий

	2008г.	2009г.	2010г.
Число больных	61	61	61
Обратилось льготников, чел.	52	61	53
Отказались от лечения, чел.	5		5
Умерло больных, чел.	4		2
Выехали за пределы республики, чел.			1
Выписано рецептов льготникам, шт.	329	430	476
Количество отпущенных рецептов	329	430	476
Отпущено рецептов аптечными учреждениями, тыс. руб.	40700,0	41181,1	36241,41
Количество рецептов, выписанных на 1 льготника	6	7	9
Средняя стоимость 1 льготного рецепта, руб.	2	95770,0	76137,4
Средняя стоимость лекарственного обеспечения одного льготника, руб.	2	0	6
Поступление медикаментов:
Предусмотренное финансирование, тыс. руб.	46567,5	55881,7	55881,7
Профинансировано, тыс. руб. (в %)	40700,0	40788,9	36124,7
Остаток лекарственных средств, тыс. руб.	6000,0	4886,06	8743,05

РАЗДЕЛ IX. ОСНОВНЫЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬНЫЕ И НОРМАТИВНЫЕ АКТЫ В ОБЛАСТИ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ И ЗДРАВООХРАНЕНИЯ