О состоянии здоровья населения Республики Тыва в 2010 году (стр. 27 )

Показатель младенческой смертности снизился на 13,9% и составил 13,0 на 1000 родившихся живыми (2006г.- 15,1).

Общая заболеваемость населения республики составила 1074,7 на 1000 населения и снизилась на 11,2% (2006г.- 1209,8). В структуре заболеваемости преобладают болезни органов дыхания – 21,9%, травмы и отравления – 9%, болезни системы кровообращения – 8,2%.

Одним из основных направлений деятельности системы здравоохранения республики в 2010 году явилась работа по профилактике, раннему выявлению и оказанию специализированной медицинской помощи населению при социально значимых заболеваниях, которая осуществлялась в тесном взаимодействии республиканских специализированных учреждений здравоохранения и первичного звена здравоохранения.

По итогам 2010г. отмечено увеличение заболеваемости такими социально-значимыми болезнями, как туберкулез, злокачественные новообразования и алкоголизм, но на фоне роста перечисленных заболеваний, положительным моментом необходимо отметить снижение заболеваемости сифилисом.

За последний год в республике отмечен рост финансовых вложений в отрасль здравоохранения на 51,2 млн. рублей. Исполнение консолидированного бюджета здравоохранения республики за 2010 год составило 2 млрд. 903,6 млн. рублей.

В общей структуре финансирования основную долю занимают расходы на оплату труда медицинских работников – 68% (2 170,6 млн. рублей), 6% занимают расходы на приобретение медикаментов (204,6 млн. рублей), на продукты питания – 3% (94,6 млн. рублей), коммунальные услуги – 3% (90,5 млн. рублей), на приобретение оборудования –1% (8,4 млн. рублей).

Средняя заработная плата в отрасли составиларублей и осталась на уровне прошлого года. У врачей средняя заработная плата - 19 150 рублей, у среднего медицинского персонала –рублей.

Возросла стоимость Территориальной программы государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи. В прошлом году размер средств, направленных на реализацию программы, составил 2 млрд. 789,8 млн. рублей, т. е. на 9 млн. больше уровня 2009г.

Для повышения эффективности управления ресурсами здравоохранения в государственных и муниципальных медицинских учреждениях проводится работа по оптимизации работы круглосуточных стационаров и развитию стационарозамещающих технологий, что является особо актуальным в свете указов Президента РФ об оценке эффективности деятельности органов исполнительной власти и органов местного самоуправления.

Количество коек круглосуточного пребывания в республике сократилось по сравнению с 2006г. на 506 коек (1,2%). Однако показатель обеспеченности койками круглосуточного пребывания пока не достиг значения, рекомендуемого федеральной программой государственных гарантий. Так, обеспеченность койками круглосуточного пребывания в 2010г. составила 121,4 на 10 000 населения, при среднероссийском значении 91,0.

Функция работы койки в 2010г. увеличилась на 4,8% и составила 325 дней (при рекомендуемом нормативе 330 дней в году) преимущественно за счет республиканских учреждений здравоохранения. Средняя длительность лечения в стационаре сократилась на 6,5% (2006г.-12,4; 2010г.-11,6).

Уровень госпитализации составил 34,3 на 100 жителей и уменьшился по сравнению с 2006г. на 2,3% (2006г.-35,1). Однако он остается выше среднероссийского показателя на 52% (22,5).

В деятельность практического здравоохранения внедряются новые диагностические и медицинские технологии. В акушерстве и гинекологии внедрены комплексная оценка функций фето-плацентарного комплекса, раннее введение сурфактанта недоношенному новорожденному ребенку в родильном зале, современные шовные материалы и кровезаменители, методы гравитационной хирургии крови (плазмаферез), скрининг нейросонографии в родильных домах, инвазивная дородовая диагностика, в хирургии освоено и внедрено оперативное лечение при бронхоэктатической болезни, в педиатрии реализован новый социально-благотворительный проект «Создание детских диализных центров» с открытием отделения детского диализа с современным оборудованием. В целях снижения младенческой смертности от врожденных аномалий развития создан перинатальный консилиум в составе врачей хирургов, генетиков и других специальностей.

В прошедшем году продолжилась целенаправленная работа по оснащению учреждений здравоохранения республики современным медицинским оборудованием. Приобретение медицинской техники осуществлялось за счет средств федерального, республиканского и местного бюджетов. Консолидированные расходы на приобретение медицинского оборудования составили 29,9 млн. рублей.

Важнейшими результатами 2010г. является введение в эксплуатацию 3 и 4 блоков пристройки к Перинатальному центру с открытием отделения выхаживания новорожденных детей. Для завершения строительства оставшихся двух блоков (отделения пренатальной диагностики и лабораторного отделения) необходимы дополнительно 242 млн. рублей. Ввод в эксплуатацию корпуса пристройки позволит организовать на новом качественном уровне оказание медицинской помощи новорожденным детям республики.

Также были выделены отремонтированные и оборудованные помещения для детской стоматологии, которая ранее размещалась в старом ветхом здании, и дополнительное помещение для 3 участков женской консультации г. Кызыла.

Здравоохранение республики приступает к широкомасштабной реализации программы модернизации здравоохранения республики на годы. В течении этого и следующего года из федерального бюджета будут выделены финансовые средства в сумме 1 млрд. 344 млн. рублей. В первую очередь финансовые средства будут направляться на совершенствование медицинской помощи по тем заболеваниям, которые являются основной причиной высокой смертности.

Программа направлена на улучшение состояния здоровья населения с учетом актуальных проблем и приоритетов здравоохранения на данном этапе развития республики, основными из которых являются:

- укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений;

- внедрение современных информационных систем в здравоохранение;

- внедрение стандартов оказания медицинской помощи.

Задачи, стоящие перед республиканским здравоохранением соответствуют тем задачам, которые поставлены перед всей российской отраслью:

  1.  Реализация программы модернизации здравоохранения Республики Тыва на годы.

  2.  Реализация федеральных проектов в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье», включая следующие мероприятия:

-  совершенствование организации онкологической помощи населению;

-  организация и развитие центров здоровья с целью внедрения профилактической медицины;

-  совершенствование оказания противотуберкулезной медицинской помощи;

-  развитие службы крови.

3. Реализация мероприятий по улучшению демографической ситуации, в том числе по дальнейшему снижению детской и материнской смертности, сокращению абортов, снижению смертности от управляемых причин.

4. Продолжение работы по бесперебойному обеспечению лекарственными средствами всех категорий населения, как на амбулаторном, так и на стационарном этапе, в том числе льготных категорий граждан.

5. Рациональное и эффективное использование материальных и кадровых ресурсов, оптимизация расходов, упорядочение сети, штатов и оплаты труда.

Приложение

г. Кызыл

	Единица измерения	2006г.	2007г.	2008г.	2009г.	2010г.
Рождаемость	на 1000 нас.	16,4	21,4	19,7	21,0	21,0
Общая смертность	на 1000 нас.	11,1	10,7	10,2	9,9	10,2
Младенческая смертность		13,4	11,7	8,4	13,8	10,9
Материнская смертность
Общая заболеваемость	на 1000 нас.	1371,5	1437,4	1596,7	1681,5	1583,1
Заболеваемость туберкулезом	на 100 тыс. нас.	165,8	152,4	146,2	146,8	170,9
Заболеваемость сифилисом	на 100 тыс. нас.	296,9	351,0	403,5	285,3	185,5
Заболеваемость гонореей	на 100 тыс. нас.	227,3	250,2	154,2	234,5	182,8
Заболеваемость алкоголизмом	на 100 тыс. нас.	73,3	83,1	105,5	132,9	135,4
Заболеваемость наркоманией	на 100 тыс. нас.	41,2	24,0	7,4	39,7	8,1
Заболеваемость злокачественными новообразованиями	на 100 тыс. нас.	208,0	215,1	204,5	193,9	212,8
Заболеваемость психическими расстройствами	на 100 тыс. нас.	178,7	172,6	149,0	153,2	157,3
Число случаев временной нетрудоспособности	на 100 работающих	51,7	45,6	43,5	42,9	41,9
Число дней временной нетрудоспособности	на 100 работающих	731,4	664,7	691,0	667,2	674,2
Среднее число посещений	на 1 жителя	12,2	13,1	13,1	13,1	12,9
Обеспеченность койками (республиканский уровень)	на 10 тыс. населения	63,6	68,1	67,1	68,7	68,0
Обеспеченность койками (муниципальный уровень)	26,5	40,0	40,4	65,7	65,7
Среднее число дней занятости койки в году	дни	313	323	331	333	333
Среднее число дней пребывания больного на койке	дни	13,7	13,5	13,4	12,8	13,0
Обеспеченность населения врачами	на 10 000 населения	70,4	71,3	75,3	76,4	72,0
Обеспеченность населения средним медицинским персоналом	на 10 000 населения	154,9	158,6	165,3	170,6	172,2

г. Ак-Довурак