В-третьих, ценообразование на услуги здравоохранения требует учёта механизма сочетания принципов экономической эффективности и социальной справедливости.
В мировой практике известны три основные модели организации финансирования здравоохранения: платная медицина (действующая на рыночных принципах с использованием системы частного медицинского страхования); государственная медицинская помощь с бюджетной системой финансирования; организация здравоохранения на принципах социального страхования и многоканальной системы финансирования отрасли (смешанная модель). При этом различные организационно-правовые формы организаций здравоохранения требуют своего обоснования, исходя из специфики деятельности служб и подразделений медико-социального комплекса.
При анализе деятельности здравоохранения как сектора народного хозяйства оценивают такие результативные показатели как медицинский, социальный и экономический эффекты здравоохранения.
Экономический эффект здравоохранения оценивается по величине его влияния на экономику общества. При этом могут оцениваться общие экономические потери (экономический ущерб, который несёт общество связи с заболеваемостью населения). Эти потери делят на прямые и косвенные, что позволяет вывести такой интегральный показатель, как показатель стоимости «груза болезней» (общая стоимость болезней):
- прямые расходы на больничную и внебольничную помощь, санитарно-эпидемиологическое обслуживание, расходы на приобретение медикаментов, а также расходы по социальному страхованию и социальному обеспечению (выплата пенсий, пособий и пр.);
- косвенные экономические потери, включающие в себя недопроизводство валового внутреннего продукта (ВВП) в связи с преждевременной смертностью, временной утратой трудоспособности и инвалидностью населения.
Поскольку в любой экономической системе, в том числе в деятельности учреждений здравоохранения, очень большое значение имеют обеспеченность ресурсами и их рациональное использование, необходимо дать классификацию ресурсов, которые могут быть использованы в целях охраны здоровья населения. Классификация ресурсов медицинского учреждения по их содержанию может быть представлена в следующем виде:
- природные ресурсы (наличие целебных вод, грязей и пр.);
- материально-технические ресурсы (приборы и оборудование медицинского назначения; основные и вспомогательные здания, сооружения; обеспеченность такими элементами благоустройства, как водопровод, канализация, подвод кислорода, природного газа и электричества; транспортная база; склады ГСМ и прочие составные части инфраструктуры);
- кадровые ресурсы (врачи, средний и младший медицинский персонал с учётом профиля и уровня подготовки, обслуживающий персонал);
- финансовые ресурсы (денежные средства с учётом их источников и объема);
- информационные ресурсы (использование современных информационных технологий, реклама медицинских услуг, подключение к глобальным информационным сетям с целью обмена медицинской информацией, автоматизированные системы сбора, обработки и анализа информации, автоматизированные системы управления и т. д.).
Основным источником финансирования здравоохранения является государственный бюджет, формируемый за счет поступления общих налогов от хозяйствующих субъектов и населения. Поступление от предприятий осуществляется в виде страховых взносов.
Одним из источников финансирования здравоохранения служат личные средства потребителя медицинских услуг.
Основным источником финансирования здравоохранения в России является по-прежнему бюджет всех уровней (федеральный, региональный, местный).
Через налоги достигается относительное равновесие между общественными потребностями и ресурсами, обеспечивается рациональное использование природных богатств. При помощи налогов государство решает социальные и экономические проблемы общества.
Принятая совокупность способов ведения бухгалтерского учета и налогового учета определяет учетную политику деятельности ЛПУ.
Сущность в том, что на основе установленных государством правил бухгалтерского учета каждое учреждение самостоятельно разрабатывает учетную политику для решения поставленных задач.
Выбранная организацией учетная политика оказывает существенное влияние на ряд важнейших экономических и финансовых показателей.
Объектом налогообложения признается прибыль, полученная налогоплательщиком: полученные доходы, уменьшенные на величину произведенных расходов.
Психология управления
Основная задача психологии управления — анализ психологических условий и особенностей управленческой деятельности с целью повышения эффективности и качества работы в системе управления. Процесс управления реализуется в деятельности руководителя, в которой психология управления выделяет следующие моменты: диагностика и прогнозирование состояния и изменений управленческой подсистемы; формирование программы деятельности подчиненных, направленной на изменение состояний управляемого объекта в заданном направлении; организация исполнения решения. В личности руководителя психология управления различает его управленческие потребности и способности, а также его индивидуальную управленческую концепцию, включающую сверхзадачу, проблемное содержание, управленческие замыслы и внутренне принятые личностью принципы и правила управления. Управляющая подсистема, изучаемая психологией управления, обычно представлена совместной деятельностью большой группы иерархически взаимосвязанных руководителей.
Медицинская статистика
Основные и специальные демографические показатели, методы их изучения, социально-гигиеническое значение. Показатели рождаемости и смертности, методы расчета, анализ и оценки. Рождаемость, методика изучения, общие и специальные показатели. Факторы, определяющие уровни рождаемости в странах мира. Смертность населения, ее роль в оценке здоровья. Методика изучения, общие и повозрастные показатели смертности. Младенческая смертность, ее особенности и причины. Неонатальная, ранняя неонатальная, перинатальная смертности. Материнская смертность, ее причины.
Медицинская статистика - отрасль статистики, изучающая явления и процессы в области здоровья населения и здравоохранения. Основные задачи медицинской статистики - разработка методов исследования массовых процессов и явлений в медицине и здравоохранении; выявление основных закономерностей и тенденций в здоровье населения в целом и в разных его группах (возрастных, половых, профессиональных и др.) во взаимосвязи с конкретными условиями и образом жизни; изучение и оценка состояния и развития сети и деятельности учреждений здравоохранения и медицинских кадров. Основой Медицинской статистики является общая теория статистики и математическая статистика.
Знание методик вычисления относительных и средних величин, показателей заболеваемости, рождаемости и смертности, показателей деятельности медицинских организаций, умение их интерпретировать позволяет оказать существенное влияние на организацию деятельности медицинского учреждения и уровень здоровья населения.
Информация (от лат. informatio — разъяснение, изложение) — сигналы или данные, воспринимаемые и используемые информационными системами (живыми организмами, управляющими машинами и др.) в процессе жизнедеятельности и работы. Сигналы - сведения об объектах и явлениях окружающей среды, их параметрах, свойствах и состоянии. Данные - сигналы, представленные в виде, пригодном для обработки (в буквенно-цифровой, числовой, текстовой, звуковой, графической форме).
Информация – это универсальный ресурс, потребляемый всеми сферами экономики и представляющий собой совокупность сведений, фактов, знаний об окружающих ее компонентах, объектах, субъектах, передаваемых прямо или косвенно от источника к потребителю, в результате чего смешивается или снижается неопределенность в сложившейся ситуации.
Свойства информации:
1. Практически неубывающая потенциальная эффективность информации, которая часто реализуется не сразу, а через некоторое время (открытия ученых);
2. Тиражируемость и многократность использования; это следствие первого свойства и приводит к относительной независимости информации от ее создателя;
3. Неаддитивность, некоммуникативность, и неассоциативность;
4. Коммулятивность (накопительность) – это свойство, характеризующее экономическую информацию, связано с одной из основных закономерностей экономики;
5. Зависимость фактической реализуемости и эффективности от степени использования информации;
6. Абстрактный характер информации, т. е. информация при передачи кодируется;
7. Потребление информации требует определенных навыков и усилий;
8. Ценность информации субъективна;
9. Производство информации всегда должно быть адресным;
10. Парность философских категорий, материй, информации. Появление новой информации ведет к созданию новых форм существования объектов и процессов.
Оперативная аналитическая обработка информации позволит значительно ускорить процесс подготовки и решения текущих и стратегических задач, стоящих перед руководителем медицинской организации. Повсеместное распространение вычислительной техники позволяет перейти к новому этапу развития работ в области информатизации, который характеризуется переходом от локальных информационных систем к информационно-управляющим технологиям, системам поддержки принятия решений и созданию единого информационного пространства. В настоящий момент ведутся работы по созданию единой информационной системе данных об общественном здоровье, деятельности системы здравоохранения, ресурсной обеспеченности на региональном уровне, которая сможет обеспечить анализ основных показателей в динамике и подготовки управленческих решений.
Организация лечебно-профилактической помощи.
Амбулаторно-поликлиническая помощь является важным этапом в оказании медицинской помощи населению. Особое значение придается первичной медико-санитарной помощи, от доступности и качества оказания которой, зависит дальнейшая судьба пациента. Знание обслуживаемого контингента, помогает правильно планировать оказание им как лечебной, так и профилактической помощи.
В организации амбулаторно-поликлинической помощи большое значение придается профилактическому направлению, основным методом которой является диспансерный метод. При диспансерном методе, важно контингент наблюдаемых делить на группы в зависимости от их состояния здоровья и нозологической формы заболевания. Большое значение придается оценке качества проводимой работы.
Оказание медико-санитарной помощи сельскому населению в настоящее время не соответствует времени, отстает по доступности и качеству от оказываемой помощи городскому населению, что потребовало провести реформирование сети лечебно-профилактических учреждений сельской местности. Одним из приоритетов, является развитие общей врачебной (семейной) практики в сельской местности, так как врач общей практики является специалистом широкого профиля и способен оказывать медицинскую помощь по многим специальностям, что улучшает доступность и качество оказываемой помощи населению.
Развитие специализированной медицинской помощи, является важнейшим звеном в оказании медицинской помощи населению. От уровня ее развития зависит качество оказываемой медицинской помощи. Развитие специализированных диспансеров имеет важное значение в профилактике и лечении социально-значимых заболеваний. Качественная работа диспансеров не возможна без координированной их работы с другими лечебно-профилактическими учреждениями, в первую очередь амбулаторно-поликлиническими.
Социальная недостаточность из-за ограничения заниматься обычной деятельностью. С/н из-за ограничения мобильности Социальная недостаточность из-за ограничения физической недостаточности С/н из-за ограничения способностей получать образование С/н из-за ограничения способностей заниматься профессиональной деятельностью С/н из-за ограничения способности заниматься экономической деятельностью С/н из-за ограничения способности интеграции в общество.Отсюда легче понять на какой основе была разработана классификация основных категорий жизнедеятельности человека и степень выраженности ограничений этих категорий: способность к самообслуживанию; к самостоятельному передвижению; к ориентации; к общению; способность контролировать свое поведение; способность к обучению; к трудовой деятельности.
Изменение образа жизни социума под воздействием социальных, психологических, экологических, экономических и др. причин повлияло не в лучшую сторону на общественное здоровье (ОЗ). Реабилитология - наука, изучающая закономерности развития и инфраструктуру реабилитационного процесса. Авторы утверждают, что в реабилитационных мероприятиях нуждаются не только инвалиды, но и больные и и даже здоровые, у которых наблюдаются временные нарушения биосоциальных функций под влиянием бытовых, производственных и экологических факторов.
Маркетинг в здравоохранении
Маркетинг в здравоохранении – научная дисциплина, изучающая маркетинговое управление здравоохранением, осуществляемое путем определения нужд в медицинской и фармацевтической помощи и удовлетворение потребностей посредством обмена более эффективным, чем у конкурента способом.
Учитывая специфику здравоохранения, как отрасли, и рынка медицинских услуг в частности, маркетинг имеет ограниченное использование в этой области. Более активное его применение проявляется в сфере частного здравоохранения и медицинского страхования, где существует жесткая конкуренция и другие элементы рынка. Рыночные отношения предъявляют все более высокие требования к менеджерам здравоохранения. Знание маркетинговых технологий, наряду с экономическими знаниями позволяет более успешно работать на рынке в здравоохранении: анализировать рыночную ситуацию и выявлять нужды и потребности покупателей, разрабатывать новые товары и услуги, использовать основные приемы маркетинга в продвижении и распространении товаров, использовать адекватные методы ценообразования.
При переходе к рыночным отношениям профессиональная подготовка управленческих кадров здравоохранения по вопросам маркетингового управления в равной степени необходима как врачам и провизорам, так и сестринскому персоналу с высшим образованием
Технология современного менеджмента в здравоохранении
Менеджмент – это наука об управлении. Менеджмент – это вид профессиональной деятельности людей по организации достижения системы целей, принимаемых и реализуемых с использованием научных подходов, концепции маркетинга и человеческого фактора. Менеджмент в здравоохранении – это наука управления, регулирования и контроля финансовыми, материальными и трудовыми ресурсами медицины.
Организация в менеджменте рассматривается как объект управления.
Навыки менеджера могут быть разделены на три группы: технические, гуманитарные и концептуальные.
Функции управления: планирование, организация, мотивация, контроль.
Функция планирования предполагает решение о том, какими должны быть цели организации, и что должны делать члены организации, что бы достичь этих целей. Принятие решений, как и обмен информацией – составная часть управления. Решение – это выбор альтернативы.
Особая роль в последнее время принадлежит стратегическому менеджменту, который позволяет планировать развитие организации в будущем. Стратегический менеджмент – это такое управление организацией, которое опирается на человеческий потенциал как ее основу, ориентирует производственную деятельность на запросы потребителей, осуществляет гибкое регулирование и своевременные изменения в организации, адекватные воздействию окружающей среды и позволяющие добиваться конкурентных преимуществ, что, в конечном счете, способствует развитию организации и достижению своих целей в долгосрочной перспективе.
Инновационный менеджмент – ставит своей целью внедрение в организации инноваций и управление процессами изменения.
Предпринимательство в здравоохранении
Здравоохранение производит услуги, то есть относится к сфере услуг. Специфика медицинской услуги заключается в том, что она обеспечивает жизненно важные для человека функции, и при этом сохраняет свою экономическую сущность, являясь протекающим процессом труда. При этом медицинская услуга – это мероприятие, направленное на профилактику заболеваний, их диагностику и лечение, имеющее самостоятельное законченное значение. Рынок услуг здравоохранения имеет специфические черты. Можно выделить.
Особенности динамики спроса на медицинские услуги, подверженного значительному влиянию временного фактора. Так, спрос на медицинские услуги учреждений здравоохранения ослабевает в летний период, а в осеннее-зимний – увеличивается; Особенности территориальной сегментации рынка услуг здравоохранения, которая зависит от структуры заболеваемости населения данного региона;
Сложную структуру спроса на услуги здравоохранения, связанную с необходимостью их персонификации и индивидуализации.
Специфику результата медицинской деятельности, который может быть преодолен только после потребления услуги и который с трудом выражается в стоимостной форме.
Сегодня экономика здравоохранения слагается из нескольких элементов, последовательность построения, которых отвечает экономическим интересам отдельного медицинского учреждения. Одним из элементов в современных условиях следует отнести: предпринимательскую деятельность.
Экспертиза временной нетрудоспособности. Медико-социальная экспертиза.
Экспертиза временной нетрудоспособности граждан в связи с заболеваниями, травмами, отравлениями и иными состояниями, связанными с временной потерей трудоспособности, долечиванием в санаторно-курортных организациях, при необходимости ухода за больным членом семьи, в связи с карантином, на время протезирования в стационарных условиях, в связи с беременностью и родами, при усыновлении ребенка проводится в целях определения способности работника осуществлять трудовую деятельность, необходимости и сроков временного или постоянного перевода работника по состоянию здоровья на другую работу, а также принятия решения о направлении гражданина на медико-социальную экспертизу. Экспертиза временной нетрудоспособности проводится лечащим врачом, который единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до пятнадцати календарных дней включительно, а в случаях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, - фельдшером либо зубным врачом, которые единолично выдают листок нетрудоспособности на срок до десяти календарных дней включительно.
Медико-социальная экспертиза проводится в целях определения потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Медико-социальная экспертиза проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальной защите инвалидов.
Перечень лекций
№ п/п | Тема лекции | Всего часов |
1 | 2 | 3 |
Модернизация здравоохранения РФ и Красноярского края. 1.1 Стратегия развития здравоохранения. Стратегия охраны здоровья населения 1.2 Обзор фармацевтического рынка России: изменения и направления развития. 1.3 Программа государственных гарантий оказания населению Красноярского края бесплатной медицинской помощи. 1.4 Основные принципы организации экспертной деятельности в системе ОМС 1.5 Программно-целевое планирование в отрасли здравоохранения 1.6 Модернизация здравоохранения РФ до 2020 года. 1.7 Внедрение стандартов медицинской помощи в ходе реализации региональных программ модернизации здравоохранения | 24 3 3 6 6 3 3 | |
Организация здравоохранения. Актуальные проблемы 2.1 Системы здравоохранения в зарубежных странах 2.2 Первичная медико-санитарная помощь. 2.3 Особенности организации стационарной медицинской помощи в современных условиях 2.4 ВТМП населению в РФ и Красноярском крае 2.5 Организация оказания специализированной МП населению (противотуберкулезной) 2.6 Система стандартизации и контроля качества в здравоохранении. 2.7 Управление документацией | 24 3 3 3 6 3 3 3 | |
Правовая система охраны здоровья. 3.1 Правовые основы охраны здоровья граждан 3.2 Основы трудового права 3.3 Ответственности медицинских работников за нарушение прав граждан в области охраны здоровья | 12 6 6 | |
Экономика здравоохранения 4.1 Понятие и классификация ресурсов здравоохранения. 4.2 Структура и формирование ФОТ в зависимости от профиля ЛПУ | 6 3 3 | |
Психология управления 5.1 Психология управления 5.2 Этика и медицинская деонтология | 9 6 3 | |
Медицинская демография и статистика 6.1 Медицинская демография 6.2 Медицинская статистика 6.3 О задачах информатизации | 18 6 6 6 | |
Организация лечебно-профилактической помощи 7.1 Социально значимые заболевания 7.2. Клиническая фармакология 7.3 Управление качеством медицинской помощи 7.4 Контроль качества медицинской помощи 7.3 Правовые основы лицензирования 7.4 Порядок представления соискателем лицензии (лицензиатом) заявления и документов, необходимых для получения (переоформления) лицензии, и их приема лицензирующим органом 7.5 Системы документации 7.6 Основные требования к составлению и оформлению документов | 30 6 3 3 3 6 3 3 3 | |
Маркетинг в здравоохранении 8.1 Маркетинг в здравоохранении. Маркетинг медицинских услуг. 8.2 Маркетинговые исследования | 6 3 3 | |
Технология современного менеджмента в здравоохранении 9.1 Управление трудовыми ресурсами организации 9.2 Организация как объект управления. 9.3 Принятие управленческих решений 9.4 Личность, власть и авторитет менеджера | 12 3 3 3 3 | |
ЭВН 10.1 Несчастные случай на производстве, НПБ 10.2 Порядок выдачи листков временной нетрудоспособности | 9 3 6 | |
Итого | 150 |
Тематический план лекций
№ п/п | Тема лекции | Всего часов |
1 | 2 | 3 |
Модернизация здравоохранения РФ и Красноярского края. Стратегия развития здравоохранения Красноярского края. Концепция развития здравоохранения РФ до 2020г. Региональная программа модернизации здравоохранения. Основные показатели деятельности учреждений здравоохранения Красноярского края. Распределение объемов между страховыми медицинскими организациями и между медицинскими организациями. Программно-целевое управление, его нормативно-правовое обеспечение, краевые и федеральные целевые программы. Проблемы планирования, разработки, реализации программ. Образец паспорта краевой и федеральной целевой и программы. Плановая экспертиза. Реэкспертиза. Претензия. Дефекты медицинской помощи. Обзор мирового фармацевтического рынка. Фармацевтический рынок Красноярского края. Этапы внедрения стандартов оказания медицинской помощи в ходе реализации региональных программ модернизации здравоохранения | 24 3 3 3 3 3 3 3 3 | |
Организация здравоохранения. Актуальные проблемы здравоохранения. Системы здравоохранения в зарубежных странах. Страховая система здравоохранения. Бюджетная система здравоохранения. Частная система здравоохранения. Здравоохранение в отдельных странах. Первичная медико-санитарная помощь. Стационарная медицинская помощь. Новые формы работы. Основные направления гос. политики в отношении стационарной помощи. Финансирование стационарной мед. помощи. ВТМП населению в РФ и Красноярском крае. Плановый объем ВTМП, профили, виды медицинской помощи. Документационное обеспечение ВTМП. Перспективы развития ВTМП. Перспективы развития. Специализированная МП. Стандартизация в здравоохранении, медицинская услуга, виды медицинских услуг. Стандарты оказания медицинской помощи с учетом профилей и видов Роль стандартов в оказании качественной мед. помощи. Формирование стандартов по оказанию медицинских услуг. | 24 3 3 3 6 3 6 | |
Правовая система охраны здоровья. Проблемы при оказании медицинской помощи пациентам. Права пациента, медицинского и фармацевтического работника. Этика и деонтология. Врачебная помощь. Трудовое законодательство. Коллективный договор. Трудовой договор. Совместительство. Дисциплинарные взыскания. Отпуск. Ответственность медицинских работников за нарушение прав граждан в области охраны здоровья. Основание уголовной ответственности. Виды уголовной ответственности. Категории преступлений. Административная ответственность. Гражданско-правовая ответственность. Возмещение вреда и убытков. Основания гражданско-правовой ответственности. Имущественный, моральный вред. | 12 3 6 3 | |
Экономика здравоохранения Понятие и классификация ресурсов здравоохранения. Группы ресурсов Нормативно-правовые акты, действующие в новой системе оплаты труда. Алгоритм начисления заработной платы. Переход на НСОТ. Структура затрат на медицинскую услугу. Прямые и косвенные расходы ЛПУ Нормативная база состава прямых и косвенных расходов Методика распределения косвенных расходов | 6 3 3 | |
Психология управления Этика и медицинская деонтология Взаимоотношения в группе Деятельность руководителя и доминирующие потребности личности Урегулирование конфликта | 9 3 3 3 | |
Медицинская демография и статистика Демографическая ситуация на начало 21 века. Основные показатели заболеваемости населения. Медицинская демография. Методы изучения демографических характеристик населения. Виды показателей. Демографическая ситуация в стране и в крае. История развития и становления медицинской статистики как науки. Определение понятия медицинская статистика и ее роли в деятельности руководителей медицинских организаций. Этапы статистического исследования. Абсолютные величины и коэффициенты соотношения. Оценка статистических величин в динамике Внедрение современных информационных систем в здравоохранение. Основные направления программы информатизации | 18 3 3 3 3 6 | |
7. | Организация лечебно-профилактической помощи Онкологическая помощь населению Красноярского края. Повозрастная структура заболеваемости ЗНО. Порядок организация медицинского осмотра лиц, с риском развития злокачественных новообразований. Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний Клиническая фармакология Назначение ЛС, основные документы ФЗ «Об обращении лекарственных средств» - что нужно знать врачу. Формулярная система. Порядок назначения ЛС. Стандарт оформления истории болезни. Экспертиза качества фармакотерапии, рекомендаций льготополучателям. Управление качеством. Причины и основные цели реформирования системы здравоохранения Контроль качества медицинской помощи Стандартизация в здравоохранении Распределение полномочий между лицензирующими органами Федеральный закон -ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности». Постановление Правительства РФ «О лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ …» Особые случаи переоформления лицензий: Порядок представления соискателем лицензии (лицензиатом) заявления и документов, необходимых для получения (переоформления) лицензии, и их приема лицензирующим органом Действия лицензиата для получения лицензии Действия лицензирующего органа Лицензионные требования для лицензиата Перечень приложений к заявлению лицензиата для получения лицензии Система организационной документации. Система распорядительной документации. Система информационно-справочной документации Основные требования к составлению и оформлению документов. Бланки документов и требования к ним. Структура документа. ГОСТ. | 30 6 3 3 3 6 3 3 3 |
8. | Маркетинг в здравоохранении Цели и задачи маркетинга. Характеристика основных элементов (понятий) маркетинга. Сущность управления маркетингом Характеристика маркетингового комплекса 4 Р, 4 С. Характеристика медицинской услуги и ее отличия. Классификация медицинских услуг. Специфика рынка медицинских услуг. Основные составляющие маркетинговых исследований в здравоохранении: нужда, потребность, спрос, предложение, жизненный цикл товара (услуги), конкурентоспособность, ассортимент и др. Виды маркетинговых исследований. Качественные и количественные методы исследования. | 6 3 3 |
9. | Технология современного менеджмента в здравоохранении. Сущность понятия «организация». Системные свойства организации. Модель системы управления организацией. Иерархические уровни организаций. Принятие управленческих решений. Понятие управленческого решения. Типы управленческих решений. Фазы управленческого цикла. Этапы принятия эффективного управленческого решения. Характеристики эффективного решения. Личность, власть и авторитет менеджера. Администратор, управляющий, руководитель. Требования к руководителю. Оценка руководителей и их профессиональный рост. Власть и личное влияние. Способы влияния на подчиненных. Авторитет менеджера. Управление трудовыми ресурсами медицинской организации. Трудовые ресурсы здравоохранения. Принципы и методы управления персоналом. Этапы управления трудовыми ресурсами. Трудовой потенциал. Управление развитием персонала | 12 3 3 3 3 |
10. | Экспертиза временной нетрудоспособности населения. Несчастные случай на производстве. Порядок выдачи листков временной нетрудоспособности. Утверждение порядка выдачи ЛВН. | 9 3 6 |
Итого | 150 |
Перечень практических/семинарских занятий дисциплины
№ п/п | Тема | Всего часов/в т. ч. ДО |
1 | 2 | 3 |
Организация здравоохранения. Медико-технологический процесс и его обеспечение | 57, в т. ч. 12 выездные | |
Правовая система охраны здоровья. | 24/15 | |
Экономика здравоохранения Структура ФОТ бюджетного(казенного) учреждения Себестоимость медицинской услуги | 69/60 | |
Психология управления | 3 | |
Медицинская статистика. Основные Интернет-технологии. MS Access. Создание базы данных | 24, в т. ч. 6 выездное | |
Организация лечебно-профилактической помощи. | 48. вт. ч. 6 выездное | |
Маркетинг в здравоохранении | 36/36 | |
Технология современного менеджмента в здравоохранении (тренинги). | 18 | |
Предпринимательство в здравоохранении | 33/33 | |
ЭВН. Правила и порядок оформления ЛВН | 30 | |
В том числе: ДО | 144 | |
Экзамен | 12 | |
Итого | 354 |
Тематический план аудиторных практических/семинарских занятий дисциплины
№ п/п | Тема и план занятий | Всего часов |
1 | 2 | 3 |
Организация и обеспечение медико-технологического процесса. Медико-технологический процесс и его обеспечение ( город) Организация ВТМП Первичная МСП, организация АПП Первичная МСП, организация стационарной помощи Организация медицинской помощи женщинам и детям Специализированная медицинская помощь Специализированная медицинская помощь. Диспансеры Организация скорой и неотложной медицинской помощи Современные методы оценки деятельности медицинской организации Современные методы изучения заболеваемости с использованием МКБ-10 Качество медицинской помощи Лицензирование медицинской деятельности Аккредитация. Сертификация. Новые технологии оказания медицинской помощи Программа государственных гарантий. Базовая программа Вопросы стандартизации и метрологического обеспечения Актуальные вопросы маркетинга в здравоохранении | 57 6 (выездное) 6 (выездное) 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 | |
Правовая система охраны здоровья Нормативно-правовая база охраны здоровья населения. Права медицинских работников. Проблемы обеспечения их социальной защиты. Особенности заключения трудового договора с медработниками. Коллективный договор, порядок его подготовки и его значение. Персональные данные и порядок их защиты. Ответственности медицинских работников за нарушение прав граждан в области охраны здоровья. Основания ответственности медработников. Дисциплинарная ответственность, Административная ответственность. Гражданско-правовая ответственность. Значение судебно-медицинских экспертиз при определении наличия вины медработников. Регрессные иски в случае взыскания денежных средств с ЛПУ. | 9 3 6 | |
Экономика здравоохранения Структура ФОТ бюджетного учреждения. Заработная плата медицинского персонала. Тарифные и надтарифные начисления. Система квалификационных уровней оплаты труда в ЛПУ Красн. края Себестоимость медицинской услуги. Калькуляция на медицинскую услугу. Порядок распределения косвенных расходов между видами услуг. | 9 3 3 3 | |
Психология межличностных отношений | 3 | |
Медицинская статистика Создание новой базы данных. Создание таблиц путем ввода данных. Создание таблиц Мастером таблиц. Создание таблиц в режиме конструктора Создание формы в режиме конструктора. Отчеты. Мастер отчетов. Создание отчетов в режиме конструктора Статистика здравоохранения Красноярского края Метод стандартизации. Средние величины. Вариационные ряды. | 24 6 6 6 (выездное) 6 | |
Организация лечебно-профилактической помощи. Развитие первичной МСП Обеспечение медико-технологического процесса (село). Экспертиза качества медицинской помощи населению Вопросы лицензирования и аккредитации лечебных учреждений. Сущность и задачи. Этапы прохождения. Законодательная база Социально-значимые заболевания. Туберкулез. ВИЧ-инфекция. СПИД. Злокачественные новообразования. Алкоголизм. Наркомания. Токсикомания. Предупреждение развития ВИЧ-инфекции Психические расстройства Организация динамического наблюдения за здоровьем определенных групп больных Методика анализа и оценки деятельности учреждений здравоохранения Анализ и оценка качества и эффективности диспансеризации Медицинское страхование граждан | 48 3 6 (выездное) 3 6 6 3 3 3 3 3 6 3 | |
Технология современного менеджмента в здравоохранении (тренинги). Работа в группе, команде. Отличительные особенности группы и команды. Факторы, влияющие на работу группы и команды. Правила и техники работы в группе, команде. Характеристики успешной, результативной команды. Технология командообразования. Динамика от группы к команде. Рациональный подход к достижению поставленных целей (управленческий цикл). Понятие о цикле управления, как рациональном подходе к достижению поставленных целей. Диагностика и формулировка проблемы, как основы для принятия решений. SMART критерии при постановке цели. Дерево проблем – дерево целей. Дерево задач. Современные технологии планирования при решении проблем (логическая цепь, диаграмма Гранта, критический путь). Постановка задач перед подчиненными. Управление трудовыми ресурсами медицинской организации. Трудовые ресурсы здравоохранения – иерархия уровней управления. Технология подбора и отбора персонала. Построение карьеры. Управление развитием персонала. Динамики организации (системные расстановки в организации). Построение системы мотивации персонала. | 18 6 6 6 | |
Оформления ЛВН и форм направления на МСЭ Временная нетрудоспособность в связи с заболеваниями, травмами и отравлениями. Порядок выдачи документов, удостоверяющих ВН. Оформление ЛВН. Порядок выдачи ЛН по беременности и родам Требования и порядок экспертизы повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве. МСЭ. Правила оформления документов. | 30 6 6 6 6 6 | |
Экзамен: тестирование, практические навыки, собеседование | 12 | |
Итого | 154 | |
Метод дистанционного обучения | 144 | |
Всего | 354 |
Перечень практических умений по учебной дисциплине
№ п/п | Название практических умений |
1 | 2 |
1. | - знание Федеральных законов; - знание постановлений Правительства Российской Федерации; - знание Приказов Минздравсоцразвития России; - разработка ориентировочной схемы реформирования первичного звена здравоохранения конкретного примера; - знание вакцинации детского и взрослого населения в рамках национального проекта в базовых ЛПУ. |
2. | - знание Федеральных законов; - знание постановлений Правительства Российской Федерации; - знание Приказов Минздравсоцразвития России; - разработка ориентировочной схемы реформирования первичного звена здравоохранения конкретного примера; - знание вакцинации детского и взрослого населения в рамках национального проекта в базовых ЛПУ. |
3. | - уметь применять статьи законов РФ и нормативных документов при решении вопроса в конкретной ситуации; - уметь оформлять правовые документы в конкретной деятельности ЛПУ ситуации. - уметь классифицировать и выстраивать в рамках законодательства причинные связи при бездействии медицинского работника, подлежащих уголовной ответственности в конкретной ситуации. - уметь применять статьи законов РФ и нормативных документов при определение имущественного и морального вреда, повлекшего ухудшение здоровья |
4. | - уметь провести экономический анализ деятельности поликлиники, источников финансирования в разрезе всего медицинского учреждения. - уметь провести экономический анализ деятельности медицинских учреждений в разрезе источников финансирования и в разрезе подразделений медицинского учреждения. |
5. | - уметь описывать работу главного врача в качестве менеджера, используя модель управленческих ролей. уметь выявлять факторы влияющие на работу группы; |
6. | - навыки поиска в сети Интернет; - умение различать виды связи с сетью Интернет. |
7. | - проводить вычисления по прямому методу стандартизации; - проводить вычисления простых и взвешенных средних величин; - проводить учет различных видов заболеваемости; - правильно вычислять показатели заболеваемости; |
8. | - рассчитывать основные демографические показатели населения; - рассчитывать статистические показатели здоровья населения; - провести анализ деятельности организации на основе показателей ее работы; - уметь формировать смету доходов и расходов организации с учетом источников финансирования; - рассчитывать себестоимость и цену медицинской услуги и услуги немедицинского характера; - рассчитывать экономические показатели эффективности использования ресурсов организации; - производить заключения и исполнения хозяйственных и трудовых договоров; - планировать и прогнозировать деятельность организации. |
Учебно-методическое обеспечение учебной программы по дисциплине «Общественное здоровье и здравоохранение» (методы и средства обучения)
Обучение курсантов происходит на лекциях, в процессе проведения практических аудиторных и выездных занятий в медицинские учреждения.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 |
