Программа профилактических осмотров школьников (стр. 3 )

2.3. Анализ кала на яйца глистов

Последовательность действий: выбрать «Анализ кала» и «Ввести данные». В данных осмотра ввести результаты: «яйца глистов не обнаружены» или «обнаружены яйца глистов».

Заключение: норма, отклонение от нормы (глистная инвазия)

Рекомендации: при отклонении от нормы - консультация педиатра.

2.4. ЭКГ (с 10 лет)

Оценивается детям с 10 лет. Последовательность действий: выбрать «ЭКГ» и «Ввести данные». В данных осмотра ввести значения по следующим показателям: RR (c), P (c), PQ(c), QRS (c), QT(c), ЧСС в минуту, положение электрической оси сердца (<ά), ритм, примечание.

ЭКГ

	Нормативы	Показатели (отклонения от нормы)	Заключение
RR (с)	7-13 лет 0,67-0,76 14-17 лет 0,75-0,86
P (с)	0,08-0,09
PQ (с)	0,12-0,17
QRS (с)	0,06-0,08
QT (с)	7-13 лет 0,27-0,40 14-17 лет 0,29-0,43
ЧСС в минуту	7-13 лет 80-90 14-17 лет 70-80
Положение электрической оси сердца (<ά)	<ά от 00 до 900 – нормограмма
Ритм	Синусовый
Примечание:

Заключение: норма, отклонение от нормы

Рекомендации: при отклонении от нормы – консультация педиатра (по показаниям – кардиолога).

Для перехода к следующему разделу «Параклинические исследования» нажать «Закрыть».

2.5. Флюорография (с 14 лет)

Последовательность действий: выбрать «Флюорография» и «Ввести данные». В данных осмотра ввести результаты обследования: патологии не выявлено, отклонения от нормы.

Заключение: патологии не выявлено, отклонение от нормы.

Рекомендации: при отклонении от нормы направляется на консультацию к фтизиатру.

Для перехода к следующему этапу профилактической программы нажать «Закрыть».

3. Психолого-педагогический этап

3.1. Оценка нервно-психического здоровья

Эмоционально - вегетативная сфера

Последовательность действий: Выбрать этап «Педагог, психолог», затем

выбрать «Оценка нервно-психического здоровья, эмоционально-вегетативная сфера» и нажать «Ввести данные».

С первого по пятый класс выявление симптомов проводится путем опроса учителем матерей.

Инструкция: «Скажите, пожалуйста, у вашего ребенка преобладает хорошее, ровное, устойчивое настроение или отмечаются колебания настроения, повышенная плаксивость, раздражительность, тревожность, постоянное снижение настроения?»

Выбираются ответы, которые дает мать. Нажимается «Дальше» (Enter)». (Мать может самостоятельно работать на компьютере).

В 5 - 11 классах ученики сами отмечают наличие или отсутствие у себя ниже перечисляемых симптомов.

1. Настроение: преобладает хорошее, ровное, устойчивое	Или	отмечаются колебания настроения, повышенная плаксивость, раздражительность, тревожность, постоянное снижение настроения
2. Наличие страхов: нет	Или	Страхи темноты, одиночества, чудовищ, животных, скелетов, бабы-Яги, болезни, смерти, высоты, огня, воды, открытого пространства и т. д., ночные страхи
3. Сомато - вегетативные проявления: а) сон без отклонений	Или	затрудненное засыпание, беспокойный сон, ночные кошмары, сноговорение, трудность пробуждения
б) аппетит без отклонений	Или	пониженный, повышенный, избирательный, извращенный, тошнота, рвота, связанные с едой
4. Нарушений навыков опрятности: нет	Или	энурез (ночной, дневной), энкопрез.
5. Наличие головных болей: возникают при соматических заболеваниях, физических нагрузках или утомлении	Или	бывают часто или редко, утром или вечером; боль диффузная, локальная, тупая, острая, приступообразная, чувство тяжести в голове, неопределенные ощущения
6. Утомляемость: бывает редко, связана с физическими или психическими нагрузками.	Или	бывает часто, снижение работоспособности. Плохая переносимость жары, транспорта, громких звуков, яркого света, некоторых запахов. Наличие головокружений, обмороков, тошноты.
7. Психомоторная сфера: движения координированные, в полном объеме, спокойные, нет лишних движений.	Или	двигательная расторможенность, заторможенность, моторная неловкость.
8. Поведение: ровное, спокойное, уравновешенное.	Или	повышенная возбудимость, агрессивность, замкнутость, склонность ко лжи, жестокость, недоброжелательное отношение к близким людям, негативизм
9. Навязчивые движения (тики) и действия: нет	Или	моргание, нахмуривание лба, гримасничанье, подергивание плечами, шмыганье носом, приглаживание волос, навязчивый счет, ритуалы
10. Патологические привычки: нет	Или	кусание ногтей, выдергивание волос, онанизм, раскачивание головы или туловища
11. Речь: нормальная	Или	заикание, косноязычие, дизартрия, мутизм и др.

Заключение: В случае выявления отклонений по разделам даются следующие заключения:

1. эмоциональная лабильность;

2. страхи;

3. соматовегетативные нарушения: а) нарушения сна, б) нарушения аппетита;

4. нарушение навыков опрятности;

5.головные боли;

6. утомляемость, вегетативная лабильность;

7. психомоторные нарушения;

8. нарушения поведения;

9. навязчивые движения (тики) и действия;

10. патологические привычки;

11. речевые нарушения.

Рекомендации: В случае наличия отклонений по пунктам 1-6 необходима консультация педиатра, 1-11невролога, 1-4, 8-10 психиатра, 11 логопеда, 2, 8, 9, 10 психолога.

Для перехода к следующему этапу программы нажать «Закрыть».

3.2. Оценка памяти (цифры). Слуховая память

Последовательность действий: выбрать «Оценка памяти (цифры)» и нажать «Ввести данные». В 1-5 классе опрос и заведение данных со слов ученика проводит учитель.

Вступительная инструкция: "Сейчас я скажу тебе несколько цифр, а ты, как только я кончу говорить, точно в таком же порядке их повтори. Хорошо?". Экзаменатор называет циф­ры четко с интервалом в 1 сек., в полной тишине. Команда к воспро­изведению дается жестом. Нажимается «Проверить память». Далее в такой же последовательности, как они были сказаны учеником, выбираются цифры из ряда «выбрать очередную цифру».

В классе ученики сами запоминают предъявляемые цифры и выбирают их из ряда цифр на экране.

Инструкция: «Читай про себя цифры в ряду и в таком же порядке набирай их после исчезновения с экрана».

Последовательность действий: После запоминания цифр нажимается «Проверить память». Далее выбираются цифры из ряда в такой же последовательности, как они были предъявлены.

Первая серия	Вторая серия	Баллы
Прямой счет №3 3-8-6 № 4 3-4-1-7 № 5 №6 №7 -8 №8 -6-3 №9 -4-6-9	6-1-2 6-1-5-8 -3 -5-4 -8-3-5	Прямой счет 3 4 5 6 7 8 9
Обратный счет №2 2-5 №3 5-7- 4 №4 7-2-9-6 № 5 №6 №7 -2 №8 -5-8	6-3 2-5-9 8-4-9-3 3-6-7-I-9-4 -2 -8-2	Обратный счет 2 3 4 5 6 7 8

Оценка равна количеству цифр в максимально правильно воспроизведенном ряду. Общая оценка равна сумме оценок за прямой и обратный счет.

Таблица перевода субтестовых оценок в шкальные

(в шкальных оценках дается поправка на возраст ребенка)

1 класс

Возраст	6л.4м.-6л.7м.	6л.8м.-6л.11м.	7л.-7л.3м
Шкал. оц.
2	0	0	0
3	1	1	1-2
4	2	2	3
5	3	3	4
6	4	4	5
7	5	5	-
8	-	6	6
9	6	7	7
10	7	-	-
11	-	8	8
12	8	-	-
13	-	9	9
14	9	-	-
15	-	10	10
16	10	-	-
17	-	11	11
18	11	-	-
19	-	12	12
20	12-17	13-17	13-17

5 класс