При анализе эндоскопической картины гастродуоденальной зоны у подростков инфицированных и неинфицированных вирусом Эпштейна-Барр не отмечалось каких-либо достоверно значимых различий.
При морфологическом исследовании биоптатов слизистой оболочки антрального отдела желудка у большинства подростков обеих групп имелись умеренные и слабые воспалительные изменения. Выраженная мононуклеарная инфильтрация отмечена лишь у 4/32 подростков I группы и у 7/48 - II группы (χ2= 0,076, р= 0,963; табл.19).
В единичных случаях имела место атрофия пилорических желез, которая расценивалась как ложная, вследствие феномена раздвигания желез клетками воспалительного инфильтрата.
Лимфоидные фолликулы со светлыми центрами в собственной пластинке слизистой оболочки антрального отдела желудка, являющиеся специфическим признаком хеликобактерного гастрита, в нашем исследовании встречались с одинаковой частотой в сравниваемых группах - у 2 и 4 пациентов I и II групп сравнения.
Признаков кишечной метаплазии у подростков групп сравнения не выявлено.
Таблица 19
Основные морфологические параметры состояния слизистой оболочки антрального отдела желудка у подростков групп сравнения
Признак | I группа n=32 | II группа n=48 | p | ||||||
- | + | ++ | +++ | - | + | ++ | +++ | ||
абс./ доля | абс./ доля | абс./ доля | абс./ доля | абс./ доля | абс./ доля | абс./ доля | абс./ доля | ||
Воспаление | 0/ 0 | 10/ 0,31 | 18/ 0,56 | 4/ 0,125 | 0/ 0 | 15/ 0,31 | 26/ 0,54 | 7/ 0,15 | χ2= 0,076 р= 0,963 |
Активность | 6/ 0,19 | 18/ 0,56 | 8/ 0,25 | 0/ 0 | 5/ 0,1 | 24/ 0,50 | 17/ 0,35 | 2/ 0,04 | χ2=3,113 р= 0,508 |
Атрофия | 28/ 0,87 | 4/ 0,125 | 0/ 0 | 0/ 0 | 47/ 0,98 | 1/ 0,02 | 0/ 0 | 0/ 0 | χ2= 0,007 р= 0,997 |
Кишечная метаплазия | 32/ 1 | 0/ 0 | 0/ 0 | 0/ 0 | 48/ 1 | 0/ 0 | 0/ 0 | 0/ 0 | |
Лимфоидные фолликулы | 30/ 0,94 | 2/ 0,06 | 0/ 0 | 0/ 0 | 44/ 0,92 | 4/ 0,08 | 0/ 0 | 0/ 0 | р=1,000 |
H. pylori | 12/ 0,38 | 15/ 0,47 | 3/ 0,09 | 2/ 0,06 | 10/ 0,21 | 28/ 0,58 | 9/ 0,19 | 1/ 0,02 | χ2= 4,422 р= 0,293 |
Примечание: n – количество пациентов, р – достоверность различий между группами (критерий χ2, точный критерий Фишера).
В теле желудка также не было отмечено каких-либо различий по основным морфологическим параметрам состояния слизистой оболочки у подростков в зависимости от наличия и отсутствия вируса Эпштейна-Барр в слизистой оболочке (Табл.20).
Таблица 20
Основные морфологические параметры состояния слизистой оболочки тела желудка у подростков групп сравнения
Признак | I группа n=14 | II группа n=28 | р | ||||||
- | + | ++ | +++ | - | + | ++ | +++ | ||
абс./ доля | абс./ доля | абс./ доля | абс./ доля | абс./ доля | абс./ доля | абс./ доля | абс./ доля | ||
Воспаление | 0/ 0 | 7/ 0,5 | 5/ 0,36 | 2/ 0,14 | 0/ 0 | 8/ 0,29 | 16/ 0,57 | 4/ 0,14 | χ2=2,057 р=0,358 |
Активность | 1/ 0,07 | 11/ 0,79 | 2/ 0,14 | 0/ 0 | 2/ 0,07 | 18/ 0,65 | 8/ 0,28 | 0/ 0 | χ2= 1,076 р= 0,584 |
Атрофия | 14/ 1,0 | 0/ 0 | 0/ 0 | 0/ 0 | 28/ 1,0 | 0/ 0 | 0/ 0 | 0/ 0 | |
Кишечная метаплазия | 14/ 1,0 | 0/ 0 | 0/ 0 | 0/ 0 | 28/ 1,0 | 0/ 0 | 0/ 0 | 0/ 0 | |
Лимфоидные фолликулы | 13/ 0,93 | 1/ 0,07 | 0/ 0 | 0/ 0 | 27/ 0,96 | 1/ 0,04 | 0/ 0 | 0/ 0 | р=1,000 |
H. pylori | 0/ 0 | 12/ 0,86 | 1/ 0,07 | 1/ 0,07 | 4/ 0,14 | 18/ 0,65 | 6/ 0,21 | 0/ 0 | χ2= 5,743 р= 0,165 |
Примечание: n – количество пациентов, р – достоверность различий между группами (критерий χ2, точный критерий Фишера).
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 |
