Экзаменационные вопросы по предмету «Внутренние болезни, клиническая фармакология» для студентов 3 курса стоматологического факультета в 2013/2014 учебном году

Экзаменационные вопросы по предмету «Внутренние болезни, клиническая фармакология» для студентов 3 курса стоматологического факультета в 2013/2014 учебном году.

Экзаменационные вопросы по внутренним болезням.

1.  ИБС: стенокардия. Патогенез развития. Факторы риска. Клиническая картина. Лабораторные и инструментальные методы диагно­стики. Принципы лечения. Оказание неотложной помощи при приступе стенокардии.

2.  ИБС: инфаркт миокарда. Патогенез развития. Клиническая картина. Лабораторные и инструментальные методы ди­агностики. Оказание неотложной помощи при ангинозной форме острого инфаркта миокарда.

3.  Ранние осложнения при остром инфаркте миокарда. Неотложная помощь.

4.  Острая сосудистая недостаточность - обморок. Патогенез. Клинические проявления. Первая врачебная медицинская помощь.

5.  Острая сосудистая недостаточность - коллапс. Патогенез. Клинические проявления. Первая врачебная медицинская помощь.

6.  Кардиогенный шок. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Неотложная помощь.

7.  Хроническая сердечная недостаточность. Патогенез. Классификация ВНОК 2002. Клинические проявления. Диагностика. Принципы лечения.

8.  Синдром острой левожелудочковой недостаточности (сердечная астма, отек легких). Этиология. Патогенез развития. Клинические проявления. Принципы неотложной терапии.

9.  Синдром острой правожелудочковой недостаточности. Этиология. Патогенез. Клинические проявления. Принципы неотложной терапии.

10.  Нарушения функции возбудимости миокарда - суправентрикулярная и желудочковая экстрасистолия. Клинические проявления. ЭКГ - диагностика.

11.  Атрио-вентрикулярная блокада. Синдром Морганьи—Эдемса-Стокса. Клиника. ЭКГ - диагно­стика. Принципы оказания неотложной помощи.

12.  Пароксизмальная тахикардия. Клинические проявления. ЭКГ - диагностика. Принципы оказания неотложной помощи.

13.  Нарушение функции возбудимости миокарда - мерцательная аритмия. Классификация. Клинические проявле­ния. ЭКГ - диагностика. Принципы лечения.

14.  Артериальная гипертония. Этиология. Патогенез. Классификация. Клинические проявления. Принципы лечения.

15.  Артериальные гипертонии гемодинамического происхождения (коарктация аорты, недоста­точность аортальных клапанов, атеросклеротического генеза). Патогенез. Особенности клини­ческой картины.

16.  Гипертонические кризы. Классификация. Клинические варианты. Принципы оказание неотложной помощи при гипертнических кризах.

17.  Внезапная смерть. Причины. Диагностика. Принципы реанимации.

18.  Миокардиты. Этиология, патогенез, гемодинамические расстройства. Основные клинические проявления. Лабораторно-инструментальные методы диагностики. Принципы лечения.

19.  Инфекционный эндокардит. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Тромбоэмболические осложнения. Принципы лечения и профилактики.

20.  Синдром повышенной воздушности легочной ткани. Патогенез. Инструментальные и лабораторные методы исследования. При каких заболеваниях встречается этот синдром?

21.  Синдром бронхиальной обструкции. Патогенез. Лабораторные и инструментальные методы исследований. При каких заболеваниях встречается этот синдром?

22.  Синдром уплотнения легочной ткани (инфильтрация, ателектаз, опухоли). Патогенез. Лабораторные и инструментальные методы исследований. При каких заболеваниях встречается этот синдром?

23.  Синдром полости в легком. Патогенез. Лабораторные и инструментальные методы исследова­ния. При каких заболеваниях встречается этот синдром?

24.  Синдром наличия жидкости в плевральной полости. Патогенез. Лабораторные и инструмен­тальные методы исследования. При каких заболеваниях встречается этот синдром?

25.  Синдром наличия газа в плевральной полости. Патогенез. Данные лабораторных и инструмен­тальных исследований. При каких заболеваниях встречается этот синдром?

26.  Хроническая дыхательная недостаточность. Степени дыхательной недостаточности. Лабораторные и инструментальные методы диагностики. Понятие о легочном сердце. Патогенез.

27.  Хроническое легочное сердце. Этиология. Патогенез. Клинические проявления и стадии течения. Принципы лечения.

28.  Острая дыхательная недостаточность, вызванная аспирацией инородного тела в дыхательные пути. Клиника. Неотложная помощь.

29.  Острый и хронический бронхиты. Клиническая картина. Лабораторные и инструментальные методы диагностики. Принципы лечения.

30.  Бронхиальная астма. Классификация. Патогенез развития. Клиническая картина. Лабораторные и инструментальные методы диаг­ностики. Принципы лечения.

31.  Приступ бронхиальной астмы. Астматический статус. Диагностика. Неотложная помощь.

32.  ХОБЛ. Определение. Патогенез. Классификация. Клиническая картина. Лабораторно – инструментальная диагностика. Принципы лечения.

33.  Пневмонии. Классификация. Клиническая картина. Данные лабораторно-инструментальных исследований. Принципы лечения.

34.  Абсцесс легкого. Этиология, патогенез. Клиническая картина. Осложнения. Принципы лечения.

35.  Экссудативный плеврит. Этиология. Патогенез. Клиника. Принципы лечения.

36.  Исследование мокроты: количество, цвет, запах, консистенция. Характер мокроты при различ­ных заболеваниях легких.

37.  Синдромы нарушения переваривания и всасывания. Причины развития. Клинические проявле­ния.

38.  Синдром боли (его характеристика) и желудочной диспепсии при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Их особенности при язвенной болезни, гастритах, раке желудка.

39.  Хронический гастрит. Классификация. Основные клинические синдромы при хроническом гастрите типа А. Стоматологические проявления. Значение лабораторных и инструментальных методов исследования. Принципы лечения.

40.  Хронический гастрит. Классификация. Основные клинические синдромы при хроническом гастрите типа В.. Стоматологические проявления. Значение лабораторных и инструментальных методов исследования. Принципы лечения.

41.  Язвенная болезнь желудка. Этиология. Патогенез. Клиника. Зависимость клинических проявлений от локализации язвы. Стоматологический статус. Диагноз. Принципы лечения.

42.  Язвенная болезнь 12-ти перстной кишки. Этиология. Патогенез. Клиника. Зависимость клинических проявлений от локализации язвы. Стоматологический статус. Диагноз. Принципы лечения.

43.  Осложнения язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки (перфорация, пенетрация, кровотечение, стеноз привратника, малигнизация). Клинические проявления.

44.  Желудочно-кишечные кровотечения. Причины. Клиническая картина, лабораторно-инструментальная диагностика.

45.  Синдром гипополивитаминоза при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Патогенез. Клинические проявления.

46.  Синдромы кишечной диспепсии и раздраженной кишки при энтероколитах, дисбактериозах и опухолях кишечника.

47.  Синдром желтухи. Патогенез механической желтухи. Клинические проявления. Лабораторные и инструментальные методы диагностики.

48.  Синдром желтухи. Патогенез паренхиматозной желтухи. Возможные причины. Клинические проявления. Лабораторные и инструментальные методы диагностики.

49.  Синдром желтухи. Патогенез гемолитической желтухи. Возможные причины. Клинические проявления. Лабораторные и инструментальные методы диагностики.

50.  Синдромы печеночно-клеточной недостаточности. Патогенез. Клинические проявления. Лабо­раторные и инструментальные методы диагностики. Понятие о печеночной коме.

51.  Синдром портальной гипертензии. Патогенез. Клинические проявления. Диагностическое зна­чение.

52.  Диагностическое значение определения билирубинурии, билирубинемии, уробилинурии.

53.  Гепатолиенальный синдром, гиперспленизм. Патогенез. Клинические проявления. Лаборатор­но-инструментальная диагностика.

54.  Хронические гепатиты. Классификация. Этиология. Основные клинические синдромы. Лабораторно-инструментальные методы диагностики. Принципы лечения.

55.  Циррозы печени. Классификация. Цирроз печени вирусной этиологии. Патогенез. Основные клинические синдромы. Лабораторно-инструментальные методы диагностики. Принципы лечения.

56.  Виды гемостаза. Лабораторные методы диагностики. Типы кровоточивости. Клинико-лабораторная диагностика.

57.  Нормальная лейкоцитарная формула и ее изменения при различных заболеваниях. Лейкоцитозы, лейкопении. Их изменения при различных патологических процессах. Агранулоцитоз.

58.  Железодефицитные анемии. Основные этиологические факторы. Клиника. Основные синдромы. Стоматологический статус. Принципы лечения.

59.  В-12 фолиеводефицитная анемия. Основные этиологические факторы. Клинические синдромы. Стоматологические проявления. Критерии диагноза. Принципы лечения.

60.  Геморрагический васкулит. Патогенез кровоточивости. Клиническая картина. Варианты течения заболевания. Диагностические критерии. Стоматологические проявления и тактика при вмешательствах. Принципы лечения.

61.  Гемофилия. Патогенез кровоточивости. Клинические проявления. Диагноз. Принципы лечения. Тактика стоматолога.

62.  Тромбоцитопеническая пурпура. Основные этиологические факторы. Патогенез кровоточивости. Клиническая картина. Диагноз. Тактика стоматолога. Принципы лечения.

63.  Острые лейкозы. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Основные стоматологические проявления. Лабораторно-морфологические методы диагностики. Принципы лечения.

64.  Хронический миелолейкоз. Клиническая картина. Основные стоматологические проявления. Диагностические критерии. Принципы лечения.

65.  Хронический лимфолейкоз. Основные клинические синдромы. Стоматологические проявления. Стадии течения. Диагностические критерии. Принципы лечения.

66.  Общий анализ мочи. Диагностическое значение цвета, рН, удельной плотности, протеинурии, глюкозурии, гематурии, цилиндрурии, бактериурии. Диагностическое значение микроскопии мочевого осадка.

67.  Нефротический синдром. Патогенез. Клинические проявления. Лабораторные методы диагно­стики.

68.  Мочевой синдром. Особенности его при гломерулонефрите, пиелонефрите, мочекаменной болезни, туберкулезе почек.

69.  Синдром почечных отеков. Патогенез. Клиническая картина. Диагностическое значение.

70.  Синдром острой почечной недостаточности. Патогенез. Клинические проявления. Лабора­торные методы диагностики.

71.  Острый гломерулонефрит. Этиология. Патогенез. Клиническая картина и варианты течения. Лабораторно-инструментальные методы диагностики. Принципы лечения. Значение санации полости рта.

72.  Хронический гломерулонефрит. Патогенез. Характеристика клинических форм. Стоматологические проявления. Лабораторно-инструментальные методы исследования. Принципы лечения.

73.  Хроническая почечная недостаточность. Основные клинические синдромы. Стадийность течения. Стоматологические проявления. Принципы лечения.

74.  Симптоматические почечные артериальные гипертонии. Основные клинические проявления. Дифференциальная диагностика с гипертонической болезнью.

75.  Сахарный диабет 1-го типа. Этиология. Патогенез, клинические проявления. Изменение зубочелюстной системы.

76.  Сахарный диабет 2-го типа. Этиология. Патогенез. Клинические проявления. Изменения зубочелюстной системы.

77.  Осложнения сахарного диабета. Микро - и макроангиопатии. Патогенез. Клиника. Диагностика.

78.  Современные принципы диетотерапии сахарного диабета.

79.  Современные принципы назначения сахароснижающих средств при сахарном диабете 1-го типа.

80.  Современные принципы назначения сахароснижающих средств при сахарном диабете 2-го типа.

81.  Гипогликемическая кома. Патогенез. Клиническая картина. Неотложная помощь.

82.  Кетоацидотическая кома. Патогенез, клинические проявления. Неотложная помощь.

83.  Симптоматические артериальные гипертонии, возникающие при тиреотоксикозе, феохромоцитоме, синдроме Кона, синдроме Иценко – Кушинга.. Основные клинические проявления. Дифференциальная диагностика с гипертонической болезнью.

84.  Синдром гипер - и гипокортицизма. Патогенез. Клиника. Лабораторные и инструменталь­ные методы диагностики.

85.  Синдром гипо- и гипертиреоза. Патогенез. Клиника. Лабораторные и инструментальные методы исследования.

86.  Анафилактический шок. Этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика, первая врачебная помощь. Принципы реанимации.

Экзаменационные вопросы по клинической фармакологии

1.  Клиническая фармакология: предмет, структура, задачи, роль в медицине. Виды фармакотерапии. Выбор вида фармакотерапии.

2. Федеральный закон от 01.01.2001 N 61-ФЗ (ред. от 01.01.2001) «Об обращении лекарственных средств».

3. Связь фармакодинамики и фармакокинетики. Определение величины фармакологического эффекта. Терапевтический эффект, терапевтический диапазон и терапевтическая широта лекарственного средства. Поддерживающая доза.

4. Терминология в клинической фармакологии и фармакотерапии. Понятия: биологически активное вещество, фармакологическое средство, лекарственное средство, лекарственный препарат, лекарственная форма, действующее вещество, элиминация вещества, квота элиминации, константа элиминации, объем распределения, клиренс, равновесная концентрация..

5. Фармакокинетика. Определение.  Пути введения лекарственных средств. Выбор пути введения лекарственного средства. Преимущества и недостатки различных путей введения. Ингаляционный путь введения. Средства доставки лекарств.

6. Всасывание лекарственных средств. Механизмы транспорта лекарственных средств через биомембраны.

7. Распределение лекарственных средств в органах и тканях.

8. Связывание лекарственных средств с белками.

9. Метаболизм лекарственных средств.

10. Выведение лекарственных средств.

11. Определение клиренса. Особенности дозирования лекарственных средств при почечной недостаточности. Расчет поддерживающей дозы. Расчет дозы при почечной недостаточности.

12. Биологическая доступность. Относительная биодоступность. Пресистемный метаболизм. Роль пресистемного метаболизма в биодоступности лекарственных средств. Практическое значение этих показателей.

13. Понятие о биоэквивалентности лекарственных веществ. Генерики. Пик концентрации лекарственных веществ в крови. Время достижения максимальной концентрации. Площадь под кривой изменения концентрации лекарства в крови.

14. Фармакодинамика. Определение. Роль и значение в развитии фармакотерапии. Виды действия лекарственных веществ. Механизмы действия лекарственных средств.

15. Дозирование лекарственных средств. Расчет нагрузочной дозы. Выбор режима дозирования лекарственных средств.

16. Повторное применение лекарственных средств. 18. Взаимодействие лекарственных средств. Виды. Фармацевтическое взаимодействие.

17. Фармакокинетическое взаимодействие лекарственных средств.

18. Фармакодинамическое взаимодействие лекарственных средств.

19. Взаимозаменяемость лекарственных средств. Препараты выбора. Формуляр аналоговой замены.

20. Влияние возраста человека на действие лекарственных средств. Особенности фармакотерапии у новорожденных.

21. Особенности фармакотерапии при беременности. Особенности фармакотерапии у лактирующих женщин.

22. Особенности фармакотерапии в пожилом возрасте.

23. Роль наследственных факторов в фармакотерапии. Фармакогенетика.

24. Нежелательные лекарственные реакции. Классификация. Специфические побочные эффекты, связанные с фармакологическими свойствами лекарств. Аллергические реакции на лекарства. Анафилактический шок. Неотложная помощь при анафилактическом шоке.

25. Нежелательные лекарственные реакции. Токсическое действие лекарств. Синдром обкрадывания. Парамедикаментозные побочные явления. Лекарственная зависимость. Синдром отмены.

26. Фармакоэкономика. Определение, задачи, основные методы исследования и понятия.

27. Фармакоэпидемиология Определение, задачи, основные методы исследования и понятия.

28. Лекарственная токсикология. Основные клинические синдромы острых отравлений лекарствами. Специфические антидоты.

29. Клиническая фармакология антибактериальных средств: классификация, фармакодинамика, фармакокинетика, межлекарственные взаимодействия, нежелательные лекарственные реакции. Клинико-фармакологическое обоснование выбора антибактериального препарата в различных клинических ситуациях.

30. Клиническая фармакология местных анестетиков: классификация, фармакодинамика, фармакокинетика, межлекарственные взаимодействия, нежелательные лекарственные реакции. Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению местных анестетиков и сосудосуживающих лекарственных средств в стоматологической практике.

31. Клиническая фармакология средств для лечения нарушений фосфорно-кальциевого обмена.

32. Клиническая фармакология средств, влияющих на гемостаз. Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению лекарственных средств, применяемых при нарушении гемостаза (кровотечениях и тромбозах).

33. Клиническая фармакология антисептиков. Клинико-фармакологические подходы к выбору антисептических лекарственных средств в стоматологической практике. Нормативные документы регламентирующие асептику и антисептику в кабинете врача-стоматолога.

34. Бактериологический анализ. Правила забора, транспортировки биологического материала для выполнения бактериологического анализа. Транспортные среды.

35. Клиническая фармакология противовирусных средств: классификация, фармакодинамика, фармакокинетика, межлекарственные взаимодействия, нежелательные лекарственные реакции. Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению противовирусных средств в стоматологической практике.

36. Клиническая фармакология противогрибковых препаратов: классификация, фармакодинамика, фармакокинетика, межлекарственные взаимодействия, нежелательные лекарственные реакции. Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению противогрибковых препаратов в стоматологической практике.

37. Клиническая фармакология обезболивающих препаратов: классификация, фармакодинамика, фармакокинетика, межлекарственные взаимодействия, нежелательные лекарственные реакции. Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению обезболивающих лекарственных средств в стоматологической практике (наркотические анальгетики, ненаркотические анальгетики, средства, усиливающие действие анальгетиков).

38. Клиническая фармакология нестероидных противовоспалительных лекарственных средств: классификация, фармакодинамика, фармакокинетика, межлекарственные взаимодействия, нежелательные лекарственные реакции. Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению нестероидных противовоспалительных лекарственных средств в практике врача-стоматолога.

39. Клиническая фармакология антигистаминных препаратов: классификация, фармакодинамика, фармакокинетика, межлекарственные взаимодействия, нежелательные лекарственные реакции. Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению антигистаминных препаратов в практике врача-стоматолога.

40. Клиническая фармакология стероидных лекарственных средств: классификация, фармакодинамика, фармакокинетика, межлекарственные взаимодействия, нежелательные лекарственные реакции. Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению стероидных противовоспалительных лекарственных средств в практике врача-стоматолога.