1. По охвату населения добровольное медицинское страхование носит:
а) всеобщий или массовый характер;
б) абсолютный и полный характер;
в) индивидуальный или групповой характер;
в) частный и неполный характер.
2. Контроль качества медицинской помощи в системе ОМС осуществляется:
а) страхователем;
б) страховщиком;
в) застрахованным;
г) Федеральным фондом ОМС.
3. Юридические лица, имеющие лицензию на осуществление страховой деятельности в сфере медицинского страхования, являются:
а) страхователями;
б) страховщиками;
в) застрахованными;
г) выгодоприобретателями.
4. Специальные нормы, регулирующие отношения по поводу обязательного медицинского страхования, содержатся в:
а) Гражданском кодексе РФ;
б) Законе РФ «Об организации страхового дела в РФ»;
в) Федеральном законе «Об основах обязательного социального страхования»;
г) Законе РФ «О медицинском страховании граждан в РФ».
5. Какой орган определяет порядок ввоза лекарственных средств на территорию Российской Федерации?
а) Министерство здравоохранения и социального развития.
б) Правительство РФ.
в) Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
г) Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития.
6. В правовом регулировании бюджетной системы здравоохранения преобладают нормы:
а) гражданского права;
в) коммерческого права;
7. Управление финансовыми средствами в системе ОМС осуществляется:
а) страховыми медицинскими организациями;
б) фондами обязательного медицинского страхования;
в) органами управления здравоохранением;
г) Министерством здравоохранения и социального развития РФ.
8. Платежи на неработающих граждан по обязательному медицинскому страхованию осуществляются из средств:
б) фонда социального страхования;
в) бюджета субъекта РФ;
г) бюджета муниципального образования.
9. Пациент - застрахованный по обязательному медицинскому страхованию является стороной:
а) договора обязательного медицинского страхования;
б) договора на предоставление лечебно-профилактической помощи по ОМС;
в) договора о финансировании ОМС;
г) договора на оказание медицинской помощи.
10. При невозможности оказать застрахованному медицинскую помощь, предусмотренную договором на предоставление лечебно-профилактической помощи по ОМС, медицинское учреждение обязано:
а) отказать в оказании медицинской помощи застрахованному;
б) обеспечить оказание застрахованному требуемой помощи в другом медицинском учреждении за счет своих средств;
в) обеспечить перевод застрахованного пациента в другое медицинское учреждение за счет страховой медицинской организации;
г) потребовать признания заключенного договора недействительным.
11. Территориальный фонд ОМС осуществляет финансирование страховой медицинской организации:
а) по дифференцированным подушевым нормативам;
б) путем оплаты счетов, выставляемых страховой медицинской организацией.
12. За счет средств бюджетов субъектов РФ в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи предоставляется медицинская помощь при:
а) состояниях, угрожающих жизни;
б) социально-значимых инфекциях (болезнях, передаваемых половым путем, туберкулезе, СПИДе);
в) травмах, ожогах, отравлениях;
г) абортах.
13. Назовите вид медицинской помощи, который осуществляется в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи за счет средств бюджетов муниципальных образований.
б) санитарно-авиационная скорая медицинская помощь;
в) высокотехнологическая медицинская помощь;
г) медико-социальная помощь при социально значимых заболеваниях.
14. Медицинская стерилизация производится с письменного согласия гражданина, если он:
а) достиг возраста 30 лет, имеет 3 и более детей;
б) состоит в браке, достиг возраста 35 лет, имеет более 3 детей;
в) является дееспособным, достиг возраста 30 лет, имеет более 2 детей;
г) является дееспособным, достиг возраста 35 лет, имеет 2 и более детей.
15. Опекунство устанавливается:
а) над всеми лицами, нуждающимися в помощи;
б) над лицами в возрасте до 14 лет и не имеющими родителей;
в) над лицами, признанными судом ограниченно дееспособными;
г) над лицами в возрасте от 14 до 18 лет, не имеющими родителей.
16. Прерывание беременности в сроке до 12 недель у 16 летней женщины осуществляется:
а) по желанию самой женщины;
б) по желанию женщины при наличии согласия ее родителей;
в) по социальным показаниям при наличии согласия женщины и ее родителей;
г) по медицинским показаниям независимо от согласия женщины.
17. Без согласия гражданина и его законного представителя медицинская помощь оказывается если:
а) лицо страдает заболеванием, угрожающим его жизни;
б) лицо страдает неизлечимым заболеванием;
в) лицо страдает заболеванием, представляющим опасность для окружающих;
г) лицо находится в состоянии сильного алкогольного опьянения.
18. На какой срок выдается лицензия на право осуществления медицинской или фармацевтической деятельности?
а) не менее, чем на 1 год;
б) не менее, чем на 3 года;
в) не менее, чем на 5 лет;
г) не менее, чем на 10 лет.
19. Отказ от медицинского вмешательства:
а) дается в устной форме в присутствии двух свидетелей;
б) оформляется распиской пациента о том, что он не имеет претензий к лечебному учреждению;
в) оформляется записью в истории болезни за подписью пациента (его законного представителя) и лечащего врача;
г) оформляется в письменной форме и подлежит нотариальному удостоверению.
20. За необоснованный отказ в заключении договора обязательного медицинского страхования страховая медицинская компания может быть:
а) привлечена административной ответственности;
б) ликвидирована;
в) признана банкротом;
г) лишена лицензии.
Тест-билет для специальности
060105 – Медико-профилактическое дело (специалист)
по дисциплине «Правовые основы медицинского страхования»
20 вопросов на 25 минут
Вариант 5
Указание: В каждом задании необходимо выбрать только один правильный вариант ответа.
1. Условия договора ОМС определяются:
а) страхователем;
б) страховщиком;
в) соглашением сторон;
г) государством.
2. Контроль качества медицинской помощи в системе ДМС:
а) осуществляется страхователем;
б) осуществляется страховщиком;
в) осуществляется государством;
г) система контроля качества медицинской помощи как таковая не предусмотрена.
3. Юридические лица или дееспособные физические лица, заключившие со страховыми медицинскими организациями договоры медицинского страхования являются:
а) страхователями;
б) страховщиками;
в) застрахованными;
г) выгодоприобретателями.
4. Какие меры, направленные на охрану здоровья, осуществляет Правительство РФ?
а) разрабатывает, утверждает и финансирует федеральные программы по развитию здравоохранения;
б) утверждает и принимает бюджет Российской Федерации, определяет расходы на здравоохранение;
в) осуществляет лицензирование медицинской и фармацевтической деятельности;
г) разрабатывает и принимает нормативно-правовые акты в сфере оказания медицинской помощи.
5. Какие меры, направленные на охрану здоровья, осуществляет Правительство РФ?
а) разрабатывает, утверждает и финансирует федеральные программы по развитию здравоохранения;
б) утверждает и принимает бюджет Российской Федерации, определяет расходы на здравоохранение;
в) осуществляет лицензирование медицинской и фармацевтической деятельности;
г) разрабатывает и принимает нормативно-правовые акты в сфере оказания медицинской помощи.
6. К числу принципов ОМС относится:
а) «больной ничего не платит»;
б) «здоровый платит за больного»;
в) «каждый платит за себя»;
г) «богатый платит больше».
7. К числу субъектов и участников системы ОМС не относится:
а) гражданин;
б) медицинское учреждение;
в) фонд обязательного медицинского страхования;
в) фонд обязательного социального страхования.
8. Размер взносов на ОМС за работающих граждан определяется:
а) по соглашению между страхователем и страховщиком;
б) Территориальным фондом ОМС;
в) Федеральным фондом ОМС;
г) Налоговым кодексом.
9. Аудиторская проверка деятельности фонда обязательного медицинского страхования должна осуществляться:
а) не реже 1 раза в квартал;
б) не реже 1 раза в год;
в) не реже 1 раза в 2 года;
г) не реже 1 раза в 3 года.
10. Договор обязательного медицинского страхования заключается на срок:
а) не менее 1 года;
б) не менее 2 лет;
в) не менее 3 лет;
г) не менее 5 лет.
11. Расчеты между страховыми медицинскими организациями и медицинскими учреждениями за оказанную медицинскую помощь по ОМС осуществляются:
а) по дифференцированным подушевым нормативам;
б) путем оплаты счетов, выставляемых медицинским учреждением.
12. За счет средств ОМС в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи предоставляется медицинская помощь при:
а) состояниях, угрожающих жизни;
б) социально-значимых инфекциях;
в) психических и наркологических заболеваниях;
г) травмах, ожогах, отравлениях.
13. Иностранные граждане и лица без гражданства, постоянно проживающие на территории Российской Федерации, имеют право на получение бесплатной медицинской помощи:
а) при наличии социально значимых заболеваний;
б) при оказании медицинской помощи по жизненным показаниям;
в) при оказании медицинской помощи в плановом порядке;
г) в любом случае, если законно находятся на территории Российской Федерации.
14. К социальным показаниям для прерывания беременности не относится:
а) смерть мужа во время беременности;
б) пребывание женщины в местах лишения свободы;
в) наличие у мужа инвалидности 1 группы;
г) многодетность семьи.
15. Причину и группу инвалидности устанавливает:
а) независимая медицинская экспертиза;
б) судебно-медицинская экспертиза;
в) военно-врачебная экспертиза;
г) медико-социальная экспертиза.
16. Попечительство устанавливается:
а) над несовершеннолетними в возрасте до 15 лет;
б) над лицами в возрасте до 14 лет, не имеющими родителей;
в) над лицами, признанными судом недееспособными;
г) над лицами в возрасте от 14 до 18 лет, не имеющими родителей.
17. Какие последствия влечет отказ от профилактических прививок для граждан России?
а) увольнение с работы;
б) наложение административного штрафа;
в) принудительное лечение;
г) временный отказ в приеме граждан в образовательные учреждения в случае возникновения инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий.
18. Сделка между лечебно-профилактическим учреждением и гражданином по поводу оказания медицинской услуги заключается:
а) в простой письменной форме;
б) в устной форме;
г) должна быть нотариально удостоверена;
д) подлежит государственной регистрации.
19. Работающие граждане в случае болезни имеют право без предъявления медицинского документа на неоплачиваемый отпуск в течение года продолжительностью:
а) 1 день;
б) 3 дня;
в) 7 дней;
г) 14 дней.
20. К профессионально-должностным преступлениям медицинских работников относится:
а) неоказание помощи больному;
б) незаконное помещение в психиатрический стационар;
в) халатность;
в) незаконное занятие частной медицинской практикой.
Эталон ответов
№ вопроса | Вариант 1 | Вариант 2 | Вариант 3 | Вариант 4 | Вариант 5 |
1 | б | г | а | в | г |
2 | в | г | в | б | г |
3 | а | б | в | б | а |
4 | в | в | в | г | а |
5 | в | г | г | б | а |
6 | б | г | а | б | б |
7 | б | г | г | б | в |
8 | а | г | б | в | г |
9 | в | г | г | г | б |
10 | г | б | а | б | а |
11 | б | а | г | а | б |
12 | б | в | а | б | г |
13 | б | г | б | а | б |
14 | б | в | б | в | г |
15 | в | г | а | б | г |
16 | а | в | г | а | г |
17 | в | а | г | в | г |
18 | в | г | а | в | а |
19 | б | а | б | в | б |
20 | г | в | г | г | в |
Бланк ответа
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 |
