Обеспечение безопасности пациентов в условиях многопрофильного стационара (стр. 6 )

- удельный вес пациентов с любым развившимся осложнением после проведения диагностических или лечебных процедур (осложнения медицинских вмешательств);

– удельный вес больных с развившимся новым воспалительным осложнением в стационаре (внутрибольничные инфекции);

- удельный вес больных, у которых при анонимном анкетировании получен хотя бы один отрицательный ответ на вопросы, касающиеся удовлетворенности качеством, результатом и процессом оказания медицинской помощи (неудовлетворенность пациентов);

- удельный вес больных, при лечении которых развился хотя бы один конфликт между больным, его родственниками и медицинским персоналом учреждения (наличие психологических конфликтов).

2. Основой профилактики дефектов организации работы медицинского персонала являются индустриальные технологии управления качеством медицинской помощи, основанные на процессном анализе, всеобщем участии в управлении всего персонала и стратегическом планировании непрерывного совершенствования лечебно-диагностического процесса. Базисным направлением при внедрении индустриальных методов управления рекомендуется считать проектирование лечебно-диагностического процесса методом клинических путей и структурного анализа, его последующее измерение и сетевое согласование потоков работ в различных подразделениях и службах.

3. Для предупреждения осложнений медицинских вмешательств рекомендуется в каждом лечебно-профилактическом учреждении внедрение медицинских технологий с доказанной клинической эффективностью в виде адресного перечня медицинских вмешательств и обучение персонала основам доказательной медицинской практики. Адресный перечень необходимо формировать из вмешательств, для которых имеются убедительные доказательства их клинических преимуществ и отсутствуют доказательства об их вредном воздействии на организм больного.

4. Для профилактики отклонений, обусловленных поведением больного, необходимо использовать систему открытого и обстоятельного информирования больного и его родственников о характере заболевания, преимуществах и недостатках альтернативных методов лечения.

Приоритетным направлением комплексной системы обеспечения безопасности пациентов в многопрофильном стационаре, у которых поведение оказывает значительное влияние на клинический исход, следует считать повышение их образовательного уровня по поводу своего заболевания и профилактики его в стационаре и после выписки на уровне амбулаторно-поликлинического звена.

СПИСОК ОПУБЛИКОВАННЫХ РАБОТ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1. Шикина, методы управления качеством медицинской помощи в амбулаторно-поликлиническом учреждении. / , , // Методические рекомендации МЗ РФ. - № 000/110. - М., 20с.

2. Шикина, оценка эффективности индустриальных и бюрократических методов управления качеством лечебно-диагностического процесса у больных желчнокаменной болезнью. / , , // Проблемы управления здравоохранением. – 2004. - № 1 (14). - С. 48-51.

3. Shikina, I. Patients’ safety in conditions of an industrial model of managing quality of medical care. / S. Vardosanidze, Y. Voskanyan, I. Shikina // 12th International conference on health promoting hospitals (HPH): Investing in health for the future: Positioning health promotion in health care provision & supporting effective implementation. Conference Handbook. Moscow, 2004. - P. 152-153.

4. Шикина, лечебно-диагностического процесса в условиях многопрофильной больницы. / , , // Менеджер здравоохранения. – 2004. - № 11. - С. 42-47.

5. Шикина, итоги внедрения модели непрерывного повышения качества медицинской помощи в Ставропольском крае. / , , // Бюллетень национального научно-исследовательского института общественного здоровья. - М., 2005. - Вып. 4. - С. 27-31.

6. Шикина, качества медицинской реабилитации пациентов с вертеброгенной патологией. / , , // Сб. Международ. научно-практ. конф. «Крупные города и адресная социальная помощь: проблемы и пути решения». - Ставрополь, 2005. - С. 214-215.

7. Шикина, и укрепление репродуктивного здоровья женщин. / , // Сб. Международ. научно-практ. конф. «Крупные города и адресная социальная помощь: проблемы и пути решения». - Ставрополь, 2005. - С. 216-217.

8. Шикина, и укрепление здоровья населения Ставропольского края. / , , // Матер. Международ. конгресса «Восстановительная медицина и реабилитация - 2005». – М., 2005. - С. 148.

9. Шикина, медицинского персонала в лечебно-профилактическом учреждении. / , , // Сб. науч. работ «Здоровье: социальные и медико-биологические аспекты исследования». - Ставрополь, 2005. - С. 462-467.

10. Шикина, эффективность альфакальцидола при ренальной остеодистрофии, обусловленной хронической почечной недостаточностью. / , , // Сб. науч. работ «Актуальные проблемы клинической медицины». - Ставрополь, 2005. - С. 17-20.

11. Шикина, медицинского персонала при антикризисном управлении лечебно-профилактическим учреждением. / , , // Проблемы управления здравоохранением№ 4. - С. 49-54.

12. Шикина, клиническим результатом в структурном проектировании лечебно-диагностического процесса. / , , // Проблемы управления здравоохранением№ 4. - С. 31-32.

13. Шикина, показателей результативности лечебно-диагностического процесса новым методом. / , , // Проблемы стандартизации в здравоохранении№11. - С. 147.

14. Шикина, безопасности пациентов в многопрофильном стационаре. /, , // Международный журнал медицинской практики - № 6. - С. 39-44.

15. Шикина, обеспечения безопасности пациента в стационаре. / , , // Науч. тр. Росс. научн.-практ. конф. «Обеспечение и контроль качества медицинской и социальной помощи населению». – М., 2005. - Ч. 2. - С. 37-43.

16. Шикина, внедрения индустриальной модели управления качеством медицинской помощи в стационарном многопрофильном лечебно-профилактическом учреждении. / , , // Сб. науч. работ, посвященный 40-летию факультета последипломного образования СГМА, Ставрополь, 2005. - С. 73-76.

17. Шикина, безопасности пациентов в хирургическом стационаре. / , , // Сб. науч. работ, посвященный 40-летию факультета последипломного образования СГМА, Ставрополь. – 2005. – С. 305-307.

18. Шикина, представление психогенных ятрогений. / // Главный врач Юга России№1 (5). - С. 8-11.

19. Шикина, обеспечения безопасности пациентов в современном здравоохранении. / , , // М., Изд.: – 336 с.

20. Шикина, ятрогении. / // Главный врач Юга России. – 2006. - № 2 (6). - С. 16-17.

21. Шикина, безопасности пациентов в многопрофильном стационаре с помощью интегрального критерия. / , , // Сб. матер. Всеросс. науч.-практ. конф. «Здоровые города: роль межсекторального сотрудничества в сохранении и укреплении здоровья населения». - Ставрополь, 2006. - С. 32-33.

22. Шикина, аспекты обеспечения безопасности пациентов пожилого и старческого возраста в многопрофильном стационаре. / , , // Сб. матер. Всеросс. науч.-практ. конф. «Здоровые города: роль межсекторального сотрудничества в сохранении и укреплении здоровья населения». - Ставрополь, 2006. - С. 174-177.

23. Шикина, обеспечения безопасности пациентов в многопрофильном стационаре. / , , // Методические рекомендации Министерства здравоохранения Ставропольского края. - Ставрополь, 20с.

24. Шикина, обучения пациентов в многопрофильном стационаре. / , , // Главный врач Юга России. – 2006. - №3 (7). – С. 2-3.

25. Шикина, итоги внедрения модели непрерывного повышения качества медицинской помощи. / , , // Главный врач Юга России. – 2006. - №3 (7). - С. 31-36.

26. Шикина, пациентов качеством медицинской помощи в многопрофильном стационаре. / , , // Сб. науч. тр. Всеросс. научно-практ. конф. «Управление здравоохранением в современных условиях: проблемы и поиски решений». – Краснодар, 2006. – С. 257-259.

27. Шикина, пациентов как критерий оценки качества медицинской помощи в многопрофильном стационаре. / , , // Проблемы управления здравоохранением. – 2006. – №5 (30). – С. 22-26.

28. Шикина, безопасности пациентов с помощью интегрального критерия в многопрофильном стационаре. / , , // Сб. науч. тр. ФГУ «ЦНИИОИЗ Росздрава» «Новые организационно-правовые и научные принципы в условиях модернизации здравоохранения России» – М., 2006. – С. 228-230.

29. Шикина, удовлетворенности пациентов как составляющая качества медицинской помощи. / // Матер. I Национального конгресса терапевтов «Новый курс: консолидация усилий по охране здоровья нации». – М., 2006. – С. 247.

30. Шикина, система управления динамикой здоровья населения / , , // Матер. I Национального конгресса терапевтов «Новый курс: консолидация усилий по охране здоровья нации». – М., 2006. – С. 247-248.

31. Шикина, обеспечения безопасности пациентов в многопрофильном стационарном лечебно-профилактическом учреждении. / // Пособие для организаторов здравоохранения. – М., 2006. – 36 с.

32. Шикина, медицинских кадров в условиях многопрофильного стационара. / , , // Менеджер здравоохранения. – 2006. - № 10. - С. 44-49.

33. Шикина, методы в управлении здравоохранением. /, , и др. (всего 24 автора) // Под ред. акад. РАМН . – М., 2006. – 308 с.

34. Шикина, лечения пациентов пожилого и старческого возраста в многопрофильном стационаре. / , , // Проблемы управления здравоохранением. – 2006. - №6(31). – С. 61-63.

35. Шикина, результативности лечебно-диагностического процесса. / , , // Бюллетень национального научно-исследовательского института общественного здоровья. - М., 2006. - Вып. 6. - С. 71-73.

36. Шикина, кадрового потенциала при управлении качеством медицинской помощи. / , , // Бюллетень национального научно-исследовательского института общественного здоровья. - М., 2006. - Вып. 6. - С. 81-84.

37. Шикина, совершенствование диагностического процесса в амбулаторно-поликлиническом звене центральной районной больницы. / , , // Матер. научно-практ. конф. с международным участием «Современные технологии управления медицинской организацией». - Красногорск, 2006. – С.151-157.

38. Шикина, ятрогении в современной медицинской практике. / // Матер. научно-практ. конф. с международным участием «Современные технологии управления медицинской организацией». - Красногорск, 2006. – С.291-298.

39. Шикина, И. Б. К проблеме информационных ятрогений. / , // Матер. научно-практ. конф. с международным участием «Современные технологии управления медицинской организацией». - Красногорск, 2006. – С.298-300.

40. Шикина, удовлетворенности пациентов качеством медицинской помощи в многопрофильном стационаре. / , , // ГлавВрач. – 2006. - № 11. – С. 59-62.

41. Шикина, безопасности пациентов пожилого и старческого возраста в многопрофильном стационаре. / , // Главный врач Юга России. – 2006. - №4 (8). – С. 17-18.

42. Шикина, удовлетворенности стационарных больных. / // Вестник медицины (Ставрополь). – 2006. - №5. – С. 31-34.

43. Шикина, в комплексном лечении гнойно-некротической формы синдрома диабетической стопы. / , , // Приложение к журналу Consilium medicum. Хирургия. – 2006. - №2. – С. 37-39.

44. Шикина, стандартизированной профилактики венозных тромбоэмболических осложнений в многопрофильном стационаре. / , , // Приложение к журналу Consilium medicum. Хирургия. – 2006. - №2. – С. 62-66.

45. Шикина, лечебно-профилактической помощи населению. Вопросы безопасности пациентов./ , ,  // Учебное пособие. – Ставрополь, Изд.: СтГМА. - 2006. – 188 с.

46. Шикина, клиническим результатом в многопрофильном стационаре. / , // Сб. науч. трудов ФГУ ЦНИИОИЗ Росздрава «Новые технологии в современном здравоохранении». - М., 2007. – Ч.2. - С. 200-203.

47. Шикина, в работе колопроктологической службы. / , , // Сб. науч. трудов ФГУ «ЦНИИОИЗ Росздрава» «Новые технологии в современном здравоохранении». - М., 2007. – Ч.1. - С. 137-140.

48. Шикина, реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» в Ставропольском крае за 2006 г. / , , // ГлавВрач. – 2007. - № 8. – С. 67-72.

49. Шикина, безопасности пациентов пожилого и старческого возраста в условиях стационара. / // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. – 2007. - №6. – с. 44-45.

50. Шикина, эффективности использования лекарственных средств в многопрофильном стационаре. / , , // Проблемы стандартизации в здравоохранении. – 2007. - №11. - С.80.

51. Шикина, удовлетворенности качеством медицинской помощи пациентов муниципального многопрофильного стационара. / , // Сб. научн. трудов под ред. и «Проблемы городского здравоохранения». - Санкт-Петербург, 2008. – Выпуск 13. - С.178-181.

52. Шикина, И. Б. Роль кадрового потенциала при проведении политики в области качества медицинской помощи. / , , // Сб. научн. трудов под ред. и «Проблемы городского здравоохранения». - Санкт-Петербург, 2008. – Выпуск 13. - С. 170-173.