│пользование недрами, выносится предписание│ │ 5 рабочих дней со дня │

│юридическому лицу, индивидуальному│ │составления акта проверки)│

│предпринимателю об устранении выявленных│ └──────────────────────────┘

│нарушений с указанием сроков их устранения,│

│составляется протокол об административном│

│правонарушении (в последний день истечения│

│ срока проведения проверки) │

└───────────────────────────────────────────┘

Приложение N 4

к административному регламенту

Министерство промышленности, транспорта и

природных ресурсов Астраханской области

41400, а,

тел./,

_________________________________ ____________________________

(место составления акта) (дата составления акта)

(время составления акта)

АКТ ПРОВЕРКИ

органом государственного контроля (надзора),

органом муниципального контроля юридического лица,

индивидуального предпринимателя

N ______________________

"____" __________________ 20 __ г. по адресу: ____________________________

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

(место проведения проверки)

На основании: _____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(вид документа с указанием реквизитов (номер, дата), фамилии, имени,

отчества (в случае, если имеется), должность руководителя, заместителя

руководителя органа государственного контроля (надзора), органа

муниципального контроля, издавшего распоряжение или приказ

о проведении проверки)

была проведена проверка в отношении: ______________________________________

___________________________________________________________________________

(полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе

фирменное наименование юридического лица, фамилия, имя и (в случае, если

имеется) отчество индивидуального предпринимателя)

Продолжительность проверки: _______________________________________________

Акт составлен: ____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование органа государственного контроля (надзора) или органа

муниципального контроля)

С копией распоряжения/приказа о проведении проверки ознакомлен:

(заполняется при проведении выездной проверки) ____________________________

___________________________________________________________________________

(фамилии, имена, отчества (в случае, если имеется), подпись, дата, время)

Дата и номер решения прокурора (его заместителя) о согласовании проведения

проверки: _________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(заполняется в случае проведения внеплановой проверки субъекта малого или

среднего предпринимательства)

Лицо(а), проводившее проверку: ____________________________________________

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность должностного

лица должностных лиц), проводившего(их) проверку; в случае привлечения к

участию к проверке экспертов, экспертных организаций указывается (фамилии,

имена, отчества (в случае, если имеется), должности экспертов и/или

наименование экспертных организаций)

При проведении проверки присутствовали ____________________________________

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность руководителя,

иного должностного лица (должностных лиц) или уполномоченного представителя

юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального

предпринимателя, присутствовавших при проведении мероприятий по проверке)

В ходе проведения проверки:

выявлены нарушения обязательных требований или требований, установленных

муниципальными правовыми актами:

___________________________________________________________________________

(с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)

выявлены несоответствия сведений, содержащихся в уведомлении о

начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности,

обязательным требованиям (с указанием положений (нормативных) правовых

актов): ___________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

выявлены факты невыполнения предписаний органов государственного

контроля (надзора), органов муниципального контроля (с указанием

реквизитов выданных предписаний): _________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

нарушений не выявлено _____________________________________________________

Запись в Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального

предпринимателя, проводимых органами государственного контроля (надзора),

органами муниципального контроля, внесена (заполняется при проведении

выездной проверки): _______________________________________________________

___________________________________________________________________________

----

(подпись проверяющего) (подпись уполномоченного

представителя юридического лица,

индивидуального предпринимателя,

его уполномоченного представителя)

Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального

предпринимателя, проводимых органами государственного контроля (надзора),

органами муниципального контроля, отсутствует (заполняется при проведении

выездной проверки): _______________________________________________________

___________________________________________________________________________

(подпись (подпись уполномоченного

проверяющего) представителя юридического лица,

индивидуального предпринимателя,

его уполномоченного представителя)

Прилагаемые документы _____________________________________________________

___________________________________________________________________________

Подписи лиц, проводивших проверку: ________________________________________

________________________________________

С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями

получил(а):

___________________________________________

___________________________________________

(фамилия, имя, отчество (в случае, если

имеется), должность руководителя, иного

должностного лица или уполномоченного

представителя юридического лица,

индивидуального предпринимателя,

его уполномоченного представителя)

"___" ________ 2010 г. __________________

(подпись)

Пометка об отказе ознакомления с актом проверки: __________________________

(подпись уполномоченного должностного

лица (лиц), проводившего проверку)

Приложение N 5

к административному регламенту

Примерная форма обращения граждан, юридических лиц, индивидуальных

предпринимателей, информации от органов государственной власти, органов

местного самоуправления, из средств массовой информации, являющейся

основаниями для проведения внеплановых (документарных или выездных)

проверок, основания проведения которых указаны в абзацах третьем - шестом

подпункта 2.2.4 пункта 2.2 административного регламента

_______________________________________

_______________________________________

_______________________________________

указывается либо наименование

государственного органа, в который

направляет письменное обращение, либо

фамилия, имя, отчество соответствующего

должностного лица, либо должность

соответствующего лица

Обращение

Сведения о заявителе:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Гражданин (индивидуальный предприниматель):

- указывает свои фамилию, имя, отчество (последнее - при наличии);

Юридическое лицо, орган государственной власти, орган местного

самоуправления в своем письменном обращении в обязательном порядке:

- указывает официальное наименование юридического лица, органа

государственной власти, органа местного самоуправления, направляющего

обращение;

указывает фамилию, имя, отчество (последнее - при наличии) либо фамилию и

инициалы законного представителя, подписывающего обращение от юридического

лица, органа государственной власти, органа местного самоуправления

Сведения о фактах, указанных в абзацах четвертом - шестом подпункта 2.2.4

пункта 2.2 административного регламента:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Почтовый (электронный) адрес, по которому должны быть направлены ответ,

уведомление о переадресации обращения:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

____________________________________________ ___________

личная подпись гражданина (индивидуального предпринимателя), дата

личная подпись законного представителя, подписывающего

обращение от юридического лица, органа государственной

власти, органа местного самоуправления

Приложение N 6

к административному регламенту

Министерство промышленности, транспорта и

природных ресурсов Астраханской области

41400, а,

тел./,

_________________________________ "___" _______________ 20 ___г.

(место составления предписания) (дата составления предписания)

(время составления предписания)

ПРЕДПИСАНИЕ N ______

об устранении выявленных нарушений

Выдано ____________________________________________________________________

(наименование юридического лица, юридический адрес (местонахождение),

фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального

предпринимателя, местонахождение; фамилия, имя и (в случае, если

имеется) отчество физического лица, адрес регистрации, проживания,

паспортные данные (если известны)

___________________________________________________________________________

на основании акта проверки (акта осмотра) от ___________ N _____.

Проверка проведена по адресу:

___________________________________________________________________________

(место проведения проверки)

N
п/п

Выявленные нарушения
обязательных требований
соблюдения установленного
порядка пользования
недрами, требований
законодательства Российской
Федерации и Астраханской
области, а также
утвержденных в установлен -
ном порядке стандартов
(норм, правил) и
обязательных требований в
области геологического
изучения,
рационального использования
и охраны недр
Указать пункт, статью
нарушенного нормативного
правового акта

Мероприятия (работы),
подлежащие исполнению в
целях устранения
допущенных нарушений

Сроки
исполнения

Примечания:

1. Пустые строки прочеркнуть.

2. При продолжении таблицы указать на ____ листах.

Принимали участие: ________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Предписание выдал

_________________________ ____________________ _______________________

(наименование должности) (подпись) (инициалы и фамилия)

Предписание вручено "______" ___________ 200 ___ г.

___________________________________________________________________________

(Ф. И.О. руководителя, должностного лица, уполномоченного представителя

юридического лица, Ф. И.О. индивидуального предпринимателя, его

уполномоченного представителя, Ф. И.О. физического лица)

Пометка об отказе в получении предписания _________________________________

___________________________________________________________________________

(пометка заверяется подписью уполномоченного должностного лица (лиц),

проводивших проверку)

Приложение N 7

к административному регламенту

Министерство промышленности, транспорта и природных ресурсов

Астраханской области

ПРОТОКОЛ N

об административном правонарушении

"___" ______________ 20 __ года _____________________________

(место составления протокола)

Протокол составлен ________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(должность, Ф. И.О. должностного лица)

в присутствии _____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(Ф. И.О., должность и место работы (при наличии свидетелей и потерпевших

- их Ф. И.О. и адреса)

Сведения о лице, в отношении которого возбуждено дело об

административном правонарушении

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(сведения о личности нарушинаименование юридического лица,

номер свидетельства о государственной регистрации, ИНН, юридический и

фактический адреса, номер телефона, банковские реквизиты, Ф. И.О. законного

представителя, реквизиты документа, подтверждающие его полномочия и

служебное положение 2) Ф. И.О. должностного лица, место работы и должность,

документ, удостоверяющий его служебное положение, дата и место рождения,

домашний адрес, размер зарплаты, семейное положение, наличие иждивенцев,

контактный телефон 3) Ф. И.О. физического лица, дата и место рождения,

домашний адрес, место работы и должность, размер зарплаты, семейное

положение, наличие иждивенцев, контактный телефон, документ, удостоверяющий

личность, подвергался ли ранее административному взысканию)

Совершенное правонарушение ________________________________________________

(место, время совершения и событие правонарушения)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Таким образом, нарушены:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(статья(и), пункт(ы) законодательных, нормативных документов, правил)

За совершение указанного правонарушения предусмотрено привлечение

нарушителя к ответственности в соответствии со ст. __________ Кодекса

Российской Федерации об административных правонарушениях.

Объяснения лица, в отношении которого возбуждено дело об

административном правонарушении

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

_____________________ /____________________________/

(подпись) (фамилия, инициалы)

Иные сведения

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(необходимые для разрешения дела)

Лицу, в отношении которого ведется производство по делу об

административном правонарушении, разъяснены его права и обязанности,

предусмотренные статьями 24.2 - 24.4, 25.1, 30.1 Кодекса Российской

Федерации об административных правонарушениях.

_____________________ /____________________________/

(подпись) (фамилия, инициалы)

Подпись должностного лица, составившего протокол:

__________________________

Подпись лица, в отношении которого возбуждено дело:

_____________________ /____________________________/

(подпись) (фамилия, инициалы)

Копию протокола получил

_____________________ /____________________________/

(подпись) (фамилия, инициалы)

Подписи свидетелей (при необходимости)

______________________________________

___________________________________________________________________________

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4