ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет

(г. Архангельск) Министерства здравоохранения РФ»

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ

ПО ДИСЦИПЛИНЕ ГОСПИТАЛЬНАЯ ПЕДИАТРИЯ

2013 г.

Занятие № 1: Вводное занятие. Вскармливание больного ребёнка.

Цель занятия: изучить методы оценки физического развития ребенка, принципы оценки нервно-психического развития ребенка, правила сбора анамнеза, особенности вскармливания больного ребенка.

Задачи занятия:

1. Изучить правила сбора анамнеза

2. Изучить методы оценки физического развития ребенка.

3. Изучить принципы оценки нервно-психического развития ребенка.

4. Провести антропометрию ребенка любого возраста и оценить полученные данные.

5. Оценить нервно-психическое развитие ребенка.

Основные понятия по теме

Антропометрия ребенка, соматоскопические показатели, центильные таблицы, эмпирические формулы, биологический возраст, анамнез жизни, анамнез заболевания, генеалогический анамнез.

Вопросы к занятию

1. Определение терминов физическое и нервно-психическое развитие.

2. Критерии физического развития.

3. Эмпирические формулы для расчета соматометрических показателей.

4. Критерии нервно-психического развития, группы риска.

5. Вскармливание больного ребёнка.

Вопросы для самоконтроля

1. Перечислить способы оценки физического развития.

2. Какие методы исследования функций организма используются для оценки физического развития?

Основная и дополнительная литература к теме

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?
Основная литература

1. Педиатрия: нац. рук. : в 2 т. / Ассоц. мед. о-ств по качеству, Союз педиатров России; под ред. . - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. (Национальные руководства) (Приоритетные национальные проекты "Здоровье") (Национальный проект "Здоровье").

2. Фармакотерапия детских болезней: рук. для врачей / под ред. . - М. : МИА, 20с.

3. Шабалов болезни : учеб. для студентов вузов: в 2 т./ Т.с.; Т., [12] с.

1. История болезни ребенка [Текст] : учеб. пособие для студентов мед. вузов / М-во здравоохранения и соц. развития Рос. Федерации, Всерос. учеб.-науч.-метод. центр по непрерыв. мед. и фармац. образованию ; под общ. ред. . - М. : ФГОУ "ВУНМЦ Росздрава", 20с.

2. Справочник педиатра [Текст] : справочное издание / [ и др.] ; под ред. . - М. [и др.] : Питер, 20с. - (Спутник врача). - Алф. указ.: с. 656-661. - Предм. указ.: с. 662-669.

3. Питание здорового ребенка [Текст] : [руководство] / . - М. : ГЭОТАР-Медиа, 20с. : табл. - (Библиотека врача-специалиста. Педиатрия).

4. Схема анамнеза и объективного исследования ребенка [Текст] : метод. разраб. для студентов 3-6 курсов педиатр. фак / , , ; М-во здравоохранения и соц. обеспечения Рос. Федерации, Сев. гос. мед. ун-т. - Архангельск : [б. и.], 20,[1] с.

5. Пропедевтика детских болезней [Текст] : учебник для вузов / , . - 3-е изд., доп. и перераб. - СПб. : Фолиант, 20,[3] с

Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы

Раздел и темы для самостоятельного изучения

Виды и содержание самостоятельной работы

1. Определение терминов физическое и нервно-психическое развитие.

2. Критерии физического развития.

3. Эмпирические формулы для расчета соматометрических показателей.

4. Критерии нервно-психического развития, группы риска.

Написание конспекта по учебной литературе.

Занятие № 2: Рахит. Дифференциальный диагноз с рахитоподобными заболеваниями.

Цель занятия: изучить этиологию и патогенез рахита, раскрыть клинические проявления заболевания, ознакомить с принципами профилактики и лечения рахита, изучить проявления гипервитаминоза Д и спазмофилии.

Задачи занятия:

- изучить этиологию и патогенез заболевания.

- ознакомиться с основными клиническими проявлениями рахита, гипервитаминоза Д, спазмофилии.

- научиться проводить дифференциальную диагностику рахита и рахитоподобных заболеваний.

- научиться интерпретировать рентгенологические исследования, изменения содержания щелочной фосфотазы, уровня Са и Р.

- изучить принципы лечения и профилактики заболеваний.

Основные понятия по теме:

рахит, рахитоподобные заболевания, гипервитаминоз Д, спазмофилия, остеомаляция, остеопороз, остеоидная гиперплазия, гипоплазия, гипоплазия костной ткани.

Вопросы к занятию

1. Рахит, определение, этиология, патогенез, основные клинические симптомы, классификация, лечение, профилактика, дифференциальный диагноз, принципы лечения и профилактики.

2.

3. Спазмофилия.

Вопросы для самоконтроля

1. Каковы основные симптомы поражения костной системы при рахите?

2. Какие поражения внутренних органов характерны для рахита?

3. Перечислить параклинические обследования ребёнка с рахитом.

Основная литература

1. Педиатрия: нац. рук. : в 2 т. / Ассоц. мед. о-ств по качеству, Союз педиатров России; под ред. . - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2Национальные руководства) (Приоритетные национальные проекты "Здоровье") (Национальный проект "Здоровье").

2. Фармакотерапия детских болезней: рук. для врачей / под ред. . - М. : МИА, 20с.

3. Шабалов болезни : учеб. для студентов вузов: в 2 т./ Т.с.; Т., [12] с.

1. Алгоритмы оказания неотложной помощи детям в стационаре [Текст] / Арханг. обл. дет. клин. больница им. ; [разраб. [и др.]. - Архангельск : [б. и.], 20с.

2. Детская нефрология: синдромный подход [Текст] / . - М.: ГЭОТАР-Медиа, 20, [2] с.

3. История болезни ребенка [Текст] : учеб. пособие для студентов мед. вузов / М-во здравоохранения и соц. развития Рос. Федерации, Всерос. учеб.-науч.-метод. центр по непрерыв. мед. и фармац. образованию ; под общ. ред. . - М. : ФГОУ "ВУНМЦ Росздрава", 20с.

4. Справочник педиатра [Текст] : справочное издание / [ и др.] ; под ред. . - М. [и др.] : Питер, 20с. - (Спутник врача). - Алф. указ.: с. 656-661. - Предм. указ.: с. 662-669.

5. Питание здорового ребенка [Текст] : [руководство] / . - М. : ГЭОТАР-Медиа, 20с. : табл. - (Библиотека врача-специалиста. Педиатрия).

6. Схема анамнеза и объективного исследования ребенка [Текст] : метод. разраб. для студентов 3-6 курсов педиатр. фак / , , ; М-во здравоохранения и соц. обеспечения Рос. Федерации, Сев. гос. мед. ун-т. - Архангельск : [б. и.], 20,[1] с.

7. Нефрология детского возраста [Текст] : рук. для врачей / . - 2-е изд., перераб. и доп. - СПб : СпецЛит, 20, [1] с.

8. Пропедевтика детских болезней [Текст] : учебник для вузов / , . - 3-е изд., доп. и перераб. - СПб. : Фолиант, 20,[3] с.

Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы

Раздел и темы для самостоятельного изучения

Виды и содержание самостоятельной работы

поражения внутренних органов при рахите

параклинические обследования ребёнка с рахитом

Написание конспекта по учебной литературе.

Занятие № 3: Тубулопатии. Рахитоподобные заболевания.

Цель занятия: изучить классификацию тубулопатий (по ведущему синдрому, по уровню поражения) этиологию, патогенез, клинические проявления тубулопатий, протекающих с рахитическими деформациями, лабораторную и инструментальную диагностику, дифференциальный диагноз, лечение , реабилитацию детей с тубулопатими.

Задачи занятия:

- изучить классификацию тубулопатий по ведущему синдрому, по уровню поражения нефрона;

- изучить нозологические формы тубулопатий, протекающих с рахитическими деформациями;

- изучить методы обследования детей с тубулопатиями (лабораторные и параклинические;

- научиться интерпретировать полученные клинические, лабораторные и параклинические данные с целью постановки диагноза;

- изучить дифференциальный диагноза тубулопатий и его проведение с использованием полученных клинических, лабораторных и параклинических данных;

-изучить принципы терапиитубулопатий, принципы реабилитации детей;

-изучить методы профилактики заболеваний.

Основные понятия по теме:

салурия, оксалурия, кальциурия, уратурия, фосфатурия, кальцифилаксия, селективный скрининг мочи, тубулопатия, нефронофтиз Фанкони, болезнь Детони - Дебре Фанкони, почечнотубулрный ацидоз, фосфат- диабет.

Вопросы к занятию

1. Назовите классификацию тубулопатий по ведущему синдрому.

2. Назовите классификацию тубулопатий по уровню поражения канальцевого аппарата почки.

3.Этиология, патогенез, клинические проявления тубулопатий протекающих с рахитическими деформациями (болезнь Детони - Дебре- Фанкони, почечно - тубулярный ацидоз, фосфат - диабет)

4.Дифференциальный диагноз тубулопатий

5.Лечение тубулопатий: показания к госпитализации, режим, диета, лекарственная терапия,

6. Реабилитация детей с тубулопатиями, прогноз.

Вопросы для самоконтроля

1.Перечислите ведущие синдромы тубулопатий

2.Переислите основные клинические проявления при поражении проксимальных канальцев клубочкового аппарата почки.

3.Составьте план лабораторной и инструментальной диагностики при выявлении выраженных рахитических деформаций у ребенка.

4.Предложите план лабораторной диагностики при подозрении на болзнь Детони - Дебре Фанкони..

Основная и дополнительная литература к теме

Основная литература

1. Педиатрия: нац. рук. : в 2 т. / Ассоц. мед. о-ств по качеству, Союз педиатров России; под ред. . - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009 (Национальные руководства) (Приоритетные национальные проекты "Здоровье") (Национальный проект "Здоровье").

2. Фармакотерапия детских болезней: рук. для врачей / под ред. . - М. : МИА, 20с.

3. Шабалов болезни : учеб. для студентов вузов: в 2 т./ Т.с.; Т., [12] с.

1. Детская нефрология: синдромный подход [Текст] / . - М.: ГЭОТАР-Медиа, 20, [2] с.

2. История болезни ребенка [Текст] : учеб. пособие для студентов мед. вузов / М-во здравоохранения и соц. развития Рос. Федерации, Всерос. учеб.-науч.-метод. центр по непрерыв. мед. и фармац. образованию ; под общ. ред. . - М. : ФГОУ "ВУНМЦ Росздрава", 20с.

3. Справочник педиатра [Текст] : справочное издание / [ и др.] ; под ред. . - М. [и др.] : Питер, 20с. - (Спутник врача). - Алф. указ.: с. 656-661. - Предм. указ.: с. 662-669.

4. Питание здорового ребенка [Текст] : [руководство] / . - М. : ГЭОТАР-Медиа, 20с. : табл. - (Библиотека врача-специалиста. Педиатрия).

5. Нефрология детского возраста [Текст] : рук. для врачей / . - 2-е изд., перераб. и доп. - СПб : СпецЛит, 20, [1] с

6. Пропедевтика детских болезней [Текст] : учебник для вузов / , . - 3-е изд., доп. и перераб. - СПб. : Фолиант, 20,[3] с.

Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы

Раздел и темы для самостоятельного изучения

Виды и содержание самостоятельной работы

Лечение ребенка с фосфат - диабетом.

План диспансерного наблюдения ребенка с тубулопатиями.

Написание конспекта по учебной литературе.

Занятие № 4: Синдром нарушения кишечного всасывания (МВ, целиакия, экссудативная энтеропатия, пищевая аллергия, дисахаридазная недостаточность).

Цель занятия: изучить основные клинические варианты хронических расстройств питания в детском возрасте, в том числе синдромы мальабсорбции, вопросы этиологии, патогенеза, лабораторной диагностики, принципы лечения и профилактики.

Задачи занятия:

- ознакомиться с рабочей классификацией хронических расстройств питания (МВ, целиакия, экссудативная энтеропатия, пищевая аллергия, дисахаридазная недостаточность) и синдрома мальабсорбции.

- изучить основные симптомы проявления заболеваний.

- изучить методы лабораторной диагностики при синдромной мальабсорбции.

- изучить принципы диетотерапии.

- изучить принципы терапии и профилактики хронических расстройств.

Основные понятия по теме: нормотрофия, дистрофия, хронические расстройства питания, синдром мальбсорбции, толерантность к пище, врождённая дисахаридазная недостаточность, глюкозогалактазная мальабсорбция, мукововисцидоз, эксудативная энтеропатия, целиакия, лактазная недостаточность, панкреатическая недостаточность.

Вопросы к занятию:

1. Дать понятие нормотрофии и дистрофии.

2. Классификация хронических расстройств питания.

3. Классификация синдрома мальабсорбции.

4. Основные клинические проявления гипотрофии.

5. Клинические проявления отдельных форм заболеваний из группы «мальабсорбция-синдром».

6. Основные лабораторные методы обследования детей с нарушением питания.

7. Показания к инфузионной терапии и принципы инфузионной терапии при гипотрофии П-Ш степени.

8. Принципы лечения и профилактики.

Вопросы для самоконтроля

1. Что такое хронические расстройства питания, синдром мальабсорбции?

2. Какие причины лежат в основе гипотрофии?

3. Патогенез гипотрофии.

Основная и дополнительная литература к теме

Основная литература

1. Педиатрия: нац. рук. : в 2 т. / Ассоц. мед. о-ств по качеству, Союз педиатров России; под ред. . - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009 (Национальные руководства) (Приоритетные национальные проекты "Здоровье") (Национальный проект "Здоровье").

2. Фармакотерапия детских болезней: рук. для врачей / под ред. . - М. : МИА, 20с.

3. Шабалов болезни : учеб. для студентов вузов: в 2 т./ Т.с.; Т., [12] с.

1. Алгоритмы оказания неотложной помощи детям в стационаре [Текст] / Арханг. обл. дет. клин. больница им. ; [разраб. [и др.]. - Архангельск : [б. и.], 20с.

2. История болезни ребенка [Текст] : учеб. пособие для студентов мед. вузов / М-во здравоохранения и соц. развития Рос. Федерации, Всерос. учеб.-науч.-метод. центр по непрерыв. мед. и фармац. образованию ; под общ. ред. . - М. : ФГОУ "ВУНМЦ Росздрава", 20с.

3. Справочник педиатра [Текст] : справочное издание / [ и др.] ; под ред. . - М. [и др.] : Питер, 20с. - (Спутник врача). - Алф. указ.: с. 656-661. - Предм. указ.: с. 662-669.

4. Питание здорового ребенка [Текст] : [руководство] / . - М. : ГЭОТАР-Медиа, 20с. : табл. - (Библиотека врача-специалиста. Педиатрия).

5. Схема анамнеза и объективного исследования ребенка [Текст] : метод. разраб. для студентов 3-6 курсов педиатр. фак / , , ; М-во здравоохранения и соц. обеспечения Рос. Федерации, Сев. гос. мед. ун-т. - Архангельск : [б. и.], 20,[1] с.

6. Пропедевтика детских болезней [Текст] : учебник для вузов / , . - 3-е изд., доп. и перераб. - СПб. : Фолиант, 20,[3] с.

Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы

Раздел и темы для самостоятельного изучения

Виды и содержание самостоятельной работы

Основные клинические проявления гипотрофии в зависимости от степени тяжести.

Принципы диетотерапии, лечения и профилактики гипотрофий и состояний при мальабсорбции.

Написание конспекта по учебной литературе.

Занятие № 5: Наследственные нарушения обмена: нарушение обмена аминокислот, липидов, углеводов, липидозы.

Цель занятия: изучить принципы этиологию, патогенез, клинические особенности, диагностику, принципы лечения и профилактики наследственных нарушений обмена.

Задачи занятия:

- изучить вопросы этиологии и патогенеза наследственных нарушений обмена;

- изучить клинические проявления заболеваний;

- изучить принципы терапии наследственных нарушений обмена;

- изучить принцип профилактики наследственных нарушений обмена.

Основные понятия по теме:

нарушение обмена аминокислот, липидов, углеводов, липидозы, ген, мутация, ферментопатии.

Вопросы к занятию

1. Классификация наследственных нарушений обмена.

2. Основные причины развития наследственных нарушений обмена.

3. Нарушение обмена аминокислот.

4. Нарушение обмена липидов, липидозы.

5. Нарушение обмена углеводов.

6. Диагностика наследственных нарушений обмена.

7. Основные принципы терапии наследственных нарушений обмена.

8. Основные принципы профилактики и раннего выявления наследственных нарушений обмена, прогноз.

Вопросы для самоконтроля

1. Перечислить основные причины наследственных нарушений обмена.

2. Какие основные клинические симптомы бывают при наследственных нарушений обмена?

4. Перечислите основные принципы терапии.

5. Перечислите основные принципы классификации.

Основная и дополнительная литература к теме

Основная литература

1. Педиатрия: нац. рук. : в 2 т. / Ассоц. мед. о-ств по качеству, Союз педиатров России; под ред. . - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009 (Национальные руководства) (Приоритетные национальные проекты "Здоровье") (Национальный проект "Здоровье").

2. Фармакотерапия детских болезней: рук. для врачей / под ред. . - М. : МИА, 20с.

3. Шабалов болезни : учеб. для студентов вузов: в 2 т./ Т.с.; Т., [12] с.

1. Алгоритмы оказания неотложной помощи детям в стационаре [Текст] / Арханг. обл. дет. клин. больница им. ; [разраб. [и др.]. - Архангельск : [б. и.], 20с.

2. История болезни ребенка [Текст] : учеб. пособие для студентов мед. вузов / М-во здравоохранения и соц. развития Рос. Федерации, Всерос. учеб.-науч.-метод. центр по непрерыв. мед. и фармац. образованию ; под общ. ред. . - М. : ФГОУ "ВУНМЦ Росздрава", 20с.

3. Справочник педиатра [Текст] : справочное издание / [ и др.] ; под ред. . - М. [и др.] : Питер, 20с. - (Спутник врача). - Алф. указ.: с. 656-661. - Предм. указ.: с. 662-669.

4. Питание здорового ребенка [Текст] : [руководство] / . - М. : ГЭОТАР-Медиа, 20с. : табл. - (Библиотека врача-специалиста. Педиатрия).

5. Схема анамнеза и объективного исследования ребенка [Текст] : метод. разраб. для студентов 3-6 курсов педиатр. фак / , , ; М-во здравоохранения и соц. обеспечения Рос. Федерации, Сев. гос. мед. ун-т. - Архангельск : [б. и.], 20,[1] с.

6. Пропедевтика детских болезней [Текст] : учебник для вузов / , . - 3-е изд., доп. и перераб. - СПб. : Фолиант, 20,[3] с.

Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы

Раздел и темы для самостоятельного изучения

Виды и содержание самостоятельной работы

Основные принципы терапии наследственных нарушений обмена.

Написание конспекта по учебной литературе.

Занятие № 6: Иммунодефицитные состояния (семинар).

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7