Методические рекомендации для самоподготовки к практическим занятиям по фармакологии для студентов ІІІ-IV курса фармацевтического факультета (стр. 6 )

- синтетические препараты - котарнина хлорид (Стиптицин);

- растительные препараты - трава пастушьей сумки, настойка листьев барбариса, экстракт калины.

- ганглиоблокаторы - Пахикарпина гидройодид.

ІІ. Токолитики (средства, расслабляющие мускулатуру матки).

- β2-адреномиметики - фенотерол (Партусистен), ритодрин (Пре - пар), гексопреналин (Гинипрал);

- гестагенные препараты - прогестерон (Прожестожель), алилэстре-нол (Туринал);

-разные препараты - блокаторы кальциевых каналов, клонидин (Клофелин), средства для наркоза (натрия оксибутират, закись азота), спирт этиловый, магния сульфат, ингибиторы синтеза простагландинов (Индометацин, Аспирин), миотропные спазмолитики (бендазол (Дибазол), дротаверин (Ношпа)), Папаверина гидрохлорид.

Необходимо уметь:

1. Работать с АТС классификацией и номенклатурой средств, влияющих на миометрий.

2. Анализировать аннотации на лекарственные препараты.

3. Решать ситуативные задачи по теме.

4. Осуществлять генерическую и фармакотерапевтическую замену препаратов.

5. Готовить информацию для врачей и населения по вопросам выбора и рационального применения вышеупомянутых лекарств.

6. Проводить фармакотерапевтический контроль и необходимую коррекцию рецептов.

Занятие 30

ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ „ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, КОТОРЫЕ ВЛИЯЮТ НА ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ОРГАНЫ”

Вопросы для самоконтроля:

1. Кардиотонические средства. Классификация, номенклатура, фармакологическая характеристика сердечных гликозидов и негликозидных кардиотоников. Сравнительная оценка препаратов. Проблема эффективности и безопасности применения сердечных гликозидов. Широта терапевтического действия. Клинические проявления интоксикации сердечными гликозидами, их профилактика.

2. Противоаритмические средства. Классификация, номенклатура и фармакологическая характеристика. Фармакобезопасность.

3. Антигипертензивные (гипотензивные) средства. Классификация, номенклатура. Механизм действия отдельных групп. Фармаколо-гическая характеристика и сравнительная оценка препаратов. Фармакобезопасность. Комбинированные гипотензивные средства, их преимущества. Средства для снятия гипертонического криза.

4. Гипертензивные препараты. Классификация, номенклатура. Показа-ние к применению.

5. Средства, которые имеют влияние на обмен мочевой кислоты. Номенклатура, классификация и механизмы действия. Препараты урикозурического действия, которые используют при подагре.

6. Классификация, номенклатура и фармакологическая характеристика диуретических средств. Сравнительная оценка препаратов. Осложнения при применении диуретиков и их профилактика. Фармакобезопасность.

7. Антиангинальные средства. Классификация за механизмом действия, номенклатура, фармакологическая характеристика. Особенности применения препаратов при разных формах ишемической болезни сердца. Сравнительная оценка, фармакобезопасность.

8. Средства, которые улучшают мозговое кровообращение. Номенкла-тура, классификация. Фармакологическая характеристика.

9. Классификация, номенклатура и фармакологическая характеристика гиполипидемических средств. Фармакобезопасность.

10. Классификация и номенклатура средств, которые влияют на секреторную функцию органов пищеварения. Фармакологическая характеристика. Рациональное использование.

11. Фармакологическая характеристика средств, которые регулируют моторную функцию ШКТ. Сравнительная оценка, фармакобезо-пасность.

12. Классификация, номенклатура и фармакологическая характеристика желчегонных, гепатопротекторных средств. Фармакобезопасность.

13. Средства, которые влияют на миометрий. Классификация, номенкла-тура, фармакологическая характеристика маточных средств. Сравнительная оценка препаратов. Фармакобезопасность.

Перечень фармакотерапевтических задач

1. Кардиотоническое средство для лечения острой сердечной недостаточности.

2. Кардиотоник растительного происхождения для лечения хронической сердечной недостаточности.

3. Средство для профилактики и лечения аритмий, вызванных передозировкой сердечных гликозидов.

4. Антиаритмическое средство для снятия пароксизмальной тахикардии.

5. Средство для лечения брадиаритмии, блокад сердца.

6. Кардиоселективный β-адреноблокатор.

7. Средство с центральным адренергическим действием для снятия гипертензивного криза.

8. Антагонист ионов кальция длительного действия для лечения гипертонической болезни и стенокардии.

9. Гипотензивный препарат, влияющий на ренин-ангиотензиновую систему.

10. Вазодилятатор миотропного действия для лечения гипертонии.

11. Средство для снятия приступа стенокардии.

12. Антиангинальный препарат, который повышает стойкость миокарда к гипоксии.

13. Нитровазодилятатор для профилактики приступов стенокардии.

14. Средство для лечения атеросклероза.

15. Средство, улучшающее кровоснабжение головного мозга.

16. Осмотическое мочегонное средство для форсированного диуреза.

17. Комбинированный гипотензивный препарат.

18. Салуретик для комплексного лечения гипертонической болезни.

19. Калийсберигающий диуретик.

20. Средство, подавляющее синтез мочевой кислоты.

21. Средство для лечения отека мозга, легких.

22. Средство для лечения язвы желудка, гиперацидного гастрита.

23. Средство заместительной терапии для лечения хронического панкреатита.

24. Антиферментный препарат для лечения острого панкреатита.

25. Антихеликобактерное средство (для лечения язвенной болезни желудка).

26. Желчегонный препарат, который содержит компоненты желчи.

27. Слабительное средство для лечения хронических запоров.

28. Средство для лечения дисбактериоза кишечника.

29. Гепатопротектор для лечения алкогольного цирроза печени.

30. Антидиарейное средство.

31. Средство для лечения тошноты, рвоты.

32. Антацидный препарат, уменьшающий изжогу и боль в желудке.

33. Утеротоник при слабой родовой деятельности.

34. Средство для остановки гипотонических маточных кровотечений.

32. Средство, спонижающее тонус матки, для избежания преждевремен-ных родов.

Перечень препаратов для запоминания:

1. Дигоксин (Ланикор)

2. Строфантин К

3. Нитроглицерин

4. Изосорбида динитрат (Нитросорбид, Кардикет)

5. Дротаверина г/хл (Но-шпа, Но-кру-ша)

6. Аспаркам (Панангин)

7. Клонидин (Клофелин)

8. Амлодипин (Норваск)

9. Бендазол (Дибазол)

10. Винпоцетин (Кавинтон)

11. Цинаризин (Стугерон)

12. Верапамил (Лекоптин)

13. Эналаприл (Инворил, Ренитек)

14. Атропина сульфат (Атромед)

15. Ловастатин (Мевакор)

16. Пропранолол (Анаприлин)

17. Атенолол (Гилукор)

18. Амиодарон (Кордарон)

19. Атф-лонг

20. Каптопрес

21. Гидрохлортиазид (Дихлотиазид)

22. Фуросемид (Лазикс)

23. Спиронолактон (Верошпирон)

24. Манитол (Манит)

25. Висмута субцитрат (Де-нол)

26. Фамотидин (Квамател)

27. Омепразол (Омез)

28. Панзинорм форте

29. Аллохол

30. Эсенциале

31. Натрия пикосульфат (Гуталакс)

32. Бисакодил (Лаксакодил)

33. Гепабене

34. Альмагель

35. Линекс

36. Апротинин (Контрикал, Гордокс)

37. Метоклопрамид (Церукал)

38. Фенотерол (Партусистен)

39. Окситоцин (Утедрин)

40. Метилэргометрин (Миометрин)

41. Лоперамид (Имодиум)

42. Аллопуринол (Милурит)

ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ И ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫЕ СРЕДСТВА

Занятие 31

Общие вопросы

Деление на химиотерапевтические, антисептические и дезинфицирующие средства. Бактериостатическое и бактерицидное действие. Условия, которые влияют на эффективность противомикробных средств.

Общее понятие о химиотерпевтических средствах. Основные принципы химиотерапии. Выбор средств, дозирование, длительность применения, совместное использование химиотерапевтических средств, комбинация с другими лекарствами (витаминами, иммуностимуляторами, противоал-лергическими и т. др.). Осложнения химиотерапии.

СУЛЬФАНИЛАМИДНЫЕ СРЕДСТВА. ПРОИЗВОДНЫЕ НИТРОФУРАНА,

8-ОКСИХИНОЛИНА. ФТОРХИНОЛОНЫ

Основные вопросы

Сульфаниламидные средства. Фармакомаркетинг, классификация и номенклатура. Фармакологическая характеристика, спектр и тип противомикробного действия, взаимозаменяемость. Режим дозирования разных групп препаратов и условия рационального использования. Фармакобезопасность. Сравнительная оценка в зависимости от особенностей всасывания из ШКТ в кровь, почечной экскреции и продолжительности действия.

І. Хорошо всасываются в ШКТ.

1. Сульфаниламиды короткого действия: сульфаниламид (Стрепто-цид), сульфатиазол (Норсульфазол), сульфаэтидол (Этазол, Этазол-натрия), сульфакарбамид (Уросульфан);

2. Сульфаниламиды среднего действия: сульфадиазин (Сульфа-зин), сульфаметаксазол (Метоксал), Сульфамоксал;

2. Сульфаниламиды длительного действия: Сульфамонометоксин, сульфадиметоксин (Депосул), сульфапиридазин (Микроцид);

3. Сульфаниламиды сверхдлительного действия: сульфален (Сульфаметопиразин)

ІІ. Не всасываются в кишечнике.

фталилсульфатиазол (Фталазол), сульфагуанидин (Сульгин), фталилсульфапиридазин (Фтазин).

ІІІ. Для наружного применения.

сульфацетамид (Сульфацил-натрию, Альбуцид).

IV. Комбинированные препараты

1. Сульфаниламиды + салициловая кислота - салозодин (Салазо-пиридазин), Салазодиметоксин, сульфасалазин (Салазосульфапиридин).

2. Сульфаниламиды + триметоприм - Ко-тримоксазол (Гросептол, Бисептол), Лидаприм, Сульфатон, Потесептил, Дитрим, Потесета.

3. Для внешнего использования - сульфатиазол серебра (Аргосульфан), сульфадиазин серебра (Сульфаргин), сульфацил-натрия (Альбуцид), Альгимаф, Стрептонитол, Нитацид.

Производные нитрофурана. Номенклатура, фармакологическая харак-теристика, спектр и тип противомикробного действия, взаимозаменяе-мость. Сравнительная оценка препаратов:

нитрофурал (Фурацилин), фуразолидон (Фуроксон), нитрофурантоин (Фурадонин), фурагин растворимый (Фурамаг), фуральтадон (Фуразолин). Условия рационального использования.

Производные 8- оксихинолина: нитроксолин (5-НОК), хлорхинальдол (Афунгил), хиниофон (Амебосан), Мексаза, Мексаформ, Интетрикс. Применение при кишечных инфекциях и инфекциях мочеполовых путей. Фармакобезопасность.

Производные нафтиридина: кислота пипемидиевая (Палин).

Фторхинолоны. Фармакомаркетинг, номенклатура. Спектр противо-микробного действия. Фармакологическая характеристика, взаимозаме-няемость. Фармакобезопасность. Сравнительная оценка препаратов:

Монофторхинолоны: норфлоксацин (Норилет, Норбактин), офлокса-цин (Таривид), ципрофлоксацин (Ципринол, Цифран), пефлоксацин (Абактал), Руфлоксацин.

Дифторхинолоны: ломефлоксацин (Ломадей), спарфлоксацин (Загам)

Трифторхинолоны:Тосуфлоксацин, флероксацин (Хинодис), Трова-флоксацин, грепафлоксацин (Раксар).

Необходимо уметь:

1. Работать с АТС классификацией и номенклатурой сульфаниламидов, нитрофуранов, производных 8-оксихинолина и фторхинолонов.

2. Анализировать аннотации на лекарственные препараты.

3. Решать ситуативные задачи по теме.

4. Осуществлять генерическую и фармакотерапевтическую замену препаратов.

5. Готовить информацию для врачей и населения по вопросам выбора и рационального применения вышеупомянутых лекарств.

6. Проводить фармакотерапевтический контроль и необходимую коррекцию рецептов.

Занятие 32

АНТИБИОТИКИ

Основные вопросы

Определение антибиотиков. Фармакомаркетинг. Классификация за механизмом действия и химической структурой. Условия рационального применения антибиотиков.

Пеницилини. Фармакомаркетинг, классификация и номенклатура. Спектр антимикробной активности. Отличия природных и полусинтетических пеницилинов.

Природные пеницилины:

- короткого действия - бензилпеницилина натриевая и калиевая соли (Кристапен), феноксиметилпеницилин (Клиацил);

- депо-препараты - бензатин бензилпеницилин (Ретарпен, Бицилин - 1), Бицилин - 5;

- кислото - стойкие - феноксиметилпеницилин (Вегацилин).

Полусинтетические пеницилины:

- антистафилококковые - оксацилин (Оксацилина натриевая соль), клоксацилин (Клоксапен), Флуклоксацилин;

- широкого спектра действия - ампициллина тригидрат (Ампицид), амоксицилина тригидрат (Грамокс, Флемоксин);

- антисинегнойные: карбоксипеницилины - карбеницилин (Геопен), Тикарцилин

уреидопеницилины - пиперацилин (Пипрацил), азлоцилин (Секуропен);

- комбинированные - ампициллин + сульбактам (Уназин), амоксицилин + клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин), ампициллин + оксацилин (Ампиокс), пиперацилин + тазобактам (Тазоцин)

Карбапенемы: имипинем - циластатин (Тиенам), меропенем (Меронем).

Монобактамы: азтреонам (Азактам).

Фармакомаркетинг, номенклатура, спектр противомикробной активности карбапенемов и монобактамов.

Цефалоспорины. Фармакомаркетинг, классификация и номенклатура. Спектр и

тип противомикробного действия. Пути введения цефалоспоринов.

I поколение: цефазолин (Кефзол), цефалоридин (Цепорин), цефалотин (Кефлин), цефапирин (Цефатрексил).

ІІ поколение: цефуроксим (Зинат, Кетоцеф), цефамандол (Мандол), цефоранид (Прецеф), цефомицид (Моноцид).

ІІІ поколение: цефотаксим (Клафоран), цефтриаксон (Лонгацеф, Роцефин), цефтазидим (Тазицеф), цефоперазон (Цефобид).

IV поколение: цефепим (Максипим), цефпиром (Кейтен), Цефклидин.

Цефалоспорины, которые вводят per os - цефалексин (Орацеф), цефуроксим (Зинат), цефадроксил (Дурацеф), цефаклор (Тарацеф), Цефапрозил, цефтибутен (Цедекс), цефиксим (Цефспан).

Сравнительная оценка цефалоспоринив и других бета - лактамных антибиотиков.

Макролиды и азалиды. Фармакомаркетинг, номенклатура. Спектр и тип противомикробного действия. Особенности фармакодинамики новых макролидов.

I поколение: эритромицин (Эритран), Олеандомицин (природные);

II поколение: спирамицин (Ровамицин), кларитромицин (Клацид), рокситромицин (Рулид), мидекамицин (Макропен), диритромицин (Динабак);

ІІІ поколение: азитромицин (Сумамед).

Аминогликозиды и гликопептиды. Фармакомаркетинг, номенклатура. Спектр и тип противомикробного действия.

I поколение - Стрептомицина сульфат, Мономицин, канамицин (Умекан)

ІІ поколение - гентамицин (Гаразол, Гентаксан)

ІІІ поколение - амикацин (Амикин), тобрамицин (Тобрекс),

ІV поколение - Изепамицин

Комбинированные средства: Кремген (гентамицин+флуоцинонид), Гентаксан.

Гликопетиды - ванкомицин (Ванкоцин), тейкопланин (Таргоцид)

Фармакологическая характеристика, взаимозаменяемость антибиотиков разных групп. Сравнительная оценка препаратов. Фармакобезопасность.

Необходимо уметь:

1. Работать с АТС классификацией и номенклатурой антибиотиков.

2. Анализировать аннотации на лекарственные препараты.

3. Решать ситуативные задачи по теме.

4. Осуществлять генерическую и фармакотерапевтическую замену препаратов.

5. Готовить информацию для врачей и населения по вопросам выбора и рационального применения вышеупомянутых лекарств.

6. Проводить фармакотерапевтический контроль и необходимую коррекцию рецептов.

Занятие 33

АНТИБИОТИКИ, ПРОТИВОВИРУСНЫЕ СРЕДСТВА

Основные вопросы

Тетрациклины: Фармакомаркетинг, номенклатура. Спектр и тип противомикробного действия. Фармакологическая характеристика, взаимозаменяемость. Сравнительная оценка. Условия рационального использования. Фармакобезопасность.

- Природные: тетрациклин (Апо-тетра), окситетрациклин(Терамицин), хлортетрациклин (Биомицин, Ауреомицин);

- Полусинтетические: доксициклин (Вибрамицин), метациклин (Рондомицин), миноциклин (Клиномицин), Норфоциклин, ролитетрациклин (Велациклин, Реверин).

Препараты группы левомицетина: хлорамфеникол (Левомицетин), левомицетина сукцинат растворимый (Хлорицид С), левомицетина стеарат (Эулевомицетин), левомицетина пальмиат, Синтомицин, Ируксол, Левосин.

Фармакомаркетинг, номенклатура. Спектр антимикробной активности. Фармакологическая характеристика. Возможные осложнения и способы их предотвращения. Фармакобезопасность.

Антибиотики разных групп:

- линкомицины: линкомицин (Линкоцин), клиндамицин (Далацин);

- рифамицины: рифамицин (Отофа), рифампицин (Римпацин), рифабутин (Микобутин), Рифампитин;

- полимиксины: Полимиксина М сульфат, полимиксина В сульфат (Аэроспорин), Полимиксина Е сульфат;

- фузидины: фузидат натрия (Фузидин - натрия), диэтаноламина фузидат, фузидиевая кислота (Фузидин);

- спектиномицин (Тробицин)

- Грамицидин

- Ристомицина сульфат

- фосфомицин (Фосфономицин)