Методические рекомендации для самоподготовки к практическим занятиям по фармакологии для студентов ІІІ-IV курса фармацевтического факультета (стр. 7 )

- мупирацин (Бактробан)

- Бацитрацин

- фузафунгин (Биопарокс).

Номенклатура. Спектр противомикробного действия. Фармакологическая характеристика. Фармакобезопасность.

Противовирусные средства. Фармакомаркетинг, классификация за химическим происхождением и по назначению, номенклатура. Фармакологическая характеристика, взаимозаменяемость. Сравнительная оценка. Фармакобезопасность.

1. Противогриппозные: римантадин (Полирем), Оксолин, Дейтефорин, Адапромин, Арбидол.

2. Противогерпетические: ацикловир (Зовиракс), валацикловир (Валтрекс), пенцикловир (Вектавир), фамцикловир (Фамвир), Теброфен, Риодоксол, Видарабин, идувиран (Идоксуридин).

3. Противоцитомегаловирусные: ганцикловир (Цимевен), фоскарнет натрия (Триаптен)

4. Противоретровирусные: азидотимидин (Зидовудин), фоскарнет натрия (Триаптен), ламивудин (Эпивир), индинавир (Криксиван), диданозин (Видекс), зальцитабин (Хивид).

5. Противовирусные средства широкого спектра действия (интерфероны и интерфероногены):

ИНТЕРФЕРОНЫ:

- по происхождению: природные (человеческие интерфероны) и рекомбинантные

- по химической структуре:

α-интерфероны: Реаферон, Роферон А, Интрон А, Игрек;

β-интерфероны: Бетаферон, Фрон;

γ-интерфероны: Гаммаферон, Имуноферон.

ИНТЕРФЕРОНОГЕНЫ: Амиксин, Циклоферон, Неовир, Полудан, Ларифан, Ридостин.

Hеобходимо уметь:

1. Работать с АТС номенклатурой антибиотиков и противовирусных средств.

2. Анализировать аннотации на лекарственные препараты.

3. Решать ситуативные задачи по теме.

4. Осуществлять генерическую и фармакотерапевтическую замену препаратов.

5. Готовить информацию для врачей и населения по вопросам выбора и рационального применения вышеупомянутых лекарств.

6. Проводить фармакотерапевтический контроль и необходимую коррекцию рецептов.

Занятие 34

АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ И ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА

Основные вопросы

Понятие об антисептических и дезинфицирующих средствах. Отличия антисептических и дезинфицирующих средств от химиотерапевтических веществ. Требования к антисептикам и дезинфицирующим средствам.

Фармакомаркетинг, классификация и номенклатура антисептических и дезинфицирующих средств. Фармакологическая характеристика, взаимозаменяемость. Сравнительная оценка. Фармакобезопасность.

Неорганические соединения:

- галоиды: Хлорамин Б, хлоргексидин (Гибитан), Йодонат, трийодметан (Йодоформ), Йоддицерин, повидон-йод (Бетадин);

- окислители: 3% раствор перекиси водорода, Пергидроль, Калия перманганат, бензоилпероксид (Бензакне);

- кислоты и щелочи: Салициловая кислота, Борная кислота, азелаиновая кислота (Скинорен), натрия тетраборат (Бура);

- соли тяжелых металлов: серебра нитрат (Ляпис), серебра протеинат (Протаргол), цинка сульфат (Цинктерал), Деситин (цинку оксид+масло печенки трески), меди сульфат (Медный купорос).

Органические соединения:

- фенолы: фенол (Карболовая кислота), Трикрезол, Ферезол, Резорцин, поликрезулен (Ваготил);

- красители: метиленовый синий (Метиленова синь), Бриллиантовый зеленый, этакридина лактат (Риванол);

- нитрофураны: нитрофуран (Фурацилин), нифурател (Макмирор), фурагин (Фуразидин), Фуразолидон;

- производные 8-оксихинолина: Хинозол, хиниофон (Ятрен), нитроксолин

(5-НОК), хлорхинальдол (Хлорхинальдин)

- альдегиды и спирты: раствор формальдегида (Формалин, Формидрон), Лизоформ, метенамин (Гексаметилтетрамин, Уротропин), спирт этиловый (Винный спирт);

- детергенты: Церигель, Рокал, Этоний, декаметоксин (Аурисан, Септефрил, Офтадек), Мирамистин;

- дегти и смолы: ихтиол (Ихтамол), Винизоль, Цигерол;

- антибиотики природного происхождения: Новоиманин, Эктирицид, Хлорофилипт, Умкалор, Эвкалимин, Альгофин.

Необходимо уметь:

1. Работать с АТС классификацией и номенклатурой антисептиков и дезинфицирующих средств.

2. Анализировать аннотации на лекарственные препараты.

3. Решать ситуативные задачи по теме.

4. Осуществлять генерическую и фармакотерапевтическую замену препаратов.

5. Готовить информацию для врачей и населения по вопросам выбора и рационального применения вышеупомянутых лекарств.

6. Проводить фармакотерапевтический контроль и необходимую коррекцию рецептов.

Занятие 35

ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ И ПРОТИВООПУХОЛЕВЫЕ (АНТИБЛАСТОМНЫЕ) СРЕДСТВА

Основные вопросы

Важнейшие сведения о туберкулезе. Формы туберкулеза. Стойкость микобактерий туберкулеза к действию лекарств. Основные принципы лечения и профилактики туберкулеза. Рациональное использование противотуберкулезных средств (комбинирование и выбор препарата) в зависимости от формы и стадии заболевания. Пути введения препаратов.

Фармакомаркетинг, классификация и номенклатура противотуберку-лезных средств. Фармакологическая характеристика, взаимозаменяемость. Сравнительная оценка. Фармакобезопасность.

Противотуберкулезные препараты I-го ряда (препараты высокой эффективности): изониазид (Тубазид), рифампицин (Рифацин, Коксайд, Макокс).

Противотуберкулезные препараты II-го ряда (препараты средней эффективности): Стрептомицина сульфат, канамицин (Умекан), Биомицин, циклосерин (Клозин), этамбутол (Микобутол), этионамид (Этиомид), протионамид (Петеха), пиразинамид (Кавизид).

Противотуберкулезные препараты III-го ряда (препараты низкой эффективности): ПАСК (Аминацил), тиоацетазон (Тибон).

1. Синтетические средства: изониазид (ГИНК, Тубазид), этамбутол (Экокс), ПАСК, Бепаск, этионамид (Этид), протионамид (Протомид), пиразинамид (Макрозид, Пайзина), тиоацетазон (Тибон).

2. Антибиотики: рифампицин (Коксайд, Макокс), Стрептомицина сульфат, Канамицин, Биомицин, Циклосерин, виомицин (Флоримицин).

Классификация противотуберкулезных препаратов (по химической структуре):

- производные гидразида изоникотиновой кислоты (ГИНК): изониазид (Тубазид), фтивазид (Ваницид), Салюзид растворимый;

- производные пара - аминосалициловой кислоты: ПАСК (Аминацил), кальция бензамидосалицилат (Бепаск);

- антибиотики: Стрептомицина сульфат, Пасомицин, рифампицин (Коксайд, Макокс), Циклосерин, Биомицин, капреомицин (Капастат);

- фторхинолоны: ломефлоксацин (Ломадей);

- производные тиоамида изоникотиновой кислоты: этионамид (Этид), протионамид (Петеха);

- препараты разных химических групп: этамбутол (Микобутол), пиразинамид (Пикокс), тиоацетазон (Тибон).

Комбинированные противотуберкулезные препараты:

Макокс (рифампицин + изониазид + пиразинамид)

Римактазид (рифампицин + изониазид)

Майрин (изониазид + этамбутол + рифампицин)

Майрин П (изониазид + этамбутол + рифампицин + пиразинамид)

Фтизоэтам (изониазид+ пиразинамид)

Рифакомб (рифампицин + изониазид + пиридоксин).

Общие представления о злокачественном росте тканей. Основные группы антибластомных средств. Комбинированная терапия новообразований. Фармакомаркетинг, классификация и номенклатура антибластомних препаратов. Фармакологическая характеристика, механизмы действия, спектр противоопухолевой активности, взаимозаменяемость. Виды негативных эффектов антибластомних препаратов, мероприятия, направленные на их профилактику и лечение. Сравнительная оценка. Фармакобезопасность.

I. Цитотоксические препараты:

Алкилирующие средства: рацемелфалан (Сарколизин, Саркоклорин), хлорамбуцил (Хлорбутин, Лейкеран), циклофосфамид (Циклофосфан), тиофосфамид (Тиотепа), бусульфан (Миелосан);

Антиметаболиты: метотрексат (Трексан), меркаптопурин (Пури - нетол), фторурацил (Флурокс);

Противоопухолевые антибиотики: доксорубицин (Адриамицин), руфокромомицин (Брунеомицин, Стрептонигрин), даунорубицин (Рубомицину гидрохлорид);

Противоопухолевые средства растительного происхождения: винбластин (Розевин), винкристин (Онковин), демекольцин (Колхамин, Омаин), иринотекан (Кампто), топотекан (Гикамтин), подофиллотоксин (Кондилин), этопозид (Вепезид), паклитаксел (Таксол);

2. Ферментные препараты: L-аспаргиназа (Лейназа), пегаспаргаза (Онкаспар).

3. Гормональные препараты и их антагонисты:

- андрогенные препараты: дростанолон (Медротестрону пропионат);

- эстрогенные препараты: фосфэстрол (Хонван), Хлортрианизен, эстрамустин (Эстрацит);

- гестагенные препараты (прогестины): гестонорона капроат (Депостат), медроксипрогестерон (Депо-провера);

- антиэстрогены: тамоксифен (Нолвадекс), торемифен (Фарестон);

- антиандрогены: ципротерон (Андрокур), финастерид (Проскар), флутамид (Нифтолид), анастрозол (Аримидекс);

- ингибиторы биосинтеза гормонов надпочечников: митотан (Хлодитан), аминоглютетимид (Мамомит, Ориметен).

4. Интерфероны, интерлейкины: интерферон-α2 (Реаферон), Веллферон, Интрон А, Роферон, альдеслейкин (Пролейкин)

5. Препараты разных групп: цисплатин (Онкоплатин), прокарбазин (Нагулан), митоксантрон (Новантрон), Араноза.

Необходимо уметь:

1. Работать с АТС классификацией и номенклатурой противотуберкулезных и противоопухолевых средств.

2. Анализировать аннотации на лекарственные препараты.

3. Решать ситуативные задачи по теме.

4. Осуществлять генерическую и фармакотерапевтическую замену препаратов.

5. Готовить информацию для врачей и населения по вопросам выбора и рационального применения вышеупомянутых лекарств.

6. Проводить фармакотерапевтический контроль и необходимую коррекцию рецептов.

Занятие 36

ПРОТИВОПРОТОЗОЙНЫЕ, ПРОТИВОМИКОЗНЫЕ, ПРОТИВОГЕЛЬМИНТНЫЕ СРЕДСТВА.

СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СИФИЛИСА

Основные вопросы

Общее представление о формах малярии, цикле развития малярийного плазмодия. Противомалярийные препараты. Механизмы действия противомалярийных средств. Фармакомаркетинг, классификация и номенклатура противомалярийных средств. Фармакологическая характер-ристика, взаимозаменяемость. Фармакобезопасность. Сравнительная оценка препаратов за их влиянием на разные формы развития малярийного плазмодия:

1. Шизотропные препараты:

- гистошизотропные: пириметамин (Хлоридин), прогуанил (Бигумаль), квинацид (Хиноцид), примаквин (Примахин);

- гематошизотропные: пириметамин (Хлоридин), прогуанил (Бигумаль), хлорохин (Делагил, Хингамин), хинин (Хинина сульфат), гидроксихлорохин (Плаквенил).

2. Гамонтотропные: пириметамин (Хлоридин), прогуанил (Бигумаль), квинацид (Хиноцид), примаквин (Примахин).

3. Комбинированные препараты: Метакельфин (пириметамин + сульфаметапиразин), Фансидар (пириметамин + сульфадоксин).

Средства для лечения трихомониаза (противотрихомонадные): метронидазол (Трихопол, Метрогил), тинидазол (Фазижин), орнидазол (Тиберал), клотримазол (Канестен), тенонитрозол (Атрикан-250).

Средства для лечения амебиаза (противоамебные): метронидазол (Трихопол, Метрогил), орнидазол (Тиберал), Интетрикс, хиниофон (Ятрен), тетрациклина гидрохлорид (Апо-тетра), хлорохин (Хингамин), Эметина гидрохлорид.

Средства для лечения лямблиоза: метронидазол (Трихопол, Метрогил), тинидазол (Фазижин), фуразолидон (Фуроксон), Аминохинол.

Средства для лечения лейшманиоза: Солюсурмин, Аминохинол, метронидазол (Трихопол), Мономицин.

Средства для лечения токсоплазмоза: пириметамин (Хлоридин), хлорохин (Хингамин), Аминохинол.

Номенклатура противопротозойных средств. Фармакологическая характеристика, взаимозаменяемость. Фармакобезопасность.

Противогрибковые (антимикозные) препараты:

1. Противогрибковые антибиотики: нистатин (Микостатин), леворин (Леворидон), амфотерицин В (Фунгизон, Амфоцил), натамицин (Пимафуцин), гризеофульвин (Фульцин), Микогептин.

2. Противогрибковые препараты синтетического происхождения:

- производные имидазола и триазола: флуконазол (Дифлюкан), кетоконазол (Низорал), эконазол (Гино-певарил), клотримазол (Канестен), миконазол (Дактанол, Гинезол);

- разные: хлорнитрофенол (Нитрофунгин), Ундецин, тербинафин (Ламизил, Экзифин), толнафтат (Хинофунгин);

3. Комбинированные антимикозные средства: Пимафукорт, Клион Д, Микозолон, Полижинакс, Тержинан, Микосептин.

Фармакомаркетинг, классификация и номенклатура противогрибковых средств. Фармакологическая характеристика, взаимозаменяемость. Сравнительная оценка препаратов. Фармакобезопасность.

Антигельминтные средства. Понятие о гельминтозах. Фармакомарке-тинг, классификация и номенклатура противогельминтных средств. Фармакологическая характеристика, взаимозаменяемость. Сравнительная оценка. Фармакобезопасность.

1.Средства широкого спектра действия: мебендазол (Вермокс), празиквантель (Цестокс), тиабендазол, Медамин.

Средства для лечения кишечных нематодозов: мебендазол (Вермокс), Пиперазина адипинат, пирантел (Немоцид, Гельминтокс), левамизол (Декарис), пирвиния памоат (Ванквин), цветки пижмы, цветки полыни цитварной.

Средства для лечения кишечных цестодозов: никлозамид (Фенасал), Аминоакрихин, семена тыквы.

Средства для лечения внекишечных гельминтозов: диэтилкарбамазин (Дитразина цитрат, Локсуран), Хлоксил, празиквантель (Цестокс, Азинокс).

Средства для лечения сифилиса:

1. антибиотики:

- пеницилины: бензилпеницилина натриевая и калиевая соль (Кристапен), бензатин бензилпеницилин (Ретарпен, Бицилин 1), Бицилин 5;

- цефалоспорины: цефтриаксон (Лонгацеф);

- макролиды и азалиды: эритромицин (Эритроцин), азитромицин (Сумамед);

- тетрациклины: тетрациклина гидрохлорид (Апо-тетра), доксициклин (Вибрамицин);

2. препараты висмута: Бийохинол, Бисмоверол;

3. препарати арсена: Миарсенол, ацетарсол (Осарсол);

4. препараты йода: калия йодид (Антиструмин), натрия йодид (Натрий йодистый).

Фармакомаркетинг, классификация и номенклатура противосифилити-ческих средств. Фармакологическая характеристика, взаимозаменяемость. Сравнительная оценка. Фармакобезопасность.

Необходимо уметь:

1. Работать с АТС классификацией и номенклатурой противопротозой-ных, противомикозных, противогельминтных и противосифилити-ческих средств.

2. Анализировать аннотации на лекарственные препараты.

3. Решать ситуативные задачи по теме.

4. Осуществлять генерическую и фармакотерапевтическую замену пре-паратов.

5. Готовить информацию для врачей и населения по вопросам выбора и рационального применения вышеупомянутых лекарств.

6. Проводить фармакотерапевтический контроль и необходимую коррек-цию рецептов.

Занятие 37

ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ „ ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ И

ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫЕ СРЕДСТВА”

Вопросы для самоконтроля.

1. Химиотерапевтические средства. Классификация. Основные принципы химиотерапии. Осложнения химиотерапии, их профилак-тика и лечение.

2. Сульфаниламидные средства. Классификация, номенклатура. Спектр и тип противомикробного действия. Фармакологическая характерис-тика в зависимости от особенностей всасывания из ШКТ в кровь, почечной экскреции и продолжительности действия. Фармакобе-зопасность.

3. Фармакологическая характеристика производных нитрофурана, 8-оксихинолина. Спектр антимикробной активности. Применение при инфекциях кишечника и мочеполовых путей. Сравнительная оценка препаратов. Фармакобезопасность.

4. Антибактериальные препараты группы фторхинолонов: номенкла-тура, фармакологическая характеристика. Условия рационального использования.

5. Принципы классификации антибиотиков. Понятие об основных механизмах противомикробного действия антибиотиков. Современ-ные подходы к выбору антибиотиков. Механизмы развития антибиотикорезистентности.

6. Классификация, номенклатура, фармакологическая характеристика β-лактамных антибиотиков: пеницилинов, цефалоспоринов, моно-бактамов, карбапенемов. Спектры антимикробной активности. Сравнительная оценка препаратов. Фармакобезопасность.

7. Фармакологическая характеристика аминогликозидов и гликопепти-дов. Условия рационального использования.

8. Фармакологическая характеристика макролидов и азалидов. Совре-менные макролиды. Особенности фармакодинамики. Фармако-безопасность.

9. Классификация, номенклатура и фармакологическая характеристика тетрациклинов. Основные побочные эффекты. Фармакобезопасность.

10. Фармакологическая характеристика, особенности антимикробного спектра препаратов группы левомицетина и линкомицина. Возможные осложнения и меры их профилактики.

11. Фармакологическая характеристика противомикозных средств: антибиотиков, производных имидазола и триазола и других групп. Современные лекарственные формы. Показания к применению.

12. Противовирусные средства. Классификация, номенклатура, фармакологическая характеристика. Сравнительная оценка препара-тов. Фармакобезопасность.

13. Отличие между антисептическими и дезинфицирующими средствами. Основные механизмы противомикробного действия. Условия, которые влияют на эффект. Классификация, номенклатура, фармакологическая характеристика. Сравнительная оценка препаратов. Фармакобезопасность.

14. Противотуберкулезные средства. Классификация, номенклатура, фармакологическая характеристика. Сравнительная оценка препаратов. Основные осложнения при применении противотуберку-лезных средств и мероприятия по их профилактике.

15. Средства, которые применяются для лечения злокачественных новообразований. Механизмы цитостатического действия основных групп антибластомных средств. Показание к применению. Виды негативных эффектов, средства для их профилактики и лечения.

16. Фармакологическая характеристика средств для химиотерапии протозойных инфекций: противомалярийные средства, противоамеб-ные, средства для лечения лямблиоза, трихомоноза, лейшманиоза.

17. Классификация, номенклатура, механизмы действия антигельминт-ных средств. Особенности применения при разных формах гельминтозов. Фармакобезопасность.

18. Противосифилитические средства. Классификация, номенклатура, механизмы действия. Побочное действие.

Перечень фармакотерапевтических задач.