Содержание (стр. 11 )

А. Газового ацидоза

B. Негазового алкалоза

C. Метаболичного алкалоза

D. Газового алколоза|

E. Негазового ацидоза

2г. г.

1. У больного сахарным диабетом в результате накопления кетоновых тел развился метаболический ацидоз. При этом рН артериальной крови составит:

A. 7,40

B. 7,32

C. 7,48

D. 7,56

E. 7,66

2. 48 лет, страдающий ожирением, проводил курс лечебного голодания в домашних условиях. На 10 сутки появилось глубокое, шумное дыхание, артериальное давление снизилось до 90/60 мм. рт. ст., уменьшилось выделение мочи, моча с запахом ацетона. Чем обусловлены описанные явления?

A. Негазовым алкалозом

B. Гипергликемией

C. Кетозом

D. Гипогликемией

E. Газовым ацидозом

4. Больной, 65 лет, с множественными переломами ребер доставлен в больницу. Какое нарушение кислотно-основного состояния может у него возникнуть?

A. Газовый алкалоз.

B. Негазовый ацидоз.

C. Негазовый алкалоз.

D. Газовый ацидоз

E. Нарушений КОС не будет.

5. У беременной женщины наблюдается токсикоз – неукротимая рвота. рН крови – 7,38; рСО2 артериальной крови – 46мм. рт. ст., SВ – 38ммоль/л, ВЕ – +6ммоль/л. Какое нарушение КОС наблюдается?

A. Декомпенсированный негазовый алкалоз.

B. Компенсированный негазовый алкалоз.

C. Компенсированный негазовый ацидоз.

D. Компенсированный газовый алкалоз.

E. Компенсированный негазовый ацидоз.

6. Больного, 58 лет, доставили в больницу в тяжелом состоянии. рН крови – 7,33; рСО2 артериальной крови – 36мм. рт. ст., SВ – 17ммоль/л, ВЕ – -6ммоль/л. Какое нарушение КОС наблюдается?

A. Компенсированный негазовый ацидоз.

B. Декомпенсированный газовый ацидоз.

C. Декомпенсированный негазовый алкалоз.

D. Декомпенсированный негазовый ацидоз

E. Компенсированный газовый алкалоз.

7. Что служит причиной газового алкалоза?

A. Потеря желудочного сока.

B. Потеря кишечного сока.

C. Гипервентиляция легких

D. Гиповентиляция легких.

E. Гиперальдостеронизм.

8. Какой вид нарушения кислотно-основного состояния наблюдается при сахарном диабете?

A. Газовый ацидоз.

B. Газовый алкалоз.

C. Негазовый алкалоз.

D. Выделительный алкалоз

E. Негазовый ацидоз

9. У больного обнаружено нарушение проходимости дыхательных путей на уровне мелких и средних бронхов. Какое нарушение кислотно–основного состояния можно обнаружить в данном случае?

A. Метаболический ацидоз

B. Респираторный алкалоз

C. Негазовый алкалоз

D. Респираторный ацидоз

E. Отсутствие изменений кислотно-основного состояния

10. При подъеме в горы у альпиниста возникла эйфория, головная боль, головокружение, сердцебиение, одышка, которая чередовалась с апноэ. Какое нарушение кислотно-основного состояния развилось у альпиниста?

A. Метаболический алкалоз

B. Газовый алкалоз

C. Негазовый алкалоз

D. Газовый ацидоз

E. Негазовый ацидоз

11. В результате восхождения группы альпинистов на вершину Эвереста у них возник респираторный алкалоз. При этом напряжение СО2 в артериальной крови составил:

A. 40 мм рт ст.

B. 50 мм рт ст.

C. 60 мм рт ст.

D. 70 мм рт ст

E. 30 мм рт ст.

12. Больной сахарным диабетом поступил в клинику в связи с ухудшением состояния: общая слабость, полиурия, жажда, заторможенность и сонливость. Наблюдается дыхание Куссмауля, аритмия сердца, запах ацетона в воздухе, который выдыхается. Какая форма нарушения КОС возникла у больного?

A. Газовый ацидоз

B. Газовый алкалоз

C. Негазовый алкалоз

D. Выделительный негазовый ацидоз

E. Негазовый метаболический кетоацидоз

13. Какое нарушение кислотно-основного состояния имеет место при pH плазмы крови 7,48?

A. Некомпенсированный алкалоз.

B. Компенсированный алкалоз.

C. Некомпенсированный метаболический ацидоз.

D. Компенсированный ацидоз.

E. Выделительный некомпенсированный ацидоз

14. Какой тип нарушения кислотно-основного состояния возникает через несколько часов после повторных приступов многократной рвоты?

A. Выделительный ацидоз

B. Выделительный алкалоз

C. Экзогенный алкалоз.

D. Метаболический ацидоз.

E. Экзогенный ацидоз.

15. У больного пищевой токсикоинфекцией, наблюдалась выраженная диарея, в результате которой развилось тяжелое состояние с нарушением сознания и дыханием Куссмауля. рН крови - 7,30. В крови определяется дефицит оснований. Реакция мочи кислая, в ней много фосфатов и аммиачных солей. Какая форма нарушения кислотно-основного состояния имеет место в этом случае?

A. Негазовый алкалоз

B. Негазовый ацидоз

C. Выделительный алкалоз

D. Газовый ацидоз

E. Газовый алкалоз

17. У больного с пилоростенозом неукротимая рвота привела к резкому ухудшению общего состояния. Появились апатия, слабость, повышение тонуса мышц, иногда судороги. Какая форма нарушения кислотно-основного состояния характерна в этом случае?

A. Негазовый алкалоз

B. Негазовый ацидоз

C. Выделительный алкалоз

D. Газовый ацидоз

E. Газовый алкалоз

18. При развитии у человека горной болезни наблюдается компенсаторная гипервентиляция легких. Какой вид нарушения кислотно-основного состояния при этом может развиться?

A. Негазовый алкалоз

B. Негазовый ацидоз

C. Выделительный алкалоз

D. Газовый ацидоз

E. Газовый алкалоз

19. У больного во время приступа бронхиальной астмы выявлена гиперкапния. Какая форма нарушения кислотно-основного состояния имеет место в этом случае?

A. Негазовый алкалоз

B. Негазовый ацидоз

C. Выделительный алкалоз

D. Газовый ацидоз

E. Газовый алкалоз

20. Больному ввели внутривенно раствор глюкозы с бикарбонатом натрия. Определили следующие показатели: рН - 7,43; рСО2 - 61 мм рт. ст; SB - 31,5 ммоль/л; ВВ - 59 ммоль/л; ВЕ (+8,5 ммоль/л). Какое нарушение кислотно-основного состояния имеет место в этом случае?

A. Негазовый алкалоз

B. Негазовый ацидоз

C. Выделительный алкалоз

D. Газовый ацидоз

E. Газовый алкалоз

21. У больного определины следующие показатели КОС: рН - 7,32; рСО2 - 35 мм рт. ст.; SB - 16,5 ммоль/л; ВВ - 35,0 ммоль /л; ВЕ ( - 9,0 ммоль /л); ТК суточной мочи - 500 мл. Какое нарушение кислотно-основного состояния имеет место в этом случае?

A. Негазовый алкалоз

B. Негазовый ацидоз

C. Выделительный алкалоз

D. Газовый ацидоз

E. Газовый алкалоз

22. У больного с сотрясением головного мозга неукротимая рвота и одышка. Показатели лабораторных исследований: рН - 7,48; рСО2 - 30 мм рт. ст.; SB- 27 ммоль /л; ВВ-50,0 ммоль /л; ВЕ (+3,0 ммоль /л). Какое нарушение кислотно-основного состояния имеет место в этом случае?

A. Негазовый алкалоз

B. Негазовый ацидоз

C. Выделительный алкалоз

D. Газовый ацидоз

E. Газовый алкалоз

23. У больного с нефротическим синдромом наблюдаются полиурия, гипонатриемия (больной получает диакарб). Показатели лабораторных исследований: рН - 7,30; рСО2 - 36 мм рт. ст.;SB - 17,0 ммоль /л; ВВ - 42 ммоль /л; ВЕ (- 8,0 ммоль /л). Какое нарушение кислотно-основного состояния имеет место в этом случае?

A. Негазовый алкалоз

B. Негазовый ацидоз

C. Выделительный алкалоз

D. Газовый ацидоз

E. Газовый алкалоз

24. У больного, находящегося в коматозном состоянии, следующие показатели КОС: кетоновые тела крови - 58 мк моль/л%; ТК суточной мочи - 450 мл; рН крови - 7,30; рСО2 - 50 мм рт. ст. ; SB - 15,5 ммоль/л; ВВ - 38,0 ммоль/л; ВЕ( - 13,0 ммоль/л). Какое нарушение кислотно-основного состояния имеет место в этом случае?

A. Негазовый алкалоз

B. Негазовый ацидоз

C. Выделительный алкалоз

D. Газовый ацидоз

E. Газовый алкалоз

25. У больного тяжелая форма токсического поражения почек. Имеет место анурия. Показатели лабораторных исследований: молочная кислота крови - 20 ммоль/л ; рН - 7,25; рСО2 - 47 мм рт. ст.; SB - 18,5 ммоль/л; ВВ - 40,5 ммоль/л; ВЕ (- 7,0 ммоль/л). Какое нарушение кислотно-основного состояния имеет место в этом случае?

A. Негазовый алкалоз

B. Негазовый ацидоз

C. Выделительный алкалоз

D. Газовый ацидоз

E. Газовый алкалоз

26. У больного при проведении операции с искусственной вентиляцией легких были зафиксированы следующие показатели лабораторных исследований: рН -7,47; рСО2-75 мм рт. ст.; SB-27,0 ммоль/л; ВВ-49,0 ммоль/л; ВЕ(+3,5 ммоль/л). Какое нарушение кислотно-основного состояния имеет место в этом случае?

A. Негазовый алкалоз

B. Негазовый ацидоз

C. Выделительный алкалоз

D. Газовый ацидоз

E. Газовый алкалоз

27. У больного при проведении операции с искусственной вентиляцией легких были зафиксированы следующие показатели лабораторных исследований: рН - 7,32; рСО2 - 25 мм рт. ст.; SB-20 ммоль/л; ВВ - 40,0 ммоль/л; ВЕ(+3,0 ммоль/л). Какое нарушение кислотно-основного состояния имеет место в этом случае?

A. Негазовый алкалоз

B. Негазовый ацидоз

C. Выделительный алкалоз

D. Газовый ацидоз

E. Газовый алкалоз

28. У больного – острая левожелудочковая недостаточность с развитием отека легких. Показатели лабораторных исследований: рН - 7,32; рСО2 - 51 мм рт. ст.; SB - 18,0 ммоль/л; ВВ - 45 ммоль/л; ВЕ +8.0 ммоль/л. Какое нарушение кислотно-основного состояния имеет место в этом случае?

A. Негазовый алкалоз

B. Негазовый ацидоз

C. Алкалоз выдела

D. Газовый ацидоз

E. Газовый алкалоз

29. У больного сахарным диабетом имеют место гипергликемия, кетонурия, глюкозурия, гиперстенурия и полиурия. Какая форма нарушения кислотно-основного состояния имеет место в данной ситуации?

A. Газовый ацидоз

B. Метаболический ацидоз

C. Газовый алкалоз

D. Негазовый алкалоз

E. Выделительный алкалоз

30. Группе альпинистов на высоте 3000 м произвели исследование крови. Обнаружено снижение НСО-3 до 15 ммоль/л (норма 22-26 ммоль/л). Какой механизм снижения НСО-3 крови?

A. Снижение аммониогенеза

B. Усиление ацидогенеза

C.Гиповентиляция

D.Гипервентиляция

E.Снижение реабсорбции бикарбонатов в почках

31. Больной проходил очередное обследование, во время которого у него обнаружили гипергликемию, кетонурию, полиурию, глюкозурию. Какая форма КОС обнаружена при обследовании?

A. Метаболический алкалоз

B. Газовый ацидоз

C. Негазовый ацидоз

D. Газовый алкалоз

E. Метаболический ацидоз

32. Человек в состоянии покоя сознательно вынуждает себя дышать часто и глубоко в течение 3-4мин. Как изменится КОС при таких условиях?

A. Кислотно-основное равновесие не изменится

B. Возникнет метаболический ацидоз

C. Возникнет респираторный алкалоз

D. Возникнет дыхательный ацидоз

E. Возникнет негазовый алкалоз

Для заметок:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________