C. Реакції аглютинації, пасивної гемаглютинації
D. *Реакція імунофлюоресценції, імуноблотінг, радіоімунний аналіз
E. Реакції нейтралізації, преципітації
5. При перевірці крові донорів на станції переливання крові, в сироватці одного з них виявлені антитіла до вірусу імунодефіциту людини. Який метод рекомендується для підтвердження діагнозу ВІЛ-інфекції?
A. Радіоімунного аналізу
B. Електронної мікроскопії
C. Імуноферментного аналізу
D. Імунофлюоресценції
E. *Вестернблоту (імуноблотингу)
6. ВІЛ-інфікований пацієнт періодично обстежується з метою виявлення ознак - активізації процесу. Назвіть найбільш суттєву ознаку, що вказує на перехід ВІЛ-інфекції у СНІД.
A. Виявлення антитіл до gp 41.
B. Зниження кількості нейтрофілів.
C. Зниження кількості Т-хелперів.
D. Кількість Т-хелпері нижче критичного рівня.
E. *Саркома Капоші. Кількість Т-хелперів нижче 200 кл/мкл.
7. У спеціалізованій клініці пацієнту призначено комбінацію препаратів, що пригнічують репродукцію ВІЛ. Вкажіть, до якої групи відносяться препарати, що обов'язково входять в комплексне противірусне лікування.
A. Кріксіван.
B. Антибіотики широкого спектру дії.
C. Інтерлейкін.
D. *Аналоги нуклеозидів.
E. Бісептол.
8. Досить часто причиною набутих імунодефіцитів є інфекційне ураження організму, при якому збудники безпосередньо розмножуються в клітинах імунної системи і руйнують їх. Виберіть серед перерахованих ті захворювання, при яких має місце вищезгадане.
A. *Інфекційний мононуклеоз, СНІД.
B. Туберкульоз, мікобактеріоз.
C. Поліомієліт, гепатит А.
D. Дизентерія, холера.
E. Ку-гарячка, висипний тиф.
9. У пацієнтки 20 років встановлено діагноз - СНІД. Які популяції клітин найбільш чутливі до вірусу імунодефіциту людини?
A. Епітеліоцити
B. Гепатоцити
C. Ендотеліоцити
D. *Т-хелпери
E. В-лімфоцити
10. Відомо, що вірус імунодефіциту людини належить до родини Ретровірусів. Вкажіть основну ознаку, що характеризує дану родину.
A. Прості віруси, що вражають тільки людину
B. Містять мінус-РНК
C. *Наявність ферменту зворотної транскриптази
D. Нуклеїнова кислота не інтегрує в геном хазяїна
E. Реакція імуноферментного аналізу для виявлення антигенів
11. При проведенні імуноблот-тесту в сироватці крові був знайдений білок gp120. При якому захворюванні зустрічається цей антиген?
A. Сифіліс
B. Вірусний гепатит В
C. Туберкульоз
D. *ВІЛ-інфекція
E. Поліомієліт
12. З метою діагностики ВІЛ-інфекції досліджують сироватку крові для виявлення специфічних антитіл методом твердофазного імуноферментного аналізу. Які ензиммічені антитіла при цьому використовують?
A.. *Проти білка gp 41.
B. Проти антигенів ВІЛ.
C. Проти білка gp120.
D. Проти білка gp 17.
E. Проти імуноглобулінів людини
13. До стоматолога звернувся пацієнт із проявами кандидозу порожнини рота, який постійно рецидивує і не піддається лікуванню. При опитуванні з’ясувалось, що у пацієнта тривалий час відмічається підвищена температура, втрата маси тіла. Які дослідження треба провести у хворого?
A. *Імунологічні та серологічні тести на ВІЛ-інфекцію
B. Бактеріологічні дослідження на дисбактеріоз.
C. Виділити чисту культуру збудника і дослідити чутливість до антибіотиків.
D. Перевірити стан гуморального імунітету.
E. Дослідити рівень специфічних антитіл до грибів Кандіда
14. У великій стоматологічній клініці організована лабораторія в якій передбачено діагностику ВІЛ-інфекції. Якими діагностичними засобами повинна бути оснащена така лабораторія?
A. Культурами клітин для виділення вірусу
B. *Тест-системами для виявлення специфічних антитіл імуноферментним методом
C. Наборами спеціальних поживних середовищ
D. Стандартними діагностичними сироватками
E. Антигенами і гемолітичною системою для реакції зв’язування комплементу.
15. Вірус імунодефіциту людини, маючи на своїй поверхні антигени gp 41 i gp 120, взаємодіє з клітинами-мішенями організму. Виберіть серед перерахованих антигени лімфоцитів людини, з якими комплементарно зв’язується gp 120 вірусу.
A. CD 19
B. CD 3
C. CD 8
D. *CD 4
E. CD 28
16. При дослідженні сироватки крові у пацієнта з ознаками імунодефіциту виявлено антитіла до білків gр 120 i gр41. Яку інфекцію у хворого підтверджує цей результат?
A. ЕСНО-інфекція
B. НLTV-1- інфекція
C. TORCH - інфекція
D. НВV - інфекція
E. *ВІЛ-інфекція
17. З метою діагностики ВІЛ-інфекції досліджують сироватку крові для виявлення специфічних антитіл методом твердофазного імуноферментного аналізу. Які ензиммічені антитіла при цьому використовують?
A. *Проти імуноглобулінів людини.
B. Проти антигенів ВІЛ.
C. Проти білка gp120.
D. Проти білка gp 17.
E. Проти білка gp 41.
18. Вірус імунодефіциту людини відрізняється від інших вірусів:
A. Складністю будови
B. *Наявністю зворотної транскриптази
C. Спроможністю інтегрувати в геном клітини
D. Наявністю інших типів нуклеїнових кислот - РНК і ДНК
E. Спроможністю розмножуватися в курячому ембріоні
Крок
1 Передбачуваного донора, клінічно здорового чоловіка 25 років, необхідно
перевірити на носійство вірусу імунодефіциту людини. Що саме буде
виявлено при дослідженні крові донора, якщо він дійсно ВІЛ-інфікований?
A *Антитіла до глікопротеїдів вірусу
B Вірусна РНК
C Фермент ревертаза
D Провірус
E Зниження кількості Т - лімфоцитів
2 Дитині 3-х років була перелита кров, що містить вірус СНІДу. Протягом
наступних 6 місяців захворювання не розвинулось, але сформувався
стан вірусоносійства, пов'язаний з переходом збудника у форму провірусу. Що являє собою провірус?
A *Двониткова ДНК
B Однониткова РНК
C Комплекс вірусних ферментів
D Нуклеокапсид вірусу без зовнішньої оболонки
E Глікопротеїновий компонент суперкапсиду
3 Одним з перспективних напрямків розробки засобів для лікування ВІЛ-інфекції є
створення препаратів, які конкурентно блокують рецептори на лімфоцитах, що
перешкоджає адсорбції на них вірусу. Про які структури йдеться?
A *CD4
B GP120
C GP41
D CD28
E CD29
4 Хворого проінформували, що серологічне тестування на СНІД буде складатися з
двох етапів. Яка реакція використовується для дослідження сироватки крові на
наявність антитіл проти вірусу на першому етапі?
A *ІФА
B Імуноблотінг
C РІА
D РІФ
E РНТА
5 Найбільш частим збудником опортуністичних пневмоній при ВІЛ/СНІДі є:
A *Пневмоцисти
B Стафілококи
C Стрептококи
D Цитомегаловіруси
E Клебсієли
6 У лікарню госпіталізований гомосексуаліст зі скаргами на загальну слабість,
сухий кашель, лихоманку. Рентгенологічно визначені двосторонні прикореневі інфільтрати. Яка найбільш імовірна етіологічна причина
пневмонії?
A *Пневмоцисти
B Стрептококи
C Мікоплазми
D Стафілококи
E Клебсієли
7 Який найбільш інформативний метод лабораторної діагностики в
серонегативный період при ВІЛ-інфекції?
A *ПЛР
B ІФА на антитіла
C Вестернблот на антитіла
D Реакція гемаглютинації
E ІФА на антигени
8 ВІЛ-інфікованому хворому було зроблено імунограму, де виявлено порушення
співвідношення Т-хелперів і Т-супресорів. Які основні поверхневі молекули СD
(cluster dierentiation) містять на поверхні Т-лімфоцити-хелпери?
A *CD2, CD3, CD4
B CD2, CD3, CD8
C CD19, CD21, CD22
D CD23, CD24, CD37
E CD16, CD56
Тема
Віруси сказу й енцефалітів. Біологічні властивості. Методи лабораторної діагностики захворювань.
Базові тести
1. Мисливець звернувся за медичною допомогою з приводу укусів рук пораненою лисицею. Яку допомогу слід надати йому з метою специфічної профілактики сказу?
A. Хірургічна обробка рани
B. *Введення антирабічної вакцини
C. Введення антибіотиків
D. Промивання рани мильним розчином
E. Обробка рани спиртовим розчином йоду
2. Хворий звернувся до клініки з приводу укусів собаки. Собаку вдалося піймати, і виявилося, що тварина хвора на сказ. Яку вакцину необхідно використати для специфічної профілактики сказу у людини?
A. Рекомбінантну
B. Анатоксин
C. Хімічну
D. *Живу
E. Синтетичну
3. В лікарню поступив хворий з рваною раною гомілки, внаслідок укусу хворої на сказ тварини. Яку вакцину необхідно ввести для попередження сказу?
A. БЦЖ
B. АКДП
C. АДП
D. *Антирабічну вакцину
E. ТАВte
4. В інфекційну лікарню поступив пацієнт з клінічними ознаками енцефаліту. В анамнезі - укус кліща. В реакції затримки гемаглютинації виявлено антитіла проти збудника кліщового енцефаліту в розведенні 1:20, що не є діагностичним. Вкажіть наступні дії лікаря після одержання вказаного результату:
A. *Повторити дослідження із сироваткою, взятою через 10 днів
B. Дослідити цю ж сироватку повторно.
C. Використати чутливішу реакцію.
D. Повторити дослідження з іншим діагностикумом.
E. Відхилити діагноз кліщового енцефаліту.
5. У пацієнта діагностовано кліщовий енцефаліт. Вкажіть основне джерело інфекції при кліщовому енцефаліті.
A. *Хворі кози
B. Хвора людина
C. Комарі Culex
D. Хворі гризуни
E. Хворі свині
6. Пацієнта госпіталізовано з попереднім діагнозом „японський енцефаліт”. Вкажіть шлях передачі інфекції при японському енцефаліті.
A. *Трансмісивний
B. Фекально-оральний
C. Контактний
D. Повітряно-краплинний
E. Аліментарний
7. При проведенні вірусологічного методу діагностики лікар-лаборант культивував вірус кліщового енцефаліту:
A. *в курячих ембріонах
B. в організмі тварин
C. в організмі перенощиків
D. на кров’яному агарі
E. на сироватковому агарі
8. У хворого з клінічними ознаками енцефаліту (хворіє 10 днів) після серодіагностики поставлений діагноз „кліщовий енцефаліт”. Які серологічні реакції використовували для діагностики захворювання?
A. *РН, РЗК, РГГА
B. РА, РПГА
C. РА, РЗК
D. РП, РЗК
E. РЗК, РН, РП, РА
9. В хірургічний кабінет звернулась людина, яку покусала невідома собака. Широкі рвані рани локалізовані на обличчі. Яку лікувально-профілактичну допомогу потрібно надати для профілактики сказу?
A. *Розпочати імунізацію антирабічною вакциною
B. Призначити комбіновану антибіотикотерапію
C. Терміново ввести вакцину АКДП
D. Госпіталізувати хворого і тримати під наглядом лікаря
E. Терміново ввести нормальний гамма-глобулін
10. В НДІ вірусології вирішили налагодити випуск антирабічної вакцини. Який штам вірусу сказу потрібно використати?
A. *Фіксований вірус
B. Інактивований вірус
C. Знешкоджений за допомогою УФ-променів
D. Синтезований за допомогою методів генної інженерії
E. Виділений від собак
11. Хворий нещодавно повернувся з місцевості, що є природним вогнищем кліщового енцефаліту. Які лабораторні методи дають можливість підтвердити або заперечити діагноз „кліщовий енцефаліт”?
А. Алергічний, мікроскопічний
В. Алергічний, вірусологічний
С. Алергічний, серологічний
Д. Мікроскопічний, вірусологічний
Е. *Вірусологічний, серологічний
12. В одному із регіонів країни зареєстровані декілька випадків захворювання на сказ. Який фактор забезпечить контроль за розповсюдженням сказу?
А. Імунізація людей, починаючи з підліткового періоду
В. Імунізація диких тварин – природних джерел інфекції
С. *Імунізація домашніх та сільськогосподарських тварин
Д. Знищення диких тварин – природних джерел інфекції
Е. Знищення летючих мишей
13. У вірусологічній лабораторії лікар-лаборант на гістологічних зрізах мозку виявив тільця Бабега-Негрі. Для якого захворювання характерна наявність вказаних включень?
А. Японський енцефаліт
В. *Сказ
С. Кліщовий енцефаліт
Д. Поліомієліт
Е. Коксакі-інфекція
14. Деякі представники флавівірусів розповсюджені на території України. Вкажіть властивість, характерну для флавівірусів.
А. *Реплікація вірусів відбувається в клітинах людини та членистоногих
В. Основний резервуар збудників – людина
С. Віруси розмножуються в лише культурі клітин
Д. Існує лише неспецифічна профілактика захворювань
Е. Відсутні серологічні варіанти флавівірусів
15. В науково-дослідному інституті проводиться вивчення вуличного вірусу сказу. Вкажіть основні властивості вуличного вірусу сказу:
А. Патогенний для теплокровних тварин, утворює включення Бабеша-Негрі
В. Патогенний лише для членистоногих, не утворює тілець Бабеша-Негрі
С. *Первинна репродукція вірусу відбувається в клітинах ЦНС
Д. Вторинна репродукція вірусу проходить в м’язових волокнах
Е. Вірус не чутливий до дії детергентів
16. Пацієнт негайно звернувся до лікаря з приводу численних укусів собакою. Який матеріал для дослідження необхідно направити до мікробіологічної лабораторії для діагностики сказу?
А. Слина пацієнта
В. *Мозок тварини, яка покусала пацієнта
С. Парні сироватки пацієнта
Д. Кров пацієнта
Е. Мазок-відбиток з рогівки ока пацієнта
Крок
1. У дитини 8 років лікар виявив симптоми кліщового енцефаліту. Який можливий
шлях інфікування крім укусу кліща?
A *молоко кіз, інфікованих вірусом
B Прямий контакт з хворою людиною
C Аліментарний
D Повітряно-крапельний
E Повітряно-пиловий
2. В районі, де зареєстровано епіцентр сказу серед диких тварин, в поліклініку
звернувся чоловік, якого покусав бродячий пес. З профілактичною метою йому
почали вводити антирабічну вакцину. До якого типу вакцин відносять цей
препарат?
A *Атенуйовані
B Інактивовані
C Молекулярні
D Анатотоксини
E Синтетичні
3. У клініку поступив пацієнт із лихоманкою, сонливістю, що змінюється
безсонням, менінгеальними проявами. З анамнезу відомо, що 2 тижні
тому він вживав у їжу некип'ячене козяче молоко. Поставлений
попередній діагноз: “кліщовий енцефаліт”. Для дослідження взята
кров, якою заразили мишей-сисунців. Через 5 днів у тварин відмічено
параліч задніх кінцівок, потім порушення дихання й смерть. Які
дослідження дозволять поставити остаточний діагноз?
A *РН вірусів
B Виділення вірусу на курячих ембріонах
C Кольорова проба
D Дослідження парних сироваток у РГА
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 |
