Принципы и политика медицинского обеспечения НАТО (стр. 2 )

(3) Планування. Планування медичного забезпечення є невід’ємною складовою частиною планування бойових дій. При плануванні медичного забезпечення операцій Сил НАТО повинні враховуватись багато важливих факторів, включаючи кількість країн, що задіяні для виконання даної задачі, різновиди національних стандартів медичного забезпечення и обладнання, політичну складність і динамічний характер сценарію кожної операції, розходження в індивідуальних цілях кожної країни-члена, задачі й обмеження їхньої участі в діях. Планування медичного забезпечення повинне бути проведене для кожної задачі, враховувати клімато-географічні умови, індивідуальних потреб країн-членів і вимоги до систем зв’язку. Плани повинні бути такими, щоб їх можна було швидко виконати, та бути досить гнучкими, щоб керувати оперативною обстановкою, що швидко змінюється. Планування заходів повинне задіяти відповідну кількість досвідченого медичного персоналу, забезпеченого системою оперативної медичної розвідки.

(4) Обов’язкове медичне забезпечення. Медичні ресурси, що необхідні на початку будь-якої операції, є достатніми для збору, евакуації, лікування і госпіталізації хворих, що надходять щодня. Фактори географії, військової обстановки, кліматичні, загроза нападу, готовність медичних ресурсів повинні бути прийнятими до уваги в концепції розвитку медичного забезпечення й у процесі планування.

(5) Ризик, зв'язаний із плануванням медичного забезпечення. Медичні можливості повинні бути в балансі з оціненим ризиком для розгорнутих сил. За оцінку ризику і прогнозування кількості поранених (хворих) відповідає оперативний персонал.

(6) Затвердження вимог. Визначений Командуючий НАТО, у консультації з країнами-партнерами і з урахуванням думки свого медичного начальника, є відповідальним за визначення вимог медичного забезпечення.

(7) Збереження національних структур. Національні медичні системи охорони здоров'я й евакуації повинні бути збережені в максимально можливому ступені. Однак повинні бути враховані переваги економії, що може бути накопичена від системи багатонаціональності і координації медичних послуг.

(8) Відповідність і стандарти здоров'я. До розгортання військ повинні бути досягнуті основні стандарти індивідуальної відповідності і здоров'я, заздалегідь встановлені національною політикою кожної держави при співробітництві з НАТО.

(9) НАТОвське і національне співробітництво. Координація і співробітництво між НАТО, національною, військовою і цивільною владою обов'язкові і повинні бути виконані на усіх відповідних рівнях, щоб гарантувати оптимальне медичне забезпечення. Таке співробітництво може мати двох - чи багатобічний характер.

(10) Всебічні медичні плани. Плани медичного забезпечення повинні бути всебічно підготовленими для їхнього виконання в усіх ситуаціях, а також відповідати специфічному навколишньому оточенню.

(11) Спільність планів. Концепції медичного забезпечення, плани, структури і процедури повинні бути зрозумілі і погоджені всіма країнами-учасниками.

(12) Розширення медичного забезпечення. Медичні ресурси на театрі воєнних дій (ТВД) призначені забезпечити від початку місії достатні можливості адекватного забезпечення всіх необхідних рівнів. Вони повинні прогресивно розширюватися, оскільки кількість військ збільшується і збільшується відповідно ступінь ризику, і таким чином повинні відповідати піковим нормами очікуваних щоденних втрат, з оглядом на те, що не буде можливості забезпечити нормальне лікування.

(13) Готовність і гнучкість. Медичні підрозділи і персонал повинні бути в тім же самому стані готовності і придатності, як і сили, що вони забезпечують з необхідною гнучкістю, щоб відповідати вимогам розвитку сценарію операції.

(14) Перехід від стану світу до кризової чи конфліктної ситуації. Медичне забезпечення в кризовій і конфліктній ситуації повинне походити від системи військової охорони здоров'я мирного часу. Медична готовність і придатність повинні бути на такому рівні, щоб врахувати плавний перехід від мирного часу до положення конфлікту чи кризи.

(15) Готовність і стійкість медичних засобів. Рівні розподілу медичних засобів повинні бути достатніми для досягнення і виконання позначених рівнів готовності, стійкості і рухливості, щоб забезпечити необхідну військову здатність у мирний час, конфлікту чи кризи.

(16) Медична стандартизація. Національні контингенти повинні прагнути до досягнення максимально можливої стандартизації (сумісності, здатності до взаємодії, чи взаємозамінності спільності) для оптимального багатонаціонального медичного забезпечення.

(17) Рівні медичного обслуговування. Рівні медичного обслуговування повинні бути відповідним чином підготовлені до кожної операції НАТО, але включають задачі від рівня Рівень/Ешелон 1 до рівня Рівень/Ешелон 3 на ТВД. Морське медичне планування використовує термін Ешелон замість Рівня, щоб класифікувати морські медичні засоби обслуговування. Медичний персонал може досягати переваги економії за допомогою застосування різних способів багатонаціонального медичного забезпечення, таких як спеціалізація, відповідальність ведучої країни, двох - чи багатонаціональні домовленості, і т. д.

(18) Умови лікування в некритичних ситуаціях. Політика повинна бути встановлена протягом процесу медичного планування щодо невійськового й іншого уповноваженого персоналу, для лікування і медичного обслуговування в некритичних ситуаціях.

(19) Остаточне лікування. Час всеохоплюючого остаточного лікування і реабілітації буде звичайно знаходитися в межах національної відповідальності.

(20) Ефективність вартості. Медичні засоби повинні бути розміщені (асигновані) і використовуватися ефективно й ощадливо.

(21) Вимоги для інформаційного обміну. Інформаційний обмін військовими і цивільними медичними даними між націями і владою НАТО обов'язковий для ефективного керування і координації забезпечення силами НАТО.

(22) Рухливість. Медичні підрозділи повинні бути так стратегічно і тактично динамічні, рухливі, як і сила, що вони забезпечують.

(23) Регулювання потоком пацієнтів. Це є важливий процес управління і координування переміщення пацієнтів з однієї лікувальної установи в іншу, приймаючи в увагу вимоги медичного обслуговування, готовності відповідних засобів евакуації і здібності медичних засобів і є критичним елементом медичної системи, що повинна бути функціональною в будь-якій стадії розгортання.

(24) Медичний зв'язок. Повинна бути встановлена ефективна система зв'язку між національними контингентами і медичними установами типу лікарень, пунктів контролю (управління) евакуацією, і медичним персоналом Командуючого НАТО. На будь-якому багатонаціональному театрі, усі нації повинні брати до уваги той факт, що іноді пацієнти будуть проходити лікування й евакуйовані в іншу медичну структуру, на надзвичайній підставі чи в результаті двосторонніх мір. Це важливо, тому що кожна країна планується для Національної Команди Медичного Зв'язку (НКМС). Точний склад такої команди повинний бути скоординований як частина планування при непередбачених обставинах. Незважаючи на взаємодію, до розгортання можуть виникнути безліч проблем: проблеми мови, транзиту медичної картотеки, координації евакуації, проблеми юридичних і бюджетних аспектів лікування. Вони повинні бути скоординовані через НКМС. Обов'язково, щоб організація НКМС брала до уваги усі можливі проблеми, зв'язані з пацієнтами, що евакуюється через іншу національну структуру.

(25) Медичні норми постачання і стандарти. Національні медичні контингенти забезпечення повинні розміщатися з необхідною кількістю медикаментів, як визначено медичними планувальними документами, що засновано на оцінках змушених втрат. Нації повинні використовувати медичні засоби, особливо кров і продукти крові, що відповідають міжнародно-визнаним стандартам якості лікування пацієнтів.

(26) Поповнення медичних запасів. Політика і плановане поповнення запасів медичних засобів - медичні питання, що безпосередньо відносяться до нагляду за пацієнтом. Повинен бути досягнутий найвищий практичний ступінь стандартизації медичних засобів і встановлені ефективні засоби перевірки їхнього використання і поповнення.

(27) Ресурси евакуації. Політика евакуації буде встановлена оперативним Командуючим у консультації з націями, приймаючи в увагу медичні, оперативні, і логістичні аспекти. Ресурси евакуації будуть забезпечуватися у відповідності зі специфікою операції.

(28) Погоджені процедури управління. Командуючий Силами, у координації з медичним персоналом контингентів, що беруть участь, встановлює погоджені процедури для адміністрації, управління і відповідних доповідей по медичному забезпеченню, евакуації й при нещасливих випадках.

(29) Медичний персонал. Медичний персонал у штабах НАТО повинний бути достатнім по кількості для навчання і передачі досвіду в мирний час, у кризових і конфліктних ситуаціях, щоб гарантувати належні вихідні дані і медичне планування для навчань і операцій.

5.  ПОЛІТИКА МЕДИЧНОГО ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ

A. Заплутаний характер операцій НАТО і принципи, які керують ними, зазначені вище. Ці питання далі ускладнені фінансовими і ресурсними обмеженнями і часом реакції складного політичного циклу рішення НАТО. Всебічне медичне планування і високий стан готовності відносно ресурсів обов'язкові, щоб забезпечити швидку, ефективну і гнучку відповідь і виконати медичні можливості забезпечення, які повинні бути повними, послідовними і існувати на самій ранній стадії виконання будь-якої задачі.

B. Ціль цього етапу складається в тому, щоб забезпечити основну політику послу базової концепції медичного забезпечення, котра може застосовуватися всупереч спектра операцій НАТО к стандарту, прийнятному для усіх націй - учасників і у відповідності з медичними стандартами мирного часу, приймаючи до уваги військову обстановку. Це забезпечення повинно включати збереження здоров'я і запобігання хвороб, лікування і евакуацію пацієнтів і поповнення запасу крові і медичних засобів.

C. Відповідальність медичного планування

(1) Задача планування, виконання і координації медичного забезпечення є і важкої і складний. Це співвідноситься належним образом з навченим медичним персоналом на кожнім рівні, при достатній його кількості, з досвідченим кваліфікованим персоналом і адаптацією його для місії. Щоб належним чином виконати місію, медичний персонал повинний мати надійні зв'язки з польовими медичними підрозділами і з поруч необхідних команд. Це може бути виконано багатьма способами, один із яких є Мережа комунікацій.