ЛЕКЦИОННЫЙ КОМПЛЕКС:
1. Тема №1: «Организация амбулаторной акушерско-гинекологической службы. Роль ВОП в охране репродуктивного здоровья человека и семьи»
2. Цель: научить студентов: ознакомить принципами организацией работы акушерско - гинекологической службы. Изучить роль ВОП в охране репродуктивного здоровья человека и семьи.
3. Тезисы лекции
Акушерство изучает изменения, происходящие в организме женщины в связи с зачатием, течением беременности, родами и послеродовым периодом, а также отклонения в физиологическом течении этих процессов; профилактику, диагностику и лечение возникающих нарушений у матери, плода и новорожденного.
Гинекология изучает нормальную специфическую деятельность женского организма и заболевания, связанные с анатомо-физиологическими особенностями женщины, их профилактику и лечение.
Типы учреждений акушерско-гинекологического профиля:
· Фельдшерско-акушерский пункт
· Семейная врачебная амбулатория
· Базовая женская консультация
· Родильный дом
· Перинатальный центр
· НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии
· Национальный научный центр материнства и детства
Фельдшерско-акушерский пунк (ФАП) – первичное доврачебное медицинское учреждение по оказанию помощи сельским жительницам. Проводит выявление беременных, обеспечивает контроль за состоянием здоровья беременных и родильниц, наблюдение за гинекологическими больными, осуществляет образовательную работу по планированию семьи. Семейная врачебная амбулатория (СВА) – основное номенкулатурное медицинское учреждение первичной медико-санитарной помощи (ПМСП). СВА является учреждением первого врачебного контакта пациентки при обращении за медицинской помощью. СВА – медицинское учреждение, которое обеспечивает первичную врачебную лечебную и профилактическую помощь подросткам, беременным, роженицам, родильницам и гинекологическим больным. Базовая женская консультация является специализированным учреждением по оказанию амбулаторной акушерско-гинекологической помощи населению. Родильный дом, родильное (акушерское) отделение районных, центральных районных, городских и областных больниц являются учреждениями, оказывающими квалифицированную врачебную, стационарную акушерско-гинекологическую помощь женскому населению. Акушерско-гинекологический стационар оказывает помощь в основном по территориальному принципу, но вместе с тем беременная или больная имеет право по желанию выбрать родовспомогательное учреждение. Перинатальный Центр – является консультативным, организационно-методическим и учебным учреждением, оказывающим высококвалифицированную специализированную помощь сельским и городским жительницам в пределах города, области. Республиканский научный центр акушерства, гинекологии и перинаталогии является ведущим учреждением по оказанию лечебно-профилактической помощи и совершенствованию акушерско-гинекологической помощи в Республике Казахстан. Национальный научный центр материнства и детства
является головным учреждением по оказанию высокоспециализированной медицинской помощи в области охраны здоровья матери и ребенка в Республике Казахстан Регионализация. Это распределение родовспомогательных медицинских организаций в масштабах области по 3-м уровням оказания перинатальной стационарной помощи женщинам и новорожденным в соответствии со степенью риска течения беременности и родов. Цель регионализации - улучшение доступности и качества стационарной перинатальной помощи женщинам и новорожденным детям. Организации первого уровня
перинатальной помощи. Организации, предназначенные для женщин с неосложненной беременностью и срочными физиологическими родами. Организации второго уровня
перинатальной помощи. Организации, предназначенные для ухода за женщинами с не осложненной беременностью и родами, преждевременными родами при сроке гестации от 34 недель и более, а также определенные по приказу № 000 МЗ РК беременные, роженицы и родильницы. Организации третьего уровня перинатальной помощи. Организации, предназначенные для госпитализации беременных, рожениц и родильниц с риском реализации перинатальной патологии, преждевременными родами при сроке гестации от 22 до 34 недель (33 недели + 6 дней) беременности
4. Иллюстративный материал: презентация по теме
5. Литература
1.Акушерство: Учебник + CD/ под ред. , , . – М., 2008. – 656 с.
2. Гинекология: учебник/ под редакцией , .- 3-е изд.-М., 2008г.-432 с.
6. Контрольные вопросы (обратная связь)
1. В каком году утвержден Кодекс РК «О здоровье народа и системе здравоохранения»?
А. в 2007 году
Б. в 2008 году
В. в 2009 году
Г. в 2010 году
Д. в 2011 году
2.Женская консультация может являться структурным подразделением
А. родильного дома
Б. диспансера
В. медсанчасти
Г. санатория-профилактория
Д. БСМП
3. Какие виды медицинской помощи относят к первичной медико-санитарной помощи?
А. доврачебная помощь
Б. доврачебная или квалифицированная медицинская помощь
В. квалифицированная и специализированная медицинская помощь
Г. специализированная медицинская помощь
Д. медико-социальная помощь
1. Тема №2: «Основные принципы консультирования по вопросам планирования семьи »
2. Цель: научить принципам консультирования по вопросам планирования семьи, через работа с коллегами и пациентами.
3. Тезисы лекции:
Планирование семьи по определению ВОЗ - это воз по определению ВОЗ - это возможность супружеских пар и индивидуумов свободно и с чувством ответственности решать вопросы о количестве и времени рождения детей, иметь информацию и средства, позволяющие сделать этот выбор сознательно с использованием всего диапазона безопасных и эффективных методов. Показатель материнской смертностиможность супружеских пар и индивидуумов свободно и с чувством ответственности решать вопросы о количестве и времени рождения детей, иметь информацию и средства, позволяющие сделать этот выбор сознательно с использованием всего диапазона безопасных и эффективных методов. Показатель материнской смертности. Структура материнской смертности и показатель МС на 100000 живорожденных по Республике Казахстан. Послание Президента страны народу Казахстана «… мы должны выйти на цивилизованную дорогу планирования семьи, не подвергая опасности жизнь и здоровье женщин».
Цель планирования семьи. Это охрана репродуктивного здоровья. Репродуктивное здоровье - это состояние полного физического, умственного и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней и недугов, касающихся репродуктивной системы и ее функций и процессов. Задачи планирования семьи:
· Профилактика нежелательной беременности, абортов, ИППП, ВИЧ/СПИДа
· Обеспечение оптимальных интервалов между родами с учетом возраста и состояния здоровья супругов, числа детей в семье и др. факторов
· Лечение бесплодия, других нарушений и заболеваний репродуктивной системы
· Охрана здоровья матери и ребенка
Снижение материнской и младенческой заболеваемости и смертности принципов планирования семьи:
· Предупреждение подростковой беременности в возрасте до 18 лет.
· Профилактика беременности у женщин старше 35 лет.
· Соблюдение интергенетического интервала не менее 2-х лет.
· Выделение многорожавших в группу риска, с проведением профилактических мероприятий.
· Оздоровление женщин с ЭГЗ, предупреждение беременности при противопоказаниях к ней.
Репродуктивное здоровье – это здоровье нации. Важнейшая роль в охране репродуктивного здоровья принадлежит методам планирования семьи = методов контрацепции = методы предупреждения нежелательной беременности.
Классификация современных методов контрацепции
1.Гормональная контрацепция (ГК)
2.Внутриматочные средства (ВМС)
3.Метод лактационной аменореи (МЛА)
4.Хирургические методы (ДХС)
5.Презервативы
6.Вагинальные методы
7.Естественные методы планирования семьи (ЕПС)
Гормональные контрацептивы. В состав входят гормоны яичников.
· Комбинированные гормональные контрацептивы (КГК)
· Чисто прогестиновые контрацептивы (ЧПК)
4. Иллюстративный материал: презентация по теме
5. Литература
1. Акушерство: Учебник + CD/ под ред. , , . – М., 2008. – 656 с.
2. Гинекология: учебник/ под редакцией , .- 3-е изд.-М., 2008г.-432 с.
6. Контрольные вопросы (обратная связь)
1.Средства контрацепции предохраняющие от ИППП
А. КОК
Б. ВМС
В. МЛА
Г. ДХС
Д. Презервативы
2. Наиболее эффективным противозачаточным средством на современном этапе является:
А. презервативы
Б. чистые гестагены
В. комбинированные эстроген-гестагенные препараты
Г. естественные методы планирования семьи
Д. спермициды
3.Назовите основной механизм действия гормональных контрацептивов:
А. Подавление овуляции
Б. Изменение физико-химических свойств эндометрия
В. Фагоцитоз сперматозоидов
Г. Повышение сократительный активности маточных труб
Д. Нарушение имплантации яйцеклетки
