***
38. Больной 32 лет 2 недели назад перенес острую дизентерию. Жалуется на ноющие боли в нижних отделах живота, усиливающиеся через 5-7 часов после еды; поносы после приёма молочных продуктов. На колоноскопии: эрозивные изменения, истончение и бледность слизистой оболочки на фоне атрофического процесса. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТЕН?//
болезнь Крона//
ишемический колит//
псевдомембранозный колит//
+ неспецифический язвенный колит//
синдром раздраженного кишечника
***
39. 34 лет поступил с жалобами на ноющие боли в нижних и боковых отделах живота, усиливающиеся через 7- 8 часов после еды; неустойчивый стул: поносы, чередующиеся с запорами. Поносы возникают после приема молока, при запорах кал фрагментированный, бобовидный. Объективно: болезненность, урчание толстого кишечника. На ирригоскопии –сужение просвета толстой кишки, наличие множественных гаустраций, выступающих за кишечный контур. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТЕН?//
шигеллез//
болезнь Крона//
ишемический колит//
псевдомембранозный колит//
+ неспецифический язвенный колит
***
40. 45 лет поступила с жалобами на тупые, ноющие боли в эпигастральной области, не связанные с приемом пищи, тошноту. Объективно: живот мягкий, слегка болезненный в эпигастральной области. В анализах крови, мочи, кала патологии не обнаружено. ЭФГДС - в нижней трети тела и антрального отдела желудка по большой кривизне - множественные полипы от 0,5 до 1,0 см округлой формы. Какой метод обследования НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВЕН?//
суточная рН-метрия//
рентгеноскопия желудка//
фракционное исследование желудочного сока//
+ цитологическое исследование материала биопсии//
исследование в желудочном соке содержания молочной кислоты
***
41. 32 лет жалуется на давящие боли в подложечной области после пряной пищи или алкоголя спустя 30 минут после еды, мучительную изжогу, уменьшающуюся после приема соды. Больна в течение 3 лет, не лечилась. Объективно: язык обложен белым налетом, при глубокой пальпации разлитая болезненность в эпигастрии. ЭФГДС: слизистая желудка гиперемирована, отечна, в антральном отделе – одиночные кровоизлияния. Какой метод обследования НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВЕН?//
ИФА на Helicobaсter pylori//
внутрижелудочная рН-метрия//
микробиологическое исследование биоптатов//
+ дыхательный уреазный тест на Helicobaсter pylori//
исследование желудочной секреции методом гастротеста
***
42. Больного 42 лет беспокоят ноющие боли, чувство тяжести в эпигастрии через час после приема пищи; отрыжка кислым, резкое снижение аппетита. Болен в течение 2 лет. Объективно: при глубокой пальпации болезненность в эпигастрии. Анализ крови: гипохромная анемия, гипопротеинемия. Эндоскопически: рельеф слизистой желудка напоминает мозговые извилины. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТЕН?//
рак желудка//
хронический атрофический гастрит//
+гигантский гипертрофический гастрит//
хронический неатрофический гастрит, обострение//
множественные мелкие гиперпластические полипы желудка
***
43. 34 лет беспокоят давящие боли в эпигастрии через 40-60 минут после приема пищи; отрыжка кислым, отсутствие аппетита, слабость. Два года назад при рентгенологическом исследовании обнаружены полипы желудка, от оперативного лечения отказался. При пальпации болезненность в эпигастральной области. В анализах крови умеренная гипохромная анемия. Рентгенологически: по большой кривизне желудка – гигантские складки. Назначение какого из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО?//
метилурацила//
+ омепразола//
ацидин – пепсина//
препаратов висмута
***
44. К особым формам хронических гастритов НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО относится://
неатрофический//
+ эозинофильный//
атрофический аутоиммунный//
атрофический мультифокальный//
Helicobacter pylori ассоциированный
***
45. 48 лет обратился с жалобами на боли в эпигастрии, возникающие через 1,5-2 часа после приема пищи; отрыжку воздухом. При ЭФГДС в антральном отделе желудка слизистая гиперемирована, отечна по типу «манной крупы». Какой метод обследования НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВЕН?//
хромоэндоскопия//
рентгеноскопия желудка//
внутрижелудочная рН – метрия//
электрогастрографический метод//
+ цитологическое исследование на Helicobaсter pylori
***
46. Больную 32 лет беспокоят боли в эпигастрии, возникающие через полтора часа после приема пищи; отрыжка кислым, изжога. При ЭФГДС в антральном отделе желудка слизистая резко гиперемирована, единичные эрозии. Какой план из перечисленных лечебных мероприятий НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗЕН?//
домперидон + алмагель + де-нол//
маалокс + фамотидин + домперидон//
омепразол + амоксициллин + трихопол//
+ амоксицилин + кларитромицин + рабепразол//
амоксиклав + метронидазол + висмута субцитрат
***
47. Все перечисленные средства могуьт ухудшить или способствовать развитию рефлюкс-эзофагита, кроме//
атропина и аналогов//
В-блокаторов разного поколения//
эуфиллина и аналогов//
+сукральфата (вентера)//
парацетамола//
***
48. 56 лет предъявляет жалобы на боли в эпигастрии и пилородуоденальной зоне; рвоту с примесью желчи, а также чувство горечи во рту по утрам. При проведении гастроскопии - картина эрозивного гастрита. Какой план из перечисленных лечебных мероприятий НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗЕН?//
алмагель + урсофальк + дюфалак//
+домперидон + одестон + сукральфат//
мизопростол + алмагель + омепразол//
висмута субцитрат +маалокс + фамотидин//
амоксицилин +кларитромицин + рабепразол
***
49. 82 лет беспокоят тупые, распирающие боли в эпигастрии, чувство переполнения в эпигастрии после приема пищи; отрыжка тухлым; метеоризм, запоры, чередующиеся с поносами. При осмотре больная пониженного питания; кожные покровы бледные, «заеды» в углах рта, сухость кожи, ломкость ногтей. Какой план лечебных мероприятий НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗЕН?//
сорбифер + алмагель + гепабене//
фамотидин + панзинорм + но-шпа//
цизаприд + алмагель + мезим-форте//
домперидон + креон + бифидумбактерин//
+ натуральный желудочный сок + панзинорм + мильгамма
***
50. Отметить сульфаниламидный препарат, действующий только в просвете кишечника//
уросульфан//
сульфапиридазин//
сульфацил натрия//
+фталазол//
сульфадимезин
***
51. Все перечисленные методы лечения адекватны при транссудативном асците, кроме//
постельного режима//
диуретиков//
парацентеза//
+неограниченного потребления натрия//
инфузий альбумина и полиглюкина
***
52. 29 лет отмечает, что на фоне нервно-психического напряжения появляются голодные или ночные боли в эпигастрии. Какой метод обследования НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВЕН?//
+ ЭФГДС//
анализ желудочного сока//
УЗИ органов брюшной полости//
АЛТ, АСТ, билирубин, α-амилаза//
рН-мониторирование желудочного содержимого
***
53. 37 лет предъявляет жалобы на чувство тяжести и переполнения в эпигастрии, чувство раннего насыщения после приема пищи, изредко тошноту. При проведении ЭФГДС, УЗИ – выраженной патологии со стороны органов пищеварения не выявлено. Какой из перечисленных диагнозов наиболее ВЕРОЯТЕН?//
хронический неатрофический гастрит, обострение//
функциональная диспепсия, неспецифический вариант//
+ функциональная диспепсия, дискинетический вариант//
функциональная диспепсия, язвенноподобный вариант //
язвенная болезнь желудка, ассоцированная c Helicobaсter pylori
***
54. 32 лет в течение 3-х месяцев предъявляет жалобы на боли в эпигастрии натощак, а также «ночные» боли, чувство тяжести и переполнения в эпигастрии после приема пищи, тошноту. Проведенное обследование (уреазный дыхательный тест, ЭФГДС) патологических изменений не выявило. Какой план лечебных мероприятий НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗЕН?//
де-нол + но-шпа//
мотилиум + маалокс//
рабепразол + алмагель//
+ мотилиум + омепразол//
амоксициллин + клацид
***
55. 26 лет периодически предъявляет жалобы на тошноту, чувство переполнения в подложечной области после приема пищи. Назначение какого из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО?//
креон //
клацид//
+ мотилиум//
панкрим//
сульфасалазин
***
56. Что явдяется наиболее частой этиологической причиной развития синдрома раздраженной кишки://
травмы //
инфекция//
дисгормональные//
опухоли кишечника//
+ стрессовые факторы
***
57. К внекишечным проявлениям синдрома раздраженной кишки НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО относится://
запор//
боль в животе//
частый, жидкий стул//
запор, чередующийся с поносами//
+ тревожно-депрессивный синдром
***
58. 45 лет предъявляет жалобы на слабость, частые головные боли, чувство нехватки воздуха; перебои в работе сердца, возникающие при любых эмоциональных перегрузках; боли в животе, учащенный жидкий стул 4-5 раз в сутки с небольшим объемом испражнений. Какой метод обследования НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВЕН?//
УЗИ органов брюшной полости//
ректороманоскопия//
фиброгастродуоденоскопия//
+колоноскопия с биопсией слизистой//
пальцевое исследование прямой кишки
****
59. 42 лет обратился с жалобами на колющие схваткообразные боли в животе, усиливающиеся после приема пищи; запоры до 2-3 дней, чувство вздутия живота, а также характер стула по типу «овечьего кала». Проведение колоноскопии было болезненным; на слизистой оболочке толстой кишки определялось большое количество слизи. Какой из перечисленных диагнозов наиболее ВЕРОЯТЕН?//
болезнь Крона//
рак толстого кишечника//
+ СРК с преобладанием запоров//
СРК с преобладанием поносов//
синдром избыточной микробной контаминации
***
60. 29 лет жалуется на схваткообразные боли в животе, жидкий стул без патологических примесей. Ухудшение самочувствия связывает с психоэмоциональным стрессом. При проведении колоноскопии органических изменений толстого кишечника не обнаружено. В план лечебных мероприятий НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО включить://
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 |
