креон + де-нол//
дицетел + дюфалак//
дюфалак + имодиум//
+ имодиум + грандаксин//
интетрикс + хилак-форте
***
61. Основным источником эндогенных инфекций в кишечнике НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО является://
сальмонелла, эшерихии//
+ клебсиеллы, энтеробактерии//
бифидобактерии, стафилококки //
бифидобактерии, лактобактерии//
лактобактерии, дрожеподобные грибы Candida
***
62. При лечении калькулезного холецистита применяют:
холевую кислоту//
+хенодезоксихолевую кислоту//
литохолевую кислоту//
граурохолевую кислоту//
дегидрохолевую кислоту
***
63. 58 лет длительно страдает гастроэзофагеально-рефлюксной болезнью, по поводу которой постоянно принимает ингибиторы протонной помпы. В последние 2 недели отмечает появление жидкого, пенистого стула до 2-3 раз в сутки, чувство урчания и переливания в животе, снижение массы тела. Лечение голоданием и приемом левомицетина эффекта не дает. Какой метод обследования НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВЕН?//
копрограмма//
колоноскопия //
ирригоскопия//
кал на скрытую кровь//
+ бактериальное исследование кала
***
64. 24 лет получал антибиотики по поводу пневмонии. Через 2 недели появились боли в животе после приема пищи, проходящие после акта дефекации; учащение стула до 4-5 раз в сутки, каловые массы жидкие пенистые, в большом объеме. Какой из перечисленных диагнозов наиболее ВЕРОЯТЕН?//
псевдомембранозный колит//
СРК с преобладанием поноса//
неспецифический язвенный колит//
хронический гранулематозный энтерит (болезнь Крона)//
+ синдром избыточной бактериальной колонизации тонкого кишечника
***
65. В лечении гиперкинетической формы дискинезий желчного пузыря используют//
н2-блокаторы гистамина//
сукральфат и его аналоги//
селективные спазмолитические средства//
беззондовые тюбажи;
хирургическое лечение
***
66. Интенсивная боль в верхней половине живота, чаще опоясывающего характера, не купирующаяся приемом пищи; болезненность в зоне Шоффара, Губергрица наиболее характерны для://
обострения язвенной болезни желудка//
болевой формы хронического панкреатита//
хронического пиелонефрита, почечной колики//
+ рецидивирующей формы хронического панкреатита//
обострения хронического некалькулезного холецистита
***
67. 38 лет жалуется на боли в левой половине живота и поясничной области, периодически возникающие после переедания, переохлаждения, тряской езды и уменьшающиеся после приемы но-шпы, баралгина; тошноту. Объективно: язык обложен белым налетом, живот мягкий, при пальпации болезненный в левом подреберье, левом реберно-позвоночном углу (симптом Мейо-Робсона). Какой из перечисленных диагнозов наиболее ВЕРОЯТЕН?//
язвенная болезнь желудка//
хронический пиелонефрит//
мочекаменная болезнь, почечная колика//
+ болевая форма хронического панкреатита //
язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
***
68. Больная 68 лет поступила с жалобами на постоянные тупые боли в эпигастрии, не связанные с приемом пищи; тошноту, потерю веса, снижение аппетита, слабость. За последние 2 месяца потеряла в весе 6 кг. Объективно: пониженного питания, кожа бледная, склеры субиктеричные. Живот мягкий, болезненный в эпигастрии. В крови: анемия легкой степени, лейкоциты 8,5 тыс., СОЭ – 55 мм/ч, билирубин 58 мкмоль/л. Копрограмма: стеаторея, креаторея. На УЗИ органов брюшной полости увеличение головки поджелудочной железы. Какой из перечисленных диагнозов наиболее ВЕРОЯТЕН?//
рак Фатерова сосочка//
+ рак поджелудочной железы//
болевая форма хронического панкреатита//
хронический некалькулезный холецистит//
латентное течение хронического панкреатита
***
69. 56 лет, механик, поступил в клинику с жалобами на боли в эпигастрии, обоих подреберьях, желтуху, потемнение мочи и посветление кала, кожный зуд, снижение аппетита, слабость. Болен в течение 3 месяцев. Объективно: кожа иктерична, со следами расчесов. В крови: СОЭ – 50 мм/час, умеренная анемия 100 г/л, общий билирубин – 90 мкмоль/л, прямой – 65 мкмоль/л, тимоловая проба 5ед., АЛТ – 0,65 моль/л. При холангиографии проходимость контраста в области большого дуоденального сосочка нарушена. Какой из перечисленных диагнозов наиболее ВЕРОЯТЕН?//
хронический гепатит//
+ рак Фатерова сосочка//
рак поджелудочной железы //
хронический калькулезный холецистит//
хронический псевдотуморозный панкреатит
***
70. 57 лет жалуется на интенсивные боли, давящего характера в эпигастрии и левом подреберье, связанные с погрешностями в диете, тошноту, однократную рвоту. 8 месяцев назад перенесла холецистэктомию. Объективно: живот мягкий, умеренно вздут, болезненный в точках проекции поджелудочной железы, в точке Дежардена, Губергрица. В общем анализе крови: лейкоциты - 11,8 тыс., СОЭ - 25 мм/ч, в копрограмме нейтральный жир ++++, растительная клетчатка +++. Какой из перечисленных диагнозов наиболее ВЕРОЯТЕН?//
хронический вирусный гепатит//
язвенная болезнь желудка//
обострение хронического папиллита//
хронический гастрит антрального отдела желудка//
+ ПХЭС, хронический панкреатит в фазе обострения
***
71. При какой клинической форме хронического панкреатита НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО развитие желтухи://
болевой//
латентной//
склерозирующей//
рецидивирующей//
+ псевдотуморозной
***
72. Для лечения хронического панкреатита в фазе ремиссии применяются//
кортикостероиды//
контрикал (трасилол)//
ферментные препараты//
+диета//
спазмолитики
***
73. У больной, год назад перенесшей холецистэктомию по поводу желчекаменной болезни, появились боли в левом подреберье, тошнота, запоры. Боли носят приступообразный характер, возникают после нарушения диеты. При обследовании: живот мягкий, болезненный в левой половине эпигастрия. В крови: умеренный лейкоцитоз, ускорение СОЭ, в копрограмме амилорея, креаторея, стеаторея. Какой план лечебных мероприятий НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗЕН?//
+ спазмолитики + ферменты//
анальгетики + спазмолитики//
ингибиторы протеаз + голодание//
анальгетики + ингибиторы протеаз//
дезинтоксикационные средства + анальгетики
***
74. Больной 40 лет жалуется на тупые боли в эпигастрии, связанные с погрешностями в диете; тошноту, снижение аппетита, слабость. Объективно: живот мягкий, на коже живота «рубиновые капли». Положительные симптомы Мейо-Робсона, Грея-Тернера, Грота. В крови: лейкоциты - 8,2 тыс., СОЭ – 27 мм/ч. Какой план лечебных мероприятий НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗЕН?//
креон + одестон + но-шпа//
+ фамотидин + креон + урсосан//
сандостатин + морфин + ораза//
промедол + мезим-форте + грандаксин//
ацидин-пепсин + панзинорм + витамины
***
75. 47 лет доставлена в приемный покой с выраженными болями в левой половине живота, тошноту, неоднократную рвоту. Боли возникли после переедания. В течение 10 лет страдает желчекаменной болезнью. Объективно: язык обложен белым налетом. При пальпации болезненность в точках Дежардена и Шоффара, левом реберно-позвоночном углу. Какой план лечебных мероприятий НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗЕН?//
но-шпа + ренни + креон//
маалокс + домперидон +одестон//
норфлоксацин + фурамаг + курантил//
+ сандостатин + креон + платифиллин//
квамател + амоксициллин + кларитромицин
***
76. 52 лет беспокоят жалобы на интенсивную боль в эпигастрии, принимающую характер опоясывающей и возникающей при злоупотреблении алкоголем. Выявлены положительные симптомы Грюнвальда, Кача, Мейо-Робсона. Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ информативен?//
ЭРХПГ//
холецистография//
обзорная рентгенография//
внутривенная холангиография//
+ УЗИ органов брюшной полости
***
77. 39 лет длительно страдает хроническим панкреатитом. В последние 1,5-2 месяца появились сухость во рту, жажда (выпивает до 4-5 литров жидкости в день), заметно похудел. Какое из перечисленных лечебных мероприятий НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО?//
ренни + креон//
но-шпа + креон//
+ креон + инсулин//
фамотидин + сиофор//
мезим-форте +метформин
***
78. Непосредственное токсическое воздействие ацетальдегида; активация перекисного окисления липидов и образование свободных радикалов, повреждающих гепатоциты и лизосомальные мембраны; образование гиалина, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ для://
постнекротического цирроза печени//
хронического аутоиммунного гепатита//
первичного билиарного цирроза печени//
+ хронического токсического (алкогольного) гепатита//
хронического вирусного гепатита В умеренной степени активности
***
79. Больному хроническим панкреатитом с латентным течением показано//
общий полноценный рацион//
диета с преобладанием жиров//
диета с преобладанием углеводов//
+умеренная углеводно-белковая диета//
диета с повышенным содержанием железа
***
80. Стойкое ускорение СОЭ, признаки анемии, тромбоцитопения; нормальное содержание гамма-глобулинов и альбуминов, снижение содержания протромбина; наличие антител к гладкой мускулатуре, печеночно-почечным микросомам I типа НАИБОЛЕЕ характернЫ для://
вторичного билиарного цирроза печени//
хронического токсического (алкогольного) гепатита//
+ хронического аутоиммунного («люпоидного») гепатита//
хронического вирусного гепатита В умеренной степени активности//
хронического вирусного гепатита С минимальной степени активности
***
81. 35 лет жалуется на ноющие боли в правом подреберье, носовые кровотечения. В анамнезе вирусный гепатит В. При осмотре: телеангиэктазии, гепатоспленомегалия. В крови: СОЭ-22 мм/ч, тимоловая проба-9 ед., АЛТ-3,2 мкмоль/л, АСТ-3,8 мкмоль/л. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТЕН? //
болезнь Жильбера//
хронический аутоиммунный гепатит//
постнекротический цирроз печени, декомпенсация//
дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу//
+ хронический вирусный гепатит В умеренной степени активности
***
82. Обследование показало, что имеется тотальное поражение толстой кишки, однако при эндоскопии отмечалась только ранимость слизистой оболочки. Язв и экссудатов отмечено не было, что свидетельствует о минимальной активности заболевания. Адекватным лечением будет://
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 |
