Тестовые задания для государственного экзамена по внутренним болезням (стр. 5 )

Механическая желтуха Острый панкреатит Острый холецистит Ни одно из перечисленных Любое из перечисленных

ГЕМАТОЛОГИЯ

1.  Какое поражение нервной системы характерно для В12-дефицитной анемии?

Фуникулярный миелоз Ассиметричный периферический неврит Судорожный синдром Неврит лицевого и тройничного нервов

2.  Какие синдромы выделяют у больных В12-дефицитной анемией?

Анемический Желудочно-кишечный Неврологический Лимфаденопатический Артралгический

3.  К какой анемии относятся В12-(фолиево)-дефицитные анемии?

К гипохромной К нормохромной К гиперхромной

4.  К какой анемии относится большинство гемолитических анемий?

К гипохромной К нормохромной К гиперхромной

5.  К какой анемии относится группа железодефицитных анемий?

К гипохромной К нормохромной К гиперхромной

6.  Какие из нижеперечисленных показателей наблюдаются постоянно на протяжении всех стадий ДВС-синдрома?

Тромбоцитопения Тромбоцитоз Удлинение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ) Укорочение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ) Уменьшение количества антитромбина-III Увеличение количества антитромбина-III

7.  При каких ситуациях может развиться ДВС-синдром?

Сепсис Острый трансмуральный инфаркт миокарда Острое респираторное вирусное заболевание (ОРВИ) Змеиный укус Язвенное кровотечение

8.  Какой тип кровоточивости характерен для гемофилии?

Гематомный Микроциркуляторный (петехиально-пятнистый, или петехиально-синячковый) Смешанный (гематомно-микроциркуляторный) Васкулитно-пурпурный Ангиоматозный Эритематозный

9.  Критериями гемолиза являются:

Гипербилирубинемия Гемоглобинурия Повышение содержания сывороточного железа Тромбоцитоз Лимфоцитоз

10.  Когда следует провести стернальную пункцию с изучением миелограммы для подтверждения диагноза В12-дефицитной анемии?

До начала лечения витамином В12 На фоне лечения витамином В12 После окончания лечения Стернальная пункция при В12-дефицитной анемии не проводится, так как диагноз всегда устанавливается на основании общего анализа крови и клинической картины

МИОКАРДИОДИСТРОФИИ, ПОРОКИ СЕРДЦА,
КАРДИОМИОПАТИИ

1.  Какие клинические особенности типичны для митрально-аортальной недостаточности?

Большой разбег систолического и диастолического артериального давления Низкое или равное нулю значение диастолического артериального давления Интенсивная пульсация сосудов на шее "пляска каротид" Пульсирующие головные боли Все типичны

2.  Чем проявляется застой в легочных венах у больных с митрально-аортальным пороком?

Кашлем с отхождением ржавой мокроты Появление прожилок крови в мокроте Приступы удушья с отхождением розоватой, пенистой мокроты Всеми упомянутыми симптомами Ни одним из упомянутых симптомов

3.  К чему в первую очередь приведет повышение давления в легочных венах у больных с митрально-аортальным пороком?

К отеку легких К спазму легочных артерий К склерозу легочных артерий К венозному застою в большом круге кровообращения Ни к одной из упомянутых ситуаций Одновременно ко всем упомянутым ситуациям

4.  Что является причиной возникновения диффузного цианоза у больных врожденным пороком - дефектом межпредсердной перегородки?

Более высокое давление в правом предсердии, чем в левом Декомпенсация функции левого предсердия Декомпенсация функции правого предсердия Мерцательная аритмия Все перечисленное

НЕОТЛОЖНАЯ КАРДИОЛОГИЯ

1.  Перечислите абсолютные показания для эндокардиальной кардиостимуляции при остром инфаркте миокарда:

Стойкая атриовентрикулярная блокада II степени или III степени с блокадой ножек п. Гиса Преходящая атриовентрикулярная блокада в сочетании с блокадой ножек п. Гиса Преходящая атриовентрикулярная блокада с преходящей блокадой левой ножки п. Гиса Блокада передней ветви левой ножки п. Гиса Блокада левой ножки п. Гиса при сохраненном атриовентрикулярном проведении

2.  Аускультативные признаки митрального стеноза:

I тон на верхушке ослаблен I тон на верхушке хлопающий II тон ослаблен на аорте II тон усилен на аорте Акцент II тона на легочной артерии Расщепление I тона Тон открытия митрального клапана Протодиастолический шум на верхушке

3.  Причина усиления I тона:

Недостаточность митрального клапана Стеноз устья аорты Экстрасистолия Недостаточность аортального клапана Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия

4.  Укажите составные компоненты ритма перепела:

Ослабленный I тон на верхушке Усиленный II тон над аортой Ослабленный II тон над аортой Расщепленный I тон Расщепленный II тон Хлопающий I тон на верхушке Тон открытия митрального клапана

5.  Укажите механизм образования ритма галопа:

За счет расщепления I тона За счет расщепления II тона За счет тона открытия митрального клапана За счет тона открытия трикуспидального клапана За счет патологического усиления III тона За счет патологического усиления IV тона

6.  О чем свидетельствует появление "ритма галопа"?

О митральном стенозе О стенозе устья аорты О недостаточности митрального клапана О недостаточности аортального клапана О тяжелом нарушении сократительной функции миокарда

7.  Причины дефицита пульса:

Мерцание-трепетание предсердий Экстрасистолия Гипертония Коарктация аорты Гипертрофический субаортальный стеноз

8.  Укажите особенность болевого синдрома при инфаркте миокарда:

Сжимающие боли за грудиной Тупые ноющие боли в области сердца Интенсивные ("морфинные") боли Боли слабой интенсивности Продолжительность болевого синдрома 5-7 минут Продолжительность болевого синдрома более 30 минут

9.  Для какого заболевания более характерны следующие признаки: гектическая лихорадка, обильное потоотделение, озноб, одышка, общая слабость?

Ревмокардит Подострый инфекционный эндокардит Миокардит Абрамова-Фидлера Инфаркт миокарда Спонтанная стенокардия

10.  Основные клинические формы стенокардии:

Стенокардия напряжения стабильная Впервые возникшая стенокардия Прогрессирующая стенокардия Спонтанная (особая) стенокардия Абдоминальная стенокардия

11.  Лабораторные показатели во время приступа стенокардии:

Лейкоцитоз Ускоренная СОЭ Повышение содержания аспарагиновой трансаминазы Повышение содержания аланиновой трансаминазы Повышение содержания креатинфосфотазы Перечисленные показатели не изменяются

12.  Типичные жалобы во время приступа стенокардии:

Колющие боли в области сердца Давящие боли за грудиной Сжимающие боли за грудиной Чувство жжения за грудиной Боли длительные более 60 минут Боли не снимаются нитроглицерином

13.  Наиболее частая морфологическая основа ИБС:

Васкулит Гиалиноз сосудов Атеросклероз коронарных сосудов Гипертония Аортальный порок

14.  Факторами риска ИБС являются:

Гиперлипидемия Гипертония Курение Нарушение толерантности к углеводам Психоэмоциональное перенапряжение Ожирение Малая физическая активность

15.  Что из перечисленного является абсолютным противопоказанием для проведения велоэргометрии?

Острый период инфаркта миокарда (менее 4-х недель от начала заболевания) Прогрессирующая (нестабильная) стенокардия Острый тромбофлебит Недостаточность кровообращения IIБ-III стадии Выраженная дыхательная недостаточность Значительный стеноз устья аорты Обморочные состояния в анамнезе Перемежающаяся хромота Атриовентрикулярная блокада 1 степени

16.  Какие из перечисленных электрокардиографических проб являются наиболее информативными в диагностике спонтанной стенокардии?

Проба с атропином Проба с эргометрином Проба с дипиридолилом Проба с калием Холодовая проба

17.  Что из перечисленного характерно для стенокардия напряжения IV функционального класса?

Любая физическая нагрузка (ходьба по комнате, умывание) Переноска груза менее 3 кг Возникновение ангинозной боли при физическом покое Возникновение ангинозного приступа при психоэмоциональном напряжении Подъем по лестнице более чем на 1 этаж

18.  Для стабильной стенокардии напряжения III функционального класса характерно:

Появление приступа стенокардии при подъеме на лестницу более чем на 1 этаж Появление приступа стенокардии при подъеме на лестницу менее чем на 1 этаж Появление приступа стенокардии при ходьбе в нормальном темпе менее чем
500 м Появление приступа стенокардии при психоэмоциональном напряжении Появление приступа стенокардии при переноске менее 2 кг груза

19.  Клиническими диагностическими критериями стенокардии напряжения II ФК являются:

Появление приступа стенокардии при ходьбе менее чем 100 метров Появление приступа стенокардии при подъеме на лестницу меньше чем на 1 этаж Появление приступа стенокардии при ходьбе по ровному месту в нормальном темпе не менее чем 500 м Появление приступа стенокардии при подъеме на лестницу более чем на 1 этаж Появление приступа стенокардии при переноске менее 3 кг груза

20.  Правильным утверждением относительно купирования тахиаритмии при синдроме WPW с антероградным проведением импульса является:

Невозможно проведение электрокардиоверсии Невозможно использование мембраностабилизирующих препаратов, вследствие их угнетающего действия на внутрижелудочковую проводимость Невозможно использование изоптина из-за вероятности ускорения проведения импульса по дополнительному предсердно-желудочковому пути

21.  У больного с хроническим обструктивным бронхитом и симптомами хронического "легочного" сердца возник пароксизм предсердной тахикардии Препаратом выбора для купирования пароксизма является:

Панангин Лидокаин Дигоксин Верапамил Пропранолол

22.  При инфаркте миокарда, осложненном кардиогенным шоком, центральное венозное давление:

Повышено в 100% случаев Понижено в 100% случаев Чаще повышено, чем снижено Чаще снижено, чем повышено Уровень ЦВД не имеет значения для выбора врачебной тактики

23.  Больной 40 лет, первые сутки обширного инфаркта миокарда. При осмотре: - бледная с "мраморным" рисунком холодная кожа, синусовая тахикардия 140 в 1 минуту, АД - 70/40 мм рт. ст. Экстренную терапию следует начать: