Оценка риска влияния экологических факторов на здоровье населения в условиях реально меняющегося загрязнения атмосферного воздуха (стр. 28 )

Аналогичный анализ заболеваемости населения по тем же нозологическим группам и отдельным видам болезней проведен в г. Полоцке. Следует отметить, что в атмосферный воздух г. Полоцка поступают не только выбросы промышленных предприятий этого города, но на его состояние, как указывалось выше, в значительной мере оказывает влияние транслокальное загрязнение от предприятий промышленной зоны г. Новополоцка.

Данные о первичной заболеваемости взрослого населения г. Полоцка приведены в таблице 5.2

Таблица 5.2

Интенсивные показатели первичной заболеваемости взрослого населения г. Полоцка, рассчитанные на 1000 человек населения за 1980-2000 гг.

	1980-1982	1983-1985	1986-1988	1989-1991	1992-1994	1995-1997	1998-2000
Всего				471,53	490,14	494,14	496,50
ЗН	1,49		1,86	2,33	2,59	3,46	4,04
Болезни крови и кроветворной ткани			0,18	0,42	0,70	1,58	0,55
Болезни нервной системы			1,79	13,52	15,53	32,94	44,88
Болезни периферической нервной системы		0,46	0,40	0,57	1,31	5,07	4,51
Отит хронический	0,37	0,42	0,08	0,18	0,27	0,95	0,34
Болезни системы кровообращения			14,21	20,08	23,81	16,64	16,42
из них ревматизм в активной форме	0,11	0,04	0,09	0,08	0,07	0,04	0,02
Хронич. ревматические болезни сердца	0,38	0,80	0,60	0,46	0,52	0,28	0,11
ГБ	1,87	4,43	14,37	5,48	14,89	3,49	3,52
ИБС с ГБ	0,85	1,03	1,34	2,20	1,87	1,10	1,14
ИБС без ГБ	2,02	2,64	3,59	2,15	1,41	1,44
Из них острый инфаркт миокарда	0,57	0,80	0,94	1,23	1,44	1,45	1,33
стенокардия	0,30	0,85	2,54	1,02	1,42	1,33	0,85
ЦВБ с ГБ	0,21	0,09	0,03	1,51	0,48	2,11	1,55
ЦВБ без ГБ	0,20	0,08	0,50	1,28	1,40
Болезни органов дыхания			199,57	215,26	228,33	219,29	216,78
Из них: хронический фарингит, назофарингит	0,36	0,44	0,25	1,61	1,42	2,70	0,81
Хронич. болезни миндалин и аденоидов	0,83	0,81	0,46	0,80	1,92	3,89	1,29
Болезни органов пищеварения			6.27	15,18	26,32	12,92	11,53
Из них язва желудка и двенадцатиперстной кишки	1,11	2,29	2,41	2,29	2,19	2,00	1,97
Гастрит и дуоденит	1,55	3,64	3,66	3,28	5,39	7,78	4,52
ЖБК, холецистит	0,67	1,03	0,99	0,81	1,26	1,02	1,08
Болезни мочеполовой системы			5,70	14,37	13,42	17,29	25,97
Из них: нефрит, нефротический синдром, нефроз	0,13	0,024	0,28	0,23	0,14	0,18	0,04
Травмы и отравления				101,09	91,00	82,76	79,07

Анализ материалов, представленных в таблице 5.2, свидетельствует о снижении суммарной величины первичной заболеваемости в г. Полоцке за изучаемые годы. Если в первое трехлетие (1980-1982 гг) число обращений по поводу новых впервые зарегистрированных болезней составило 810 случаев на 1000 населения, то в последние три года наблюдения (1998-2000 гг) оно равнялось 496,5 случаев. Однако, несмотря на снижение общего количества случаев вновь зарегистрированных заболеваний, по некоторым группам болезней и отдельным их видам наблюдается рост. Так, из 27 групп болезней и отдельных заболеваний по 16 из них наблюдался рост. Наиболее высокие темпы роста заболеваемости наблюдались у цереброваскулярных болезней с ГБ – в 17,2 раза, у болезней периферической нервной системы – в 9,8 раза, у цереброваскулярных болезней без ГБ – в 7 раз, у язвы желудка и двенадцатиперстной кишки – в 1,8 раза. По некоторым видам болезней (злокачественным новообразованиям, болезням крови и кроветворной системы, болезням нервной системы, острому инфаркту миокарда, стенокардии, хроническому фарингиту, назофарингиту, гастриту и дуодениту) заболеваемость увеличилась в 2-4 раза. Суммарная заболеваемость по болезням системы кровообращения, органов дыхания, пищеварения в сравниваемые периоды наблюдения практически не изменилась. То же самое регистрируется и у ревматизма, ишемической болезни без ГБ, нефрита и нефротического синдрома.

Таким образом, анализ данных заболеваемости жителей г. Полоцка показывает, что на фоне общего снижения уровня заболеваемости по некоторым ее видам наблюдается рост.

Учитывая разный уровень величин валовых выбросов вредных веществ в атмосферный воздух изучаемых городов и различия в степени его загрязнения, нами проведен сравнительный анализ заболеваемости взрослого населения в гг. Полоцке и Новополоцке. Анализ величин заболеваемости взрослого населения, представленный на рисунках 5.1-5.22, показывает, что в изучаемых городах можно выделить четыре типа соотношения уровней заболеваемости.

Первый наблюдается у 10 групп болезней и отдельных их видов (рис. 1-10), когда уровни заболеваемости за все годы наблюдения существенно выше в г. Новополоцке. Данное соотношение наблюдается у ЗН, болезней крови и кроветворной системы, инфаркта миокарда, цереброваскулярных болезней, болезней органов дыхания и пищеварения, мочеполовой системы.

Второй вид – уровни заболеваемости выше в городе Новополоцке в последние годы наблюдения (рис. 5.11-5.18). Он регистрируется у болезней системы кровообращения суммарно, у стенокардии, ишемической болезни сердца с ГБ и без ГБ, у гипертонической болезни, у желчнокаменной болезни, холецистита и др. заболеваний.

Рис.5. 1 - Заболеваемость взрослого населения злокачественными новообразованиями. По оси абсцисс - годы, по оси ординат - заболеваемость на 1000 человек	Рис.5.2 - Заболеваемость взрослого населения болезнями крови и кроветворных тканей. По оси абсцисс - годы, по оси ординат - заболеваемость на 1000 человек
Рис. 5.3 - Заболеваемость взрослого населения болезнями нервной системы. По оси абсцисс - годы, по оси ординат - заболеваемость на 1000 человек	Рис.5.4 - Заболеваемость взрослого населения острым инфарктом миокарда. По оси абсцисс - годы, по оси ординат - заболеваемость на 1000 человек
Рис.5.5 - Заболеваемость взрослого населения цереброваскулярными болезнями с гипертонической болезнью. По оси абсцисс - годы, по оси ординат - заболеваемость на 1000 человек	Рис. 5.6 - Заболеваемость взрослого населения цереброваскулярными болезнями без гипертонической болезни. По оси абсцисс - годы, по оси ординат - заболеваемость на 1000 человек

Рис. 5.7 - Заболеваемость взрослого населения болезнями органов дыхания. По оси абсцисс - годы, по оси ординат - заболеваемость на 1000 человек	Рис. 5.8 - Заболеваемость взрослого населения хроническим отитом. По оси абсцисс - годы, по оси ординат - заболеваемость на 1000 человек
Рис. 5.9 - Заболеваемость взрослого населения болезнями органов пищеварения. По оси абсцисс - годы, по оси ординат - заболеваемость на 1000 человек	Рис.5.10 - Заболеваемость взрослого населения болезнями мочеполовой системы. По оси абсцисс - годы, по оси ординат - заболеваемость на 1000 человек
Рис.5.11 - Заболеваемость взрослого населения стенокардией. По оси абсцисс - годы, по оси ординат - заболеваемость на 1000 человек	Рис.5.12 - Заболеваемость взрослого населения ишемической болезнью сердца без гипертонической болезни. По оси абсцисс - годы, по оси ординат - заболеваемость на 1000 человек
Рис.5.13 - Заболеваемость взрослого населения гипертонической болезнью. По оси абсцисс - годы, по оси ординат - заболеваемость на 1000 человек	Рис.5.14 - Заболеваемость взрослого населения ишемической болезнью сердца с гипертонической болезнью. По оси абсцисс - годы, по оси ординат - заболеваемость на 1000 человек
Рис.5.15 - Заболеваемость взрослого населения болезнями системы кровообращения. По оси абсцисс - годы, по оси ординат - заболеваемость на 1000 человек	Рис. 5.16 - Заболеваемость взрослого населения желчнокаменной болезнью и холециститом. По оси абсцисс - годы, по оси ординат - заболеваемость на 1000 человек
Рис. 5.17 - Заболеваемость взрослого населения нефритом и нефрозом. По оси абсцисс - годы, по оси ординат - заболеваемость на 1000 человек	Рис.5.18 - Заболеваемость взрослого населения язвой желудка и 12-ти перстной кишки. По оси абсцисс - годы, по оси ординат - заболеваемость на 1000 человек

Третий вид – заболеваемость в обоих изучаемых городах находится на одном уровне (рис. 5.19) – болезни периферической нервной системы.