Элективный курс «Гигиена» (стр. 2 )

3.   Поверните регулятор груши (пневматического нагнетателя) по направлению стрелки до отказа так, чтобы нагнетаемый воздух направлялся в манометр.

4.   Установите микрофон фонендоскопа мембраной к коже над артерией в области локтевой впадины ниже манжеты.

5.   Расположите манометр перед своим взором так, чтобы нулевая отметка была внизу круглой шкалы.

6.   Ритмично сжимая грушу-нагнетатель, создайте давление в манжете на 40-60 делений выше предполагаемого систолического (верхнего) давления пациента.

7.   Медленным поворотом регулятора против направления стрелки обеспечьте плавное снижение давления в компрессионной манжете.

8.   В момент появления первого из прослушиваемых тонов Короткова (пульсирующие глухие звуки) зафиксируйте по манометру систолическое (верхнее) давление, а при исчезновении - диастолическое (нижнее) давление.

9.   Поверните регулятор против направления стрелки до упора и выдержите прибор в этом состоянии 5-7 секунд.

10. Снимите манжету.

ТЕМА 4. АНТРОМЕТРИЯ

Предварительные сведения

Антропометрия (от греческих слов «anthropos» человек и «metrio» измерять) - это совокупность методов и приемов изучения морфологических особенностей человеческого тела. В школьном практикуме по антропометрии используют следующие антропометрические данные: длин (рост) в положении «стоя», ширина плеч, окружность грудной клетки, динамометрия кистей рук, масса тела.

Работа проводится группой из двух человек, каждый из которых поочередно является экспериментатором или испытуемым.

Результаты измерения заносятся в таблицу.

ТАБЛИЦА АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИХ ИЗМЕРЕНИЙ

Дата _______________ Ф. И.О. испытуемого _________________________

рост см	ширина плеч см	окружность грудной клети см при вдохе	окружность грудной клетки см при выдохе	сила правой кисти дН	сила левой кисти дН	Масса тела кг

ИЗМЕРЕНИЕ РОСТА

Предварительные сведения

Измерения должны проводится в первой половине дня в положении «стоя». Измерения надо проводить достаточно быстро, чтобы испытуемый сохранил неизменным положение тела. Испытуемому следует занять естественное положение тела: оси стоп направить вперед и слегка развести в стороны, руки опустить вдоль туловища, пальцы разогнуть в суставах, ладони обратить к боковым поверхностям бедер большими пальцами вперед. Голову установить в положении глазнично-ушной горизонтали, при этом нижний край правой глазницы и верхний край козелка правой ушной раковины должны находиться в горизонтальной плоскости.

Оборудование: деревянный или металлический ростомер; при их отсутствии - косяк двери или стена с нанесенными делениями (в см)

Деревянный ростомер представляет собой деревянную стойку длиной до 200 см, на которую нанесены деления от 50 до 200 см. По стойке передвигается плотно прилегающая к ней и слегка скользящая планшетка.

Металлический ростомер представляет собой металлический стержень длиной до 200 см, на который нанесены деления от 50 до 200 см. По стержню передвигается линейка.

Ход работы.

I. Измерение с помощью деревянного ростомера.

Задание испытуемому: станьте спиной к вертикальной стойке прибора так, чтобы касаться её пятками, ягодицами и спиной. Займите естественное положение тела. Голову держите в положении глазнично-ушной горизонтали, волосы на голове раздвиньте.

Задание экспериментатору:

1.   Поднимите передвижную планшетку так, чтобы испытуемый мог свободно встать к стойке.

2.   Осторожно опускайте планшетку до соприкосновения с теменем испытуемого так, чтобы планшетка касалась кожи испытуемого в верхушечной точке головы.

3.   Снимите показание, запишите их в таблице.

II. Измерение с помощью металлического ростомера.

Задание испытуемому: станьте прямо в естественном положении тела лицом к ростомеру так, чтобы он располагался в серединной плоскости, голову держите ровно в положении глазнично-ушной горизонтали.

Задание экспериментатору:

1.   Станьте справа от испытуемого, установите ростомер в вертикальном положении в серединной плоскости испытуемого.

2.   Поднимите передвижную линейку и опустите её до соприкосновения с теменем испытуемого так, чтобы линейка касалась кожи испытуемого в верхушечной точке головы.

3.   Снимите показания, запишите их в таблице.

III. Измерение в случае отсутствия прибора.

Нанесите предварительно на косяке двери или на стене сантиметровые деления от пола до высоты 200 см.

Измерения проводятся тем же методом, что и с помощью деревянного ростомера. Движущаяся планшетка заменяется деревянной линейкой.

ИЗМЕРЕНИЕ ШИРИНЫ ПЛЕЧ

Предварительные сведения

Ширину плеч определяют как расстояние между крайними точками правого и левого плечевых суставов.

Оборудование: большой толстотный циркуль или лента с сантиметровыми делениями (металлическая, полотняная, клеенчатая).

Ход работы

Экспериментатор и испытуемый должны стать лицом друг к другу.

Задание испытуемому: примите естественное положение тела.

Задание экспериментатору:

1.   Определите крайние точки плечевых суставов у испытуемого.

2.   Нулевую отметку инструмента приложите своей левой рукой к правой точке испытуемого.

3.   Затем правой рукой приложите инструмент к левой точке.

4.   Снимите показания и запишите их в таблице.

ИЗМЕРЕНИЕ ОКРУЖНОСТИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ.

Предварительные сведения

Окружность грудной клетки является одним из важных охватных размеров человека, так как от нормального развития грудной клетки в значительной мере зависит нормальное развитие органов дыхания, сердца и крупных кровеносных сосудов. Разница между величинами грудной клетки при вдохе и выдохе называется экскурсией грудной клетки и косвенно характеризует подвижность ребер и жизненную емкость легких.

Оборудование: лента с сантиметровыми делениями.

Ход работы

Экспериментатор и испытуемый должны встать лицом друг к другу.

Задание испытуемому:

1.   Займите естественное положение тела.

2.   По команде экспериментатора делайте вдох или выдох.

Задание экспериментатору:

1.   Возьмите нулевую отметку ленты в левую руку. Закиньте ленту за спину испытуемого. Лента на спине испытуемого должна располагаться под нижними углам лопаток, на груди: у мальчиков - по нижней полуокружности соска; у девочек по хрящам IV пары ребер над молочными железами. Правая и левая руки экспериментатора при снятии показаний должны сойтись на груди.

2.   Дайте испытуемому команду «вдох».

3.   Снимите показания. Запишите их.

4.   Дайте испытуемому команду «выдох». Снимите показания. Запишите показания в таблице.

5.   Вычитая из первого размера второй, определите экскурсию грудной клетки.

ДИНАМОМЕТРИЯ КИСТЕЙ РУК

Предварительные сведения

Динамометрия проводится с целью определения силы мышц кистей рук и предплечий.

Оборудование: ручной динамометр со стрелкой и шкалой в дН (10Н), что примерно соответствует 1кгс.

Предварительные сведения

Соотношения роста и массы тела может быть нормальным либо свидетельствовать о худобе (истощении) или полноте (ожирении) испытуемого. Для здоровья важным критерием является «нормальная», или «оптимальная масса тела, наиболее благоприятствующая жизнедеятельности и сохранению здоровья человека.

Способы определения нормальной массы тела различны, но наиболее простым и распространенным является индекс Брока: нормальный вес в кг равен длине тела в см минус 100.

Ход работы

Задание: рассчитайте, каким должен быть ваш нормальный вес в соответствии с индексом Брока. Сравните его со своим истинным весом. Сделайте вывод.

Дата	Рост см	Масса тела кг	Расчетная масса тела кг	Вывод массы тела

Ход работы

Задание испытуемому:

1.   Проверьте стоит ли стрелка-указатель на нуле, если нет, то поставьте её на 0. С этой целью поверните кнопку на задней стенке корпуса.

2.   Расположите динамометр на кисти.

3.   Сжимайте кисть, нажимайте большим пальцем на металлический конец пружины динамометра.

ИЗМЕРЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА

Предварительные сведения.

При взвешивании одежда испытуемого должна быть минимальной, обувь отсутствует.

Оборудование: медицинские весы рычажной системы или бытовые напольные весы (точность измерения бытовыми весами ниже). Шкалы приборов имеют отметки в кг.

Ход работы.

Перед работой проверьте балансировку весов. Коромысло медицинских весов снабжено двумя шкалами - основной и дополнительной, двумя подвижными гирями и двумя тарировочными гайками. Балансировка проводится так: для уравновешивания весов гири поставьте в нулевое положение, а тарировочные гайки перемещайте до тех пор, пока заостренный конец коромысла не окажется в положении равновесия.

Задание испытуемому: встаньте ногами на платформу весов лицом к шкале.

Задание экспериментатору:

1.   Станьте лицом к шкале весов и к испытуемому.

2.   Освободите коромысло от задвижки.

3.   Установите гирю на нижней шкале на предполагаемое значение десятков килограммов.

4.   Затем медленно передвигайте гирю по верхней шкале до тех пор, пока заостренный конец коромысла не окажется в положении равновесия.

5.   Вес определяют по сумме показаний обеих шкал.

6.   Показание запишите в таблице.

7.   После взвешивания гири установите в нулевое положение. Конец коромысла закрепите задвижкой.

ТЕМА 5. ИССЛЕДОВАНИЕ НОГТЕЙ

Предварительные сведения

Цвет, форма и поверхность ногтей могут свидетельствовать как о здоровье, так и о болезни человека.